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文档简介

重症胰腺炎病人的交班要点1、 熟悉病人的病情，过往病史，过敏史。2、 早期的病人应禁食行胃肠减压，检查胃管引流是否通畅。对胃肠管的病人要保持管道固定和通畅。3、 观察病人有无出现ARDS的早期临床症状，血气分析，血尿定粉酶结果及水电解质紊乱情况。4、 检查病人的气管插管和深静脉管深度及是否通畅，尿管是否通畅，血透管位置，腹腔引流管是否通畅，呼吸机运转情况，浮肿程度和皮肤有无压红、破损、水泡等。5、 注意病人的腹围变化，腹痛情况，肠鸣音强弱，动态观察血色素，以判断有无腹腔内出血。6、 病人的治疗和护理是否完成。糖尿病酮症酸中毒病人的交接班要点 1、 熟悉病人的病情,过往病史,过敏史,有无糖尿病并发症.2、 检察病人的胃管，气管插管和深静脉管深度及是否通畅，呼吸机运转情况，尿管是否通畅，皮肤有无压红，破损，水泡等。3、 观察病人的神志，了解胰岛素使用情况，严密监测血糖，及时调整胰岛素的量。4、 控制糖摄入量，给予糖尿病餐。5、 病人的治疗和护理记录是否完成。 呼吸衰竭病人的交接班要点1. 熟悉病人的病情，血气分析，过往病史，过敏史。2. 给予低流量吸氧，1型呼衰的病人应避免长时间吸入高浓度氧。3. 病人痰多，应遵医嘱使用去痰药，适时吸痰，及时倒呼吸机管道的积水和储水桶。4. 观察呼吸机运转情况，检查病人的胃管，气管插管和深静脉管的置管深度及是否通畅，尿管是否通畅，皮肤有无压红，破损，水泡等5. 注意营养的补充，鼻饲时要高位大于30度，以防返流致误吸/6. 取半卧位休息，烦躁不安（未气管插管）者慎用镇静剂，予适当约束。7. 病人的治疗和护理记录是否完成。 心力衰竭病人的交接班要点1、 判断病人心力衰竭程度，熟悉病情变化，过往病史，过敏史。2、 病人使用洋地黄类和利尿药物的情况及药物疗效，毒性反应的表现,掌握当天的输液总量、饮食量,准确记录每小时尿量。3、 控制补液速度,一般每分钟20-30滴,监测中心静脉压和生命体征,血氧饱和度。4、 检查病人的胃管、气管插管和深静脉穿刺置管深度及是否通畅,呼吸机运转情况,尿管是否通畅,浮肿程度和皮肤有无压红、破损、水泡等。5、 给予中或高流量吸氧(不需辅助呼吸的病人)必要时以洒精湿化吸氧 。6 环境安
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