生理复习[1].do.doc

生理复习简答：1.简述小血管损伤后的止血过程。答：小血管止血过程主要包括血管收缩、血小板止血栓形成和纤维蛋白凝块形成。首先损伤引起受损处及邻近的血管收缩限制血流，称为血管期。其次血管内皮损伤暴露内皮下成分而激活血小板，血小板黏附、聚集于血管破损处，形成止血栓，封闭出血，称为初期止血期。于此同时内、外源凝血系统被激活形成纤维蛋白网，加固止血称为加固止血期。2. 影响动脉血压的因素。答：影响动脉血压的因素有(1)每搏输出量（2）心率（3）外周阻力（4）主动脉和大动脉的顺应性（5）循环血量3. 胸内负压的形成原因及其生理意义。答：胸内负压是肺的回缩力造成的，其意义是（1）保持肺处于扩张状态，并使肺跟随胸廓的运动而张缩。（2）促进血液及淋巴液的回流，胸膜腔内负压作用于胸腔内静脉血管、淋巴管，使其扩张；胸膜腔内负压具有“抽吸”作用，促进血液、淋巴液向心脏方向回流。4. 胰液的分泌是如何调控的。答：进食时，通过刺激头面、小肠的感受器，特别是小肠上端的感受器，引起神经反射和胃肠激素的释放，使胰液分泌。其中体液因素有重要的作用。如下（1）神经调节中食物形、味和对消化道的刺激通过神经反射引起胰液分泌，分泌特点是胰酶含量丰富，水和碳酸氢盐量少。（2）体液调节中S细胞释放胰泌素，经血液循环至胰腺作用于小导管上皮细胞，使胰液量增多，水和碳酸氢盐量多，酶含量少。（3）胰液分泌的反馈调节中食物中的蛋白质分解产物刺激小肠上段分泌CCK-释放肽，在它的作用下CCK的释放和胰酶增加，此时分泌到肠腔内的胰蛋白酶又使CCK-释放肽失活，反馈地抑制CCK和胰酶分泌。5、 什么是渗性利尿。答：是指提高小管液中溶质的浓度，增加小管液的渗透压，妨碍NaCl等溶质和水的重吸收以达到利尿和消除水肿的目地。6. 原发性主动转运和继发性主动转运有何区别：答：原发性主动转运所需要的能量直接来源于ATP的高能磷酸键。最典型的例子是钠泵对Na+、K+的主动转运过程。钠泵利用分解ATP所释放的能量，逆浓度梯度跨膜转运Na和K。继发性主动转运是由于钠泵的原发性主动转运，建立了膜两侧的Na+浓度势能差，Na+顺浓度梯度向胞内扩散所释放出来的势能为许多物质逆浓度梯度或电位梯度的跨膜转运提供所需能量。7. 近视眼的形成机制。答：是指眼的折光能力异常或眼球形态异常，平行光线不能聚焦于视网膜上，如：在非调节状态下，眼球前后径过长或折光系统折光能力过强，致使来自远处物体的平行光线聚焦于视网膜之前，即为近视。8. 简述影响氧离曲线的因素。答：血红蛋白对O2的亲和力发生变化可使氧解离曲线的位置发生变化，因此影响氧离曲线的因素有1）PH和PCO2的影响：PH降低或PCO2升高，HB对O2的亲和力降低，P50增大，曲线右移，反之左移。2）温度的影响：温度升高，曲线右移，促进O2释放，反之不利于O2释放。3）2，3-二磷酸甘油酸：其浓度升高，Hb对O2的亲和力降低，曲线右移，反之左移。4）其他因素：Hb的Fe2+氧化成Fe3+时，即失去运氧能力。CO与Hb的亲和力是O2的250倍，可阻断O2与Hb结合，使HbO2下降。同时妨碍氧的解离。9. 胃排空是如何调控的。答：其调控如下：1）胃内食物促进胃排空：食物对胃的扩张刺激通过迷走-迷走神经反射和壁内神经反射引起胃运动的加强。2）食物进入十二指肠后抑制胃排空：食糜中的酸及脂肪，高渗及扩张刺激，兴奋十二指肠壁上的相应感受器，反射性的抑制胃的运动，使胃肠排空减慢。此反射成为肠-胃反射。另一方面十二指肠释放肠抑胃素，通过这两种作用，可抑制胃的运动，使胃排空暂停。10. 试述影响肾小球滤过的因素。答：影响因素有：1）肾小球滤过膜的通透性和滤过面积：滤过膜正常面积为1.5m2以上。某些疾病状态下导致有滤过功能的肾小球数量减少，有效滤过面积随之减少，肾小球滤过率降低。2）有效滤过压：当肾小球毛细血管压下降时，有效滤过压降低，肾小球滤过率降低；肾小球囊内压，正常情况下囊内压较稳定，当结石、肿瘤压迫等引起输尿管阻塞，肾盂内压力升高，囊内压也升高，有效滤过压降低，肾小球滤过压因此降低。血浆胶体渗透压降低，肾小球滤过率增加，尿量增加。3）肾血浆流量：主要通过影响滤过平衡的位置来影响肾小球滤过率。11. 神经肌肉接头处是如何进行信息传递的？答： 在神经肌肉接头的轴突末梢内，有大量线粒体及无特殊结构的囊泡，囊泡内含有高浓度的乙酰胆碱（Ach），当动作电位传至轴突末梢时，轴突上电压门控Ca2+通道开放，细胞外液进入轴突末梢触发囊泡向接头前膜移动，通过出胞作用，将囊泡内的Ach排放入接头间隙，Ach与肌肉型烟碱受体结合，引起通道开放。12. 简述影响静脉回流因素？答：影响静脉回流因素有：1）循环血量：循环血量多，静脉回流速度快，回心血量多。反之减少。2）心脏收缩力：心脏收缩力强心室射血较多，静脉回流快。射血力量弱，静脉回流慢。3）交感神经：交感神经兴奋，静脉压升高可驱动更多血液回到心脏。4）骨骼肌的挤压作用。5）呼吸运动13. 试述胸内负压的形成原因及其生理意义。答：胸内负压的形成原因与作用于胸膜腔的两种力有关，一 是肺内压，使肺泡扩张。二是肺的回缩力，使肺泡缩小。生理意义：1）保持肺处于扩张状态，并使肺跟随胸廓的运动而张缩。2）促进血液及淋巴液的回流，胸膜腔内负压作用于胸腔内静脉血管、淋巴管使其扩张；其也具有“抽吸”作用，促进血液、淋巴液向心脏方向回流。14. 胃液的成分与生理作用。答：胃液的成分有：盐酸、胃蛋白酶原、黏液和内因子。盐酸生理作用：激活胃蛋白酶原，为胃蛋白酶提供适宜的作用环境；杀死进入胃内的细菌，维持胃和小肠的无菌状态；间接引起胰液、胆汁和小肠液的分泌；其造成的酸性环境有利于小肠内钙和铁的吸收。胃蛋白酶原作用：在盐酸作用下，被水解后转变为有活性的胃蛋白酶。黏液作用：保护胃粘膜。内因子作用：与维生素B12结合成复合物，防止小肠内水解酶对维生素B12 的水解。问答1.、在静息电位的形成和维持过程中，Na-K+泵活动、K+和Na的被动扩散以及细胞内大分子的阴离子各产生什么作用。答：钠泵活动在形成和维持细胞膜两侧的Na+K+的浓度梯度中起重要作用。静息状态时，细胞膜上左多数K+通道开放，少量Na+通道开放。开放大胆K+通道比开放Na通道多倍，而且细胞内K浓度比细胞外高30倍。因此导致细胞内K+顺浓度梯度扩散到膜外。但细胞内带负电荷的蛋白质大分子物质不能通过细胞膜而留在细胞内，从而使膜内外出现电位差，即膜内负外正，这种跨膜电位差阻碍K+进一步外流。2. 试述下丘脑与神经垂体、腺垂体在功能上的联系。答：下丘脑与垂体在结构和功能上密切联系，垂体是下丘脑向下延伸的结构，下丘脑分别通过垂体门脉系统与腺垂体相联系。通过下丘脑垂体束与神经垂体相联系。下丘脑内有些内分泌小细胞能合成对腺垂体激素分泌具有调节作用的肽类物质。称为下丘脑调节肽。这些下丘脑调节肽合成后经轴浆运输到正中隆起处分泌，由此再经垂体门脉系统运输到腺垂体，调节腺垂体激素的分泌。神经垂体不含有腺细胞，神经垂体激素实际都来自下丘脑，主要有血管升压素和催产素神经垂体还可能分泌多巴胺和催乳素释放因子，经垂体短门脉血管影响腺垂体催乳素的分泌。3. 试述突触传递的过程和原理。答：突触传递的过程包括突触前过程和突触后过程，突触前过程中突触前神经元兴奋时，动作电位沿轴突传到突触前膜，突触前膜的去极化使前膜上的电压门控Ca2+通道开放，Ca2+内流入突触前末梢内，引起囊泡与突触前膜融合，释放递质进入突触后过程中，释放入突触间隙的神经递质，经扩散作用于突触后膜受体，突触后膜受体-通道开放，Na+进入突触后神经元，引起突触后神经元活动的改变。综上所述，其传递的原理就是一个电-化学-电相互转化的过程：突触前膜动作电位转化为化学物质释放，化学物质作用于突触后膜受体，再转化为突触后膜的电变化，从而完成神经元间的信息传递过程。4. 决定和影响心肌细胞兴奋性的因素有哪些？答：决定和影响心肌兴奋性的因素有：1）静息电位水平：静息电位绝对值增大时，距离阈电位的差距就加大，引起兴奋所需要的刺激阈值增大，表现为兴奋性降低，反之兴奋性增高。2）阈电位水平：阈电位水平上移，则与静息电位之间的差距增大，引起兴奋所你需的刺激阈值增大，兴奋性降低，反之亦然。3）Na+通道的性状：Na +通道表现为激活、失活和备用三种功能状态。Na+通道是否处于备用状态，是该心肌细胞当时是否具有兴奋性的前提。5. 在动物中脑上、下丘之间横断脑干，将会出现什么现象，为 什么？答：将会出现四肢伸直，坚硬如柱，头尾仰起，脊柱挺硬，即称为去大脑僵直。原因为：在中脑的上、下丘之间横断脑干，切断了大脑皮层运动区和纹状体等部位与网状结构之间功能联系，造成脑干网状结构内原来活动较弱的抑制区的活动进一步减弱，同时消除了大脑皮层运动区和纹状体对易化区的抑制作用，使原来活动较强的易化区的活动进一步增强，导致肌紧张过度增强，从而出现去大脑僵直。6. 试述甲状旁腺激素、降钙素和1，25-（OH)2-VD3在血钙稳态调节中的作用。答：PTH的生物效应是升高血钙，降低血磷。PTH的分泌直接受到血清Ca2+水平的负反馈调节，血钙水平稍降低，就能有效刺激主细胞分泌PTH，通过作用于靶器官使血钙水平迅速回升。反之血钙升高，抑制甲状旁腺活动。VD3主要是维持机体钙稳态的重要激素之一，其调节作用的总效应是使血钙和血磷均升高。其对成骨细胞和破骨细胞均有作用：通过与成骨细胞的VD3R结合刺激成骨细胞的活动，促进骨盐沉积、骨的形成、钙化。有降低血钙的趋势。可加速破骨细胞活动，促进骨质溶解吸收，有升高血钙的作用。降钙素（CT）主要受血清Ca2+水平的控制，作用是抑制破骨细胞抑制破骨细胞的活动，降低血钙，与PTH的作用相反也就是说CT与PTH在机体钙稳态调节方面相互抗衡。7. 试述中心静脉压及其主要影响因素。答：通常将右心房和胸腔内大静脉的血压称为中心静脉压。中心静脉压的高低取决于心脏射血能力和静脉回心血量之间的关系。如果心脏射血能力较强,能及时将回流入心脏的血液射入动脉，心室收缩末期压力较小，中心静脉压就较低，反之，中心静脉压就升高。另一方面如果静脉回流速度加快，中心静脉压也会升高。8. 试述甲状腺激素的合成过程及生理作用。答：甲状腺激素的合成实际是对滤泡腔胶质中甲状腺球蛋白上的酪氨酸残基的碘化和缩合过程。合成TH所需的碘主要来源于饮食，TH的合成是在甲状腺球蛋白上进行的，