食盐和油脂对身体的影响.doc

食盐和油脂对身体的影响一、关于食盐的摄入1.食盐的作用：食盐是人们生活中必需的调味品。在菜肴中适当放点盐，既调味又有利人体健康。食盐的主要作用是调节细胞与血液之间的渗透平衡和正常的水盐代谢。在大汗不止时，适当补充盐分，可防止体内微量元素的缺乏。在通常情况下，人体摄入的水和盐的总量与排出的水和盐的总量是容易维持平衡的。神农本草记载：“食盐宜脚气，洁齿、坚齿，治一切皮肤诸症。”用食盐和苏子根煎水洗脚，可以治脚气病。常用盐水擦洗皮肤，可使皮肤健康，增强抵抗力。食盐有止痛作用，如热水烫伤了皮肤，擦点盐可以减少疼痛。天热喝点淡盐水，可以防治大便不通、喉咙痛、牙痛和腹痛。每天早晨喝一杯盐开水，可以避免嗓音发哑。如果误食了有毒食物，喝点盐开水，可以解毒。夏秋牛奶易变质，在牛奶中少加点盐，能使牛奶保鲜期延长。蔬菜瓜果食用前，先将其浸泡在淡盐水中20分钟，能去除残存的农药、寄生虫卵，有杀灭病菌作用。煎鱼前将鱼放在盐水中洗净，鱼就没有泥土和腥味。此外，食盐还能软化体内酸性肿块。2.食盐的摄入量：正常成人每天对钠的生理需要量仅0.2克，相当于0.5克食盐，而我国人群的每天食盐摄入量平均高达12-15克，远远超过了人体的生理需要量。对于大部分高血压患者，每天的食盐摄入量应在2-5克为宜,正常无高血压者的服用量最好也不要超过6克。当然，食盐用量亦不宜过低，防止发生低钠综合征，患者表现为食欲减退、周身无力、恶心呕吐，甚至神志昏迷等。3.过量摄入食盐的危害：引起高血压：肾脏是排泄体内废物的重要器官，人们若长期食盐过多，肾脏就必须最大限度地排盐，以求降至正常。如果肾脏无法排至正常，则会形成体内食盐滞留。而每滞留1克食盐，就需潴留111.1克水作为载体(这就是人们吃咸菜后多喝水的原因)，配成“生理盐水”储存在人体各组织中，形成生理性水肿，使血压升高。对于肾功能欠佳或患肾炎的人，则会因超负荷地排泄而累及肾脏，加重病情。而对于中老年或患有心血管疾病的人，可因长年受多余“生理盐水”对血管的高压作用而形成高血压病。引起糖尿病人的血糖升高：越来越多的研究资料表明，糖尿病人在限制碳水化合物的同时，也要限制食盐摄入。因为食盐进入人体后，可激活体内淀粉酶的活性，加速淀粉的消化，提高小肠对葡萄糖的再次吸收，从而造成进食后血糖升高。易患感冒：食盐过多，会使体内氯化钠浓度过高，而钠离子的增高可抑制呼吸道细胞的免疫能力，使感冒病毒很容易通过失去屏障作用的细胞而侵入人体，引起感冒。食盐过多，还会使口腔内唾液减少，导致口腔内的溶菌酶相应减少，从而使口腔成了病毒生长繁殖的温床，感冒病毒在口腔内、咽喉部便容易存活并入侵。上述种种原因导致日常多吃盐的人易感冒。易患白内障：澳大利亚医学专家研究发现，食盐摄入量过多与较低者相比，前者罹患“后部次囊状白内障”(PSC)的危险是后者的2倍。PSC是一种可能导致失明的白内障。他们指出，其他多项人体试验和动物试验也证实食盐摄入过多和白内障的关联性。可诱发胃癌：胃癌的发病乃多种因素综合所致，但长期食盐过多也是诱发胃癌的原因之一。原因是食盐会剌激胃酸和胃蛋白酶分泌，造成胃黏膜发炎、肿胀、溃疡、出血、萎缩，容易发生癌变。胃癌是常见的恶性肿瘤之一，其死亡率是相当高的。加重心脏病：。内经这样记载：“多食盐，则脉凝注而色变”。“味过咸，大骨气伤，心气抑”。咸多伤心，食味过咸使小动脉收缩，有害于心脏。4.如何减少食盐的摄入？有意识的培养口味清淡的习惯；平日做菜用新鲜的食材，尽量避免食用罐头、腌菜、腊肉、香肠等；配料以天然为主，多用葱、姜、蒜，少用食盐、鸡精和酱油等。二、关于油脂的摄入1.关于油脂的基础知识：油脂的主要功能是为人体的提供能量。每克脂肪可产生39.62kJ的热量的热量，相当于2.27克蛋白质和糖类。它不仅是一种浓缩的能量，也是人体储存能量的仓库。同时脂肪是构成人体组织的重要成分之一，例如脑细胞、神经细胞中等都含有脂肪。并且油脂代谢产物提供人体必需脂肪酸，诸如亚麻酸、亚油酸等必需脂肪酸，维持人体健康。油脂还有维持体温，保护脏器，促进脂溶性维生素和生理活性物质的吸收的作用（如维生素A、D、E、K等必须溶于油脂后才能发挥其作用）。油脂的分类：油脂是油和脂肪统称，主要是由一分子甘油和三分子脂肪酸组成，其中脂肪酸的种类繁多（如：油酸、亚油酸、亚麻酸、棕榈酸、硬脂酸等）。在生物体内甘油在酶的作用下结合了不同种类的脂肪酸，于是就构成了不同种类的油脂。在营养学角度较为便利的分类，是根据脂肪酸碳链上的双键数目不同，可将油脂简单的分为：饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸。饱和脂肪酸：饱和脂肪酸的碳链上不含有双键，所有的碳原子都是由单键链接，如软脂酸、硬脂酸等，也包括对人体危害极大的反式脂肪酸如氢化植物油。一般陆地动物油脂中饱和脂肪酸含量较高。饱和脂肪酸是储存能量的主要物质，维持体温，对身体的脏器可起保护和固定作用，使人体器官免受外界碰撞而对其造成损伤。除了少量低碳(C4C10)饱和脂肪酸及硬脂酸外，其他饱和脂肪酸能够增加血液中胆固醇的浓度。长期食用饱和脂肪酸就会引起身体内胆固醇增高、血压高、冠心病、糖尿病、肥胖症等疾病的发生。单不饱和脂肪酸：在脂肪酸的碳链上只含有一个双键的称为单不饱和脂肪酸，包括棕榈油酸、油酸、异油酸、神经酸等。降低血清胆固醇、降低血糖，甘油三酯和低密度脂蛋白，参与构成磷脂,是细胞的重要构成物质,维持体内甘油三酯和胆固醇的运转。缺乏时影响细胞膜的正常功能，较易氧化变质。植物油中含量比较高的是油酸。油酸在降低血清胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白方面与多不饱和脂肪酸比较相近,且不大会降低高密度脂蛋白的水平。油酸同时能维持体内甘油三酯和胆固醇的运转,油酸缺乏时影响细胞膜的正常功能。多不饱和脂肪酸：在脂肪酸的碳链上含有两个或两个以上双键的，称为多不饱和脂肪酸，例如亚油酸、亚麻酸、花生四烯酸、EPA、DHA等都属于此类。多不饱和脂肪酸具有抗血栓、降低血压、改善皮肤炎症、防止老化及抗炎、抗癌等功效。缺乏时，胆固醇与饱和脂肪酸结合，在体内沉积。注：DHA,学名二十二碳六烯酸,是大脑营养必不可少的高度不饱和脂肪酸，它除了能阻止胆固醇在血管壁上的沉积、预防或减轻动脉粥样硬化和冠心病的发生外，更重要的是DHA对大脑细胞有着极其重要的作用。它占了人脑脂肪的10，对脑神经传导和突触的生长发育极为有利。EPA ，学名二十碳五烯酸，是鱼油的主要成分。EPA属于-3系列多不饱和脂肪酸，是人体自身不能合成但又不可缺少的重要营养素，因此称为人体必需脂肪酸。虽然亚麻酸在人体内可以转化为EPA，但此反应在人体中的EPA具有帮助降低胆固醇和甘油三酯的含量，促进体内饱和脂肪酸代谢。从而起到降低血液粘稠度，增进血液循环，提高组织供氧而消除疲劳。防止脂肪在血管壁的沉积，预防动脉粥样硬化的形成和发展、预防脑血栓、脑溢血、高血压等心血管疾病。速度很慢且转化量很少，远远不能满足人体对EPA的需要，因此必须从食物中直接补充。 2.油脂的摄入量：油脂的摄入量每人每天不应超过25克，即一桶5升装的油应吃两个月。3.食用饱和脂肪酸（荤油、久置的植物油、红肉、油炸类食物、饼干、方便面、面包和蛋糕等食品含量很高）的危害：降低记忆力：饱和脂肪酸对可以促进人类记忆力的一种胆固醇具有抵制作用。老年人患阿尔兹海默症（老年痴呆症）的比例增加。导致动脉硬化：具体表现为能显著提高低密度脂蛋白胆固醇（坏胆固醇）水平，同时还会降低高密度脂蛋白胆固醇（好胆固醇）水平。导致血栓的形成：有增加血液粘稠度和凝聚力的作用，因而使人容易产生血栓。影响生长发育：对中枢神经系统的发育产生不良影响，抑制前列腺素的合成，干扰婴儿的生长发育。引起肥胖：由于人体的食欲控制系统对油脂的反应较蛋白质以及碳水化合物来的缓慢。即摄入同量的碳水化合物和油脂,由于碳水化合物消化吸收较快,人体会很快产生饱的感觉,而油脂则相反。但油脂的能量是碳水化合物的两倍,且容易储存起来,因此容易导致能量不平衡和肥胖的发生。肥胖或超重使糖尿病、高血压、高胆固醇血症、冠心病、心血管综合症及某些癌症的发病率和死亡率升高。诱发癌症：提高了乳腺癌、结肠癌、胰腺癌和前列胰癌的发病率。4.多食用不饱和脂肪酸的好处：预防动脉粥样硬化和心血管疾病的发生：多不饱和脂肪酸会降低血清胆固醇含量，不饱和脂肪酸，特别是n-3系列的多不饱和脂肪酸对人体健康有益，饮食脂肪不仅显著影响血清中胆固醇和甘油三酯的含量，而且影响脂蛋白中脂质组成，饱和脂肪酸和胆固醇会升高血清低密度脂蛋白的含量。深海鱼油中含大量EPA和DHA长链的多不饱和脂肪酸，大量摄取鱼油中n-3型多不饱和脂肪酸能使血清中胆固醇和甘油三酯含量下降.但以不饱和脂肪酸完全取代食物中的饱和脂肪酸并不合适，因为它们极易被氧化，从饮食中摄取或体内产生的脂质氧化物对健康危害很大。饮食中的抗氧化剂如维生素E可抑制低密度脂蛋白的氧化和内表皮下平滑肌细胞向单核细胞的补充，从而起到抗动脉粥样硬化的作用。降低血压：摄入多不饱和脂肪酸,特别是n-3型多不饱和脂肪酸对降低血压有一定功效,同时还必须注意n-3和n-6脂肪酸的比例问题。预防和治疗高血压的饮食建议包括:低脂饮食，饮食中K, Ca, Mg等离子的量要适当，适当限制钠盐摄入，提高n-3型多不饱和脂肪酸油脂的摄入量。增加免疫力：免疫活性细胞生成的活性二十碳酸衍生物参与了免疫调控，增加n-3型多不饱和脂肪酸量能产生有益的生理反应。保证脑健康：服用一定数量的DHA等多不饱和脂肪酸，可活化脑细胞，增加记忆力，提高承受压力的能力。5.如何选用食用油？烹调时不能用荤油，如猪油等动物油；不要固定食用一种油脂，例如豆油多不饱和脂肪酸很高、单不饱和脂肪酸略低，而花生油单不饱和脂肪酸较高、多不饱和脂肪酸略低，两者不妨换着吃；有心血管疾病者或为预防心血管疾病者，可多食用含单不饱和脂肪酸高的油脂，如橄榄油或菜籽油；若以大豆油、玉米油、葵花油等为烹调油时，应佐以橄榄油或菜籽油，以增加单不饱和脂肪酸。三、老年人饮食需注意的10个要点：1.饭莱要香，老年人味觉、食欲较差，吃东西常觉得缺滋少味。因此，为老年人做饭菜要注意色、香、味。2.质量要好老年人体内代谢以分解代谢为主，需用较多的蛋白质来补偿组织蛋白的消耗。如多吃些鸡肉、鱼肉、羊肉、瘦牛肉、瘦猪肉以及豆类制品，这些食品所合蛋白质均属优质蛋白，营养丰富，容易消化。3.数量要少。研究表明，过分饱食对健康有害，老年人每餐应以八九分饱为宜，尤其是晚餐。4.蔬菜要多新鲜蔬菜是老年人健康的朋友，它不仅含有丰富的维生素c和矿物质，还有较多的纤维素，对保护心血管和防癌防便秘有重要作用，每天的蔬菜摄入量应不少于250克。5.食物要综合蛋白质、脂肪、糖、维生素、矿物质和水是人体所必需的六大营养素，这些营养素广泛存在于各种食物中。为平衡吸收营养，保持身体健康，各种食物都要吃一点，如有可能，每天的主副食品应保持10种左右。6.莱肴要淡有些老年人口重，殊不知，盐吃多了会给心脏、肾脏增加负担，易引起血压增高。为了健康，老年人一般每天吃盐应以6-8克为宜。7.饭菜要烂老年人牙齿常有松动和脱落，咀嚼肌变弱，消化液和消化酶分泌量减少，胃肠消化功能降低。因此，饭菜要做得软一些，烂一些。8.水果要吃各种水果含有丰富的水溶性维生素和金属微量元素，这些营养成分对于维持体液的酸碱度平衡有很大的作用。为保持健康，每餐饭后应吃些水果。9.饮食要热老年人对寒冷的抵抗力差，如吃冷食可引起胃壁血管收缩，供血减少，并反射性引起其他内脏血循环量减少，不利健康。因此，老年人的饮食应稍热一些，以适口进食为宜。10.吃时要慢有些老年人习惯于吃快食，不完全咀嚼便吞咽下去，久而久之对健康不利。应细嚼慢咽，以减轻胃肠负担促进消化。另外，吃得慢些也容易产生饱腹感，防止进食过多，影响身体健康。高血压应吃的食物：宜：芹菜、韭菜、茼蒿、油菜、小白菜、西红柿（含K高）、黑木耳、香菇、萝卜、胡萝卜、豌豆、绿豆、玉米、海带、紫菜、海蜇、牡蛎、蜂蜜、陈醋、豆制品、鱼、瘦肉、鸡蛋、苹果、菠萝等。忌：吸烟、动物油脂、肥肉、动物内脏、甜食、辛辣食物、红茶等，食盐摄入量必须严格控制（3g以下）。四、糖尿病应该做哪些检查？(一)尿1.尿糖 正常人从肾小管滤出的葡萄糖几乎被肾小管完全吸收，每天仅从尿中排出微量葡萄糖(3290mg)，一般葡萄糖定性试验不能检出。糖尿通常指每天尿中排出葡萄糖150mg。正常人血糖超过8.910mmol/L(160180mg/dl)时即可查出尿糖，这一血糖水平称为肾糖阈值。老年人及患肾脏疾病者，肾糖阈升高，血糖超过10mmol/L，甚至13.916.7mmol/L时可以无糖尿;相反，妊娠期妇女及一些肾小管或肾间质病变时，肾糖阈降低，血糖正常时亦可出现糖尿。糖尿的检查常用的有班氏法(借助硫酸铜的还原反应)和葡萄糖氧化酶等。班氏法常受尿中乳糖、果糖、戊糖、抗坏血酸、先锋霉素、异烟肼及水杨酸盐等药物的影响，呈现假阳性，且操作比较不方便，现已渐被淘汰;葡萄糖氧化酶法由于酶仅对葡萄糖起阳性反应，特异性较强，但当服用大剂量抗坏血酸、水杨酸、甲基多巴及左旋多巴亦可出现假阳性。尿糖不作为糖尿病的诊断指标，一般仅用作糖尿病控制情况的监测和提示可能为糖尿病而需进一步检查的指标。尿糖的影响因素除考虑肾糖阈及某些还原物质的干扰外，还常受尿量多少及膀胱的排空情况等影响。2.尿酮 尿酮体测定提供了胰岛素缺乏的指标，警告糖尿病患者即将或可能已存在酮症酸中毒，提示需进一步行血酮体测定和血气分析。尿酮体的测定采用硝酸钠与乙酰乙酸反应，形成了一种紫色物质，提示尿酮体阳性。但以硝普钠为基础的反应不能测出在酮体(丙酮、乙酰乙酸和-羟丁酸)中在数量上占主要部分的-羟丁酸。有报道使用含巯基的药物如卡托普利时，可产生假阳性;而如尿标本长时间暴露于空气中，则可产生假阴性。糖尿病患者，尤其是1型糖尿病患者，在合并其他急性疾病或严重应激状态时，以及妊娠期间，或有不明原因的消化道症状如腹痛、恶心、呕吐等时，应进行尿酮体检查。3.尿白蛋白 尿白蛋白测定可敏感地反映糖尿病肾脏的受损及其程度。4.尿C肽 C肽与胰岛素都是由胰岛B细胞分泌出来的，由胰岛素原分裂而成的等分子肽类物。测定C肽的浓度，同样也可反映胰岛B细胞贮备功能。5.管型尿往往与大量蛋白尿同时发现，多见于弥漫型肾小球硬化症，大都属透明管型及颗粒管型。6.镜下血尿及其他偶见於伴高血压、肾小球硬化症、肾小动脉硬化症、肾盂肾炎、肾乳头炎伴坏死或心力衰竭等病例中。有大量白细胞者常提示有尿路感染或肾盂肾炎，往往比非糖尿病者为多见。有肾乳头坏死者有时可排出肾乳头坏死组织，为诊断该病的有力佐证。(二)血无并发症者血常规大多正常，但有下列生化改变：1.血糖本病型中轻度病例空腹血糖可正常，餐后常超过200mg/dl(11.1mmol/L )，重症及型病例则显著增高，常在200400mg/dl(11.122.0mmol/L)范围内，有时可高达600mg/dl(33.0mmol/L)以上。我院1例达1200mg/dl(66.0mmol/L);但此类病者常伴高渗昏迷及糖尿病酮症而失水严重经治疗后可迅速下降。2.血脂未经妥善控制者或未治患者常伴以高脂血症和高脂蛋白血症。尤以型肥胖病人为多，但有时消瘦的病人亦可发生。血浆可呈乳白色混浊液，其中脂肪成分均增高，特别是甘油三酯、胆固醇及游离脂肪酸。有时有乳白色奶油盖，其最上层为乳糜微粒。大都属高脂蛋白血症第型。甘油三酯可自正常浓度上升46倍，游离脂肪酸自正常浓度上升2倍余，总胆固醇、磷脂、低密度脂蛋白(LDL)均明显增高。尤其是有动脉硬化性心血管病及肾脏病变的糖尿病者，脂质上升更明显，而单纯性糖尿病者则升高较少。游离脂肪酸上升更提示脂肪分解加速，反映糖尿病控制较差，与血糖升高有密切关系，较