成都胎儿超声心电图检查.doc

成都胎儿超声心动图检查 成都玛丽亚妇产医院 成都玛丽亚妇产医院专家指出： 成都胎儿超声心动图检查是十分重要的，这关系到产妇以及孩子的健康！家长朋友们千万不可忽视！那么，成都胎儿超声心动图检查什么时候进行呢？成都胎儿超声心动图检查重要性是怎样的呢？成都胎儿超声心动图检查之前的准备工作有哪些呢？一起来看看成都玛丽亚妇产医院是如何详解的！超声波检查前需要哪些准备主要有以下几个方面：一、需要空腹的检查：检查上腹部，如肝脏、胆囊、胆管、胰腺、肾上腺、肾动脉、左肾静脉、腹部血管、腹膜后、上腹部肿块等，需要空腹后检查，通常在前一日晚饭后开始禁食，次日上午空腹检查，以保证胆囊、胆管内胆汁充盈，并减少胃肠道食物和气体的干扰，否则检查结果可能会受较大影响。这些部位的超声图像质量容易受肠气干扰，因而腹胀或便秘的患者最好检查前服用促消化药物，帮助排气或使用开塞露或一些轻泄剂等帮助排便。 二、需要充盈膀胱(俗称憋尿)的检查：检查盆腔、膀胱、前列腺、精囊腺、输尿管下段、下腹部包块、子宫、附件、早孕等，需充盈膀胱。可在检查前1-2小时喝水(或各种饮料)1000-1500毫升，喝水后不要排尿，使膀胱充盈以利于检查。怀孕3个月以上者无需特殊准备，但妊娠中晚期疑有前置胎盘者，仍需饮水充盈膀胱后再做检查。 三、B超检查前准备：1、检查腹部之前，患者需禁食8小时以上，以保证胆囊胆管内充盈胆汁，并减少胃肠道的内容物和气体的干扰。通常在前一日晚饭后开始禁食，次日上午空腹检查。下午检查者中午禁食。 2、膀胱、前列腺检查者，需充盈膀胱。请于来医院前1-2小时喝水1000-1500毫升(或各种饮料)，喝水后不要排尿，使膀胱适度充盈，以利于检查。 3、X线胃肠造影的钡剂是超声的强反射和吸收剂。胆囊、胆管附近胃肠道内残存有钡剂，会影响超声检查，应在X线胃肠造影三日后，胆系造影两日后再做超声检查。 4、胃镜、结肠镜检查者需两天后再做超声检查。 5、腹部胀气者影响胆囊、胆管及胰腺图像的观察，可服用乳酶生片剂三天后检查。 四、妇产科病人检查前准备：1、凡行妇科经腹及妊娠小于三个月检查时，为避免肠管内容物、尤其是气体的影响，宜在检查前排空大便，使肠内无粪块或钡剂残留。 2、来医院前1-2小时喝水1000-1500毫升(或各种饮料)，喝水后不要排尿，使膀胱适度充盈，以利于检查，产科病人怀孕3个月以上者无特殊准备，但妊娠中晚期可疑前置胎盘者，仍需饮水充盈膀胱后再做检查。 五、心脏、肢体血管、甲状腺、乳腺、胸水、及妇科经阴检查和经颅多谱勒超声检查者，均无特殊要求。那么，成都胎儿超声心动图的重要性和必要性又是什么呢？据报道先心病占我国出生婴儿的8%12%，意味着我国每年有12万20万的先心病患儿出生，其中复杂的、目前治疗手段尚不能达到良好治疗效果的或易出生后早期死亡的先心病约占20%+，是新生儿及儿童期的主要死亡原因之一。这些给家庭和社会带来了沉重的精神及经济负担，给患儿带来无尽的痛苦。因此，胎儿超声心动图检查是产前检查非常必要的，它符合我国的提高出生人口素质、优生优育国策。二、胎儿超声心动图排查主要内容；胎儿心脏畸形分类：1、致死性畸形：左心发育不良综合征、肺动脉闭锁、三尖瓣闭锁、单心室、单心房、两腔心、右心发育不良、心内膜垫缺损、多发畸形（法洛四联症等）。2、非致死性畸形：房间隔缺损、室间隔缺损、室缺合并房缺、右位心、动脉导管粗大等。致死性心脏畸形围产期死亡率高，手术治疗费高，疗效差，平均寿命远远低于正常人群。胎儿心脏超声探查的目的即是对这些复杂的、难治的、易出生死亡的胎儿心脏给予产前诊断，从而给临床提供及时正确的科学诊断依据，使胎儿出生前后得以及时诊治。三、胎儿超声心动图检查的适应症：出生缺陷是由于遗传因素和环境因素两个方面造成的。胎儿心脏致畸的主要原因与遗传因素、病原微生物、化学及物理因素有关。这类孕妇及胎儿更需要注意孕妇：1、曾患有各种糖尿病，结缔组织病（如系统性红斑狼疮），慢性酒精中毒。2、妊娠早期有病毒感染、感冒、高热病史、服药史（苯丙胺、大伦丁、氯化钾、三甲双酮等）。3、妊娠早期接触放射线、贡化合物、油漆、农药、染发剂或服用抗癌药物、化学制剂等。4、感染病毒：风疹病毒（早孕感染发病率90%、中期25%）、巨细胞病毒发病率12%、弓形体发病率12%、人细小病毒B19宫内感染胎儿死亡率9%。5、高龄孕妇（年龄大于35岁）、有不正常妊娠、流产、引产史、先心病家族史、先心病生育史等。胎儿：1、胎儿合并其它器官畸形：如脑积水、腹壁裂等。2、染色体异常。3、胎儿心率失常：包括心动过缓（小于120次/分）心动过速（大于200次/分）及心率不齐。4、胎儿水肿：包括胎儿皮下、体腔（胸、腹壁）积液，心包积液。5、胎儿宫内发育迟缓。6、羊水异常：羊水过多或羊水过少。专家建议尽可能产前每个胎儿都能做一次超声心动图检查，若有以上情