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第 1 页 共 10 页 1 成都医学院 2015 2016 年第 1 学期期末考试 本科 2013 级 诊断学 试卷 适用于预防医学本科专业 试卷代码 B卷 题号题号一一二二三三四四总分总分复核人复核人 题分题分100100 得分得分 试卷说明 本试卷满分为100 分 考试时间为 120 分钟 得分评阅教师 一 名词解释 每题 3 分 共 15 分 1 稽留热 2 肝颈静脉回流征 3 腹膜剌激征 4 三凹征 5 Kernig 征 装订线 院系专业班级姓名学号 第 2 页 共 10 页 2 得分评阅教师 二 选择题 每题 1 分 共 50 分 每一道考题下面均有五个备选答案 在答题 时 只需从中选择一个最合适的答案 并在在答题卡上相应位置涂黑 每题 1 分 共 40 分 1234567891011121314151617181920 1112131415161718192031323334353637383940 41424344454647484950 1 下列关于正常心电图 S T 段向下偏移的范围正确的是 A 在任何导联 S T 段向下偏移不应超过 0 05 毫伏 B 在任何导联 S T 段向下偏移不应超过 0 1 毫伏 C 在标准导联 S T 段向下偏移不应超过 0 1 毫伏 D 在加压单极肢体导联 S T 段向下偏移不应超过 0 1 毫伏 E 在 V4 V6 导联 S T 段向下偏移不应超过 0 1 毫伏 2 心电图各波命名的论述哪项错误 A 心房除极波称 P 波B QRS 波群中第一个向上的波为 R 波 C QRS 波群中第一个向下的波称 Q 波 D QRS 波群中 R 波后面向下的波称 S 波 E 心室复极波是 T 波 3 洋地黄中毒最常见的心律失常 A 室性期前收缩二联律 三联律B 心房颤动C 阵发性心动过速 D 双向性心动过速E 窦性停搏 4 心电图常规 12 导联除 avR 外 均出现 S T 段弓背向下抬高 提示以下哪种疾 第 3 页 共 10 页 3 病 A 急性心肌梗死B 心肌炎C 冠心病心绞痛 D 急性心包炎E 扩张性心肌病 5 心电图中 正常 Q Tc 的最高值为 A 0 12sB 0 20sC 0 32sD 0 40sE 0 44s 6 Morbiz II 型房室传导阻滞的特点是 A P R 间期恒定 部分 P 波后无 QRS 波群 B P R 间期逐渐延长 直至一个 P 波后漏脱一个 QRS 波群 周而复始 C P R 间期逐渐延长 D P 波与 QRS 波群毫无相关性 E P 波增宽 0 11s 7 房性早搏的表现 错误的是 A 提前出现一个变异的 P 波B QRS 波一般不变形 C P R 0 12s 代偿间歇常不完全D 部分 P 波之后无 QRS 波 E 可产生逆行 P 波 8 以下哪项不是支气管呼吸音的特征 A 强度响亮B 高音调C 吸气相与呼气相比为 1 1 D 呈管样性质E 正常人于胸骨上窝可闻及 9 口腔麻疹黏膜斑 Koplik 斑 的描述 正确的是 A 颊黏膜出血点B 颊黏膜点状糜烂C 颊黏膜充血 肿胀 D 颊黏膜白色斑块E 相当于第二磨牙的颊黏膜处出血针头大小白色斑点 10 黏液性水肿面容最常见于 A Addison 病B 糖尿病C 甲状腺功能亢进症 D 甲状腺功能减退症E 巨人症 11 在问诊内容方面的基本要求是 第 4 页 共 10 页 4 A 语言简练B 表达清晰C 文字通顺D 格式正确E 全面系统 12 女性 35 岁 平时经常咳嗽 咳大量脓痰 近 1 年多来反复咯血 3 次 量较多 体检时最有诊断意义的体征是 A 桶状胸B 肺泡呼吸音普遍降低C 局部可闻及固定的粗湿啰音 D 语音震颤增强E 叩诊呈过清音 13 引起右上腹部阵发性绞痛的疾病有 A 肝癌B 肝棘球蚴病C 胃溃癌D 急性膜腺炎E 胆石症 14 患者 男性 38 岁 突然出现剧烈头痛 呕吐及抽搐 查体 体温 血压 正常 脑膜刺激征 最可能的诊断为 A 脑膜炎B 高血压脑病C 蛛网膜下腔出血 D 脑血栓形成E 低血糖症 15 患者 男 58 岁 突然出现剧烈头痛 呕吐 随后出现意识障碍 表现为 意 识大部分丧失 无自主运动 对声 光剌激无反应 对疼痛剌激尚可出现痛 苦的表 情 角膜反射 眼球运动存在 患者意识障碍程度为 A 嗜睡B 昏睡C 轻度昏迷D 中度昏迷E 深度昏迷 16 急性细菌性痢疾的大便表现为 A 蛋花水样便B 隐血便C 洗肉水样粪便D 果酱样脓血便 E 黏液脓性鲜血便 17 Kussmaul 呼吸常见于 A 心脏停搏B 颅内压增高C 代谢性酸中毒 D 麻醉药物过量E 充血性心力衰竭 18 奇脉常见于 A 缩窄性心包炎B 动脉导管未闭C 高血压性心脏病 D 肺原性心脏病E 房间隔缺损 19 表现为慢性腹痛的常见疾病是 第 5 页 共 10 页 5 A 急性膜腺炎B 急性胆囊炎C 尿路结石 D 结核性腹膜炎E 卵巢囊肿蒂扭转 20 通过相差显微镜观察尿液中红细胞的形态 可鉴别 A 肾性血尿与肾后性血尿B 尿道源性血尿与膀胱源性血尿 C 膀胱源性血尿与输尿管性血尿D 输尿管源性血尿与肾源性血尿 E 以上都不是 21 下列关于深反射错误的是 A 肱二头肌反射B 肱三头肌反射C 膝腱反射 D 桡骨膜反射E 肛门反射 22 正常情况下 平卧位时 颈外静脉充盈的水平限于哪一范围内 A 锁骨上缘至下颌角距离下 3 4 内B 锁骨上缘至下颌角距离下 1 3 内 C 锁骨上缘至下颌角距离下 1 2 内D 锁骨上缘至下颌角距离下 2 3 内 E 锁骨上缘至下颌角距离下 1 4 内 23 直肠指诊触及柔软 光滑而有弹性的包块 应考虑为 A 直肠癌B 肛裂C 直肠周围脓肿D 直肠息肉E 外痔 24 下列哪种疾病可引起中枢性眩晕 A 晕动病B 迷路炎C 脑动脉硬化D 前庭神经炎E Meniere 病 25 消化性溃痛发生急性穿孔时 腹部检查时最有诊断价值的体征是 A 腹部膨胀且腹式呼吸消失B 腹部膨胀伴移动性浊音阳性 C 上腹部局限性腹肌紧张 压痛 反跳痛D 肝浊音界消失 E 全腹肌紧张 压痛 反跳痛 26 成人男性血红蛋白正常参考值为多少 g L A 100 140B 140 170C 120 160D 110 150 27 血小板黏附功能减低见于下列哪种疾病 A 心肌梗塞B 血栓性静脉炎C 糖尿病D 血小板无力症E 脑血栓形成 第 6 页 共 10 页 6 28 患者尿检验结果 尿糖 尿量 3000ml 24h 尿 比重 1 040 可能是由 于下列哪种疾病引起的 A 糖尿病B 慢性肾功能衰竭 C 尿崩症D 急性肾小球肾炎E 心力衰竭 29 急性淋巴细胞白血病时的细胞化学染色结果 A POX SB NAP B POX SB NAP C POX SB NAP D POX SB NAP E POX SB NAP 30 白带常规 镜下查见大量加德纳菌和线索细胞 可诊断为 A 真菌性阴道炎B 细菌性阴道炎C 子宫内膜炎D 滴虫性阴道炎 31 下列内生肌酐清除率检查数值 哪项提示肾衰竭代偿期 A 80 51ml minB 50 20ml minC 19 10ml min D 50 31ml minE 10 6ml min 32 下列中属于骨髓瘤型的血清蛋白电泳图型为 A 球蛋白减低 B 白蛋白及 球蛋白减低 2 及 球蛋白增高 C 白蛋白减低 球蛋白增高 典型者出现 桥 D 1 2 三种球蛋白增高 E 单克隆 球蛋白明显增高 33 红细胞呈缗钱状可见于哪种疾病 A 多发性骨髓瘤B 尿毒症C 播散性血管内凝血D 严重烧伤E 酒精中毒 34 再生障碍性贫血属于哪种类型的贫血 A 大细胞性贫血B 正常细胞性贫血C 小细胞低色素性贫血 D 单纯小细胞性贫血E 低色素性贫血 35 多尿是指 24 小时尿量多于 第 7 页 共 10 页 7 A 1500mlB 2000mlC 2500mlD 3000mlE 3500ml 36 糖尿病酮症酸中毒时尿液的味道通常是 A 鼠臭味B 大蒜味C 氨味D 烂苹果味E 汽油味 37 关于冠心病的危险因素 不包括下列中哪项 A 高胆固醇B 低密度脂蛋白升高C 高密度脂蛋白升高 D 高甘油三酯E 高血压 38 尿蛋白定量标本瓶内应加防腐剂 A 甲苯B 甲醛C 浓盐酸D 稀盐酸E 碳酸 39 人体含量最多和最主要的 Ig 是 A IgGB IgAC IgMD IgDE IgE 40 婴儿手足搐搦症是由于体内缺乏 A 钾B 铁C 锌D 钙E 镁 41 血 2 微球蛋白尿正常 但尿 2 微球蛋白增高说明 A 肾小球滤过率下降B 近端肾小管重吸收能力下降 C 肾小管酸中毒D 恶性肿瘤 42 对于急性心肌梗死诊断 下列各项指标中特异性和灵敏性最好的是 A ASTB TnTC LDHD CKE Mb 43 乙肝病毒血清标志物抗 HBe 下列描述哪项是错误的 A 它是一种保护性抗体 可阻止 HBV 穿过细胞膜进入新的肝细胞 B 乙肝急性期即出现抗 HBe 易进展为慢性乙型肝炎 C 抗 HBe 表示大部分乙肝病毒被消除 D 仍具有传染性 E 部分肝硬化 肝癌患者可检出阳性 44 正常人空腹葡萄糖浓度为 A 11 1 14 0mmol LB 7 0 9 9mmol LC 6 7 7 7mmol L 第 8 页 共 10 页 8 D 3 9 6 1mmol LE 2 2 3 3mmol L 45 通常作为判断贫血治疗效果和治疗性试验的指标是 A RBCB HbC 网织红细胞D HctE ESR 46 心脏触及震颤多由于 A 心脏瓣膜轻度关闭不全B 心脏瓣膜狭窄C 心房颤动 D 心室颤动E 心动过速 47 男性 21 岁 反复发作胸闷 气促 呼吸困难 喘息 4 年 秋季及凌晨发 作较多 发作时体检肺部叩诊过清音 两肺满布干啰音 诊断最可能是 A 支气管肺炎 B 渗出性胸膜炎C 肺不张D 支气管哮喘E 自发性气胸 48 P 波的产生是由于下列哪个部位除极引起 A 左心房除极B 右心房除极C 左心室除极 D 右心室除极E 左 右心房除极 49 心室律绝对不规则的心电图是 A 左后分支传导阻滞B 室性阵发性心动过速C 房性心动过速 D 心房颤动E 室性逸搏心律 50 下列哪项不是室性期前收缩的心电图特征 A 提前出现 QRS T 其前无提早出现的 P 波 B QRS 与正常窦性者相同 C 提前出现的 QRS T 中的 T 波与 QRS 主波方向相反 D 代偿间歇完全 E 室早的 Q

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