IT在医学方面的应用及发展.doc

IT在医学方面的应用及发展 随着计 算 机 技 术 的 飞 速 发 展 ，其 应 用 范 围 也 越 来 越 广 ，深 入 到 了 科学计算、信息处理、人工智能和计算机通信等各个方面 。 而近年来， 计算机技术在医学中的应用成为热点研究领域 ，受到广泛关注。 本文 讨 论 了 算 机在 医 学 各 个 方 面 的 应 用 ，分 析 其 实 际 价 值 ，并 对 未 来 的 趋 势作出预测。 医院是运用各 种诊疗技术为患者提供疾病预防及治疗的场所 ，同时需要不断提高其 科研水平，推动医疗技术的发展。 在此过程中，有大量的临床原始数据 需要及时处理和 分 析 ，为 进 一 步 工 作 提 供 依 据 ，这 就 需 要 提 高 医 院 的 管理水平。 现代化的医院信息系统利用计算机软件和网络技术 ，对医 院各个部门的数据进行有效的收集、加工、存储和维护，为医院提供科 学的、高效的管理。 在 HIS 的构造过程中， 计算机网络技术可以为其提供组网支持， 将地理上分散的医院计算机组成一个可以信息共享的整体 ： 1数据库技 术可以提供医院数据的存储服务；数据仓库和数据挖掘技术可以从数 据库中提取出有用的信息，并加以分析，为决策者提供决策支持。2. 电 子 病 历 (Electronic Medical Record,EMR) 病 历 是 记 载 患 者 疾 病和健康状况的 档 案 ，可 以 为 医 生 提 供 治 疗 的 依 据 ，也 可 以 作 为 医 疗 人员之间交流的一项重要文件。 传统的病历是采用纸质手写的方法， 主要有以下的缺点： （1 ）医生的书写习惯影响病历的质量。 传统病历需要医生用笔书 写，会受到很多主观因素的影响； （2 ）保存和查找不便。 传统病历是纸质结构，该存储介质易受到损 坏，不易保存，且查找和存取非常麻烦； （3 ）不易实现共享。 传统病历不能由多个人同时借阅。 若某位患者 的病情需要不同两地的医生同时会诊，在此之前还需将病历的拷贝送 到各地医生手中，会浪费大量的时间和精力。 依靠计算机技术发展起来的电子病历可以很好的解决以上问题 。 电子病历又被称为基于计算机的患者记录 ， 它是用电子设备输入、保 存、处理数字化的患者医疗记录，以取代传统的纸质病历。 其主要特点 在于： （1 ）保存方便。 对于患者，电子病历只用一张小小的存储卡就能容 纳，对于医院，电子病历可以存放在计算机海量的存储空间中 ，既便于 保存，又便于携带； （2 ） 使用方便。 医务人员可以利用电子病历系统方便的存储 、获 取、检索患者信息，并能在此基础上广泛开展科学研究 ，大大减轻工作 量； （3 ）共享方便。 在计算机网络的支持下，各个医院对同一患者的诊 治情况可以通过电子病历共享，方便医生对患者病情的讨论和研究。 3. 临床支持决策系统 决策是指根据现有的信息，从 多 种 行 动 方 案中选择最符合要求的一种。 科学的决策方法能够帮助医生作出恰当 的诊断，从而选择合适的治疗方案。 基于计算机的决策系统能利用收 集到的临床数据和医学知识，为临床决策提供帮助。 （1）决 策 系 统 可 以 预 先 录 入 医 学 数 据 正 常 值 范 围 ，从 而 向 医 生 对 可能出现的问题作出提醒。 例如在监测某患者临床症状时，发现有口 干、多饮、多食、多 尿 等 症 状 ，则 决 策 系 统 提 醒 医 生 注 意 排 除 该 患 者 是 否为糖尿病患者的可能。 （2）决策系统与医学知识库的连接能够帮助医生解决医疗诊断问 题。 由于临床工作的复杂性，医生在诊疗过程中需要大量知识和信息 的支持以辅助决策，决策系统可以通过网络与医学知识数据库建立连 接，为专项医学问题提供案例参考和解决建议。 （3 ）决策系统能够及时将患者的药物过敏史 、药物间的相互作用、 药物与疾病的联系反馈给医生，帮助医生更好的录入医嘱。 4.医学信息资源的检索 计算机网络的发展让资源的共享变得可 能，同时也为资源的检索提供高效的服务。 目前在许多国家和地区都 建立起了医学数据库，例如 PubMed 、CBM 、EBSC 、MMDB 等，其收录的 医学资源范围广，年 代 跨 度 大 ，数 据 形 式 规 范 ，检 索 方 便 ，资 源 的 形 式 多样，以文字、声音、图片、视频等形式多方面展示信息。 一、计算机技术在医学应用中的现状 1. 医院信息 系 统 (Hospital Information System,HIS) 二、计算机在医学领域应用的展望虽然目前人类的科学知识是有限的，但我们可以看到，在未来，计 算机和医学结合，必将产生更多更有价值、更高效的应用。 1. 生物芯片 生物芯片的概念产生于计算机芯片，是 指 采 用 光 导 原位合成或微量点样等方法，将大量生物大分子，如核酸片段、多肽分 子等有序地固化 于 硅 片 、聚 丙 烯 酰 胺 凝 胶 等 载 体 的 表 面 ，组 成 密 集 二 维分子排列，然 后 与 已 标 记 的 待 测 生 物 样 品 中 的 靶 分 子 杂 交 ，通 过 特 定的仪器检测分析，从而得到靶分子的数量 。 生物芯片在临床疾病诊 断、新药研发、环境监测等领域有着广泛的应用前景。 目前， 基因芯片、DNA 芯片等生物芯片已 经 问 世 并 投 入 使 用 ，但 生物芯片技术有待进一步提高和推广。 2. 远 程 医 学 20 世 纪 90 年 代 中 期 ，美 国 远 程 医 学 学 会 和 美 国 国 防部卫生事务处 就 对 远 程 医 学 作 了 明 确 定 义 ：“远 程 医 学 是 以 计 算 机 技术、卫星通信技术、遥感、遥测和遥控技术、全息摄影技术、电子技术 等高新技术为依托，充分发挥大医院或者专科医疗中心的医疗技术和 设备优势，对医 疗 条 件 较 差 的 边 远 地 区 、海 岛 或 舰 船 上 的 伤 病 员 进 行 远距离诊断、治疗或提供医疗咨询。 ”远程医学可以超越地域空间，让 医疗服务者与被服务对象分处两地成为可能。 其实远程医学早在 20 世纪 60 年代就发展起来了，现在的电子计 算机技术让其服务面更广，服务质量更精。 建设在计算机网络基础上 的远程医疗网可以便于不同地区的医生对患者病情会诊 ，更精确的制 定治疗方案；广 大 边 远 地 区 的 患 者 可 以 获 得 平 等 的 治 疗 机 会 ，不 需 要 长途跋涉就能咨 询 专 家 ；另 外 ，远 程 医 疗 还 能 让 远 程 家 庭 监 护 成 为 现 实。 目前，结 合 计 算 机 网 络 技 术 、虚 拟 现 实 技 术 和 机 器 人 技 术 而 产 生 的远程外科手术技术被越来越多的医院关注。 外科医生通过远程手术 技术，能够对千里之外的患者实施远程手术治疗 。 医生根据远程现场 传递回来的患者动态视频和图象， 通过计算机进行虚拟手术操作，其 操作动作会立即转化为数字操作指令回传到远程医院的手术现场 ，而 在手术现场 安 置