医院信息系统建设项目计划.doc

医院信息化系统工程建设发展规划 医院信息化系统工程是医院的一项重要的基本建设，是提升医院管理水平，提高服务质量的重要措施。为满足我院医疗业务发展需要，坚持以病人为中心，简化就医流程，提高工作效率和服务质量，规范管理制度，全面提高全院职工计算机应用水平，提高决策支持能力，进而提高社会及经济效益，特制定中心人民医院信息系统工程建设发展规划。一、总体目标医院信息系统工程建设的总体目标是：以科学、规范的医院内部管理体系为基础，充分利用电子计算机、网络通信及数据库等现代信息技术，在三年时间内，优化医院工作流程，实现医院信息的全电子化管理，建立远程医疗系统，全面建设数字化医院，为建立以我院为中心的区域化卫生信息系统打下坚实的基础。总目标的实现分为两个阶段：第一阶段对信息中心机房及全院网络布线系统进行升级改造，建立数字化硬件平台，并实现除电子病历以外的工作流程计算机管理。第二阶段逐步实现全电子病历和影像信息的无纸化和无胶片化管理，建立涵盖医院各基本单元的全成本核算系统，建立并开通远程医疗系统。工程全面建成后将实现我院医疗业务信息处理和管理的现代化，为医院宏观管理提供高效支持、为社会公众提供更优质的服务。二、建设项目：医院信息化工程分为三大类，即医院信息系统（HIS）、检验系统（LIS）、医学影像系统（PACS）。具体建设项目按业务流程划分为临床诊疗、药品管理、经济管理、综合管理与统计分析、计算机网络管理、办公自动化六个部分共计28个软件子系统。三、投资规模 医院信息化工程建设总投资概算为100万元，共分三期工程完成。其中，第一期工程（20062007年）投资80万元，第二期工程（20072008年）投资50万元。四、实施步骤医院信息化工程建设按照“总体规划，分步实施”原则，根据我院实际情况量力而行，突出重点，以点带面，稳步推进。在信息化工程建设的同时，促进我院计算机应用及医院管理水平的全面提高。工程建设进度计划分以下三个工期完成：1、第一期工程（20062007年） 业务流程数字化。计划投入80万元。（1）完成信息中心机房及主干网络的升级改造（光纤到楼宇），门诊大楼网络改造，健全防雷设施。（2）新增2台服务器和2台核心交换机，配置相关的网络设备及PC机，建立具备双机容错能力的硬件支撑环境。（3）更新和建立目前我院运行的除财务、人事等专用软件以外的涉及临床诊疗信息、费用管理及检验系统等多个软件模块（HIS、LIS），搭建基础信息平台。 第一期工程共19个软件子系统： 临床诊疗部分1）护士工作站子系统2）一卡通医疗卡管理子系统3）临床检验子系统（LIS）4）医技管理子系统（含手术、麻醉管理） 药品管理部分1) 中、西药库管理子系统2) 门诊中、西药房管理子系统3) 住院药房管理子系统 经济管理部分1）门急诊挂号子系统2）门急诊划价收费子系统3）住院病人入、出、转院管理子系统4）住院收费管理子系统5）物资管理子系统(含材料和低值易耗品管理)6）固定资产管理子系统(含设备管理)7）医疗保险接口子系统8）经济核算管理子系统 综合管理与统计分析部分1）病案管理子系统2）综合统计管理子系统4）全院综合查询与分析子系统2、第二期工程（20072008年）办公流程无纸化，逐步实现全电子病历，建立涵盖医院各基本单元的全成本核算系统。计划投入50万元。（1）实现大部分医疗业务及职能科室管理数字化。（2）完成与新的医疗事故处理条例及医疗机构病历书写规范要求相适应的电子病历系统。（3）开发实施具有我院特色的以科室、医疗组、个人为基本单位的全成本核算系统。第二期工程共11个软件子系统： 临床诊疗1）门诊医生工作站子系统4）供应室子系统 药品管理1）制剂室管理子系统 综合管理与统计分析1）医务管理子系统2）护理管理子系统3）财务管理子系统4）院长子系统五、工程实施难点 医院信息系统不仅仅是用计算机替代以往手工的处理模式，更重要的是通过这种有形的工具来简化医院工作及就医流程，除弊兴利，建立更科学、更有效的管理手段。这样一来，旧的管理方法和工作模式以及人们的工作习惯必将受到严重挑战。根据我院的实际情况，信息化工程难点主要有以下方面：1、门诊工作流程需作较大调整，即流程再造。实行挂号、划价、收费一条龙服务，相关人员须统一管理，加强协调。2、门诊中西药房合并，保留草药房，中西药房双人发药，中西药库实行药品配送。3、实行刷卡就诊、查询（即全院一卡通管理）制度，需作细致调研和大力宣传。4、实现与深圳市医保处并网，开放接口，实现医院与市医保处之间数据的加密传输和无缝链接。需要与深圳市医保局医保处的通力合作。5、医院全成本核算系统设计需要丰富的管理经验和很高的管理知识水平，需要作大量细致的系统分析和调试工作。6、新的信息化系统要求全院操作人员必须严格培训，持证上岗。尤其是门诊窗口的操作人员，对操作流程必须相当熟练，否则将会造成门诊就诊流程的阻塞。另外，领导重视，全院上下必须转变观念，统一思想，统一调度，建立全新的现代管理模式是工程实施的重中之重。六、人员培训 医院信息系统是一项复杂的系统工程，需要严密的组织和协调；同时医院信息系统又是一项需要全员参与的工程，应当全体动员。因此，拥有一支素质优良的管理队伍、技术队伍和操作人员队伍才能保证系统的顺利实施。1、培训对象（1）管理人员培训医院管理人员对信息系统建设的认识与应用的程度，对医院信息系统的运行质量起决定性作用。要建设好医院信息系统，首先必须对管理人员进行培训，并达到五个目的：一是要使管理人员充分认识到医院信息系统在医院建设和发展中的重要作用；二是要充分认识到管理与协调在系统实施过程中起主要作用；三是熟悉医院信息系统工作流程。四是掌握医院信息系统工作条件下所出现问题的协调处理办法；五是学会利用信息系统提供的信息进行科学管理。管理人员培训工作应按照部门、岗位职责分工进行，通过培训使管理人员了解医院信息系统的各种功能，吸收信息系统软件所包含的新的管理思想，学会利用信息技术来发现医院管理中的问题，并通过有效手段进行控制，最终达到提高医院管理水平的目的。（2）技术人员培训计算机技术人员是医院信息系统的主要建设者和运行保障者，负责信息系统的总体规划、综合布线、设备选型、软件开发、人员培训、日常维护和组织协调等，其整体素质是医院计算机网络建设成败的关键之一。技术人员的培训内容分为以下几方面：首先，对计算机技术人员培训的主要内容是综合布线、网络知识、数据库及开发工具编程等，使其熟练掌握本医院信息系统运行所必备的网络、后台数据库的维护和软件编程知识与技巧，并能根据医院布局、软件功能等进行正常的技术维护和必要的客户化工作，以及数据备份与恢复。其次，计算机技术人员要学习并熟悉医院目前的管理流程和工作模式、信息系统主要流程和功能。通过此项工程的实施，同步提高我院计算机技术人员对医院信息系统的网络管理、系统维护及软件开发的能力，健全信息系统的各项管理制度，为进一步推动医院信息化建设打好基础。（3）实施人员培训医院信息化建设必须成立相应的项目实施小组，项目实施小组由计算机技术人员和医疗、护理、经济、药剂、设备等科室的骨干组成。他们承担着系统初始化及字典定义等任务，影响着信息系统的有效运行。通过培训使实施人员了解信息系统的主要功能和工作流程，熟悉各种字典在信息系统中的作用，字典与工作模式和工作流程之间的关系，数据字典的格式和定义方法（编码原则、字段类型、字段长度和命名要求等），数据收集整理方法，掌握公共字典及价表等系统维护工具。（4）操作人员培训操作人员是大量在一线使用信息系统的工作人员，其工作量大，培训时间长，需要认真组织，妥善安排。同时要根据专业不同，区别对待，分批进行。对操作人员需要从思想观念、操作技能以及新流程下相关的业务技能等方面进行培训。首先，通过思想观念培训使操作人员对医院信息化建设的艰巨性和复杂性有思想准备。信息系统的运行必然会导致工作方式的改变。一方面，在系统运行初期，大多数操作人员可能暂时增加工作负担，工作量可能会成倍增加。另一方面，信息系统实施后，原有的工作量布局可能发生很大变化需进行合理调整。因此要对操作人员思想观念进行教育和培训。让他们有全局观念和为医院信息系统多作贡献的精神。同时，通过培训还应使操作人员认识到自己在医院信息系统中的地位和作用。2、培训组织与管理培训工作质量将直接影响整个系统能否顺畅全面地展开，必须对培训工作进行规范管理。编写准确性和实用性强的培训教材，制定严密的培训计划，建立严格的培训制度，同时应把培训工作与奖惩制度和继续教育学分等挂钩以保证计划顺利实施。为保证系统的正常运行和数据质量，建立严格的准入机制是必要的，应用人员培训后必须参加统一考试，对考试合格者颁发上岗证书。对新分配、调入、进修和实习人员必须进行岗前培训，只有通过考试者才能授权操作计算机系统。3、继续教育医院信息化建设是一项长期的工作，随着医院信息系统在医院各个层次、各个方面、各个部门广泛面深入的应用，信息系统需要不断更新和完善，对医院管理及各类人员操作、应用水平会不断提出新的、更高的要求。因此，医院信息系统的培训工作将是一项长期的工作，必须制度化，常抓不懈。通过经常化、制度化的培训教育，最终使医院各部门及各级人员充分认识医院信息系统对医院现代化建设的推动作用，自觉学习和应用科技革命所带来成果，加强管理，提高效益、全面提