绥化生育保险报销流程.doc

绥化生育保险报销流程 绥化生育保险报销流程是怎么样?绥化生育保险怎么办理?下面就是为大家收集的绥化生育保险报销流程,欢迎阅读! 一、绥化生育保险报销流程 1、用人单位持申报材料到社会劳动保险处业务大厅申报; 2、工作人员受理申报材料，核准后盖章返回汇总表、增减表各一份; 3、用人单位于次月到当地地税部门办理缴费; 4、办卡完成后，单位经办人员凭领卡回执到指定服务银行网点领取本单位参保人员社保卡，并组织将社保卡发放到职工手中。 办理期限：20个工作日 办理地址： 安达市劳动和社会保障局 地址：北横街547 绥化市北林区人力资源和社会保障局 地址：八中前教委楼 中共望奎县劳动和社会保障局委员会 地址：304省道附近 兰西县劳动和社会保障局 地址：西二道街通宾路路口附近 海伦市劳动和社会保障局 地址：雷炎大街 二、绥化生育保险怎么办理 以职工身份参保的，由用人单位以本单位上月职工工资总额为基数，缴纳生育保险费，职工个人不缴纳。另一种为适龄本市户籍城乡居民，由财政来缴纳保费，以上年度全市职工月平均工资为基数，缴纳生育保险费，市镇两级财政按城乡居民，基本医疗保险费用分担办法分担，个人也不缴纳。 如果用人单位未足额申报本单位职工工资总额，造成职工生育津贴损失的，由用人单位负责赔偿。用人单位未将生育津贴足额支付给职工的，逾期不改正的，隐瞒事实真相、出具伪证或者以其他不正当手段参加生育保险的，由社会保险行政部门责令改正，并处以2000元以上、2万元以下的罚款。 生育女职工有下列情形之一的，发生的医疗费用及生育津贴，统筹基金不予支付： (1)违反国家有关法律、法规、规章和政策的。 (2)在非生育保险定点医疗机构发生生育费用的(急诊除外)。 (3)因实行节育措施发生的医疗费。 (4)生育保险定点医疗机构因医疗事故或违反有关规定发生的医疗费用。 三、绥化生育保险如何发放 女职工怀孕90日内应向用人单位提交准生证和定点医疗机构开具的诊断证明，并填写女职工生育保险备案表，用人单位持以上材料到医保经办机构办理备案手续;终止妊娠的女职工，应在终止妊娠前持生育保险定点医疗机构节育证明、终止妊娠诊断证明到医保经办机构备案。女职工在生育30日内将生育证明、医疗费票据报送用人单位初审，用人单位于每月25日前持女职工生育保险待遇审核表、生育证明、医疗费票据及女职工生育前当年本单位职工医疗保险平均缴费基数凭证，到医保经办机构申请拨付生育医疗费和生育津贴。医保经办机构核准后，应将生育医疗费一次性拨付到用人单位，生育津贴按月拨付，由用单位支付职工本人。 医保经办机构受理女职工生育保险待遇申请后，对符合享受生育保险条件的，应认真核定其享受待遇期限和标准，及时拨付费用。对不符合条件的，应在10个工作日内书面告知。 四、绥化生育保险报销多少钱 女职工生育期间的医疗费(含检查费、接生费、手术费、住院费、药费及分娩并发症医疗费)由生育保险基金实行定额补贴，最高支付限额为： (1)正常生产：二级医院以下700元，三级医院900元。 (2)难产：二级医院以下1000元，三级医院1400元。 (3)剖腹产：二级医院以下2000元，三级医院2700元。 (4)怀孕6个月以上终止妊娠的，二级医院400元，三级医院500元。 (5)怀孕满4个月不满6个月终止妊娠的，二级医院300元，三级医院400元。 (6)怀孕满2个月不满4个月终止妊娠的，二级医院200元，三级医院300元。 (7)怀孕不满2个月终止妊娠的，二级医院120元，三级医院180元。 绥化市生育保险男职工的报销标准: 1、同时具备以下条件的参保男职工，可申请享受一次性生育补贴：符合国家计划生育政策规定和法定生育条件;配偶生育或因病理原因流产时，用人单位参加生育保险并已为男职工正常连续缴纳生育保险费(不含补缴、欠缴和中断缴费)满10个月以上;配偶未列入生育保险范围，且生育第一胎。 2、符合上述条件的男职工，可申请享受的一次性生育补贴标准为：流产的200元;顺产的1200元;难产或多胞胎生育的2000元。 3、配偶生育或因病理原因流产后，男职工持本人及配偶的居民身份证、结婚证、计生部门出具的生育状况证明或第一胎生育证、新生儿出生医学证明、出院记录、费用明细清单(以上材料均需原件及复印件)和本人就医证卡、原始发票、配偶户籍所在地街道(镇)出具的无工作单位且无固定收入证明，到本人单位社保关系所在地的市、区社保经办机构办理一次性生育补贴申领手续。社保经办机构审核后，打印男职工一次性生育补贴结付表，男职工签字确认后领