张景晖疗法 讲义一.doc

在实际的生活中去进行言语训练，不管你口吃现象减轻减少到什么程度，甚至减少到零，一点也不口吃了，我们也不认为你的口吃病已经好了，因为你心上的那块病还没好。口吃病的病根在哪里？它不在嘴上，而在心上。口吃病是心因性疾病，是百分之百的心因性疾病，是由心理的原因而引起的疾病。口吃现象是由心理因素制约的。如果只是运用各种治标手段即使所谓的有效也是暂时的，不把这块心病治好，几次口吃一来就要全线崩溃。本节我们要讲述张景晖疗法，它是根治口吃病的唯一正确途径。目前世界上，心理治疗的派系很多，为了区别于其他疗法，所以称之为“张景晖疗法”。什么是张景晖疗法？可以用四个字来概括，就是“服从自然”。认真学习张景晖疗法，领悟张景晖疗法，无保留地接受张景晖疗法。请看患者的一段日记：几天来张医师剖析了口吃病患者的心理状态，一个个生动而现实的故事，滑稽而维妙的实例，不由人不捧腹大笑。使我想起语言艺术大师侯宝林。侯大师的艺术是在笑中给人以启迪，使唤人省悟；张医师的讲课艺术也同样在笑中给患者的病态心理以无情的鞭挞。侯大师也是医师，张医师也是医师，他们既是 工异曲，又是异工同曲，听张医师的讲课真的是一种享受。不过，如果只是捧腹而捧腹，岂不辜负了张医师的一片苦心！他讲的完全符合串者的心理，好像每一句话都在讲我，是我的再现，值得注意的是在笑过之余，还要回味三思。请注意这段日记的最后一句回味三思。不能听过之后哈哈一笑拉倒，必须细细琢磨，反复思考，三悟三省，司出摆脱心理纠缠的真谛，从中解脱出来。通过讲义进行自我矫治，当然没有参加门诊治疗亲自听课效果好，这是无可改变的客观事实。前面一段患者日记里提到了侯宝林的相声段子一字不漏地写出来看，远不亲临现场听。表情、动作、言语、艺术等在文字里表现不出来，听起来生动，富有感染力。不过张景晖疗法的基本思想还是编写进去了，请患者首先把自己客观化起来，以完全研究的态度学习张景晖疗法，认识它，理解它，然后再与自己联系起来进一步接受它。【讲义一】一、心病心药治2010-01-18 21:50在我们的口吃矫正班里，有一些口吃现象很少很轻的患者，在他们参加矫治班时，周围不少人曾对他们说：“你还么，没什么口吃么，你怎么能算一个口吃病人呢，用不着矫治”其实这些话都是对的，可是他们一句也听不进。但只要有一个人说：“你刚才说话怎么口吃了？”这可不得了，犹如大祸临头，顿时面红耳赤，羞愧难当，要痛苦地自我折腾几天几夜。再者，暗示疗法运用久了，病人因达不到预期的目的，会变得越来越固执，越来越不容易改变自己的错误态度，这种疗法不仅没有触动病源，反而把病源保护起来了。我告诫我的助手们，在整个的疗程中决不准他们使用任何一句安慰，或者同性和鼓励的话语。我们运用的是批判，批判表现在口吃上的错误态度。只有改变对口吃的错误态度，才能改变内在世界的内容。张景晖疗法的着眼点是在认识口吃的基础上，批判对口吃的错误态度（通信治疗的患者要更多地运用自我批判），从口吃的心理纠缠中解脱出来。口吃患者从自身的体验中也能知道，口吃病与心理因素密切有关。心理因素必然涉及到心理刺激的体验，这个体验还必然伴发着某些情绪反应。没有情绪反应的体验，便不会使唤心理和躯体发生变化。情绪是对事物的评价和态度的反应。强烈的情绪反应不仅会使心理的平衡发生变化，也可能使躯体功能活动发生失调。如亲人死亡的体验可引起悲痛、失眠和食欲消失。强烈的愤怒会出现手足颤抖并推动理智，极度恐惧时会出现两腿麻痹或站立不稳，感情反应达到一定的强度时，任何人都有可能发生心理和躯体方面的机能异常。在感情激动和发言意欲不安定的情况下也可以引起发音器官的功能失调而出现口吃，这是正常的生理现象，没有疾病意义。口吃病患者则对这种正常的生理现象作出错误的评价和的态度，因而就产生了对它的特殊感受情，并且这种感情与普通人在喜怒哀乐所表现的反应不同，在强度、式样和持续方面都城显著的异常，这种异常的感情会导致更多的口吃现象。这就是口吃的心理因素，也就是口吃病患者的病之所在。一般地说，口吃病患者的心身是健康的，学习和工作都能完成得很好，思考和判断能力并不比正常人差，只是表现口吃这一点上却坠入迷雾中，固执地抱着偏见，导致一叶障目。“迷中是非，是非皆非”，既被口吃迷住，他们对待口吃的态度就不可能是正确的。口吃病本来可以自愈，个体内本来就是具有自命的能力，我们不是常听到我们周围有些自愈了吗？某某人以前口吃，可是未经过任何措施自然地好起来了。而你的口吃病为什么不但没有自愈，反而一步步严重起来呢？对待口吃的错误心理就是妨碍自然而治愈的因素。口吃现象之所以越改越重就是因为有心理因素这个好朋友在支持它，两者结成同盟，所以怎么改也改不过来。应该首先攻破这个同盟，切断两者的恶性循环，最大限度地把口吃现象孤立起来，口吃现象就会不攻自破，口吃的一切症状一定会在不知不觉之中逐步地减少。如何把口吃孤立起来呢？就是改变对口吃的错误评价和所有对待口吃的错误态度，让一切都成为过去，重新以全新的态度对待口吃，教育自己全面、正确地认识口吃以及其和发展的规律，从迷雾中觉醒过来，解脱出来，并去掉人为的策略，服从事物的自然，服从感情的自然，去掉无知的自觉和不自觉的努力，实事求是地承认现实。在生活中再施以修养，陶冶和磨练，打破促使口吃发展的思想矛盾和心理纠葛，使感情达到平衡和调和。根据致病因素进行治疗才是根治口吃病的正确途径，因而病人的心理活动是主要的治疗对象。心病必须心药治，所谓心药就是我们言词。我国有一句谚语：语是开心的钥匙。这里所说的话就是言词。通过言语和文这给病人亲切的翔，热情的指导，耐心的启发和深刻的批判，去打开病人心灵的大门，解开病人的疙瘩，心理上的健康和平衡。【讲义一】二、认识口吃2010-01-18 22:06认识与一个人的思想感情有着密切的联系，口吃患者表现在口吃的错误态度和病态心理，在很大程度上，是对口吃的错误认识而来的。认识是态度和思想感情的基础，一般地对事物有什么样的认识，就会产生什么样的思想感情。如有一个人，有人说他怎么好，怎么好，你就会对这个人产生好感，如果有人说他怎么坏怎么坏，你就可能会讨厌这个人。不仅对人，对事物的认识也是这样。因而全面、正确地认识口吃，进而改变对它的错误态度和错误心理，才能根治口吃病。口吃病患者抱怨别人不理解自己，不同情自己，常为此感到苦恼，实际上是自己不了解自己。其原因就是前面所说的口吃病患者被口吃现象迷住了。要全面地正确认识口吃及其形成和发展的规律。规律是事物的本质联系，是不以人的意志为转移的客观过程的反映，不能凭主观想象，必须用科学的态度，从口吃现象中发现和找出它的固有规律性，认识它们，研究它们，尊重它们和服从它们，并在矫治的实践中运用它们，才能真正有效地治好口吃病。被口吃现象迷住，对自己和自己的口吃推动判断能力，因而表现在口吃上的一切态度和感情都是夸张的，虚构的，甚至是错误的。口吃患者决不能无视自己的感情基调，主观感情和体验可以成为人们的信念，直接变成人们的行动和人格的表现。入山不见山，出山观山景。患者必须把自己客观化起来，客观地观察自己，解剖和分析自己，揭开口吃病的病源和发病机制，详细分析那些促发口吃和使唤口吃固定化的因素以及那些阻碍全愈的各种条件。进一步了解和熟悉自己的内在世界，对口吃的形成和态度以及精神创作等内的世界，才可能弄清楚造成口吃病的复杂发病原因，从而改善对口吃的态度和心情，从紧紧围绕在口吃周围的思想包袱中清理出来，解放出来，从执着的已经固定了的心理纠缠中解脱出来，不是似是而非地，而是真正地了解自己和自己的口吃，你心上的疙瘩就会象春回大地后积雪融化似地逐渐解开。仅是工程师理解口吃还不是心理治疗的主要方面，必须让病人自己理解口吃，在病人理解的基础上进行治疗，会比没有理解治疗效果要好得多。认识和理解致病因素的过程，就是恢复成为病理优势或病理自动症的孤立性和停滞性兴奋灶的联想联系的过程，也是意味着遭到破坏的神经系统的自我调节的恢复。口吃病患者需要通过自身的实践体验来加深理解，然后才能获得自觉。随着认识的不断深入，散了笼罩着的迷雾，好像遮住了视线的窗户纸被戳开似的，让绚丽的阳光照射进来，照进多年忧郁的心灵，心情为之豁然开朗。同时也触动了病点！随着病因症结的解开，逐渐也甚至不被察觉地缓解了口吃的症状。事实上，口吃病患者特别是口吃现象较轻的患者，他们与正常人之间仅不过一纸之隔，一念之差，不少患者只是认识了以后，思想瞬间解放，精神为之一爽，心机一转即可甩掉自己戴上的这顶口吃的帽子。【讲义一】三、人人者会发生口吃2010-01-18 22:32不是口吃病患者的专有，每个正常人都会发生口吃，只要会说话的人都会有发生口吃的时候，人是口吃之器！因为每个人都会由于外界刺激而出现感情激昂和发言意欲的不安定，也都会在这种情况下引起高级神经活动的一时紊乱，使发音器官运动暂时不协调而导致口吃，这是毋须怀疑的，只不过是有些人多些，有些人少些罢了。由于每个人的神经系统的强弱不同，就像每个人身体的强弱不同一样，因而接受外界影响的程度和对外界刺激的反应也就不同。一般说来，神经系统较为脆弱的人，当遭遇外界相对过强的刺激时，就容易破坏了神经系统求告牟正常机能而发生口吃。如果仔细观察我们周围的正常人，也能够听出他们在说话时有地会有少量口吃的情形。凡是非常惊愕、恐怖、兴奋、紧张等时，口哽喉紧，想说的话一个字也说不出来，即使能说出来也是结结巴巴的口吃语调，在关键的时候，往往也会不知不觉地发生口吃。说话很快的人，急性的人，都常发生口吃。士兵对着首长，下级对上级，学生对老师说话，尤其是犯人有过失时更容易发生口吃，我们在电视里看到姚元大特别受审时不是出现了明显的口吃了了吗？言语大师宋世雄同志在实况报导西班牙世界杯足球大赛，也出现了口吃：“XXX本来是打打打右锋，今天改打左锋。”他们说话虽然口吃，可他们瘊不是口吃病患者。本人和对方虽然不大觉得，可若注意观察一下，就可以发现这种情形相当的多。不仅在生活里可以看到正常人说话常常发生口吃，也可以在小说、戏剧里看到有些人物在紧张和惊恐的情况下出现口吃。小说里述说一件突然不幸的事情时，常说：“不、不、不好了。”小说作者之所以多用两个“不”字，就是告诉我们小说里的这个人说这句话口吃了。京剧野猪林里林站在白虎节常与陆谦对质时：“带带带我进白虎节常的可要可是你？”红灯记里李奶奶诉家史时：“慌慌忙忙走进一个人来，他不是别人，他、他、他”林冲口吃了，李奶奶也口吃了，并且口吃得还相当厉害，可是看戏的人并没有觉得：噢，原来李奶奶是个“结巴子”呢？因为李奶奶口吃的合情合理，在这种情况下，让林冲和李奶奶口吃一下反而能合剧情和人物感情逼真。可邮“人人都会发生口吃”这句话并没有夸张，并没有从生到死不发生 一个字口吃的人。不过，正常人虽然也经常发生口吃，但他们对之加注意，注意了也毫不解意，即使唤被人提醒也认为这是家常便饭，而决不会大惊小怪，他们对自己的这些口吃现象看得非常淡漠，并没有意识到自己是个口吃病人，他们没有矫治的要求，也没有主动改变这个状态的强烈愿望，更不会象口吃病患者那样下决心战胜口吃，努力地与之对抗，正常人之所以是正常人，就是因为他们具有这种对待口吃的健康态度，没有产生心理因素，心理因素就是口吃病的发病动机，因而他们就可能形成恶性循环。从口吃患者们总是把自己口吃的各种现象向我们非常详尽的介绍里，可以看出患者对自己口吃曾进行了极其细微观察。但由于内向性格的倾向，他们的观察只片面地局限于自己。决不试图去观察一下周围的正常人是否也存在着口吃现象。世界上就只有自己有口吃亿的，这咱唯我独吃的错误认识，给下了我是口吃病人的诊断。美国的卡那教授说：口吃病是由诊断而来的疾病。确是如此，随之就产生了与口吃现象对抗的心理和行动，心理因素因此就逐渐地从萌芽到发展，起到固定化起来，于是就成了一个真正的口吃病患者了。请你完成一项作业。就是观察周围正常人说话，去发现他们的口吃。发现正常人说话口吃，对于改变对口吃的错误态度有着巨大的意义。原来人人都有口吃！对口吃病患者来说这个发现很重要，很有价值，决不亚于发现一颗卫星，因为只有认识到人人都有口吃，才能摧毁患者的错误主观愿望，使之符合客观规律，才能摆脱心理上的纠缠。【讲义一】四、口吃是正常折生理现象2010-01-18 23:31口吃是正常的生理现象，口吃本身不具有疾病意义。像劳动时疲劳，赛跑时心跳回忆一样，都是正常的生理现象。脑部功能健全，智力发育正常，发音器官完整无缺的人为什么说话会发生口吃呢？我们知道，神经系统是机体活动的指挥者和调节者，尤其是神经系统最高级部分功能活动高级神经活动就是大脑皮质细胞活动，它有兴奋和抑制两最基本的活动过程，也是包括了大脑皮质一切功能的表现。什么是兴奋和抑制呢？简单地说，兴奋是引起组织或器官活动的一种过程，抑制则是一种节制和调整的力量，并不是静止不动，而是可以及时而适当地减缓或兴奋的过程。人体任何一个动作，不论是走、写字、说话、举手、观念和思维等等，都是神经系统通过兴奋的方式在管理着相应器官的活动。但是，若没有抑制过程的节制和调整，我们各部器官的活动也不权且瞠目结舌表现出来。如我们看书或写字时必须抑制其它活动，还须安静地坐下来才能完成看书和写字的活动。再如我们作向左弯腰活动时，支配左侧腰部肌肉的中枢神经发生兴奋并发出冲动，冲动由付出神经传到左侧腰部肌肉的张力，由于左腰肌肉的收缩和右腰部肌肉的松弛，腰部就容易向阳左弯。如果两侧腰部肌肉的中枢神经同时处于兴奋状态，弯腰的动作就不可能实现。人体的运动服就是中枢神经活动的外在表现，人体各种各样的正常运动表现了中柜神经兴奋和抑制的协调过程。说话是一个非常复杂的过程。它包括，为了产生气流、肺、气管、胸廓及腹部前壁肌肉都要发生动力。为了发出声音，专门要闭合，韧带也必须保持一定的张力。为了使唤声音豁亮和婉转，则需要鼻、口、咽喉以及肺和气管给予共鸣。为了把喉部发出来的原音改变为人类所特有的语言性声音，还需要依赖舌、唇、齿一步下颌、软腭等的动作来配合。说话的动作就是领先这些呼吸和发音器官的密切联系和高度的紧密配合才行。这些活动都是由与它有关的中枢神经通过兴奋和抑制两个过程的错综交进行指挥和调整的，不允许有丝毫的紊乱。在一般情况下，兴奋和抑制两个基本过程之间的相互关系是保持着平衡状态的，所以各部器官的活动都是想到协调的。但是人体的各部器官，包括神经系统，都有它一定的生理限度。如遭遇到相对过强的刺激，或者时间上过长的刺激，或者是数量上过多的刺激，当刺激强度达到或超过生理上的限度时，往往会引起兴奋和抑制过程的不平衡，以致破坏神经系统的正常功能，它就不能正常地去调节各器官的活动，这时，受到影响的某些器官就会出现错乱的现象。如果这种不协调的功能失调的错乱现象表现在言语的活动上，就可造成发音器官的言语性运动障碍而引起口吃。发音器官的这些不协调现象，如胸部气流的确突然塞住，喉部声音卡住，舌、唇的活动推动灵活，紧闭着嘴张不开，或张大了嘴闭不拢等，使唤言语活动推动正常状态，不是僵住在字音上，就是停顿在某个音节的重复上。敏感的患者可能要问，这样说起来是不是我们的神经系统有什么操作了呢？不是的，患者尽可放心，我们的神经系统一样也不缺，一点也不坏。神经细胞本身丝毫不受操作，没有任何毁坏性病灶，组织结构形态完整无缺，只不过是正常机能的一时性破坏，也就是功能上的一时性失调，活动上的一时性紊乱而已。口吃本身并不具有疾病意义，它是正常的生理现象，它不会给脑细胞带来任何实质性的，更不会残留任何缺陷，仍然还是健康的大脑。例如电影一江春水向东流里，王素芬手里托着茶盘走进客厅，听到别人喊他丈夫张忠良的名字，回头一看果然是盼了八年的丈夫，在这个突然的刺激之下，茶盘脱手落地，人也站不住，说话也口吃起来了。茶盘脱手和落地是“手”有病吗？人站立不住是“腿”有病吗？说话口吃是“嘴”有病吗？当然不是，这些现象都不含有任何疾病意义，更不需要施以任何治疗措施，它与看书时间长了头昏走多了，两腿沉重一样，都是正常的生理现象。可是，容易在品管个点上执着起来的口吃病患者，他们允许在任何器官上出现一些反常现象（其实是正常现象），而决不允许在嘴上出现一上字的口吃。于是，就与这种正常的生理现象展开了你死我活的斗争，但又不能战胜它当然不能战胜它，因为它是人人都有的正常的生理现象这就是口吃发病的动因。【讲义一】五、口吃与口吃病2010-01-19 00:23口吃与口吃病是两个不同概念的范畴。患者们听了这句话可能感到惊奇，费解，从来没有听过这样的论点。对，你是从来没有听到过，因为从来没有人讲过。世界上所有的专家学者从来没有人讲过，这句话是张景晖医师第一个讲出来的。张景晖疗法也是从这个论点中导创出来的，要求患者们本着这个论点来学习讲论II、III、IV。世界上所有的口吃矫正措施，都是在运用各种方法手段来矫正口吃，最后达到不口吃的目的。这种治标不治本的方向必然要失败。而张景晖疗法则不主张口吃，而是要彻底根治口吃病。大家想想，是不是说话时发生了口吃就是得了口吃病了呢？当然不是，因为人人都会有口吃现象，决不能说人人都患上了口吃病。既然正常人也会发生口吃，那么，口吃病患者的器重怀正常人的口吃又有什么区别呢？从发生口吃当时的神经过程来说是完全相同的。两者一样，都是大脑皮质的兴奋和抑制两个过程之间的正常机能发生紊乱的结果，不然发音 活动决不会出现口吃现象的。正常人与口吃病患者之间有什么区别呢？怎么识别两者的区别呢？既然口吃病患者有口吃，而正常人也有口吃，并且两者的口吃本身又没有两样，当然就不能从口吃现象的有无来区别。那么，是口吃数量的多少和程度轻重的不同吗？这种说法似乎有道理，因为口吃病患者发生的口吃一般地要比正常人多而严重，尤其是口吃现象较重的患者，一张嘴说话别人立即就会听出这个人是一个结巴子。可是究竟多到多少，重到什么程度才算是口吃病患者呢？从表面上看，特别是轻度的口吃病患者与正常人之间是不易识别的，因为两者之间没有一条明显的界限。有些轻度的患者，他们出现口吃的次数很少，甚至有些患者比正常人的口吃还要少，仅在某些场合才偶有口吃。有一患者来院要求治疗，我们听他说起话来和奶流利，一点也不口吃，问他平均一天有几次口吃，他想了想说，很少，大概两天有一个字。他还说，他的口吃别人都不知道，连他的父母和多年在一起工作的同事都不知道，只胡自己知道。所谓自己知道，就已对自己的口吃有相当的自我意识。据他说，为了两天才发生的一字口吃，曾多次想到轻生，想以死来解脱。为了两天一个字的口吃痛苦得想死，听起来似乎不可思议。有点象精神病，是的，口吃病患者对待口吃的态度和感情就是这么夸张得固执得不可思议。这个人的口吃现象虽然少到小数点，轻得像空气，但他是一个真正的口吃病患者，我们只能说这个人的口吃很轻，但口吃病很重，口吃病的轻重与口吃现象的多少往往不成正比。正常人虽然都有或多或少的口吃，但他们毫不在意，决没有因此而产生精神压力和思想负担，没有心理障碍，这样的人口吃现象再多也不成为口吃病患者，假如对这样的人说：“你也有口吃，也去治疗一下吧！”他们还以为你胡说，或者是跟他开玩笑呢。请看下面的几例：有位患者，家长说从四岁开始口吃的，本人则说小学五年级才开始口吃的。为什么家长和本人对患口吃的年龄有这么大的距离呢？原来家长和本人说得都对。家长发现孩子在四岁时开始口吃了，可是孩子不知道，没有口吃的自觉性，不幸的是在小学五年级的某一天，由于某种原因发觉了自己口吃了，这时若能毫不在意，过一会儿也就算了，可是这个患者由此背上了不必要的思想包袱，产生了口吃的心理障碍，从此就成为真正的口吃病人，我们只能说这个患者从四岁就有口吃，而患口吃病是在小学五年级。另一个25岁的青年，一天开会发言以后，有人对他说：“我今天才知道，你原来有口吃。”犹如雷轰头顶！焦急地问另一个人，另一个人不负责任地说：“好像有一点儿。”再问第三个人，回答是：“以后说话多注意些。”就这么三句话就制造出了一个名符其实的结巴子。心理障碍的产生就是这么一念之差。还有一个患者是在结婚那天患上口吃病的。一对情人在结婚的那天早晨，爱人对他说：“今天可别口吃。”他听了这话觉得莫名其妙，回答说：“什么别口吃，我又没有口吃。”爱人说：“你自己不知道，我常听出你说话有口吃，今天在这么多亲友面前可得注意些。”他对爱人一笑，没把事放在心上，因为他确实以为自己从没发生过口吃。后来，在接待亲友的时候，爱人后面推他一下，轻声说：“你怎么又口吃了。”他回想一下，发现自己果然有一个字口吃了。这一震惊可不小，原来我真有口吃，就认真注意起来努力地不要再口吃，努力的结果，又接二连三地出现了几次口吃，真是越怕出丑越出丑。恨自己为什么这么糊涂，多年来连自己有口吃都不知道，感激爱人提醒自己的“缺点”，又怨爱人为什么不早些提醒自己，如若早些知道早就改过来了。从此就跟自己的口吃拼起命来，于是，口吃病患者的队伍里又增加了一员。综上所述，我们可以认为正常人与口吃病患者之间的区别，不是决定于口吃现象的有无，因为人人都有口吃。也不是决定于口吃现象的多少，因为不少轻症患者，他们的口吃现象并不比一般正常人多，而是决定于是否存在着心理障碍，因而我们说口吃病是心因性疾病，只要有心理障碍，不管口吃现象多么少，也是口吃病患者。反过来，不管口吃现象多么多，只要没有心理障碍就不成为口吃病患者。口吃口吃一个人说话口吃了，只不过是口吃了而已口吃口吃病口吃是正常的生理现象，它本身不含有疾病意义。口吃不等于口吃病，一个人说话口吃了，决不意味着这个人患了口吃病。口吃+心理障碍口吃病不管口吃发生的多少，只要产生了心理障碍，才真正是口吃病。因而口吃+心理障碍口吃只要消除了心理障碍，就是口吃病好了，仍然是口吃口吃因而，根治口吃病的着眼点应该放在心理障碍的打破上。【讲义一】六、知道自己有口吃2010-01-19 00:51既然人人都有口吃，为什么有些人会因此产生心理障碍而成为一个口病患者呢？下面我们逐步分析口吃病的致病因素。首先是“知道”。知道自己说话有口吃，有了口吃的“自觉”，才可能产生思想上的胶着、纠缠，才可能产生促发口吃的心理因素，正常人虽然天天发生口吃，可是他们大多不知道。我院有一个职工，说话时不时地发生口吃，有一天我对他说：“你也有不少的口吃，要不要给你矫治一下。”她却不以为然地说：“胡说！我从来没有口吃。”“不知道”，不少正常人就是这样糊里糊涂地渡过了幸福的一生，但愿这些人能永远“糊涂”下去，这样的人决不可能患口吃病。那么，为什么另有不少人，特别是口吃病患者会发觉自己的口吃呢？有两个原因：一个是外界刺激，另一个是内向的性格倾向。所谓外界刺激就是家长或周围人们的关心、提醒、叱责、讥笑等。言语发育过程正常的孩子，说话时总难免时有重复、停顿或拖音，这是生理现象，不具有疾病意义，这些口吃是情绪反应的结果，是这个年龄儿童常见的临床现象，只是在激动或急躁时出现，孩子对自己的口吃没有自我意识，不伴有紧张不安的情绪，因而，它具有偶然性或一过性的特点。只是有些家长不允许孩子这样说话，使孩子特别注意起自己的口吃，尤其是完支配欲的家长，对孩子的口吃特别注意，在他们面前表现出惊惶忧虑，甚至大发脾气，严厉地教训孩子：“又口吃了。”“说话注意些，别口吃。”“从头再说一遍。”“下决心改。”“慢慢地说，想好了再说”注意了就不口吃吗？越是注意自己不要口吃就越口吃，这就是口吃的规律，“下决心改？”越改越重，下得决心越大越坏。“想好了再说。”想好了就能不口吃了吗？患者都懂得，把想说的话先想好，有时还要反复地练上几遍，能把不口吃的“把握”想出来，练出来吗？想好了更口吃，练几遍更糟糕，还不如什么都不想脱口而出反而能不口吃。有一家长猛地给孩子一个耳光，孩子捂着脸用疑惧的目光看着父亲，父亲说：“瞪什么眼，不知道我为什么打你吗？你又口吃了！”孩子委屈地申辩说：“我没口吃，人家都没说我口吃。”父亲更加冒火：“还要强嘴，再口吃看我不打死你。”家长的不安、忧虑、惊惶或冷淡的态度，不谨慎的言语以及善意的同情都能成为恶性刺激。周围人的模仿、惹逗、哄笑等使唤孩子受到精神创作会引起更坏的后果，这些不良刺激使孩子“知道”自己有口吃。当孩子开始自己也不允许这样说话就形成恶性循环。对自己的口吃感到嫌恶，感情发生惑乱，努力地调整说话方法，隐藏口吃而作的种种尝试为其特征。对自己的口吃高度注意起来，产生怕口吃的不安心理，并进一步由不安变为恐惧，从而产生种各样的回避和对抗反应，使口吃症状加重起来。具有这些复杂的心理因素才是口吃病。内向的性格倾向是口吃病的准备状态。精神倾向的素质有内倾和外倾两种。口吃患者大多属神经质，神经质是内向的气质，这种人自我内省很台，只是拘泥于自己，总是把注意力集中于自己身体和心理方面的各种极其微细的异常，并对之产生病的感觉，还对它产生执着不安、苦恼、忧虑或自我中心。内倾向的人过分注意自己，注意自己原是人人都有的性情，但程度过甚时即成为精神上的倾向。外倾的人精神向外奔跑，注意力常驰向或集中于外界的对象，追求现实、坦率，不顾自己而注意目的物。与性格内向者相反，我们的精神的圆满，举止的活泼，全靠精神上向内、向外的调和才能成立，偏向的程度越大，精神的倾向也就越显著。由于这种向内的气质，他们就非常注意地观察自己，内省自己，因而心情有些微细的变化，说话稍有些口吃，就会“知道”，常听口吃病患者说他在什么时候，讲了哪个字口吃了。知道得多么具体，详细，甚至连别人察觉不出来的所谓口吃也不会漏掉。有些患者说：“不知道自己的口吃，把自己怕口吃忘掉最好了”是的，如能忘掉口吃就无所谓口吃病了。但是这样的想法太天真了。我们知道，大脑一旦建立起来的联系是终生有效的，不管你愿意还是不愿意都如此，规律性的东西决不会依你的意志为转移的。有些事似乎被我们忘掉了，其实，这不是忘掉，而是没有在大脑里浮现出来而已，别人一提，你还是能追忆出来，何况像口吃这样的“大事”，多年为之苦恼，与之斗争的大事，那才是真的灾难呢。不管什么事情，一旦知道了，就永远不能再回到知道以前的那种不知的状态中去了。例如我学会了一个数学定理，或者背诵一首唐诗，日子久而久了以后可能这种东西淡了或遗忘了，但不管怎么样，他们与没有学过的人还是不一样的。所以，我们认为，一旦知道了，是永远不可能再回到不知，口吃者知道自己有口吃，从不知到知道就是口吃者比正常人“进步”了一步。既然前进了一步，就永远退不回去了。所谓“永远退不回增了”并不是说口吃病永远不好了，而是说永远不能再退到“不知”的状态了。怎么办呢？再前进一步！就是通过对口吃的“再认识”达到对口吃的“再知道”、“再诊断”再解脱对口吃的心理束缚。【讲义一】七、不服从自然2010-01-19 01:12知道自己说话有口吃，还不是患病的决定因素。不少正常人也知道他们说话时也有时发生口吃，因为他们对口吃能有正确的态度，能正确对待，所以他们虽不时地发生口吃，却能终身不患口吃病。口吃病患者必须改变对口吃的错误态度，这样才能跳出口吃病患者的队伍，回归到正常人的行列中去。口吃病患者之所以患上口吃病，不是因为他们说话有口吃（人人都有口吃），也不是因为他们自己知道自己有口吃（不少正常人也知道自己有口吃，但他们终生不患口吃病），他们之所以患口吃病的一个主要环节是不服从自然，不服从事物的自然，不服从感情的自然。把每个人在日常生活里都可能经常发生的事，当做一稀奇的事来看待，并误认为这是一种病的表现，这样的人一旦发觉自己口吃就会神经质地认为自己也得了口吃病，好像世界上只有自己一个人有口吃似的。这种“唯我独吃”的错误认识给自己下了“我是口吃病人”的错误诊断，随着产生与口吃现象相对抗的心理行动，口吃的心理障碍也就因此逐步地萌芽、发展和固着起来，于是就成为一上真正的口吃病人了。人的心身活动不可能永远保持一定不变。受到内外刺激的影响随时都在变化流动，发生变动的条件有时明显，有时不明显。酒醉后心身违和之感，煤气中毒时头痛、头晕，在温暖的地方一个人看不感兴趣的书就想睡觉，冷水浇头时精神会为之一振，作一件自己不感兴趣的事情，不论是做功课还是做工作，就容易疲劳，连着几个小时地看有趣的小说也不觉得疲劳，讨厌的数学做不到一个小时就会觉得疲劳，其实这不是真的疲劳，不过是由怠倦而引起疲劳感觉。神经质的人碰上这样的情形就误认为自己比别人容易疲劳，好像别人永远不疲劳似的。身体哪里有病了吧！到医院去看病，遇上了不负责任的医生下了一个不负责任的诊断：神经衰弱。于是这个人就真的患了神经衰弱，营养、补品、休息等地折腾起来。并不时地内省自己疲劳了没有。由于注意力过分朝内，走路，上下楼梯，扫地就觉得疲劳，越来越容易疲劳，病情也就越来越重。心理健康的人劳动时，注意力集中在工作上，从不内省自己疲劳了没有，当疲劳积累到一定程度时，虽然觉察到有些疲劳但毫无介意，或活一下手脚，松弛一下，或仍然继续工作下去。下班回家往沙发上一坐：“啊，吃力！”真的感觉到了疲劳了，但他们决不会大惊小怪地：“我怎么疲劳了？”决不会认为这是有病的表现，这是劳动后当然有的反应。喝点酒，听听音乐，看看电视，睡一晚上常见，第二天早晨恢复了，再上班，再劳动，再疲劳，再恢复，周而复始，这就是我们的日常生活。前面曾多次说过，人人都有口吃，人都是口吃之器，这是不可抗拒的事实，无法改变的规律，作为一个人就必须承认这样的现实，接受和服从这个现实。而口吃病患者总是与这个现实对抗，他们不能容忍任何一个字的口吃，每说话时高度自己不要口吃，一有口吃就更焦虑不安，误认为这是病，就拼命地抑制它，对抗它，但又不能战胜它，因为它是正常的生理现象，必然会引起心理上纠缠而加重口吃现象。口吃病患者都是具有一个字也不口吃的主观愿望，为了实现这个愿望长年与口吃斗争不已，不达到这个目的誓不罢休，这是绝对有害的。我们知道，主观愿望与客观规律产生矛盾时，必须修正的应该是错误的主观愿望使符合客观规律，企图以主观愿望去改变客观规律的人没有不受到惩罚的。口吃病串者之所以患口吃病，错误的主观态度是它的主要原因，他们不服从事物的自然，也就是不服从事物的规律。人人都有口吃，只要是会说话的人都有口吃的时候，因而口吃本身决不含有疾病意义，这本是不难理解的学识，而患者信念把它看成是病，明明知道人人都有吃，却偏要追求不口吃，企图彻底消灭口吃，因而就努力地对抗它，企图改变这个状态。口吃既是人人都有的正常的生理现象，无论你作出怎样的努力也不可改变这个状态，就像不能改变赛跑时的心跳加速，劳动疲劳的状态一样，斗争失败再斗争再失败，越斗越感到口吃的强大，口吃永远是胜利者，斗争失败的结果，就会滋长各种复杂的心理因素，并加深了心理上的纠缠。既然明白了人人都有口吃，懂得了这是不可抗拒的事实，那么，就必须尊重它，服从它，改变错误的主观愿望，让它能符合客观规律。具体地说，就是许诺人为的对抗，并进一步允许口吃，允许人人都有的口吃在自己身上的存在，只有这样才能减轻压力，才能缓解心理上的纠缠。【讲义一】八、自我确诊2010-01-19 21:10不服从事物自然的人，知道自己说话口吃以后，第一反应是惊觉，“啊！我怎么以口吃了！”第二个反应是疑虑，“坏了！，我也是个结巴子呀！”紧跟着来的就是寻找，集中全力寻找自己的口吃。跟正常人说：“你口吃了。”或正常人自己发觉自己口吃了，他们则认为这不算什么。一过拉倒，决不会因此大惊小怪，惊叹失措。而神经质的人遇上这样的情形就会大吃一惊，雷轰头顶，天昏地暗，日月无光。“我怎么口吃了！”因为你是人，人人都有口吃你怎么能例外，他们就是这样不能服从事物的自然。民主党之下就孕成了对口吃的恐怖心理，被其囚住，受其支配。我们知道，某种恐怖症往往是件有这种感觉的突然觉醒的时候产生的。惊觉了以后就产生了疑虑，我怎么也有口吃，怀疑自己也是个结巴子，感到非常的不安。想得太多了也是口吃病患者的特征。有些人饭前不洗手，有些人洗手，洗手的人在盆里一浸或在水龙上一冲算数，洗干净了吗？可是有些人就以为洗干净了，这就是生活。有的人擦好肥皂在温水里洗来洗去，洗完后又用酒精左擦右擦，还不放心，恨不得送进高压锅里消消毒。不管怎么洗，怎么擦也难保证手上没有一菌一尘。有人吃蛋糕时怕手不干净用纸垫着吃，这张纸干净吗？这块蛋糕营业员用夹子往纸袋里放，似乎干净，但想想蛋糕的制造和运输过程干净吗？苍蝇叮过吗？蟑螂爬过吗？老鼠咬过吗？有一次去买大饼，看见和面的师傅用手捏了一下鼻涕，往饭单上一沫又继续和面，不干净，又换一家，在和面的师傅前看了一会儿，没有鼻涕，于是就买了。其实这家干净吗？可能这位师傅刚从厕所出来没有洗手，再说用具干净吗？空气干净吗？不敢想，想多了就不能吃了。写完一封信，看了好几遍还怀疑有错字或漏字，夜间多次检查门锁和煤气还是不放心，总是怀疑自己的行为有什么疏忽或遗漏。其实这些怀疑从道理上说是对的，可是日常生活中每事都是这样追根究底不能认为是正常的了。一封信写完，不管你看多少遍也难免没有一个错漏字，夜间确有没有关好门睡的时候，买来的点心认真地说确实是不干净，上海的晚报上曾登载过在月饼里吃出钉子、蟑螂等，可是店里的月饼还是照买，人们还是照吃不误，这就是生活。正常人对自己的口吃，从不认真对待，他们对它表现得非常淡漠。而口吃病人则表现得非常关切。我自己口吃了，什么原因，我也是结巴子吗？今后会不会还要口吃，怎么避免，如何矫正等等，这种态度就会惹出很大的麻烦。惊觉、疑虑之余，为了弄清自己是不是结巴子，就积极地注意寻找口吃。不管什么，你要积极地寻找就容易被发觉。曾把抽屉打开给一个人看，两分钟后把抽屉关上，问他里面有没有剪刀？回答不知道。叫他再看一遍，这一次只给他看了两秒钟，他立即就能回答出来有一把红色的小剪刀在抽屉的中央。为什么第一次两分钟没有看到，而第二次只有两秒钟就看到了呢？很简单，就在于注意和寻找。我们医院自开设口吃辨认后，不少职工都口吃起来了。为什么医院开设口吃门诊之后职工就会口吃起来了呢？原来，这些人在开设口吃门诊之前或之后都在发生着口吃，之前都不关心，不注意这个问题，之后呢？你注意我，我观察你，于是你也口吃了，我也口吃了，仅此而已。有一种心理分析疗法，医师有时间病人每天作的梦用来来分析病因，有的说不作梦或很少做梦，医师叫他们每天醒后不要起床，第一件事就是追寻昨晚的梦，并把它写出来，不出一个星期病人就能把昨晚的梦差不多都记下来。口吃病的患者们除了内倾性格外，还在训练自己追寻口吃，十几年几十年不间断地训练下来，他们在追寻自己的口吃方面已达到最上乘的功夫，他们能够把自己发生的所有口吃一个字不漏地全部寻到，连很轻微的甚至别人无法察觉的所谓口吃也不例外。一次又一交的口吃被自己找到以后，当然很容易地就会找到，人人都有口吃啊！我原来是个结巴子这就给自己下了确诊。自己给自己套上了一顶口吃病患者的帽子，硬挤进口吃病患者的队伍里成为其中一员。【讲义一】九、对口吃的错误评价2010-01-19 21:52挤进患者的队伍成为一个真正的口吃病患者以后，当然不会屈服于口吃，想尽一切办法去克服口吃，战胜口吃，与口吃现象展开有你没我，有我没你的生死搏斗，结果呢？以失败告终。与正常的生理现象对抗，以失败告终是理所当然的。人怎么能与规律性的东西对抗呢？对抗下去必然要受到惩罚。他们是受到惩罚了，这个惩罚就是越斗越重，越斗心理因素越复杂。可是他们仍不甘心自己的失败，仍然没有从中吸取教训，仍要执着地顽强斗争，真是碰得头破血流，仍是死撞南墙不回头，口吃病患者就是这么固执成性。口吃病患者们为什么不能像正常人那样容忍自己有口吃呢？为什么非消灭它不可呢？因为他们对口吃现象的评价有错误，正常人认为细小的不值得一顾的口吃，他们则把它视为天下第一事。水涨船高，把口吃看得越大，心理因素就会跟着增大。反过来，把口吃看得越小，心理因素就会相应地跟着减小。不能接受事物自然的唯我独吃的错误态度，是促使心理因素基础，夸张虚构性的虚构性的唯吃为大错误态度会促使心理因素的进一步发展。一个患者说：“若有人问我什么东西最大，我毫不犹豫地回答，口吃最大！多年来它夺得我抬不起头来，直不起腰，喘不过气来。”请看一封患者来信：。人最宝贵的是什么？都说是生命，依我看人最宝贵的是要有一张完美的嘴，人生对一个口吃患者来说，生命可以置之度外，对象可以不找，恋爱可以不谈，工作可以任劳任怨，名誉可以不要，耻辱可以忍受，冤枉可以强咽，疾病可以不治，痛苦可以不管，莫须有的打击可以不予理睬。总之，一切都可以不要，可以任意抛弃，但口吃不能有。亲爱的患者们：你们听了这段话有什么感想？不觉得太夸张了吗？不觉得滑稽可笑吗？要知道，你们就是这样，只不过程度上有些不同罢了，这种人不患口吃病谁患口吃病？这种人若不把这种错误改变过来，口吃病的根治是很难期待的。口吃真的会严重地影响生活和工程吗？一个听电话口吃的人，一天外单位来长途电话找联系工作，他不敢接就偷偷地溜掉了。一个患者去买四十码鞋，因为“四”字说不出来，就改口说三十九，买回来穿了一会儿把脚挤痛了，气得不得了。一个沉重怕出现口吃有问题不敢向老师提问。这样的例子很多。看来口吃确实给工作和生活带来很大的不便和损失。可是想想看，空间是什么给工作和生活带来这么大损失的？是口吃本身吗？这个听电话口吃的人完全能够完成接听电话的任务的，只不过是结巴几句而已，怕别人讥笑，宁肯不接这个电话，也不愿意当场丢丑。那个“四”字说不出的患者，完全可以借助手势把“四”字结巴出来，可硬是不肯暴露自己是一个结巴子。可见，真正给工作和学习带来损失的决不是口吃本身，而是对口吃的错误态度。口吃病患者的头脑好像有一块口吃的磁石，什么事情都与自己的口吃联系起来，什么事都紧罪于自己的口吃。别人的窃窃私语，一笑一邹，任何一个异样的表情或动作都以为他们在谈论和讥笑自己的口吃，他们就是这样过多注意别人的反应。没考进大学怪口吃。没提职、没提薪怪口吃，以为领导看我不善于讲话好欺负。谈朋友没成怪口吃。一切归罪于口吃，无知之甚难道除了口吃之外就没有其他原因吗？大学生里不是也有口吃病患者吗？不是很多患者被提职提薪吗？正常人谈朋友能一谈就成吗？一旦发生了口吃，周围人们可能出现这样那样的骚动，这会给患者一定的不良影响，可是更有害的是患者内心的骚动。我在青少年时期，在课堂里口吃引起同学们的哄笑，就会好几天在课堂里抬不起头来，内心要翻腾好几天。口吃病患者在别人面前忌讳论口吃，可是在我们医生面前或者患者之间会没完没了讨论，在我们面前述说自己的口吃，说得既详尽又纭长，一遍又一遍地唠叨起来没完，左一个问题右一个问题地提起来没完；患者之间也是你怎样我怎样地讨论，这样只能加深对口吃的执着。关键是不评价，因为你对口吃给予了过高的评价，错误地把口吃当成天大的大事，才可能持批判态度，才可能引起你没完没了的讨论和骚动，因而改变对口吃的过高评价是当务之急。有一次和邻居们在闲谈中谈及了口吃，他们问：“你们矫治班的这些人都是哪儿来的？”我说：“来自全国各地。”他们吃惊地问：“来上海出差顺便矫治吧？”我答：“不一定， 有的能报销，有的是自费，还有个别人是请了事假扣了工资、资金来的。”这回他们不是吃惊而是迷惑不解地说：“为了这么点口吃，值得吗？口吃不痛不痒，又死不了人，说话有点口吃算什么，真是神经病。”有一回上课时，我把这段对话讲给患者们听，并问谁对？是他们对还是我们对？有些人说他们对，也有少数人说我们对。说他们对的人，说明这些人在认识口吃的基础上转变了错误态度，改变了对口吃的高度评价，他们的口吃病的病点也一定能被瓦解。说我们对的这些少数人，说明他们还是死抱着对口吃的错误看法和态度，这些人和口吃现象拼搏下去，好到哪儿算哪儿，想根治口吃病是不可能的。问那些自己对的少数人：“为什么你们对？”这些人说：“他们不了解我们，他们不理解我们内心的痛苦。”他们代表少数，代表人口百分之一的口吃病患者，他们不了解你们，说明你们的态度是错误的，病态的。与其说他们不了解你们，不如说你们更不了解自己。为了一些正常人不值一顾的口吃，把你苦恼地折腾到这般地步，你自己不觉得可笑吗？且不管谁错谁对，最能说明问题的是他们没患口吃病，而你却患上了。他们之所以没有患口吃病是因为他们说话不口吃吗？当然不是，人人都有口吃，是因为他们能正确对待。对患者的这种苦恼心情，我决不表示任何一点同情和安慰，因为安慰和同情就证明你的态度是正确的，同时也把你的口吃病的病源保护起来了，对根治口吃病非常有害。我们只能运用批判向你大喝一声：你的态度是错的，必须改变过来，你这是自作自受。有的患者可能要问，既然不加批判，为什么在讲义的不少地方充满了批判的话语，还要求我们进行自我批判呢？其实并不矛盾。不批判指的是对口吃现象，而批判则指的是对口吃的错误态度。在我们门诊治疗的整个过程中，我们决不使用同情、安慰和鼓励的手段，只是运用说理性的批判，这些批判有时是和风细雨的，但我们更多运用的是毫不鸟的严厉的批判，因为不这样就难以触动固执成性的僵化了的患者的错误的主观态度。口吃病患者所有的心理因素，包括他们据说的正常人不理解的内心的痛苦心情，都是由于对口吃的错误评价而来的。丢失几百元钱还是一分钱呢？百分之九十九的正常人就像丢失一分钱一样对口吃毫不介意。少数患者可能认为它的价值还不止几百元、几千元，它比生命还宝贵，这是虚构的、夸张的、错误的，是自欺欺人。清醒过来吧，不要再作口吃的守财奴了。【讲义一】十、恐惧心理2010-01-19 22:26口吃病患者都具有怕口吃的恐惧心理。我们知道，人身各部器官，发音器官也不例外，都受心理因素的制约和支配，因而这种恐惧心理就导致口吃现象的加重。患者不仅恐惧心理，还伴有痛苦的心情，思想上消极悲观，情绪上抑郁苦恼。每个患者都有不要再口吃的强烈愿望，也有产生完全彻底矫治好的迫切要求。时刻提心吊胆地怕再发生口吃，每当说话时第一个跳出来的不是我要说什么，而是我不要口吃，哪句要口吃，怎样能不口吃，费尽心机地耍弄各种小技巧，努力去防止口吃和逃避口吃，本来说话不需要特别的留意和努力的，可是口吃病患者想起自己的口吃时，就会紧张不安起来，越是不自然地努力回避口吃，结果越加深对口吃的敏感和执着。这种心理，这种对口吃的恐惧、痛苦、焦虑的心情，对口吃的高度注意、爱面子、敏感、自卑、精神创作，对这种心理因素的对抗等等，复杂交织的心理活动，就是口吃的心理因素。口吃病患者对口吃的恐惧不是单纯的恐惧，而是预期性恐惧，而是预期性恐惧，口吃的发作常常是由于病人砍自己不能不口吃地说话的心理状态而发生的，他们怀着极端不安的心情，等待着口吃的发作，而恰恰是这种心情引起了口吃的发作，这种恐惧心理在一定的条件下，容易以病理性条件联系的形式固定下来。口吃的预料，成为执着、惰性的，并随着重要时刻的监控而加强。不