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CB07 材料/构配件进场报验单(承包2010材验 橡胶支座01号)合同名称:浙江省温岭市金清新闸排涝二期工程四标段 合同编号:JQXZ-2009-01 致:杭州亚太建设监理咨询有限公司我方于2010年 11 月 6 日进场的工程材料/构配件数量如下表。拟用于下述部位:1、 泽国沈桥 ;2、 ;3、 经自检,符合技术规范和合同要求,请审核,并准予进场使用。附件:1、出厂合格证; 2、检验报告; 3、质量保证书; 4、序号材料/构配件名称材料/构配件来源、产地材料/构配件规格用 途本批材料/构配件数量承包人试验材料/构配件进场日期试样来源取样地点、日期试验日期、操作人试验结果1橡胶支座衡水20025042桥板安装120沈桥沈桥、2010.11.92010.11.15、朱国之合格2010.11.62橡胶支座衡水15015042桥板安装30沈桥沈桥、2010.11.92010.11.15、朱国之合格2010.11.63橡胶支座衡水15015044桥板安装30沈桥沈桥、1010.11.92010.11.15、朱国之合格2010.11.6(填报说明)承包人:(全称及盖章)负责人:(签名)日期: 年 月 日(审核意见)监理机构:(全称及盖章)专业监理工程师:(签名)日期: 年 月 日说明:本表一式 份,由承包人填写,监理机构检验、审核后,返回承包人2份,监理机构、发包人各1份。CB07 材料/构配件进场报验单(承包2011材验 橡胶支座02号)合同名称:浙江省温岭市金清新闸排涝二期工程四标段 合同编号:JQXZ-2009-01 致:杭州亚太建设监理咨询有限公司我方于2011年 9 月 17日进场的工程材料/构配件数量如下表。拟用于下述部位:1、 新河牛桥 ;2、 ;3、 经自检,符合技术规范和合同要求,请审核,并准予进场使用。附件:1、出厂合格证; 2、检验报告; 3、质量保证书; 4、序号材料/构配件名称材料/构配件来源、产地材料/构配件规格用 途本批材料/构配件数量承包人试验材料/构配件进场日期试样来源取样地点、日期试验日期、操作人试验结果1橡胶支座衡水18025042桥板安装120沈桥牛桥、2011.8.232011.9.17、刘承斌合格2011.9.172橡胶支座衡水15015042桥板安装24沈桥牛桥、2011.8.232011.9.17、刘承斌合格2011.9.173橡胶支座衡水15015044桥板安装24沈桥牛桥、2011.8.232011.9.17、刘承斌合格2011.9.17(填报说明)承包人:江苏省水利建设工程有限公司负责人:日期: 年 月 日(审核意见)监理机构:杭州亚太建设监理咨询有限公司专业监理工程师
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