皮内、下,肌肉注射.pptVIP

注射给药法 皮内注射ID 是将少量药液注入表皮和真皮之间的方法 目的 各种药物的过敏试验 以观察有无过敏反应 预防接种 局部麻醉的起始步骤 皮肤试验常选择前臂掌侧下段 预防接种常选用三角肌下缘部位注射 局部麻醉需实施局部麻醉处的局部皮肤 皮内注射 消毒 70 酒精禁用碘酊 进针 左手右手角度深度药量变化 出现皮丘毛孔变大肤色变白呈桔皮样变 拔针 勿按压 皮内注射法操作步骤三准备取药查对 两人 铺盘 备药核对 床号 姓名 问三史 解释 放注射盘选部位消毒核对 药 排气核对 床号 姓名 绷皮进针固定注药拔针 不按压 看表计时安置病人 拉袖 盖被 核对 嘱咐 核对 密封瓶 收盘洗手床尾核对用物处理洗手 脱口罩观察 判断记录 1 不可用手拭去药液 不可按压皮丘 2 20min内不可离开病房 不可剧烈活动 3 如有不适及时联系 标准皮丘 注意事项 严格执行查对制度和无菌操作原则问过敏史 并备抢救药品忌用碘酊注意进针角度和深度如需做对照实验 需在另一手相同位置注射0 1ml0 9 NS 返回 皮下注射法 定义 目的 是将少量药液或生物制剂注入皮下组织的技术 需在一定时间内产生药效 而不能或不宜口服给药时 预防接种 局部麻醉用药 上臂三角肌下缘上臂外侧 腰部 背部 大腿前侧 外侧或两侧腹壁 皮下注射部位 1 消毒 常规消毒 2 进针 左手右手角度深度 3 拔针 干棉签轻压针刺处 角度 深度 方法 返回 动画演示 结束并返回 三准备取药查对 两人 铺治疗盘 备药核对 床号 姓名 解释 放注射盘选部位消毒核对 药 排气核对 病人 绷皮进针 30 40 固定注药拔针安置病人核对 病人 核对 药液 收盘洗手床尾核对用物处理洗手 脱口罩观察 实施 注意事项 严格执行查对制度和无菌操作原则 针头刺入角度不宜超过450 以免刺入肌层 经常注射者 应更换部位 建立轮流交替注射部位的计划 这样可达到在有限的注射部位 吸收最大药量的效果 返回 肌内注射法 定义 是将少量药液注入肌肉组织内的方法 目的 由于药物或病情因素不宜采用口服给药 要求药物在较短时间内发生疗效而又不适于或不必要采用静脉注射 药物刺激性较强或药量较大 不适于皮下注射 注射部位的选择 一般选择肌肉较厚 离大神经 大血管较远的部位 常用部位 臀大肌 臀中 小肌 股外侧肌上臂三角肌 臀大肌注射法 注射时 应避免刺伤坐骨神经 定位方法有两种 1 十 字法 从臀裂顶点向左侧或右侧划一水平线 然后从髂嵴最高点作一垂线 将臀部分为四个象限 其外上象限并避开内角即为注射区 2 连线法 取髂前上棘和尾骨联线的外上1 3处为注射部位 返回 常用定位方法十字定位法 返回 联线法 髂前上棘 骶尾部 返回 臀中肌 臀小肌 以示指和中指尖分别置于髂前上棘和髂嵴下缘处 这样髂嵴 示指 中指便构成一个三角形 注射部位在示指和中指构成的角内 以髂前上棘外侧三横指处 返回 动画演示 定位法 返回 为使臀部肌肉松弛注射时可取下列体位 侧卧位 俯卧位 仰卧位 坐位 站位 股外侧肌注射法 取大腿中段外侧 位于膝上 cm 髋关节下 cm 约 cm宽 此区大血管 神经干很少通过 可注射的范围较广 适用于多次注射者 返回 股外侧肌定位 上臂三角肌注射法 部位为上臂外侧 自肩峰下2 3横指 此处肌肉少 只能作小剂量注射 返回 上臂三角肌注射法 方法 1 消毒 常规消毒 2 进针 左手右手角度深度 3 拔针 干棉签轻压针刺处 返回 执笔式 角度 深度 方法 以左手拇指和示指绷紧局部皮肤 另一手以执笔式持注射器 用前臂带动腕部力量 将针头迅速垂直刺入 深度约为针梗的2 3 约2 5 3cm 松开左手 抽动活塞 观察无回血后 固定针头 以匀速缓慢推药 同时注意观察患者的表情及反应 注药毕 用无菌干棉签轻压进针处 快速拔针 并继续按压片刻再次核对 协助患者穿好衣裤 取舒适体位 整理床单位回治疗