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文档简介

Febrileconvulsion小儿惊厥的家庭急救与护理 索引 定义 凡是小儿神经系统以外的感染所致38 以上发热时出现的惊厥称小儿高热惊厥 属于儿科常见急症 发病率为3 5 复发率为30 40 临床表现 临床表现先有发热 随后发生惊厥 惊厥出现的时间在发热开始后12h内 在体温骤升之时 突然出现短暂的全身性惊厥发作 意识突然丧失 多伴有双眼球上翻 凝视或斜视 面肌或四肢肌强直 牙关紧闭 呼吸暂停乃至面色 口唇发绀 四肢肌肉痉挛或不停地抽动 发作时间可由数秒至几分钟 有时反复发作 甚至呈持续状态 主要特点 多发于6个月至3岁小儿 多在体温骤升时 T38 5 40 或更高 发作 发作呈全身性 次数少 持续时间短 恢复快 预后好 无阳性神经系统体征 退热后1周脑电图检查正常 家族有高热惊厥史 急救原则 家庭急救措施 家长首先要保持镇静 切勿惊慌失措 应迅速将小儿抱到床上 使之平卧 解开衣扣 衣领 裤带 可采用物理方法降温 用温水擦拭全身 用手指掐人中穴 人中穴位于鼻唇沟上1 3与2 3交界处 将患儿头偏向一侧 以免痰液吸入气管引起窒息 用裹着布的筷子或小木片塞在患儿的上下牙之间 以免咬伤舌头并保持呼吸道通畅 小儿抽风时 不能喂水 进食 以免误入气管发生窒息与引起肺炎 家庭处理的同时最好先就近求治 在注射镇静及退烧针后 一般抽风就能停止 切忌长途奔跑去大医院 使抽风不能再短期内控制住 会引起小儿脑缺氧 造成脑水肿甚至脑损害 最终影响小儿智力 预防 提高免疫力 加强营养 合理膳食 经常性户外活动以增强体质 提高抵抗力 必要时在医生指导下使用一些提高免疫力功能的药物 预防感冒 天气变化时 适时添减衣服 避免受凉 尽量不要到公共场所 流动人口较多的地方去 以免被传染上感冒 如家人感冒 需戴口罩 尽可能与小儿少接触 每天不定期开窗通风 保持家中空气流通 预防 积极退热 这点最为重要 从没有发生过高热惊厥的宝宝 家长要有防范的意识 宝宝发热后 应积极采取退热措施 体温在38 5 以下时 要做到护理四要素 温水擦全身 水温应微高于体温 擦拭部位主要为小儿的手心 足心 腋下 腘窝 腹股沟等处 但时间宜短 以防再次受凉 加重病情 适当多喝水 促进排尿 饮食要清淡 不增加胃肠道负担 活动要适度 注意宝宝要休息 体温如果在38 5 以上时就要用药物退热了 只要您密切注意 积极护理 不让宝宝体温进入高热状态 就能有效预防高热惊厥的发生 预防 资料显示 首次发生高热惊厥发生后有30 40 的患儿可能再次发作 75 的患儿再次发作在首次发作后1年内 90 在2年内 因此家长在家中要备好一切急救的药品和物品 如体温计 压舌板 退热剂 止惊药等 如果小儿出现发热 应及时测量体温 预防 疫苗接种后的发热往往不超过38 5 您注意护理 物理降温 多喝水 注意休息就可以
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