流行病与卫生统计学-考试笔试-《预防医学综合》.doc

湖南师范大学硕士研究生入学考试自命题考试大纲 考试科目代码： 考试科目名称：预防医学综合一、考试形式与试卷结构1)试卷成绩及考试时间：本试卷满分为300分，考试时间为180分钟。2)答题方式：闭卷、笔试3)试卷内容结构（一）流行病学 约20% （二）卫生统计学 约20%（三）毒理学基础 约15%（四）环境卫生学 约15%（五）职业卫生与职业医学 约15%（六）营养与食品卫生学 约15%4)题型结构a: 名词解释题，12小题，每小题5分，共60分b: 选择题，30小题，每小题2分，共60分c: 简答题，10小题，每小题10分，共100分d: 计算题与论述题，4小题，每小题20分，共80分2、 考试内容与考试要求 流行病学（一）绪论考试内容 流行病学的定义，流行病学定义的诠释；流行病学的实际应用；流行病学的研究方法流行病学的特征：群体的特征；对比的特征；概率论和数理统计学的特征；社会心理的特征；预防为主的特征；发展的特征。考试要求1、 掌握流行病学定义，几个重要的基本内涵；流行病学研究的重要观点。2、 熟悉流行病学研究方法分类，流行病学用途。3、了解流行病学简史，流行病学与临床医学、基础医学的关系。（二）疾病的分布考试内容1. 疾病频率测量：（1）发病频率测量指标：发病率；罹患率；续发率。（2）患病频率测量指标：患病率；感染率；残疾率。（3）死亡频率测量指标：死亡率；病死率；生存率；累积率。（4）预期寿命及相关指标：预期寿命；潜在减寿年数；伤残调整寿命年。2. 疾病流行的强度：散发；暴发；流行3. 疾病分布的形式：人群分布；时间分布；地区分布；疾病的人群、地区、时间分布的综合 描述。考试要求1、掌握常用的疾病频率测量指标的概念、用途以及注意事项；描述疾病流行；强度的术语。 2、熟悉疾病三间分布的描述内容、方法及形成分布的原因；描述疾病分布的，主要概念； 移民流行病学的定义及分析的原则。3、了解率和比的概念，潜在减寿年数、伤残调整寿命年的定义和用途。（三）描述性研究考试内容1、个例调查、病例报告和病例分析概念、方法、用途。2、现况研究的概念、目的3、现况研究的特点、种类4、现况研究的设计与实施（1）根据研究目的确定研究对象（2）确定样本含量和抽样方法（3）确定收集资料方法（4）常见的偏倚与质量控制（5）现况研究的优缺点考试要求1、 掌握现况调查的定义、研究变量的确定和调查表的制定、质量控制，抽样调查的定义、原 则、抽样方法。2、 熟悉描述性研究的定义，现况调查的特点、目的、方法、实施步骤。熟悉生态学研究基本 原理和方法。3、 了解个案调查，病例报告和病例分析的目的、用途，了解普查，抽样调查的优缺点、样本 大小的确定，现况调查的偏倚及其控制。（四） 队列研究考试内容1. 概述：概念；基本原理；主要特点；研究目的；研究类型。2. 研究设计与实施：确定研究因素；确定研究结局；确定研究现场与研究人群（暴露人群与 非暴露人群选择）；确定样本量；资料的收集与随访；质量控制。3. 资料的整理与分析：资料的基本整理模式；人时的计算；率的计算；效应估计（相对危险 度、归因危险度、归因危险度百分比AR%、人群归因危险度、人群归因危险度百分比 PAR%）；剂量反应关系。4. 常见偏倚及其控制：选择偏倚；失访偏倚； 信息偏倚； 混杂偏倚5. 优点与局限性。考试要求1、掌握队列研究中研究人群的选择，暴露与非暴露的设置，随访期的确定，资料分析。2、熟悉队列研究的定义、特点、类型、应用范围。3、了解影响样本大小的有关因素，队列研究的偏倚及其防止、队列研究的优缺点。（五）病例对照研究考试内容1. 基本原理2. 研究类型3. 研究设计与实施：研究步骤；病例与对照的选择；样本含量估计；资料的来源与收集方法4. 资料的整理与分析：均衡性检验；成组比较法资料的分析； 1：1配对资料的分析； 混杂 因素作用的估计与分层分析5. 常见偏倚及其控制：常见偏倚的种类6. 优点与局限性。考试要求1、 掌握病例与对照的选择；掌握非匹配或成组匹配设计资料的分析、个体匹配资料的分析； 掌握上述两种资料OR值的计算及OR值的意义。 2、 熟悉病例对照研究基本概念、基本特点；熟悉病例对照研究分层、分级资料分析；熟悉病 例对照研究的优缺点。3、了解病例对照研究的目的、研究类型、实施步骤、样本含量的估计、研究应注意的问题；了解资料的多因素分析、病例对照研究的偏倚及控制。（六）实验流行病学考试内容1. 概述：定义；特点；主要类型2. 设计和实施：选择实验现场；选择研究对象；随机化分组；设立对照；盲法的应用3. 资料的整理与分析：评价实验效应的主要指标4. 临床试验：临床试验设计的基本原则；临床试验的基本设计类型；设计和实施中应注意的 问题5. 现场试验和社区试验：设计和实施中应注意的问题6. 优缺点和应注意的问题 。考试要求1、 掌握随机对照试验的概念、选择研究对象的选择、对照的设立方法、随机分组、盲法的应 用。掌握预后研究的设计方案。2、 熟悉临床疗效研究的特点、随机对照研究试验偏倚及控制；熟悉随机对照试验资料的收集 和分析。熟悉预后研究中的生存分析。3、 了解临床疗效研究的意义、随机对照试验样本含量的估计；了解非随机对照试验；了解多 因素试验设计；了解影响预后的因素、预后研究中常见的偏倚及控制。（七）筛检考试内容1. 概述：筛检的概念；筛检试验应具备的特征；筛检的目的；实施原则2. 筛检试验的评价：金标准；选择研究对象；评价的指标；影响筛检试验可靠性的因素；筛 检试验阳性结果截断值的确定；ROC3. 筛检效果的评价：收益；联合试验；生物学效果评价；卫生经济学效果评价4. 常见偏倚。考试要求1、掌握筛检的定义、实施的原则筛检试验的评价方法。2、熟悉筛检试验的效果评价、筛检中易发生的偏倚及其控制。3、了解筛检试验的目的、分类理论学问题。（八）系统综述和Meta分析考试内容1. 概述：基本概念；系统综述的主要特征；Meta分析2. 步骤和方法：拟定研究计划；收集资料；根据入选标准选择合格的研究；复习每个研究并 进行质量评估；提取信息，填写过录表，建立数据库；计算各独立研究的效应大小；异质 性检验；敏感性分析；总结报告3. Meta分析常用统计方法：一致性检验；加权合并4. 偏倚及其检查：偏倚的种类；偏倚的检查。考试要求1、掌握循证医学的概念；掌握系统综述定义及分类、Meta分析的定义。2、熟悉循证医学实践的步骤；系统综述的步骤。熟悉系统综述与传统综述的区别。3、了解系统综述的偏倚及其识别；了解系统综述的质量评价。（九）偏倚及其控制考试内容1. 研究结果的变异性2. 研究的真实性；系统误差-偏倚3. 研究的偏倚：选择偏倚（入院偏倚、失访偏倚、志愿者偏倚）；信息偏倚（回忆偏倚、调查者偏倚）；混杂偏倚、混杂偏倚的分层分析。考试要求1、掌握流行病学研究中偏倚的种类、来源及控制方法。2、熟悉信息偏倚的种类、来源及控制方法。3、掌握混杂偏倚的种类、来源及控制方法。（十）病因与因果推断考试内容1. 病因的概念；病因的定义；病因模型2. 因果推断的逻辑方法；Mill准则（求同法；差异法；同异并用法；共变法；剩余法）3. 统计关联到因果关联；因果关系判断进程4. 因果关联的推断标准；常用的因果推断标准。考试要求1、掌握病因定义，疾病发生的基本条件，因果推断的逻辑方法，因果关联的推断标准。2、熟悉充分病因和必要病因的定义，病因研究的基本方法。3、了解病因模型、因果关联，致病因子、宿主、环境与疾病发生的关系。（十一）疾病预防策略与措施考试内容1. 疾病预防策略与措施：我国预防工作的总策略；宏观流行病学的思想2. 我国公共卫生领域面临的形势：人类健康面临着多方面的威胁；全球化对公共卫生领域的 挑战；把伤害纳入疾病控制刻不容缓 ；食品安全不容忽视；生物恐怖及其应对；突发公 共卫生事件及其应对；新世纪青春期卫生面临的挑战；老龄化；艾滋病与结核病3. 全球卫生策略和初级卫生保健：初级卫生保健的任务；新公共卫生运动4. 疾病的三级预防5. 疾病监测 ：定义；种类；相关概念；用途；内容与方法；疾病检测系统；行为学监测和二 代监测；现代信息技术在流行病学监测中的应用。考试要求1、 掌握传染病预防和控制的措施、疾病的三级预防与疾病监测的定义、种类、步骤；2、 熟悉“2000年人人享有卫生保健”的全球卫生战略，疾病监测的组织与系统；3、 了解我国疾病监测工作开展概况。（十二）传染病流行病学考试内容1. 传染病流行史；新发传染病的流行趋势2. 传染病流行过程：传染源；潜伏期的流行病学意义及用途；传播途径及流行特征；人群易 感性；影响人群易感性的主要因素；影响流行过程的两个因素3. 传染病流行过程的相关概念：疫源地及流行过程；传染过程及感染谱4. 传染病的预防和控制：策略；措施；常规报告；哨点监测；传染病报告；预防性消毒；疫 源地消毒（随时消毒、终末消毒）；杀虫；免疫预防5. 计划免疫及其评价：预防接种；计划免疫方案；评价指标6. 新发传染病研究的内容和方法：病因；传播机制；传染过程；特异性诊断方法；治疗及预 后；流行规律；预防和控制措施。考试要求1、掌握传染病流行病学的基本原理和方法及影响流行过程的因素、疫源地的概念与流行过程；2、熟悉病原体与宿主的相互关系。（十三）突发公共卫生事件流行病学考试内容1. 概述：突发事件的定义；突发事件的分类；流行病学研究的意义和重要性2. 调查方法：暴发调查；灾害和事故调查方法3. 应急反应机制：突发事件的应急准备；突发事件的处理措施考试要求1、掌握突发事件定义及其特征、突发事件的流行病学的调查方法、突发事件的应急反应机制；2、了解突发事件分类。 卫生统计学 （一）绪论考试内容1、 统计学基本概念，总体与样本、同质与变异、变量的类型、概率和小概率事件、参数与统计量。2、统计工作的基本步骤。考试要求 掌握统计学基本概念。了解医学统计学的发展史；统计学与公共卫生的关系。熟悉统计学习的目标与方法、统计工作的基本步骤。（二）定量资料的统计描述考试内容1编制频数表的方法和步骤。2描述定量资料集中趋势的算术均数、几何均数、中位数的计算方法和适用条件。3描述定量资料离散趋势的极差、四分位数间距、方差、标准差和变异系数的计算方法和适 用条件。4百分位数的概念和计算方法。5定量资料的频数分布表的用途。考试要求1、 熟悉利用统计图表描述定量资料的基本方法、制作统计图表的基本要求和规则及百分位数 的计算方法。2、 掌握描述定量资料集中趋势的算术均数、几何均数、中位数的计算方法和适用条件，描述 定量资料离散趋势的极差、四分位数间距、方差、标准差和变异系数的计算方法和适用条 件，常用统计图表的制作方法；3、 了解定量资料的频数分布表的编制方法和分布规律，描述分布形态的偏度系数的计算和意 义。定量的资料的统计描述计划。（3） 定性资料的统计描述考试内容1相对数常用指标。2应用相对数的注意事项。3制作统计图表的基本要求和规则。4. 率标化的意义和基本思想。考试要求1、 掌握相对数常用指标、应用相对数的注意事项、动态数列常用指标（绝对增长量、发展速 度、增长速度、定基比、环比、平均发展速度和平均增长速度）；率标化的意义和基本思 想。2、熟悉动态数列及其分析指标的应用。3、了解定性资料的来源、各种人口学统计指标的应用。（四）常用概率分布考试内容1二项分布:（1）分布参数；（2）各项统计指标（均数、标准差等）的计算方法；（3）二项分布的分布特征，近似分布及其应用条件。2Poisson分布:（1）分布参数；（2）各项统计指标（均数、标准差等）的计算方法；（3）Poisson分布的分布特征，近似分布及其应用条件。3正态分布的（1）概念和两个参数；（2）正态曲线下面积分布规律。4标准正态分布的概念和标准化变换。5正态分布的应用：（1）估计频数分布；（2）制定参考值范围。考试要求1. 熟悉三个常用概率分布的特征；2、掌握三个常用概率分布的概念，二项分布及Poisson分布的概率函数与累计概率；3. 了解质量控制的意义、原理和方法。（五）参数估计基础考试内容1.抽样误差的概念和计算。2.t分布的概念；t分布与z分布的区别和联系。3.总体均数及总体概率置信区间的计算。4.总体均数置信区间与医学参考值范围的区别和联系。5.标准差与标准误的区别。考试要求1. 理解抽样误差的概念，熟悉标准误的意义及其应用；2. 会计算均数及频率的标准误，掌握总体均数95和99置信区间的计算及适用条件。3. 掌握正态近似计算总体概率的95和99置信区间及适用条件，阐述标准差与均数标准误 的区别；4.了解抽样分布及t分布的特征，了解查表法估计总体概率的置信区间。（六）假设检验考试内容1、假设检验的基本原理（基本思想）。2假设检验的基本步骤。3单侧检验与双侧检验的异同及选择依据。4单样本均数的u检验与t检验及应用条件。5配对样本均数的t检验及应用条件。6两独立样本均数的u检验与t检验及应用条件。7近似t检验的应用条件及方法。8一、二类错误的概念。9两样本方差齐性检验的方法。10假设检验应注意的问题。11a和b的关系、控制a和b的方法。考试要求（1）熟悉假设检验的概念与原理，假设检验的基本步骤，假设检验功效的意义及计算，假设检验的两类错误之间的区别与联系。（2）掌握常用的t检验、二项分布资料的Z检验以及Poisson分布资料的Z检验的分析与计算过程，包括每种检验方法的适用条件和不同类型。（3）会综合考虑研究目的、设计类型、变量类型、样本含量等要素选择合适的假设检验方法的技巧。（4）了解区间估计与假设检验之间的关系。（七）方差分析考试内容1方差分析的基本思想。2方差分析的应用条件。3完全随机设计、随机区组设计的方差分析。4多重比较的SNK、Dunnett、Bonfferoni等方法。考试要求1、了解方差齐性检验和变量变换。2、熟悉方差分析的前提条件；多个样本均数的两两比较。3、掌握方差分析的基本思想；各种设计方案(完全随机设计、随机区组设计、析因设计、重复测量设计等)变异和自由度的分解方法。（八）2检验考试内容1c2检验的基本思想。2四格表资料c2检验的应用条件及相应统计量的计算公式：基本公式（或专用公式）、校正的基本公式（或校正的专用公式）。3对四格表资料c2检验的应用条件和方法。4行列表（R C表）资料的c2检验的用途、应用条件、条件不满足时的处理方法。5行列表检验的注意事项。6四格表资料c2检验使用确切概率法的应用条件、原理和计算方法。7配对设计下多分类资料的McNemar 检验的推广方法。考试要求1、熟悉四格表的确切概率计算法和配对设计下多分类资料的McNemar检验。2、掌握单个频数分布的拟合优度检验，完全随机设计下两组频数分布的2检验，多组频数 分布的2检验，以及配对设计下两组频数分布的2检验。3、了解2分布是一种连续型随机变量的概率分布，其分布的形状依赖于自由度的大小，了解似然比2统计量。（九）基于秩次的非参数检验考试内容1非参数统计的概念、适用条件与优缺点。2配对设计资料的Wilcoxon符号秩和检验。3单组样本资料的符号秩和检验。4两独立样本的Wilcoxon秩和检验。5多组独立样本资料的Kruskal-Wallis秩和检验。6随机区组设计的Friedman秩和检验。考试要求1、了解不同设计类型的秩和检验和相应t检验的功效有何不同。2、理解非参数统计的概念；熟悉不同设计类型的秩和检验方法。3、掌握不同设计类型的秩和检验的实施方法及其应用条件。（十）两变量关联性分析考试内容1线性相关和秩相关的适用条件。2直线相关的概念，相关系数的意义、计算及假设检验。3双分类变量的关联性分析。4秩相关系数的计算及假设检验。5线性相关的注意事项。考试要求1、 熟悉对不同类型的变量，用不同的统计方法去分析它们之间的关系。2、 掌握线性相关分析的基本步骤；Pearson积差相关、Spearman等级相关和分类资料关联性分析的应用条件及计算方法；相关分析的注意事项。3、 理解利用散点图确定两个定量变量之间有否线性关系，能把握利用Pearson积差相关、Spearman等级相关的应用条件并能计算相应的相关系数，同时进行假设假设检验，对分类计数频数表资料的两变量间的关联性作定量分析。4、了解利用散点图分析样本相关系数可能出现的各种假象，并做出合理的解释。（十一）简单回归分析考试内容1直线回归的概念。2回归分析的前提假设。3回归系数与截距的意义与计算，回归系数的假设检验。4进行直线相关与回归分析注意事项。5直线回归方程的应用。6直线相关与回归的区别与联系。考试要求1、 熟悉总体回归系数的统计推断，残差与残差分析。2、 掌握回归分析的基本思想与方法，回归的基本概念，回归系数检验的意义与方法，相关与回归分析的区别与联系。3、 了解总体回归线的95置信带与个体预测值Y的区间估计，可线性化的非线性回归的基本步骤。（十二）多重线性回归与相关考试内容1、多重线性回归分析的基本步骤。2、多重线性回归模型假设及诊断。3、多重线性回归分析在医学中的用途。考试要求1、了解多重共线性的概念及其对回归分析结果的影响；通径分析的基本过程及其应用。2. 熟悉多重相关与回归分析的基本原理与方法。3、掌握多重相关与回归分析结果的解释；相关、回归、简单相关、偏相关与复相关，简单回归、偏回归与全回归等概念。（十三）实验设计考试内容1实验设计的基本原则和基本要素。2. 常用的实验设计方案：完全随机设计、配对设计和配伍组设计。3交叉设计、析因设计的概念。4实验设计中样本量估计的影响因素。考试要求1、了解科研方法的分类；样本含量估计的意义。2. 熟悉实验设计的三个基本要素；3、掌握实验设计的基本原则；几种常用设计方法及其应用；盲法的概念及意义。（十四）logistic回归分析考试内容1、logistic回归分析的用途。2、logistic回归模型中偏回归系数的意义及其与优势比或相对危险度的关系。3、哑变量的概念。考试要求1、 掌握logistic回归分析的用途；logistic回归系数的流行病学意义及其与优势比或相对 危险度的关系。2、 了解logistic回归模型的基本结构；参数估计的基本思想；如何用logistic回归模型做 预测。3、 熟悉logistic回归系数的假设检验和区间估计方法；条件logistic回归与非条件 logistic回归的适用条件； 如何用logistic回归校正混杂因素和筛选因素。（15） 生存分析考试内容1.生存资料的特点。2.基本概念：删失、生存率、生存概率。3.单因素生存曲线的K-M方法和中位生存期的计算；单因素生存曲线比较的log-rank检验及适用条件。4.Cox 回归模型的适用条件及与多重线性回归模型、logistic回归模型的主要区别。考试要求1、掌握单因素生存曲线的K-M方法和中位生存期的计算；单因素生存曲线比较的log-rank检验及适用条件；Cox模型回归系数与RR的关系及模型适用条件。2、了解了解生存资料的特点和Cox模型的概念及应用。3、熟悉理解中位生存期的概念、生存曲线的特点及解释。 毒理学基础（1） 绪 论考试内容1、毒理学的定义2、毒理学的研究范围和内容。3、毒理学与其他学科的关系。考试要求1、 明确毒物在体内的生物转运与转化研究对象。2、 理解生物转运与转化的产生与发展过程。3、 掌握生物转运与转化学研究意义和方法。（2） 毒理学基本概念考试内容1毒物、毒性、毒作用和剂量的概念；2表示毒性的常用指标；常用的安全限值。3.剂量-量反应关系和剂量-质反应关系。考试要求重点掌握毒理学基本概念。（3） 外源化学物在体内的生物转运与转化考试内容1化学毒物在体内的吸收、分布和排泄过程；2化学毒物在体内的生物转化过程。3外来化合物的生物转化形式和毒物代谢酶的诱导和抑制；4外来化合物在体内通过生物膜的方式。考试要求1、 明确毒物在体内的生物转运与转化研究对象。2、 理解生物转运与转化的产生与发展过程3、 掌握生物转运与转化学研究意义和方法。掌握化学毒物在体内的吸收、分布和排泄过程，为评价化学毒物对机体的生物学作用和毒性作用奠定基础。（4） 毒性机制考试内容1、外来化合物对机体的毒作用机制，对其有害或毒性作用的定性和定量研究。2、终毒物、自由基等概念3、机体对氧化损伤的防御系统。考试要求 明确毒物在体内的作用机制研究对象，理解毒性作用机制的产生与发展过程，掌握毒性作用机制研究意义和方法。（5） 外源化学物毒性作用的影响因素考试内容1.化学物的结构对毒性作用的影响；2毒物的联合作用。3. 环境与机体因素对毒性作用的影响。考试要求1、重点掌握化学毒物对机体毒性作用的主要影响因素。2、掌握化学物的化学结构、理化性质对毒性作用的影响；化学物的联合作用的非交互作用（相加作用、独立作用）和交互作用（协同作用、加强作用、拮抗作用）；终毒物的概念、主要类型。3、熟悉机体因素和环境因素对毒作用的影响4、了解典型毒作用机制：有机磷农药中毒、化学致癌、氧化应激。（六）化学毒物的一般毒性作用考试内容1急性、蓄积毒性、亚慢性和慢性毒性试验的基本概念与染毒途径和方法；2急性毒性实验的原理与方法；3蓄积毒性试验的原理。4.蓄积毒性作用的研究方法，亚慢性、慢性毒性试验的原理与方法。5.急性毒性分级及评价。考试要求1.掌握急性毒性的概念、急性毒性试验目的、急性毒性试验方法的要点（实验动物的选择要求；受试物及处理；染毒方法；剂量选择；毒性作用观察；观察时间和周期）；蓄积毒性作用的基本概念。短期重复剂量毒性的概念；亚慢性毒性的概念、亚慢性毒性试验的目的。慢性毒性的概念；慢性毒性试验的目的。2、熟悉：LD50的意义和局限性；急性毒性分级和评价；急性毒性替代试验；亚慢性毒性和慢性毒性试验的试验设计（实验动物选择、染毒期限、染毒途径、剂量选择和分组、毒作用观察）。3、了解眼刺激试验、皮肤原发性刺激试验、皮肤致敏试验；亚慢性、慢性毒性试验的结果评价。（7） 外源化学物致突变作用考试内容1化学毒物诱发突变的类型；2致突变的基本概念；3突变的后果；4化学毒物的致突变作用；5Ames试验与微核试验等常用致突变试验的原理与方法。6.常用的致突变试验和致突变实验中存在的一些问题。7化学毒物致突变作用的机制；8机体对致突变作用的影响。考试要求1、掌握变异、突变、致突变作用、以及遗传毒性的概念；化学毒物致突变的类型、基因突变类型（碱基置换、移码突变）。染色体畸变的概念。突变的后果（生殖细胞突变的后果、体细胞突变的后果）。观察化学物致突变作用的基本方法（观察项目的选择，常用的致突变试验：Ames 试验，微核试验，显性致死试验，单细胞凝胶电泳试验）2、熟悉：染色体畸变的类型。碱基损伤类型、DNA链受损类型；DNA损伤的五种修复方式（光复活、“适应性”反应、切除修复、误配修复、双链断裂修复、交联修复）及特点；常用的致突变试验（Ames试验、微核试验）。3、了解：引起突变细胞分裂过程的改变及其他改变；遗传因素对致突变作用的影响；观察化学物致突变作用的基本方法（染色体畸变分析、姐妹染色单体交换试验、果蝇伴性隐形致死试验、程序外DNA合成试验、）。致突变试验中的一些问题。（8） 外源化学物致癌作用考试内容1.化学致癌过程和化学毒物致癌性的判定。2.化学致癌物的种类。3.致癌的机制、致癌物的代谢活化与灭活。4.化学物致癌筛查的基本方法。考试要求1、掌握化学致癌物和化学致癌作用的基本概念。化学致癌物的分类（遗传毒性致癌物、非遗传毒性致癌物）。癌基因、原癌基因和抑癌基因的定义。2、熟悉化学致癌机制（化学致癌三个阶段：引发、促长、进展）；观察化学毒物致癌作用的基本方法（哺乳动物短期致癌试验试验；哺乳动物长期致癌试验；人群流行病学调查）。3、了解化学致癌机制：与致癌作用相关的遗传学机制、与致癌作用相关的表遗传机制；观察化学毒物致癌作用的方法（定量构效关系分析、遗传毒性试验、细胞转化试验、促癌剂的检测、转基因和基因敲除动物应用在致癌作用的研究）。（九）发育毒性与致畸作用考试内容1.发育毒性和致畸作用的基本概念。2.发育毒性和致畸作用试验与评价。考试要求1、掌握生殖与发育毒理学的定义；发育毒性与致畸性的基本概念和发育毒性的终点；化学毒物对生殖与发育过程的损害机制；母体毒性与发育毒性的关系。2、熟悉生殖与发育毒性的特点；生殖毒性及其评价；发育毒性及其评价：发育各阶段发育毒性作用的特点及其影响因素；发育毒性的剂量反应模式；发育毒性试验与评价方法（包括致畸试验、发育毒性替代试验、人群研究）。3、了解生殖与发育毒性的历史与发展；母体毒性与发育毒性；父源性发育毒性；发育毒性的确定和危险性评价。（十）管理毒理学考试内容1.危险度评价和毒理学安全性评价的基本概念。2危险度评价的基本过程；3毒理学安全性评价程序的基本内容。4.安全性评价需注意的问题。考试要求1、掌握管理毒理学的概念和范围；安全性以及安全性评价的概念。安全性毒理学评价的基本内容（第一阶段内容，第二阶段内容，第三阶段内容，第四阶段内容）。安全性毒理学评价需要注意的问题。2、熟悉毒理学工作者在化学品刮泥中的作用。管理对毒理学的影响。危险度、危险性分析、危险度评定、危害鉴定、危害表征、暴露、暴露评定、危险度特征分析、危险性管理、危险性交流的概念；危险性分析的步骤和内容。3、了解安全性毒理学评价程序。暴露评定的内容和方法；化学品的管理。 环境卫生学 （一）绪论考试内容1、环境卫生学的定义、研究对象、基本任务、范围、主要内容，2、今后环境卫生工作及环境卫生学的任务。考试要求1. 掌握环境卫生学定义。2、重点掌握环境卫生学研究对象：环境卫生学是研究人类赖以生存的自然环境和生活居住环境；原生环境和次生环境的定义，环境因素按其属性的分类，环境因素对机体呈现“有利”和“有害”作用的两重性。3、熟悉环境卫生学内容； 我国环境卫生学发展史。我国环境卫生工作主要成就。4、了解环境卫生工作和环境卫生学任务。（二）环境与健康考试内容1、环境与健康研究的核心问题2、人类环境的基本构成，生态系统及生态平衡、生态环境与人类健康。3、人与环境的统一关系，机体与环境间的相互作用，环境有害因素对机体作用的特征、健康效应谱。4、环境介质中微量元素与健康的关系、分布、生物学效应与疾病。5、环境污染与健康的关系、急慢性危害、致癌与致癌的危害。6、环境与健康关系的研究方法，环境流行病学研究方法的特点及基本内容、方法，环境毒理学研究方法。7、健康危险度评价概念、作用、评价的步骤（即基本组成）。考试要求1. 掌握环境与健康的概念。2. 理解人和环境的辩证关系：人类环境与生态平衡；人群对健康的反应模式；剂量反应关系作用时间和反应关系；环境因素联合作用；人群健康效应谱与高危险人群。3、理解生物地球化学性疾病：生物地球化学性疾病的定义、特点和防治原则。4. 掌握环境污染对人群健康影响：环境污染与环境污染物：物理、化学和生物性污染，环境污染物的来源及转归，食物链，环境污染物对人群健康的影响。5、熟悉环境与健康关系的研究方法。6、了解健康危险度评价。（三）大气卫生考试内容1、大气的特点及卫生学意义。2、大气污染来源、污染物的种类、存在形式、转归，影响大气中污染物浓度的因素。3、大气污染对人体健康的影响、侵入途径、直接的急慢性危害、间接危害。4、大气中主要污染物对人体健康的影响，如可吸入颗粒物（IP）、二氧化硫（SO2）、光化学烟雾、一氧化碳（CO）、Pb、多环芳烃（PAH）与BaP、二噁英。5、大气卫生标准的概念、基准和标准，我国制定大气卫生标准的原则及依据，制定大气卫生标准的方法。6、大气污染对健康影响的调查、目的、内容与方法。7、大气卫生防护措施、大气污染的卫生监督和管理。考试要求：考试要求 1、掌握大气污染的概念，大气污染的来源及污染物的转归、主要的大气污染物；2、重点掌握影响大气中污染物浓度的因素，大气污染、主要污染物对人群健康的影响；3、了解大气污染对健康影响的调查和监测方法，大气卫生防护措施；4、掌握名词：总悬浮颗粒物、可吸入颗粒物、有效排出高度、大气温度垂直递减率、自净、光化学型烟雾、慢性阻塞性肺疾患、温室效应、酸雨、基准、标准。（四）水体卫生考试内容1、水对人类的重要性，水资源种类、性状及评价指标。2、水体的污染及污染物、水体污染特点，我国水体污染现状、自净能力及机制、转归。3、水体及污染的种类及危害、地面水水质标准和污水排放标准。4、水体卫生防护及水体污染的卫生调查、监督与管理。考试要求1、了解水资源的种类及其卫生意义、水质性状及评价指标；2、掌握绍水体的污染、自净及水体污染的危害。3、了解污水处理的方法、原理及原则。4、掌握水体污染的卫生调查、监测，水体的卫生监督。5、掌握名词：水的浑浊度、总固体、硬度、溶解氧、化学耗氧量、生化需氧量、总有机碳、总需氧量、细菌总数、大肠菌群、粪大肠菌群、水体污染、水体富营养化、水体自净、生物富集作用、生物放大作用、公害病 6、理解制订、应用地面水水质标准和污水排放标准重要性，理解制订地面水水质标准的依据及方法，了解我国现行污水排放标准重要规定。7、了解水体卫生防护的措施，掌握水体污染的卫生学调查（污染源、水体及对人体健康影响）内容。 8、掌握水体污染紧急事故处理的紧急措施。（五）饮水卫生考试内容1、饮用水的卫生学意义。2、饮用水污染与疾病关系，如水性传染病。生物地球化学性疾病（地氟病、碘缺乏病及地方性砷中毒），饮用水化学性污染对健康的影响（含饮水氯化副产物）。3、高层建筑的二次供水与健康关系。4、生活饮用水水质标准的制定原则，我国生活饮用水水质标准及其制定依据。5、集中式给水的水源选择原则，地下、地面水取水点位置要求，水质处理、卫生防护。6、分散式给水的类型及卫生要求。7、饮用水卫生的调查、监督和管理。考试要求1、重点掌握饮用水与疾病的发生原因及其防治要求，饮用水氯化消毒的方法与影响因素；2、熟悉生活饮用水水质标准，分散式给水、集中式给水的卫生要求。3、熟悉涉水产品的卫生毒理学评价程序。4、了解生活用水质标准，水质处理的有关问题，涉水产品的有关问题5、掌握名词：介水传染病、氯化消毒副产物、有机前体物、水的硬度、混凝沉淀、过滤氯化消毒、余氯。（六）土壤卫生考试内容1、土壤的卫生学意义，土壤的化学特性与人体健康的关系。2、土壤污染来源及自净作用。3、土壤重金属、农药及生物性污染的危害。4、土壤卫生标准的制订原则及制订土壤卫生标准研究方法。5、土壤环境质量标准和废物排放标准。6、土壤卫生防护与卫生监督、监测。 考试要求 1、理解土壤的卫生学重要意义，掌握土壤化学特征及背景值对人体健康的意义。2、了解污染的来源及方式，理解土壤自净作用的意义。3、理解土壤的重金属、农药及生物性污染对水体健康的危害。4、掌握制订土壤卫生标准原则及研究方法。5、了解我国现行的土壤环境质量标准和废物排放标准，了解土壤卫生防护、监测、监督的意义和要求。（七）住宅与公共场所卫生考试内容1、住宅的卫生学意义及要求。2、住宅的平面配置和居室卫生要求。3、室内小气候对人体健康的影响及其卫生学要求。4、室内空气污染对人体健康影响。5、住宅噪声、电磁辐射和电离辐射的健康影响。6、住宅卫生的防护与监督。7、公共场所的概念、卫生学要求及其管理与监督。考试要求1、掌握住宅设计的卫生要求、住宅小气候的综合评价指标、室内空气污染对健康的影响；2、熟悉室内小气候及其生理评价指标；室内小气候的卫生要求；3、了解住宅的基本卫生要求及住宅设计的卫生学措施；4、了解办公场所污染来源及对健康的危害；5、重点掌握室内空气污染与健康的关系、居室空气清洁度的评价方法及相应的卫生措施。6、掌握名词：住宅、不良建筑物综合征、居室容积、居室净高、居室进深、采光系数、室内小气候、有效温度、建筑物相关疾病（八）城乡规化卫生考试内容1、城市规划的基本原则2、自然环境的卫生学意义3、城市人口规模及功能分区。4、居住区规划的分级及环境质量评价指标5、村镇规划卫生、原则与总体规划6、城乡规划卫生的有关法规与监督考试要求 1、了解人居环境的内容、意义。熟悉城市规划的基础资料。掌握我国城乡规划的基本原则及卫生学要求。掌握居住区环境质量的评价指标及城市环境噪声的评价指标。2、重点掌握我国城乡规划的基本原则及卫生学要求。3、熟悉居住区环境质量及城市环境噪声的评价指标。4、掌握名词：城乡规划、城市功能分区、容积率、居住建筑密度、居住区人口密度、生态基础设施。（九）环境质量评价考试内容1、概念、目的和种类。2、环境质量评价的内容与方法。3、环境质量现状评价的污染源调查评价、环境质量评价方法，环境质量与人群健康关系的评价。4、环境影响评价的概念、目的与作用、内容和程序、评价方法。5、环境健康影响评价含义、程序、方法。考试要求1、掌握环境质量评价的内容及环境质量指数法。2、熟悉环境影响评价的方法。3、了解环境质量评价的目的、种类。4、掌握名词：环境质量评价、环境质量指数法、环境影响评价、环境健康影响评价、环境风险评价。（十）家用化学品卫生考试内容1、家用化学品的概念、分类2、家用化学品对健康影响、室内空气污染、化妆品对健康影响的几个方面、洗涤剂对健康影响。3、家用化学品安全性评价与卫生标准，化妆品安全性评价程序和方法，化妆品的卫生标准，其它家用化学品安全性评价方法。4、家用化学品卫生监督。考试要求 1、掌握家用化学品的安全性评价和卫生标准。2、熟悉家用化学品和化妆品对健康的不良影响。3、了解家用化学品和化妆品的种类、卫生监督和管理。4、 掌握名词：化妆品、刺激性接触性皮炎、变应性接触性皮炎、化妆品光感性皮炎、光毒性皮炎、化妆品痤疮 职业卫生与职业医学 （一）概论考试要求1掌握职业卫生与职业医学的基本概念、职业性有害因素的致病模式与职业病的特点。2掌握三级预防原则。3熟悉职业性有害因素与职业性病损。职业病的诊断。考试内容1基本概念：职业性有害因素；职业性病损；职业病；健康工人效应；2职业性有害因素的致病模式与职业病的特点，三级预防原则。职业病诊断原则、职业卫生与职业医学的基本准则。（二）生产性毒物与职业中毒考试要求1掌握生产性毒物与职业中毒概念、毒物进入人体的途径、体内过程、影响毒物对机体毒作用的因素、生产性毒物危害的控制原则。2掌握职业中毒临床类型及主要临床表现；掌握常见毒物的毒作用机制、毒作用表现、处理原则及预防措施。3熟悉职业中毒的诊断、急救和治疗原则。4了解毒物的存在状态、接触机会。考试内容1概述：生产性毒物、气溶胶、职业中毒概念，生产性毒物来源、存在形态、接触机会、进入人体的途径。毒物在体内的过程，影响毒物对机体毒作用的因素，生产性毒物危害的控制原则等。职业中毒临床类型及主要临床表现、诊断、急救和治疗原则。2金属与类金属中毒：铅、汞。3刺激性气体中毒：氯气、氨、氮氧化物。4窒息性气体中毒：一氧化碳、氰化氢、硫化氢。5有机溶剂中毒：苯中毒。6苯的氨基和硝基化合物毒作用共同点、苯胺、三硝基甲苯。7农药中毒：有机磷酸酯类农药。（三）生产性粉尘与尘肺考试要求1掌握生产性粉尘与尘肺的基本概念、粉尘的理化特性及卫生学意义、尘肺的病因和基本病理改变、主要临床表现和诊断原则。2熟悉粉尘对健康的影响和预防措施；熟悉矽肺概念、并发症，矽肺和石棉肺的X线表现。3了解粉尘的来源与分类，了解煤工尘肺、棉尘病、其他尘肺等。考试内容1生产性粉尘、尘肺概念，粉尘的来源和分类，粉尘的理化特性及卫生学意义，粉尘对健康的影响，粉尘危害控制。2尘肺的病因和基本病理改变、主要临床表现和诊断原则：矽肺、石棉肺、煤工尘肺、棉尘病。（四）物理因素所致职业病考试要求1掌握高温作业、生产性噪声、声压级、电离辐射、非电离辐射的基本概念。2掌握防暑降温、防止噪声危害的措施。掌握噪声对机体的危害。3熟悉中暑、减压病、手臂振动病的主要临床表现。考试内容1生产环境中的气象条件及特点；高温作业概念、类型与职业接触机会；高温中暑概念、表现，防暑降温措施。2生产性噪声、声压级概念；噪声物理特性及其评价参数；噪声对人体影响，防噪声措施。3振动及对人体的影响，手臂振动病，振动评价参数；减压病，电离辐射与非电离辐射概念及接触机会等。（五）职业性致癌因素与职业肿瘤考试要求1掌握职业性致癌因素与职业性肿瘤概念、职业性致癌因素的识别与判定。2熟悉常见职业性肿瘤、职业性致癌因素的作用特征。3了解常见职业性肿瘤的发病情况、预防原则。考试内容1职业性致癌因素与职业性肿瘤概念。2职业性致癌因素的作用特征、识别与判定，常见职业性肿瘤及预防原则。（六）职业性有害因素的识别、评价、预测与控制考试要求1掌握职业性有害因素接触评定、危险度评定方法。2熟悉生物接触限值的概念及制定原则。3熟悉健康监护的内容和方法。4了解作业场所安全卫生评价。考试内容1职业性有害因素接触评定及危险度评定。2职业环境监测：监测对象的确定、检测方法、环境监测数据评价等。3生物监测概念、特点、类别等。4健康监护内容和方法。5作业场所安全卫生评价：建设项目职业病危害评价、有害作业分级评价。（七）职业卫生法规与监督管理考试要求1掌握工作场所有害物质接触限值的种类及概念。2掌握工作场所有害物质接触限值的制定依据及制定原则。3掌握职业卫生标准的应用。4熟悉职业病防治法的主要内容。5熟悉生物接触限值的概念及制定原则。6熟悉预防性职业卫生监督及经常性职业卫生监督的内容及意义。7熟悉职业病防治法相关配套法规。考试内容1.职业病防治法相关配套法规。2.职业卫生标准：工作场所有害物质接触限值、生物接触限值、3.化学致癌物接触限值、职业卫生标准的应用。4.职业卫生监督管理：预防性职业卫生监督、经常性职业卫生监督。5.职业病诊断与鉴定的监督与管理。6.事故处理与卫生监督。 营养与食品卫生学 （一）营养学基础考试内容1、整个生命周期中人体构成的变化、人体构成在营养学中的应用2、蛋白质：氨基酸、蛋白质的功能、蛋白质的消化、吸收和代谢、食物蛋白质营养学评价、蛋白质营养不良及营养状况评价、蛋白质的参考摄入量及食物来源3、脂类：甘油三酯及其功能、脂肪酸的分类及其功能、类脂及其功能、脂类的消化、吸收及转运、膳食脂肪的营养学评价、脂类的参考摄入量及食物来源4、碳水化合物、：碳水化合物的分类、食物来源、碳水化合物的功能、碳水化合物的消化、吸收、碳水化合物的参考摄入量。5、能量：人体的能量消耗、人体一日能量需要量的确定、能量摄入的调节、能量供给。6、矿物质：钙、磷、镁、铁、锌、硒、铬、碘7、维生素：维生素A、维生素D、维生素E、硫胺素、核黄素、叶酸、抗坏血酸、维生素B6、维生素B12、烟酸、泛酸、生物素。考试要求1、了解蛋