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中国电子学会电子信息科学技术奖 申 报 书 项目名称:主要完成单位:主要完成人:推荐单位:推荐专家:联系人:联系电话:通信地址:邮政编码:电子邮件:申报日期: 中国电子学会电子信息科学技术奖励办公室制中国电子学会电子信息科学技术奖申报书一、项目基本情况项目名称中文英文主要完成人主要完成单位推荐单位(或专家)(盖章)项目名称可否公布 密级及保密期限主 题 词学科(专业)所属国民经济行业任务来源(注明具体计划、基金的名称和编号)项目起止时间 起止: 完成: 二、项目简介项目所属科学技术领域、主要内容、特点及应用推广情况:(不超过800个汉字)三、项目详细内容1立项背景: (不超过800个汉字)2. 详细科学技术内容:(纸面不敷,可另增页)3主要发现、发明或技术创新点:(不超过400个汉字)4保密要点:(不超过100个汉字)5与当前国内外同类研究的学术水平、同类技术主要参数、效益、市场竞争力的比较: (不超过800个汉字)6应用情况: (不超过800个汉字)7经济效益: 单位:万元(人民币)项目总投资额 回收期(年) 栏目年份新增利润新增税收创收外汇(美元)节支总额 各栏目的计算依据: 8社会效益:四、本项目曾获科技奖励情况获奖时间奖 项 名 称奖励等级授奖部门(单位)本表所填科技奖励是指: 1.国务院设立的科技奖励;2.省、自治区、直辖市政府和国务院有关部门、中国人民解放军设立的科技奖励;3.经科技部批准的社会力量设立的科技奖励。五、申请、获得专利情况表国 别申 请 号专 利 号项 目 名 称六、主要完成人情况表第 完成人姓 名性 别民族出生地出生日期党派工作单位联系电话通讯地址及邮政编码电子信箱 手 机毕业学校文化程度学 位职务、职称专业、专长毕业时间曾获国家奖励情况(项目名称、获奖时间)参加本项目的起止时间对本项目主要学术、技术贡献 本人签名:_ 年 月 日注:此表可根据完成人的情况制定。七、主要完成单位情况表单位名称第 完成单位单位性质联系人联系电话(含手机)传真电子信箱通讯地址及邮政编码对本项目技术创新和主要应用的情况 单位盖章 年 月 日22222212注:此表可根据完成单位的情况制定。八、单位推荐推荐单位意见: 推荐单位盖章 年 月 日注:若是单位推荐,表九:专家推荐可不填。九、专家推荐 推 荐 专 家 情 况姓名学会常务理事 工程院院士 科学院院士专业工作单位电话通信地址邮编专家推荐意见: 推荐专家签字: 年 月 日注:1、若是专家推荐,表八:单位推荐可不填。 2、专家推荐需两院院士或中国电子学会常务理事5人以上。十、附件目录1 技术评价证明(复印件)2 应用证明(加盖财务章)3 国家发明专利证书、发明权

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