抑郁自评量表(Self-rating_depression_scale_SDS).doc

抑郁自评量表（Self-ratingdepressionscale，SDS），是含有20个项目，分为4级评分的自评量表，原型是Zung抑郁量表（1965）。其特点是使用简便，并能相当直观地反映抑郁患者的主观感受。主要适用于具有抑郁症状的成年人，包括门诊及住院患者。只是对严重迟缓症状的抑郁，评定有困难。同时，SDS对于文化程度较低或智力水平稍差的人使用效果不佳。目录抑郁自评量表包含ZUNG氏抑郁量表编辑本段抑郁自评量表包含1、精神病性情感症状（2个项目）；2、躯体性障碍（8个项目）；3、精神运动性障碍（2个项目）；4、抑郁的心理障碍（8个项目）。SDS总粗分的正常上限为41分，分值越低状态越好。标准分为总粗分乘以1.25后所得的整数部分。我国以SDS标准分50为有抑郁症状。此量表极为简单，由20道题组成，是自己根据自己一个星期之内的感觉来回答的。20个题目之中，分别反映出抑郁心情，身体症状，精神运动行为及心理方面的症状体验，因为是自我评价，不要别人参加评价，也不用别人提醒。如果是文盲，可以由别人给念题目，不由别人代答，由自己判定轻重程度。在回答时，应注意，有的题目的陈述是相反的意思，例如，心情忧郁的病人常常感到生活没有意思，但题目之中的问题是感觉生活很有意思，那么评分时应注意得分是相反的。这类题目之前加上*号，提醒各位检查及被检查者注意。编辑本段ZUNG氏抑郁量表请根据您近一周的感觉来进行评分，数字的顺序依次为从无、有时、经常、持续1、我感到情绪沮丧，郁闷1234*2、我感到早晨心情最好43213、我要哭或想哭12344、我夜间睡眠不好1234*5、我吃饭象平时一样多4321*6、我的性功能正常43217、我感到体重减轻12348、我为便秘烦恼12349、我的心跳比平时快123410、我无故感到疲劳1234*11、我的头脑象往常一样清楚4321*12、我做事情象平时一样不感到困难432113、我坐卧不安，难以保持平静1234*14、我对未来感到有希望432115、我比平时更容易激怒1234*16、我觉得决定什么事很容易4321*17我感到自已是有用的和不可缺少的人4321*18、我的生活很有意义432119、假若我死了别人会过得更好1234*20、我仍旧喜爱自己平时喜爱的东西4321结果分析：指标为总分。将20个项目的各个得分相加，即得粗分。标准分等于粗分乘以1.25后的整数部分。总粗分的正常上限为41分，标准总分为53分。抑郁严重度=各条目累计分/80结果：0.5以下者为无抑郁；0.50.59为轻微至轻度抑郁；0.60.69为中至重度；0.7以上为重度抑郁。仅做参考。此评定量表不仅可以帮助诊断是否有抑郁症状，还可以判定抑郁程度的轻重。因此，一方面可以用来作为辅助诊断的工具，另一方面也可以用来观察在治疗过程中抑郁的病情变化，用来作为疗效的判定指标。但是，此评定量表不能用来判断抑郁的性质，所以不是抑郁症的病因及疾病诊断分类用表。因此，测出有抑郁症之后，应该及时到精神科门诊进行详细的检查、诊断及治疗 抑郁自评量表（SDS）请仔细阅读每一条，把题目的意思看明白，然后按照自己最近一周以来的实际情况，对下面的20个条目按14级评分：很少；有时；经常；持续。1、我感到情绪沮丧，郁闷。很少有时经常持续2、我感到早晨心情最好。很少有时经常持续3、我要哭或想哭。很少有时经常持续4、我夜间睡眠不好。很少有时经常持续5、我吃饭象平时一样多。很少有时经常持续6、我的性功能正常。很少有时经常持续7、我感到体重减轻。很少有时经常持续8、我为便秘烦恼。很少有时经常持续9、我的心跳比平时快。很少有时经常持续10、我无故感到疲劳。很少有时经常持续11、我的头脑象往常一样清楚。很少有时经常持续12、我做事情象平时一样不感到困难。很少有时经常持续13、我坐卧不安,难以保持平静。很少有时经常持续14、我对未来感到有希望。很少有时经常持续15、我比平时更容易激怒。很少有时经常持续16、我觉得决定什么事很容易。很少有时经常持续17、我感到自己是有用的和不可缺少的人。很少有时经常持续18、我的生活很有意义。很少有时经常持续19、假若我死了别人会过得更好。很少有时经常持续20、我仍旧喜爱自己平时喜爱的东西。很少有时经常持续计分方式： 1、依次计1、2、3、4分；2、第2、5、6、11、12、14、16、17、18、20题反向计分，即、依次计4、3、2、1分。统计结果：1. 总分（20个项目所得分之和）：2. 标准T分（标准分=原始总分X 1.25并四舍五入取整数）：抑郁自评量表(SDS)的计分标准及注意事项抑郁自评量表(SelfRating Depression Scale，SDS)由Zung编制于1965年。为美国教育卫生福利部推荐的用于精神药理学研究的量表之一，因使用简便，应用颇广。 SDS按症状出现频度评定，分4个等级：没有或很少时间，少部分时间，相当多时间，绝大部分或全部时间。若为正向评分题，依次评为粗分l、2、3、4。反向评分题，则评为4、3、2、1。 评定时间为过去一周内，把个题的得分相加为粗分，粗分乘以1.25，四舍五入取整数即得到标准分。抑郁评定的临界值为T=53，分值越高，抑郁倾向越明显。中国常模：分界值为53分，53-62为轻度抑郁， 63-72为中度抑郁， 72分以上为重度抑郁。 注：量表总分值仅作为参考而非绝对标准，应根据临床(要害)症状来划分；对严重阻滞症状的抑郁病人，评定有困难。 【评定注意事项】 表格由评定对象自行填写，在自评者评定以前，一定要让他把整个量表的填写方法及每条问题的涵义都弄明白，然后作出独立的，不受任何人影响的自我评定。 在开始评定之前先由工作人员指着SDS量表告诉他：“下面有20条文字，请仔细阅读每一条，把意思弄明白，然后根据您最近一星期的实际情况，在适当的方格里划一钩()。每一条文字后有4个方格，分别代表没有或很少(发生)，少部分时间、相当多时间或全部时间”。 如果评定者的文化程度太低，不能理解或看不懂SDS问题的内容，可由工作人员念给他听，逐条念，让评定者独自作出评定。一次评定，可在10分钟内填完。 【注意事项】 1评定时间范围，强调评定的时间范围为过去一周。 2评定结束时，工作人员应仔细检查一下自评结果，应提醒自评者不要漏评某一项目，也不要在相同一个项目里打两个钩(重复评定)。 3如用以评估疗效，应在开始治疗或研究前让自评者评定一次，然后至少应在治疗后或研究结束时再让他自评一次，以便通过SDS总分变化来分析该自评者的症状变化情况。在治疗或研究期间评定，其时间间隔可由研究者自行安排。 抑郁自评量表（SDS）指导说明抑郁(depression)是一种感到无力应付外界压力而产生的消极情绪，并伴有厌恶、痛苦、羞愧、自卑等情绪体验。被抑郁情绪困扰的人常常表现为：情绪低落、思维迟缓、郁郁寡欢；丧失兴趣、缺乏活力、不愿社交，干什么都打不起精神，对生活缺乏信心，体验不到快乐，食欲减退，失眠等。从外部观察可见表情冷漠，倦怠疲乏。性格内向孤僻、多疑过虑，不爱交际，生活中遇到意外打击、长期努力得不到报偿的人容易陷入抑郁状态。长期处于抑郁状态易导致抑郁症。常用于抑郁症的量表，种类相当多。近十余年，由于人们对抑郁症及其治疗的兴趣有增无减，不但新编量表陆续问世，对以往量表的研究也日益深入。有人认为，Montgomery-Asberg抑郁量表品质最佳，它是精神症状全面量表的抑郁部分，项目的选择基于症状出现频度、疗效、与疗效的相关性以及评定员之间的一致性。在许多研究中，均证明它在评定疗效时比其它量表更佳，已有越来越多的国家和研究人员采用该量表。Montgomery-Asberg抑郁量表是一个6级量表，内容相当精炼，只有10项，即：自述抑郁、观察到的抑郁、内心紧张，睡眠减少、食欲减退、注意力集中困难乏力、无感受能力、消极悲观、自杀意念。历史悠久的Hamilton抑郁量表不如Montgomefy-Asberg抑郁量表，其评定员之间的一致性取决于他们的经验和所接受的训练，而且包括了过多的躯体症状项目，因此有些药物如抗焦虑药只是改变了躯体症状，也可能被认为具有抗抑郁作用。然而，一般临床医生对(Hamilton抑郁量表较为熟悉，仍然喜欢用它。贝克和Rafaelson编制的MRS抑郁量表性能不亚于Hamilton抑郁量表，还可兼评躁狂症，但流传不广。世界卫生组织曾编制抑郁症标准评定提纲，包括39个项目，多数来源于精神现状检查和Hamilton抑郁量表，等级为34级，评定方法十分规范，但疗效评估的敏感性较差。护士专用的抑郁症量表不多，其中美国国立精神卫生研究院编制的总体症状护士评定抑郁症部分历史悠久，在相当长的时间里是唯一的护