门诊医生工作站新.doc

门诊医生工作站第一章 基础篇本章主要讲述亿威医院管理信息系统之门诊医生工作站流程、系统之间的关联、本系统的使用环境。第一节 系统基本操作1.1.1进入系统按相应系统前的字符键或移动光标至指定系统调出操作员口令校验窗口,操作员在代码输入框中输入自己的操作员代码,输入完毕按回车键，光标停留在口令输入框中，只需此输入正确的口令再按回车键即可进入该系统。1.1.2系统的一些功能键及编辑键在进入系统后可以看到每个子菜单名称的前面都有一个字母，按住ALT键加该字母，系统将弹出该子菜单下拉框，用上下键选择你所需进入的子菜单，然后按回车键，即可进入该子系统；进入各操作窗口后会发现各功能键名称前都有一个字母，按住ALT键加该字母，即可代替用鼠标占击该功能键；医生在录入处方时按F5键，系统将弹出一小窗口，用上下键选择你所需要的查询编码，即选中此编码；医生在录入处方时在项目名称框处敲空格键即可切换药品类及检疗类；或用ALT+A键切换至药品类，ALT+B键切换至检疗类。1.1.3进入各子菜单的方法进入子菜单的方法有如下几种：1、 用光标键移动到相应的子菜单，再按Enter回车键即可；2、 按子菜单名称前的字母，可直接进入操作模块。1.1.4退出系统退出系统的方法有如下几种：1、 将光标移动屏幕最右上角，点击符号，系统弹出一提示框，再用鼠标单击“是（Y）”或按Enter回车键即可退出该系统；2、 直接按ESC快捷键即可退出该系统。第二章 操作篇第一节 门诊工作2.1.1菜单操作鼠标单击门诊操作，弹出如下子菜单：门诊工作、门诊医嘱、方便医嘱及医嘱打印四大功能模块的菜单，再单击门诊工作进入该系统；2 1 2操作说明1、 功能描述2、 具体操作进入门诊病人表,在全部就诊病人表处双击所要进行就诊的病人，系统自动调出病人操作基本信息，按照界面提示依次输入病人其它信息，病人过敏性药物不能为空；基本信息输入后用鼠标点击门诊或使用快捷键按键即进入门诊病历录入表，按照病人实际情况进行门诊主诉；鼠标点击门诊体检后的标志，显示出所有的体检内容，双击后输入实际情况即可；点击门诊检查后的标志，即显示出所有的检查项目，双击所要进行的检查项目即可；接着根据病人所有情况进行病况诊断，点击门诊诊断后的标志，显示出疾病字典，用鼠标展开病人病况类型，鼠标双击病人病况类型，界面左方即显示出所有属于该病况类型的病状，双击即可；鼠标点击按钮,系统弹出一提示信息,敲即添加病人当前记录；该界面下方有导入模板及导出模板二按钮，其功能是指医生常碰到的类似病状，把这种病状做成一种模板的形式，待下次再遇到这种类似的病状时，不需要从新输入病人情况，只需直接导出即可；鼠标点击导入模板系统弹出一提示消息，请输入模板名称，在方框栏内输入模板名称后敲回车键即可。待到有类似病人的情况下，只需点击导出模板，即调出门诊病历记录模板，双击所要进行导出的模板即可；选中模板，鼠标右击可对该模板进行刷新、删除及查看。鼠标点击门诊医嘱按钮进入医生处方单的新开医嘱单；此时光标定至药房栏，敲回车键，光标弹至项目名称栏，此时敲空格键即可切换药品项目或检疗项目；按F5键调出编码方式，用上下光标键选择查询编码即可；在项目名称栏输入项目代码，敲回车弹出该项目代码的所有项目名称，用上下光标键选择项目名称，敲回车键，系统自动显示该药品规格、价格及可用库存；光标定至于单位栏，用上下光标键选择医嘱单位，敲回车键，输入医嘱数量，敲回车键，光标定至用量处，先用上下光标键选择用量类型，然后将光标往用量类型前移动，在用量类型前输入医嘱用量后敲回车键，用上下光标键选择医嘱分类，敲回车键，用上下光标键选择用法情况，然后将光标左右移动，输入病人用法情况，敲回车键，该单项医嘱录入完毕；下一步进行医嘱配药，鼠标选中所要进行相配的药品前面的方框，鼠标点击追加治疗费再点击处方配药按钮，系统弹出一提示框，如图2.1.2_4所示；在提示框内输入治疗费后敲回车，系统自动追加该治疗费用；在配药栏点击一项药品，再用鼠标点击分组用法按钮，用上下光标键选择配药分类，敲回键，用上下光标键选择用法情况，然后将光标左右移动，输入病人用法情况，敲回车键结束配药；点击确认按钮，系统弹出一提示框，敲回车键该病人就诊结束； 界面下方有导入处方及导出处方其功能与导入模板，导出模板相符，操作一样；鼠标点击界面上方的历史医嘱单，可查询病人的历史医嘱单，选择所要进行查询处方的时间段，或用姓名、门诊号进行快速查询，鼠标右击病人处方号，即可按姓名排序及十天之内处方查询；双击病人号，界面右方即显示出病人的历史医嘱单；界面右下方有一模条菜单，导出处方、导入处方的功能及操作与导入模板、导出模板雷同；旁边有二小对话框，其主要功能是指如果在检疗类和药品类前面的方框内打上钩，那么以上的处方便不显示检疗类或药品类；第二节 门诊医嘱2.2.1 菜单操作鼠标单击“门诊操作”，弹出如下子菜单：门诊工作、门诊医嘱、方便医嘱及医嘱打印，再单击“门诊医嘱”进入该系统；2. 2. 1 操作说明1、 功能描述2、 具体操作点击门诊医嘱进入门诊就诊情况栏,双击要进行就诊的病人处方号或选择病人就诊科室，处方日期，输入病人处方号，敲回车键可直接进入门诊医生处方单；病人的处方录入可参照门诊工作；第三节 方便医嘱2.3.1 菜单操作鼠标单击“门诊操作”，弹出如下子菜单：门诊工作、门诊医嘱、方便医嘱及医嘱打印，再单击“方便医嘱”进入该系统；2. 3. 1 操作说明1、 功能描述2、 具体操作进入操作界面，进入挂号病人医嘱单，操作模式可参照门诊医嘱；鼠标点击新开医嘱单，依照界面提示，复诊病人可输入病人的ID号，系统自动调出病人基本信息，初诊病人可直接选择病人就诊方式、挂号类别、挂号方式及输入病人基本信息，系统自动产生该病人门诊号及处方号；病人处方录入操作模式可参照门诊医嘱；门诊处方录入界面左下方有一锁定按钮，其功能是方便医生在工作时需离开工作岗位却不关闭该操作系统的同时，点击该按钮，即可对该系统进行锁定，防止其它人员对此进行操作；点击锁定按钮，系统弹出一对话框，提示请输入密码，该密码是医生进入系统时的口令，如果输入的密码有误，系统一直停留与该界面，没有口令的敲一空格键即可；第四节 医嘱打印2.4.1 菜单操作移动光标至系统横条菜单，下面的子菜分别为门诊工作、门诊医嘱、方便医嘱及医嘱打印四大功能模块的菜单；2. 4. 2操作说明1、 功能描述2、 具体操作点击医嘱打印，进入医生医嘱单打印界面，选择所要进行查询的时间段，输入病人姓名或门诊号进行快速定位，双击病人处方号，病人医嘱记录即在右方显示出来，点击打印按钮，即可对该病人医嘱单进行打印；第五节 门诊病历首页2.5.1菜单操作鼠标单击“病历编辑”，弹出如下子菜单：门诊病历首页菜，再单击进入该系统；2. 5.2操作说明1、 功能描述2、 具体操作1) 点击门诊病历首页，进入门诊病历查询界面，系统自动显示出所有病人的病历或者点击该界面下方的浏览按钮；2) 如果需要快速查找某病人的病历，只须输入病人病历号，点击执行，系统将快速查找出该病人的病历；3) 如需更进一步查询病历情况，双击该病人或者点击确认按钮，将出现以下界面，(门诊病历情况、门诊处理情况表)；门诊病历情况表：出现相同的病历号，可对该病人的基本信息进行修改，操作方法，只须把光标定在将修改的一栏，输入信息，之后点击确认，出现一提示栏： 您确认是初诊病人病历吗?点击确认，出现一提示框：出现相同的病历编号的不是初诊病历，此次操作为修改病人的病历信息?门诊处理情况表：点击就诊日期，在门诊记录表中显示出该病人的处理情况，也可查询该病人本次处理的费用情况。第六节 医生门诊工作量统计2.6.1 菜单操作鼠标单击“统计查询”，弹出如下子菜单：医生工作量统计、医生挂号工作量统计、电子病历查询、历史处理查询，再单击“医生门诊工作量统计“”进入该系统。2.6.2 操作说明1、 功能描述统计查询某一天或某一时间段内各医生工作量。2、 具体操作选中要查询的日期，在下面方框内可用鼠标单击选中相应的年、月、日通过键盘直接输入或用鼠标单击黑色下拉箭头再选即可。统计方式选择“按医生”，费用类别可按需要选“按大类”或“按小类”，统计类别也可按需要进行选择。再鼠标单击按钮即可统计出所需统计的医生工作量。如还需打印，只需作类似操作，鼠标单击按钮，也可进行先打印预览看看效果再进行打印，单击按钮。操作完毕后退出可单击按钮或单击窗口右上角的关闭按钮。第七节 医生挂号工作量2.7.1菜单操作鼠标单击“统计查询”，弹出如下子菜单：医生门诊工作量统计、医生挂号工作量统计、电子病历查询、历史处理查询，再单击“医生挂号工作量统计”进入该系统(如图2.7.1_1)。2.7.2 操作说明1、功能描述统计查询某一天或某一时间段内各医生挂号人员所发生的医嘱次数。2、具体操作选中要查询的日期，在下面方框内可用鼠标单击选中相应的年、月、日通过键盘直接输入或用鼠标单击黑色下拉箭头再选即可。再鼠标单击按钮即可统计出该段时间内医生挂号工作量；若只想统计出总的医嘱次数，则可通过勾定。也可通过同时勾定和来统计。第八节 电子病历查询2.8.1 菜单操作鼠标单击“统计查询”，弹出如下子菜单：医生门诊工作量统计、医生挂号工作量统计、电子病历查