病理生理学凝第十二章血与抗凝血平衡紊乱.doc

09年级病理生理第十二章凝血与抗凝血平衡紊乱(DIC)一、单项选择题 1、正常血液中通常没有下列哪一种凝血因子？AXIII BIIICII DXII EV2、DIC最主要的病理特征是A凝血功能失常 B纤溶过程亢进C大量微血栓形成 D凝血物质大量消耗 E大量溶血3、急性DIC时血液凝固障碍表现为A.先低凝后转为高凝 B高凝和低凝同时发生C先高凝后转为低凝 D血液凝固性增高 E纤溶活性增高4、下列哪项是DIC的诱因A细菌感染 B恶性肿瘤转移C羊水栓塞 D单核吞噬细胞系统功能抑制E白血病5、严重创伤引起DIC的主要机理A凝血因子XII被激活 B内皮细胞受损C红细胞受损 D血小板受损 E凝血因子III大量入血6、异型输血发生DIC的主要机制是A组织因子释放 B内皮细胞受损C红细胞大量破坏 D血小板受损 E促凝物质大量入血7、引起DIC的原因是A血管内皮细胞受损 B血液高凝状态C微循环障碍 D单核吞噬细胞系统功能抑制E肝功能严重障碍8、下列哪项不是DIC的临床表现A溶血性贫血 B出血C组织中毒性缺氧 D急性呼吸窘迫综合征E肾功能严重障碍 9、DIC产生的贫血属于A失血性贫血 B出血性贫血C小细胞性贫血 D溶血性贫血 E缺铁性贫血10、下列哪项不是DIC引起休克的机制A回心血量减少 B出血C心功能障碍 D激肽系统激活 E儿茶酚胺增多 11、红细胞破坏可释放下述何物并引起DICA组织因子 B凝血酶C纤溶酶 D激肽释放酶 E膜磷脂 12、裂体细胞是A红细胞碎片 B白细胞碎片C血小板碎片 D内皮细胞碎片 E肌细胞碎片 13、凝血因子和血小板生成大于消耗的情况见于A代偿型DIC B失代偿型DICC过度代偿型DIC D急性DIC E慢性DIC 14、急性DIC过程中下列哪种凝血因子减少最为突出A纤维蛋白原 B凝血酶C凝血因子III D凝血因子X E凝血因子XII 15、急性胰腺炎时引起DIC的机制可能与下列哪项有关？A血管内皮细胞广泛损伤 B大量胰蛋白酶入血激活凝血酶原C大量凝血因子III入血 D发热和中性粒细胞破坏E单核细胞功能障碍16、引起DIC的原因很多，最常见的是A感染性疾病 B肿瘤性疾病C妇产科疾病 D严重创伤 E外科大手术二、多项选择题1、典型的DIC可分为A.高凝期 B.消耗性低凝期C.继发性纤溶亢进期 D.急性期 E.慢性期2、DIC的主要临床表现A出血 B休克C器官功能障碍 D贫血 E缺氧3、急性DIC引起休克的原因A回心血量减少 B出血C心功能障碍 D补体、激肽系统激活E微血栓阻塞微循环通道4、DIC引起出血的主要原因是A凝血物质减少 B纤溶系统激活C微血管壁通透性增加 D红细胞破坏 EFDP的抗凝作用5、引起DIC的原因有A血管内皮细胞受损 B休克C肝功能障碍 D组织受损 E红细胞大量破坏6、影响DIC发生发展的因素有A单核-吞噬细胞系统功能受损 B微循环障碍C肝功能障碍 D纤溶系统过度抑制 E血液高凝状态三、名词解释1、DIC 2、FDP3、微血管病性溶血性贫血 4、裂体细胞5、D-二聚体四、填空题1、典型的DIC分为 、 、 三期。2、DIC的主要临床表现有 、 、 、 。3、按DIC发生的速度分型： 、 、 。4、按DIC代偿情况分型： 、 、 。5、凝血功能障碍导致出血，其主要机制为 、 、 。6、 是反映继发性纤溶亢进的重要指标。7、广泛内皮细胞受损，激活因子 ，启动 。8、影响DIC发生发展的因素有 、 、 、 。9、DIC的发病机制： 、 、 、 。10、红细胞受损可释放 及 引起DIC。五、判断题1、DIC的主要特征是微血栓形成。（ ）2、DIC时血液凝固障碍表现为先低凝后高凝。（ ）3、DIC产生的贫血属于失血性贫血。（ ）4、DIC患者不仅有贫血、出血，而且还有溶血。（ ）5、DIC与休克可互为因果 导致病情恶化。( )六、简答题、1、影响DIC发生发展的因素有那些？2、简述DIC引起休克的机制？3、简述DIC时出血的特点及发生机制。4、简述DIC的主要临床表现。5、简述DIC与休克的关系。七、问答题1、严重感染会导致DIC，试述严重感染通过哪些途径促进DIC发生。2、严重肝功能障碍患者为什么容易出现DIC？3、产科意外患者为什么易出现DIC？4、DIC时凝血系统、纤溶系统、激肽系统关系如何？参考答案一、单项选择题12345678910111213141516BACDECACDEEACABA二、多项选择题123456ABCABCDABCDEABCEADEABCDE四、填空题1、高凝期、消耗性低凝期、继发性纤溶亢进期。2、出血、休克、器官功能障碍、贫血。3、急性型DIC、亚急性型DIC、慢性型DIC4、代偿型、失代偿型、过度代偿型5、凝血物质减少、纤溶系统激活和FDP的抗凝作用、微血管壁通透性增加6、D-二聚体7、XII，内源性凝血系统8、单核吞噬细胞系统功能受损、肝功能严重障碍、血液的高凝状