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A D C P 护理案例汇报 汇报科室 骨科 汇报人 崔莹莹 目录 P D C A 计划阶段 实施阶段 检查阶段 纠正阶段 Plan 计划阶段 计划拟定 甘特图 项目 时间 组圈 主题选定 通过大家的激烈讨论 选定 功能锻炼不到位 为我们此次进行PDCA的主题 背景 现状调查 科室166名病员功能锻炼达标问卷调查 2019年3月24日 现状调查 科室166名病员功能锻炼达标问卷调查数据分析 目标设定 55 4 90 整改前 整改后 通过此次整改 使患者功能锻炼达标率达到90 原因分析 头脑风暴法对功能锻炼不到位的原因进行分析 原因分析 法 环 其他 人 护士 家属 患者 医生 缺乏责任心 宣教次数少 未做到医护宣教一致 缺乏专业知识 很少指导患者功能锻炼 医护宣教不一致 锻炼方法不了解 患肢疼痛依从性差 不配合 不了解锻炼意义 对医务人员不信任 宣教形式单一 无专人指导 管理者未能及时督导 缺乏相关教育 缺乏相关管理制度 人力资源不足 缺乏功能锻炼设备 方法缺乏个体性 环境舒适度低 工作量大 相关宣教资料缺乏 原因分析 科室员工对功能锻炼不到位的原因进行分析 目标设定 根据 二八定律 分析 对策制定 增加人力 弹性排班 每日定时间段宣教 请专科人员指导 培训 医护沟通学习 自学 层级培训等 并定期检查效果 讲解功能锻炼重要性 制作宣教手册 图片 成功案例介绍 正确体位 按时口服或静脉给止疼药 心理护理 保持环境舒适 Do 实施阶段 对策一 责护组长不定时督促 提升自控能力 患肢冷敷 指导止疼药物服用 必要时联合用药 正确评估疼痛 保持安静舒适环境 分散注意力 知道正确卧位 骨折部位制动 对策二 每日一小时强化相关知识掌握情况 用解刨骨架进行讲解 加深理解 制定专科宣教指导册 组织专科功能锻炼理论学习及床旁指导 对策三 对策四 A B C D E F 分析不依从原因 制定个性指导计划 宣教功能锻炼意义 通过医生护士共同协作指导 消除病人顾虑 提高家属的依从性 不定时督促 Check 检查阶段 检查 我科再次调查分析了166位骨折患者 能正确进行功能锻炼的人数达156人 100 功能锻炼达标率 100 94 功能锻炼达标率 检查 讨论分析 我们对本次PDCA进行讨论分析 效果确认 效果确认 效果确认 无形成果 Aaction 纠正阶段 形成规范 遗留问题 高龄患者虽能知晓功能锻炼的重要性 也具有良好的依从性 但身体素
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