泻下、和解、清热、祛暑剂.doc

第二章 泻下剂：凡是以泻下药为主组成，具有通导大便，泻下积滞，攻逐水饮等作用，治疗里实证的方剂。第一节 寒下1、 大承气汤 主治：1、阳明腑实证2、热结旁流，下利清水 3、里热实证之热厥，痉病或发狂等 治法：峻下热结大黄、芒硝、枳实、厚朴（实、燥、痞、满）第二节 温下1、温脾汤 主治：脾阳不足，冷积内停证 治法：攻下冷积，温补脾阳附子 大黄，干姜 人参与甘草(温脾汤中参附草，大黄干姜攻下方)第三节 润下1、麻子仁丸 主治：肠胃燥热之便秘 治法：润肠泻热，行气通便麻子仁，杏仁 芍药，大黄枳实厚朴，蜂蜜第四节 逐水1、十枣汤 主治：悬饮，实水（胸水，腹水） 治法：攻逐水饮甘遂，大戟 芫花，大枣第三章 和解剂：凡具有和解少阳、调和肝脾、调和肠胃、截疟等作用，治疗少阳证、肝脾不和证、疟疾的方剂。第一节 和解少阳1、小柴胡汤 主治：1、伤寒少阳证，2、妇人伤寒，热入血室（胞宫），3、疟疾黄疸内伤杂病而见少阳证者 治法：和解少阳，调和脾胃小柴胡汤治少阳，半夏人参甘草芳，更有黄芩大枣姜。和解少阳，调和脾胃此方彰。2、大柴胡汤 主治：少阳阳明合病（少阳初入阳明） 治法：和解少阳，内泻热结大柴胡汤用大黄，枳实芩夏芍枣姜。少阳阳明合病证，和解少阳，内泻热结此方良。（小承气汤去厚朴+小柴胡汤去人参甘草+芍药）=大黄 枳实+柴胡 黄芩 半夏 生姜 大枣+芍药）3、蒿芩清胆汤 主治：少阳湿热证（里热偏重兼湿痰浊） 治法：清胆利湿，和胃化痰蒿芩清胆淡竹茹，陈皮半夏与茯苓滑石青黛枳壳与甘草。第二节 调和肝脾1、逍遥散 主治：肝郁血虚脾弱证 治法：疏肝解郁，养血健脾逍遥散中柴胡当归与白芍，白术茯苓与甘草，烧生姜与薄荷。逍遥散中当归芍，柴苓术加姜薄。本方为调和肝脾的代表方，又是妇科调经的常用方。第三节 调和脾胃1、半夏泻心汤 主治：寒热错杂之痞证 治法：平调寒热，消痞散结半夏泻心黄连与黄芩，甘草干姜枣人参。寒热错杂之痞证，平调寒热，消痞散结此方良。第四章 清热剂：凡是以清热药为主组成，具有清热泻火，凉血解毒以及滋阴透热等作用，主治里热证的方剂。第一节 清气分热1、白虎汤 主治：阳明气分热盛证 治法：清热除烦，生津止渴石膏 知母 粳米 甘草（炙） （四大：大热、大汗、大渴、脉洪大）第二节 清营凉血1、清营汤 主治：邪热初入营分证 治法：清营解毒，透热养阴清营汤中水牛角，玄参生地与麦冬。黄连竹叶连翘与银花，丹参活血能清心。（银花与连翘“透热转气”） 透热转气：指温热病病邪初入营分，在清营解毒的同时，配以清气分之品，将营分的邪热向外透发，使之从气分而解的一种治疗方法。2、犀角地黄汤 主治：1、热灼心营证2、热伤血络证3、蓄血瘀热证 治法：清热解毒，凉血散瘀犀角（水牛角） 生地黄 丹皮 赤芍普济消毒饮治大头瘟 升麻柴胡寓有“火郁发之”之意。火郁发之：火热病邪郁遏在上的病证，可用轻宣，升散，清疏之品，使郁火病邪向外透散而解的一种治疗方法。第三节 清热解毒1、凉膈散 主治：上中二焦邪热炽盛证 治法：泻热通便，清上泻下凉膈散连翘、薄荷与竹叶，（扬汤止沸，透热）黄芩栀子，大黄与芒硝（釜底抽薪。荡热于下），白蜜甘草。第四节 清脏腑热1、导赤散 主治：心经热盛证 治法：清心养阴，利水通淋生地 木通 竹叶 生甘草2、龙胆泻肝汤 主治：1、肝胆实火上炎证2、肝经湿热下注证 治法：泻肝胆实火，清下焦湿热龙胆泻肝栀子与黄芩，泽泻木通与车前，生地当归与柴胡，甘草白蜜。3、清胃散 主治：胃火上攻证（胃火牙痛证） 治法：清胃凉血清胃散中升麻与黄连，当归生地与丹皮。4、芍药汤 主治：湿热痢疾 治法：清热燥湿，调气和血芍药汤中大黄黄芩与黄连，木香槟榔当归肉桂与甘草。（调气则后重自除，行血则便脓自愈）此方中肉桂为反佐药-肉桂配苦寒药防其伤中，又防其冰伏湿热之邪。5、白头翁汤 主治：热毒痢疾 治法：清热解毒，凉血止痢白头翁 黄连 黄柏 秦皮第五节 清虚热1、青蒿鳖甲汤 主治：温病后期，邪伏阴分证 治法：养阴透热青蒿 鳖甲 生地 知母 丹皮鳖甲得青蒿，滋阴不恋邪 青蒿得鳖甲，清透阴分之热第五章 祛暑剂：凡是以祛暑清热药或祛暑化湿药为