家庭化产房对产妇产程的效果影响.doc

家庭化产房对产妇产程的效果影响【摘要】目的讨论家庭化产房对产程的作用。方法将住院分娩的产妇随机分为家庭化分娩产妇组50例与常规分娩产妇组50例进行效果观察。结果家庭化分娩产妇组与常规分娩产妇组相比，产程时间短、产后出血量少、产妇心态稳定、满意度高。结论家庭化分娩有利于提高产科质量和产妇身心健康及个人价值的体现，缩短产后住院日，值得推广。 【关键词】 家庭化分娩产程我院在2005年1月引进美国霍普金斯医院最新的分娩理念，开设了家庭化分娩产房，即由医生、助产士、麻醉师、儿科医生组成的医疗团队和产妇的丈夫、亲人共参与，增强了产妇的信心，使产妇感受温馨和安全感，为分娩提供条件，有利于提高产科质量，保障母婴安全。从传统的护理模式转变为个性化以人为中心的舒适护理模式，在临床上得到患者和家属及护理人员的认可。现将我院开展家庭化分娩的情况报道如下。1 临床资料11 一般资料 选择2005年112月在我院住院有医护人员和亲人进行全产程陪伴分娩的产妇50例为观察组。随机同期无亲人陪伴分娩的产妇50例为对照组。两组产妇均为单胎、头位、初产、无妊娠合并症，年龄2236岁，孕周3741周，两组产妇年龄、孕周，具有可比性。12 方法121 家庭化分娩的做法 设置温馨、整洁、安全设施齐全的家庭化独立的产房，产妇出现规律宫缩后即送家庭化产房。观察组是由医生、助产士和亲人（丈夫或妈妈）一直陪伴在产妇身边。孕妇在产检时，已接受必要的家庭化分娩知识培训，让孕妇能了解分娩生理过程、分娩时减轻产妇疼痛的方法和技巧，以适应分娩时情景，不至于在孕妇分娩时手足无措，影响产程进展。待产过程中由一位有经验的助产士和医生专门负责观察和监护产程，同时进行有关分娩知识的宣教和给予精神上的鼓励支持，直至分娩结束。对照组由分管助产士专人陪伴至分娩。122 家庭化分娩的技巧 在产前检查时，由产科主任或助产士对孕妇和亲人陪伴者进行妊娠和分娩的生理过程宣教，讲解对家庭化产房的方法和技巧，并进行示范。从理论知识方面给予产妇心理和情感上的支持，适时给产妇精神鼓励，鼓励产妇进食、进水，保持足够营养和能量，给产妇舒适的体位，宫缩时教会深呼吸，眼睛张开，抓捏产妇的手转移痛点分散注意力。2 讨论21 家庭化产房对产妇的更安全 虽然分娩是一个正常的生理过程，但对于初产妇来说，临产时的紧张和恐惧是难免的。在家庭化产房，由医生和助产士及丈夫、亲人全程陪产，消除产妇恐惧心理，缩短产程也是产妇的心理需求。家庭化产房设置温馨、整洁、安全设施齐全犹如像家一样的温馨，改善了产妇的周围环境，分娩过程中得到精神上的鼓励，心理上安慰和体力上的支持，间接地减轻了产妇的痛苦，使产妇有一种安全感和满足感，心理压力大为减轻，情绪稳定，最大限度地减少了产妇的恐惧和担忧，树立了对分娩的信心，从而缩短了产程。22 分娩疼痛、产后出血以及产科干预与产妇心理状态有密切关系 产妇情绪过度焦虑可导致一系列生理、病理反应，可导致子宫收缩乏力，疼痛敏感，产程延长，出血增多。家庭化产房里分娩能使产妇心理稳定，产妇的自信心和忍耐力增强，对疼痛耐受性提高，因而能很好地利用子宫宫缩的间隙时间，减少体力消耗，从而可产生有效的宫缩，使产程进展顺利，产后出血减少。23 家庭化产房融浊了医患关系，提高了产科质量 助产士密切陪产，对产妇进行舒适的抚摸、热情支持、密切观察产程的进展及胎心情况，及时发现问题给予适当处理，鼓励产妇取得良好进展，丈夫陪伴妻子待产，对助产士工作起到监督作用，从而提高了助产士工作的服务质量及工作质量，家属和病人目睹了助产士工作的艰辛，增强了医患、家属之间的理解和支持，使整个产程在无焦虑，关怀和鼓励的氛围