癌症—肺癌食疗.doc

顾客：营养师：癌症的预防营养治疗一 简介癌症：各种恶性肿瘤的统称。其细胞的生长和分裂速度高于正常细胞，且往往可转移到其他组织。癌细胞的特点是无限制、无止境地增生，使患者体内的营养物质被大量消耗；癌细胞释放出多种毒素，使人体产生一系列症状；癌细胞还可转移到全身各处生长繁殖，导致人体消瘦、无力、贫血、食欲不振、发热以及严重的脏器功能受损等等。与之相对的有良性肿瘤，良性肿瘤则容易清除干净，一般不转移、不复发，对器官、组织只有挤压和阻塞作用，但癌症（恶性肿瘤）还可破坏组织、器官的结构和功能，引起坏死出血合并感染，患者最终由于器官功能衰竭而死亡。二 膳食中的促癌因素在膳食影响癌症发生的过程中，除食物中的致癌物，如N-亚硝基化合物、黄曲霉素、多环芳烃类和环胺类化合物等起着重要的作用外，食物结构和某些饮食习惯对癌症的发生也同样起着不可忽视的作用。1 高脂肪膳食高脂肪膳食能显著增加结肠、直肠癌的发病率。此外，还可能与前列腺癌、膀胱癌、卵巢癌等发生有关。2 高胆固醇膳食高胆固醇膳食可增加乳腺癌和结肠癌的发病危险性，今年来发现，膳食胆固醇可增加患肺癌、膀胱癌和胰腺癌的危险性。3 高能量与高碳水化合物、高蛋白膳食高能量膳食有增高乳腺癌和子宫内膜癌发生的危险性。4 某些特殊的饮食习惯某些特殊的饮食习惯，如喜食腌制、发酵、熏烤加工的熟食与癌症的发生有密切的关系。另外，喜食高盐食品的人群胃癌发病率明显增高，已证实氯化钠有促癌作用。此外，饮酒与结肠癌、原发性肝癌以及乳腺癌的发生也存在一定关系。喜食热汤的人群食道癌发病率明显高于其他人群。三 常见的营养相关性癌症1、食管癌 流行病学调查研究发现，除了进食腌制和霉变食物、喝酒的同时吸烟等因素外，膳食维生素A、维生素C、维生素E以及锌、钼、镁、硒等微量元素摄入不足，也可使食管癌的发病率显著上升。2、胃癌 胃癌的发生可能与下列饮食中存在的有害物质或不良饮食习惯行为有关：（1）食物熏烤过程中大量产生的多环芳烃化合物及蛋白质在高温下产生的杂环胺类物质；（2）饮水及粮食中亚硝酸盐、硝酸盐含量偏高；（3）喜食腌制食品（4）霉变食物中含有霉菌毒素；（5）酗酒3、肝癌 肝癌的发生主要与食物受黄曲霉毒素的污染有关。此外，酗酒可明显损伤肝脏，导致肝硬化和肝癌。4、结肠、直肠癌 结肠、直肠癌的发病与高脂肪食物、膳食纤维不足等膳食因素有关，多吃富含维生素A的食物可降低大肠癌的发生率。5、乳腺癌 高脂肪与高能量膳食与乳腺癌的发生呈正相关关系。6、其他 肺癌常与维生素A和硒缺乏有关；高脂肪饮食可能与子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌和胆囊癌的发生有关；喉癌、口腔癌与吸烟、酗酒有关；甲状腺癌与饮食中缺碘有关；鼻咽癌与食物的亚硝基化合物污染有关等。四 癌症的预防1、勿憋尿研究发现，膀胱癌的发生与一个人的饮水、排尿习惯有关。据资料表明，每日排尿5次的人比排尿6次以上者容易患膀胱癌。这主要是因为饮水少、长时间憋尿，易使尿液浓缩，尿在膀胱内滞留的时间较长，尿中化学物质刺激粘膜上皮细胞，从而导致癌症的发生。多饮水，勤排尿可起到“冲洗”膀胱，排除有害的化学物质的作用。2、戒烟当前，吸烟已成为世界性的社会公害，严重地威胁着人类的健康。有综合研究报告，美、英、加拿大吸烟者癌症发病情况：吸烟者肺癌死亡是非吸烟者的108倍，喉癌死亡是54倍。美国癌症权威研究机构的报告指出：不良生活习惯占致癌因素的35%，吸烟占30%，两者加起来就占65%。烟对胎儿非常有害，孕妇抽烟，小孩以后罹患癌症的几率将多50%。不论对哪一个年龄层的人而言，抽烟是极度危险的，而且会导致癌症。3、多喝蔬菜汁常喝甜菜汁(根部及顶部作成的)、胡萝卜汁(含胡萝卜素)、芦笋汁。将新鲜甘蓝及胡萝卜作成混合菜汁，效果极佳。葡萄汁、樱桃汁及所有深色的果汁，包括黑醋粟汁，都是非常好的营养果汁，新鲜的苹果汁也有益处。果汁在早晨饮用最佳，蔬菜汁则在下午饮用最佳。仅喝矿泉水或蒸馏水发病率较大。4、多吃洋葱和大蒜洋葱和蒜头是极佳的保健食品。每天吃十粒生的杏仁，它们含丰富的laetrile，还是一种抗瘤剂。可以多吃芽苗菜，比如萝卜苗，豆苗，最好是生吃，或只需用开水稍微烫一下即可。5、多吃生萝卜研究证明，从萝卜中可以分离出干扰素诱生剂的活性成分双链核糖核酸，在对食管癌、胃癌、鼻咽癌和宫颈癌的癌细胞，均有明显的抑制作用。但是，由于这种活性成分不耐热，如果经过烹凋，在加热过程中则会破坏，所以生吃萝卜对防癌有益。6、限制高脂肪饮食研究显示，与低脂饮食相比较，富含脂肪的饮食，大幅地增加结肠癌及乳癌的发生几率。高脂肪饮食是癌细胞的助长剂。五 膳食中的抑癌因素1、膳食纤维增加膳食中富含纤维的食物，如蔬菜、水果及全成分的谷物等的摄入，可通过影响肠蠕动和机体雌激素的生物利用率而降低结肠癌和乳腺癌发生的危险性，甚至还能降低口腔癌、咽喉癌、食道癌、胃癌、前列腺癌、子宫内膜癌及卵巢癌发生的危险性。2、维生素（1）维生素A：维生素A具有抑制恶性肿瘤的作用和将已经向癌症细胞分化的异形细胞恢复正常的特殊作用，已经发现几乎所有起源于上皮组织的癌症，如皮肤癌、食道癌、胃癌、肺癌、结肠癌、直肠癌、膀胱癌等的发生都与维生素A的缺乏有关。（2）维生素E：维生素E具有较强的抗氧化作用，可以抑制机体游离自由基的形成，保护细胞的正常分化，组织上皮细胞的过度增生角质化，减少细胞癌变。（3）维生素C：维生素C具有很强的防癌、抗癌作用。它可以阻断致癌物的合成，促进淋巴细胞的生成，增强机体免疫力，还可以通过影响能量代谢直接抑制癌细胞的生长。（4）B族维生素：硫胺素缺乏时可使肿瘤形成和生长加快；核黄素可以抑制黄曲霉素的活性，减少肝癌的发生；维生素B6可抑制膀胱癌的进展和转移；维生素B12缺乏可增加胃癌和白血病的发病率，但过量则会使病情恶化。3、 矿物质（1）钙：钙离子参与上皮细胞增殖与分化的全过程，机体钙水平是直肠癌病因学之一。（2）硒：硒被誉为“抗癌明星”，可以改善机体免疫功能，还可以通过调整细胞分裂、分化及癌基因表达等使癌细胞行为向正常方向转化。另外，硒还具有促进正常细胞增殖和再生功能（3）锗：锗可以诱发机体产生干扰素，抑制肿瘤细胞的生长（4）锌和钼：锌和钼能阻断亚硝胺类致癌物在机体内合成，具有简介的抗癌作用。4、植物化学物 谷类、豆类、蔬果、蔬菜等植物性食物除了含有丰富的维生素和矿物质外，还含有丰富的植物化学物。几乎所有的植物化学物都具有不同程度的抗癌作用。所以，大量食用蔬菜和水果对癌症的预防有积极的作用。六 八种癌症的食物预防1、肺癌菠菜中含有多种抗氧化物，有助于预防自由基损伤造成的癌症。此外，番茄、胡萝卜、南瓜、梨和苹果也都可以预防肺癌的发生。2、乳腺癌常吃海带有助于预防乳腺癌。同时，红薯、番茄、菱角、荸荠、豆类食品也是能预防乳腺癌的美食。3、肠癌茭白、芹菜类食物富含纤维，食物进入肠道后，可加快其中食物残渣的排空速度，缩短食物中有毒物质在肠道内滞留的时间，促进胆汁酸的排泄，对预防大肠癌极为有效。此外，经常食用大蒜，也可使患结肠癌的风险降低30%。同时，红薯、卷心菜、麦麸也是极其重要的预防肠癌的食物。4、胰腺癌多吃菜花、西兰花等十字花科食物，能够降低患胰腺癌的风险。研究指出，这可能与食物中含有的天然叶酸有关。同时，由于萝卜中含有芥子油，它和萝卜中的酶能互相作用，具有促进胃肠蠕动、增进食欲、帮助消化的功效。近年来，研究发现，萝卜因此也有助于抵抗胰腺癌。5、皮肤癌芦笋是近年风靡世界餐桌的蔬菜之一，含有丰富的维生素、芦丁、核酸等成分，对淋巴瘤、膀胱癌、皮肤癌有一定疗效。6、宫颈癌用黄豆制成的豆腐、豆浆，可以补充植物雌激素，它所含有的异黄酮、木质素都被认为有抗氧化的作用，能抑制宫颈癌的生长，减少癌细胞的分裂，同时有效阻止肿瘤转移。此外，酸梅、西红柿也是很好的预防宫颈癌的食物。7、胃癌大蒜 ；常吃生大蒜的人，胃癌发病率非常低，原因是大蒜能显著降低胃中亚硝酸盐含量，而这是胃癌非常重要的诱因。而经常吃洋葱的人，胃癌发病率比少吃或不吃洋葱的人也要低25%。此外，少吃腌渍食品、熏鱼烤鱼也是预防胃癌的好方法。8、肝癌蘑菇 ；有“抗癌第一菜”的美誉，比如菜蘑、口蘑、香菇等，由于含有多糖体类的抗癌活性物质，可以促进抗体形成，使机体对肿瘤产生免疫能力，抑制肿瘤细胞生长，可以抵抗包括淋巴瘤、肠癌等在内的多种癌症，特别是对肝癌病人，很有益处。七 癌症的营养防治1、能量（-10%-30%）癌症是消耗性疾病，对于癌症患者应补充适宜能量。过去临床常以高能营养液进行营养支持，结果发现在机体补充能量的同时癌细胞也因此获得了能量而迅速生长。目前，癌症患者的能量供给量多为疾病状态下的需要能量，或比正常需要量下降10%30%。2、蛋白质（30%左右）癌症患者多处于高代谢状态，蛋白质需要量增加。足量的蛋白质不仅能保证机体正常生长发育，还能增强机体免疫功能。因此，对于有些癌症患者的蛋白质供给量可提高到每日总能量的30%左右，以纠正负氮平衡和改善免疫功能。3、脂肪（一般25%30%，特殊情况下取20%以下）高脂肪膳食尤其是动物性脂肪摄入过多食导致癌症发生的直接或间接因素。在日常膳食中应控制脂肪的摄入量，以不超过总能量的30%为宜，并调整动物性脂肪与植物性脂肪之间的比列，使饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸、多不包和脂肪酸之间的比例为1:1:1.，对于那些与脂肪密切相关的癌症以及消化吸收功能严重障碍的癌症（如胰腺癌、胃癌晚期、肝癌等），每日脂肪供给量应不大于总能量的20%，其他癌症患者可根据病情调整至25%30%。4、碳水化合物（应控制碳水化合物的供给量40%50%）各种癌细胞生长的共同特点是均以葡萄糖作为能量的主要来源。在三大产能营养素中，癌细胞摄取葡萄糖的能力最强，也最活跃。因此，不论何种癌症，饮食中都应控制碳水化合物的供给量，并注意粗、细粮的结合。对于用营养液进行营养支持的患者，不宜以单糖作为碳水化合物的主要来源。5、膳食纤维（2535g/d）膳食纤维的推荐摄入量范围在2535g/d。应当注意的是，食物加工越细，膳食纤维的防癌作用就越弱。6、矿物质及维生素（保证蔬菜、水果的摄入或以其他方式补充）在日常膳食中如能做到食物多样、新鲜，保证膳食平衡，这些营养素一般不会缺乏，但是，癌症患者，尤其是长期未进食或肠外营养支持者，由于维生素和矿物质的摄入量不足或丢失增加，易造成这些营养素的缺乏，所以除保证蔬菜、水果的摄入外，还应注意及时补充相应营养素。八 肺癌宜忌的食物（一）宜食食物(1)宜多食具有增强机体免疫、抗肺癌作用的食物，如薏米、甜杏仁、菱、茯苓、山药、大枣、四季豆、菠菜、番茄、胡萝卜、南瓜、梨、苹果、香菇、核桃、。(2)咳嗽多痰宜吃白果、萝卜、芥菜、杏仁、橘皮、枇杷、橄榄、橘饼、海蜇、荸荠、海带、紫菜、冬瓜、丝瓜、芝麻、无花果、松子、核桃、淡菜、罗汉果、桃、橙、柚等。(3)发热宜吃黄瓜、冬瓜、苦瓜、莴苣、茄子、发菜、百合、苋菜、荠菜、蕹菜、石花菜、马齿苋、梅、西瓜、菠萝、梨、柿、橘、柠檬、橄榄、桑椹子、荸荠、鸭、青鱼。(4)咯血宜吃青梅、藕、甘蔗、梨、棉莲子、菱、海带、芥麦、黑豆、豆腐、荠菜、茄子、鲫鱼、淡菜。(5)宜吃减轻放疗、化疗副作用的食物：鹅血、蘑菇、桂圆、核桃、猕猴桃、莼菜、金针菜、大枣、葵花籽、苹果、绿豆、黄豆、赤豆、银豆绿茶。（二）忌食食物(1)忌烟、酒。(2)忌辛辣刺激性食物：葱、蒜、韭菜、姜、花椒、辣椒、桂皮等。(3)忌油煎、烧烤等热性食物。(4)忌油腻、粘滞生痰的食物。九 每日推荐热量十 推荐食谱1、香蕉橘子汁（适宜加餐或当饮品）材料：新鲜香蕉、橘子各100克，白果50克，绿豆50克，蜂蜜30毫升方法：香蕉去皮，橘子连皮洗净、白果及绿豆洗净去杂，与蜂蜜一起加少量水6-10档打成汁，入锅煮沸即可。每日2次，连服数日功效：清热解毒，润肠通便，止咳化痰，防癌抗癌。治疗：痰多咳嗽，便秘，肺癌，并且可减轻放疗副作用2、番茄草莓枣汁（适宜加餐或当饮品）材料：番茄100克，鲜草莓100克，红枣50克，黑芝麻10克，冰糖30克方法：先将番茄、草莓洗净，红枣洗净去核，加冷开水300毫升及黑芝麻、冰糖6档打汁，分两次饮用功效：润肺止咳，适用于咳血劳肺，抗癌防癌，抗辐射减轻放疗副作用3、五汁蜜膏（适宜当作点心）材料：去核鸭梨、白萝卜各1000克，生姜250克，炼乳250克，蜂蜜250毫升方法：将梨、萝卜、生姜洗净分别打汁，取梨汁和萝卜汁放入锅中，先以大火煎熬成膏状，再加入姜汁、炼乳、蜂蜜搅匀，继续加热至沸，停火冷却后装瓶备用。每次1汤匙，以沸水冲化(可加黄酒少许)饮服，每日2次功效：此膏具有养阴清热，润肺止咳的功效。适用于肺结核，低热，久咳不止，虚劳等病症。 4、橘饼奶耳羹（适宜加餐或当饮品）材料：鲜橘2个，银耳1015克，牛奶300ml，黄豆50克，冰糖少许方法：黄豆浸泡一夜，鲜橘用白糖渍制后，压成饼状，烘干备用；取银耳用水发开、洗净与黄豆牛奶一个加入调理机内6档打浆；将橘饼和打好的浆汁放置锅内，加人少量清水，先用武火烧开后，改用文火炖煮35小时，汁稠即可功效：此羹具有润肺止咳，补虚化痰，防癌抗癌的功效。适用于肺燥干咳，虚劳咳嗽，肺癌患者经常食用。 5、橘皮梨子饮（适宜加餐或当饮品）材料：橘皮50克，梨100克，山药100克，核桃20克，冰糖20克方法：将橘皮洗净，梨洗净去核，山药洗净，再加核桃和冰糖及水打成汁，上蒸锅内蒸熟即可。功效：此饮具有祛痰止咳，润肺的功效。适用于感冒咳嗽，咳痰以及慢性支气管炎咳嗽、咯痰等病症。秋季肺燥咳嗽者，尤宜养肺护肺，肺癌等症6、银耳黑芝麻膏（适宜当作点心）材料：银耳100克，黑芝麻300克，大枣50克，赤小豆50克，生姜汁、蜂蜜、冰糖各适量方法：将银耳水发洗净，黑芝麻过水去杂，大枣洗净去核，赤小豆浸泡2-3小时去杂，与调味料一起加入调理机中，再加适量水及调味料打成泥状，倒入碗中放入蒸锅蒸熟即可。每次用1匙食之，1日3次功效：润肺胃，补肝肾，适用:老年体虚，慢性支气管炎，肺气肿，哮喘，肺癌等7、莲藕浆（适宜加餐或当饮品）材料：鲜莲藕200克，梨200克，核桃10克，冰糖20克方法：鲜藕和梨洗净与核桃、冰糖加适量凉开水一起6档打浆即可功效：清热润肺，防癌抗癌。适用于肺热，咳血，肺癌等症8、橘皮山药粥（适宜作早晚餐或加餐）材料：橘皮50克，山药100克，薏米50