宝鸡市城市居民最低生活保障申请审批表.doc

宝鸡市城市居民最低生活保障申请审批表麟游县桑树塬乡 2011年2月24日户主姓名刘 斌家庭人口3类别家庭住址麟游县九成宫镇杜阳路10号户主单位麟游县桑树塬乡人民政府户主身份证庭状况及收入姓名性别年龄与户主关系工作单位或从事职业月收入情况（元）工资奖金补贴其它收入小计刘斌男32本人桑树塬乡政府360360马春艳女29妻无业刘灏楠女2女儿儿童家庭月总收入360家庭月人均收入120申请补助金额家庭月总补助金额546元家庭月人均补助金额182元备注户主单位意 见领导（签字） 单位（盖章） 年 月 日户籍所在地社区居委会意见领导（签字） 单位（盖章） 年 月 日户籍所在地街道办事处、镇意 见领导（签字） 单位（盖章） 年 月 日户籍所在地县区民政局审批意 见经审查，该户符合我县区城市低保有关规定，同意该户享受城市居民最低生活保障待遇。从 年 月起，发给该户月人均保障金补差额 元，月户合计发给保障金 元。领导（签字） 单位（盖章） 年 月 日注销保障待遇意见注销原因社区居委会意见（盖章） 年 月 日街道（镇）意见（盖章） 年 月 日民政局意见（盖章） 年 月 日填表说明：1、本表以户为单位填写，申请人为户主；2、类别分为一类、二类。一类指无生活来源，无劳动能力，无法定赡养人、抚养人、抚养人的“三无”对象。其它人员均为二类人员；3、如户主无工作单位，“工作单位”栏填写户主户口所在社区或乡镇，“户主单位意见”一栏不用填写；4、此表一式两份，批准后，县区民政局保存一份，乡镇、街道办事处保存一份。宝鸡市城市居民最低生活保障申请审批表麟游县桑树塬乡 2011年2月24日户主姓名李新龙家庭人口4类别家庭住址麟游县桑树塬乡丰塬村神家塬组户主单位原在河西供销社工作（因企业改制下岗现无业）户主身份证庭状况及收入姓名性别年龄与户主关系工作单位或从事职业月收入情况（元）工资奖金补贴其它收入小计李新龙男48本人无业在家务农肖莉芹女46妻务农农粮184184李旭男23长子上学农粮李升男21次子上学农粮家庭月总收入184家庭月人均收入92申请补助金额家庭月总补助金额210元家庭月人均补助金额210元备注户主单位意 见领导（签字） 单位（盖章） 年 月 日户籍所在地社区居委会意见领导（签字） 单位（盖章） 年 月 日户籍所在地街道办事处、镇意 见领导（签字） 单位（盖章） 年 月 日户籍所在地县区民政局审批意 见经审查，该户符合我县区城市低保有关规定，同意该户享受城市居民最低生活保障待遇。从 年 月起，发给该户月人均保障金补差额 元，月户合计发给保障金 元。领导（签字） 单位（盖章） 年 月 日注销保障待遇意见注销原因社区居委会意见（盖章） 年 月 日街道（镇）意见（盖章） 年 月 日民政局意见（盖章） 年 月 日填表说明：1、本表以户为单位填写，申请人为户主；2、类别分为一类、二类。一类指无生活来源，无劳动能力，无法定赡养人、抚养人、抚养人的“三无”对象。其它人员均为二类人员；3、如户主无工作单位，“工作单位”栏填写户主户口所在社区或乡镇，“户主单位意见”一栏不用填写；4、此表一式两份，批准后，县区民政局保存一份，乡镇、街道办事处保存一份。宝鸡市城市居民最低生活保障申请审批表麟游县桑树塬乡 2011年2月24日户主姓名张永忠家庭人口4类别家庭住址麟游县九成宫镇碧城路7号户主单位麟游县桑树塬粮站下岗工人户主身份证庭状况及收入姓名性别年龄与户主关系工作单位或从事职业月收入情况（元）工资奖金补贴其它收入小计张永忠男37本人下岗448448师亚红女38妻下岗张师博男15子学生张诗茹女5女幼儿家庭月总收入448家庭月人均收入112申请补助金额家庭月总补助金额760元家庭月人均补助金额190元备注户主单位意 见领导（签字） 单位（盖章） 年 月 日户籍所在地社区居委会意见领导（签字） 单位（盖章） 年 月 日户籍所在地街道办事处、镇意 见领导（签字） 单位（盖章） 年 月 日户籍所在地县区民政局审批意 见经审查，该户符合我县区城市低保有关规定，同意该户享受城市居民最低生活保障待遇。从 年 月起，发给该户月人均保障金补差额 元，月户合计发给保障金 元。领导（签字） 单位（盖章） 年 月 日注销保障待遇意见注销原因社区居委会意见（盖章） 年 月 日街道（镇）意见（盖章） 年 月 日民政局意见（盖章） 年 月 日填表说明：1、本表以户为单位填写，申请人为户主；2、类别分为一类、二类。一类指无生活来源，无劳动能力，无法定赡养人、抚养人、抚养人的“三无”对象。其它人员均为二类人员；3、如户主无工作单位，“工作单位”栏填写户主户口所在社区或乡镇，“户主单位意见”一栏不用填写；4、此表一式两份，批准后，县区民政局保存一份，乡镇、街道办事处保存一份。宝鸡市城市居民最低生活保障申请审批表麟游县桑树塬乡 2011年2月24日户主姓名冯菊梅家庭人口4类别家庭住址麟游县桑树塬乡街（原桑供销社）户主单位麟游县镇头供销社户主身份证庭状况及收入姓名性别年龄与户主关系工作单位或从事职业月收入情况（元）工资奖金补贴其它收入小计冯菊梅女43本人打零工郝军科男40丈夫打工368368郝勇男12儿子上学郝琼女15女儿上学家庭月总收入368元家庭月人均收入92元申请补助金额家庭月总补助金额840元家庭月人均补助金额210元备注户主单位意 见领导（签字） 单位（盖章） 年 月 日户籍所在地社区居委会意见领导（签字） 单位（盖章） 年 月 日户籍所在地街道办事处、镇意 见领导（签字） 单位（盖章） 年 月 日户籍所在地县区民政局审批意 见经审查，该户符合我县区城市低保有关规定，同意该户享受城市居民最低生活保障待遇。从 年 月起，发给该户月人均保障金补差额 元，月户合计发给保障金 元。领导（签字） 单位（盖章） 年 月 日注销保障待遇意见注销原因社区居委会意见（盖章） 年 月 日街道（镇）意见（盖章） 年 月 日民政局意见（盖章） 年 月 日填表说明：1、本表以户为单位填写，申请人为户主；2、类别分为一类、二类。一类指无生活来源，无劳动能力，无法定赡养人、抚养人、抚养人的“三无”对象。其它人员均为二类人员；3、如户主无工作单位，“工作单位”栏填写户主户口所在社区或乡镇，“户主单位意见”一栏不用填写；4、此表一式两份，批准后，县区民政局保存一份，乡镇、街道办事处保存一份。宝鸡市城市居民最低生活保障申请审批表麟游县桑树塬乡 2011年2月24日户主姓名崔烈烈家庭人口3类别家庭住址麟游县桑树塬乡富家坪村富家坪组户主单位麟游县富家坪村富家坪组户主身份证庭状况及收入姓名性别年龄与户主关系工作单位或从事职业月收入情况（元）工资奖金补贴其它收入小计崔烈烈女43本人无业王书明男46丈夫上学184184王佩佩女13女儿农业户口务农家庭月总收入184元家庭月人均收入92元申请补助金额家庭月总补助金额420元家庭月人均补助金额210元备注户主单位意 见领导（签字） 单位（盖章） 年 月 日户籍所在地社区居委会意见领导（签字） 单位（盖章） 年 月 日户籍所在地街道办事处、镇意 见领导（签字） 单位（盖章） 年 月 日户籍所在地县区民政局审批意 见经审查，该户符合我县区城市低保有关规定，同意该户享受城市居民最低生活保障待遇。从 年 月起，发给该户月人均保障金补差额 元，月户合计发给保障金 元。领导（签字） 单位（盖章） 年 月 日注销保障待遇意见注销原因社区居委会意见（盖章） 年 月 日街道（镇）意见（盖章） 年 月 日民政局意见（盖章） 年 月 日填表说明：1、本表以户为单位填写，申请人为户主；2、类别分为一类、二类。一类指无生活来源，无劳动能力，无法定赡养人、抚养人、抚养人的“三无”对象。其它人员均为二类人员；3、如户主无工作单位，“工作单位”栏填写户主户口所在社区或乡镇，“户主单位意见”一栏不用填写；4、此表一式两份，批准后，县区民政局保存一份，乡镇、街道办事处保存一份。宝鸡市城市居民最低生活保障申请审批表麟游县桑树塬乡 2011年2月24日户主姓名刘海鱼家庭人口2类别家庭住址麟游县桑树塬乡丰塬村上丰地组户主单位麟游县植保厂户主身份证庭状况及收入姓名性别年龄与户主关系工作单位或从事职业月收入情况（元）工资奖金补贴其它收入小计刘海鱼男48本人县植保112112刘淑侠女47妻务农112112家庭月总收入224元家庭月人均收入112元申请补助金额家庭月总补助金额190元家庭月人均补助金额190元备注户主单位意 见领导（签字） 单位（盖章） 年 月 日户籍所在地社区居委会意见领导（签字） 单位（盖章） 年 月 日户籍所在地街道办事处、镇意 见领导（签字） 单位（盖章） 年 月 日户籍所在地县区民政局审批意 见经审查，该户符合我县区城市低保有关规定，同意该户享受城市居民最低生活保障待遇。从 年 月起，发给该户月人均保障金补差额 元，月户合计发给保障金 元。领导（签字） 单位（盖章） 年 月 日注销保障待遇意见注销原因社区居委会意见（盖章） 年 月 日街道（镇）意见（盖章） 年 月 日民政局意见（盖章） 年 月 日填表说明：1、本表以户为单位填写，申请人为户主；2、类别分为一类、二类。一类指无生活来源，无劳动能力，无法定赡养人、抚养人、抚养人的“三无”对象。其它人员均为二类人员；3、如户主无工作单位，“工作单位”栏填写户主户口所在社区或乡镇，“户主单位意见”一栏不用填写；4、此表一式两份，批准后，县区民政局保存一份，乡镇、街道办事处保存一份。宝鸡市城市居民最低生活保障申请审批表麟游县桑树塬乡 2011年2月24日户主姓名李芳琴家庭人口5类别家庭住址麟游县桑树塬乡丰塬村落家塬组户主单位麟游县食品加工厂户主身份证庭状况及收入姓名性别年龄与户主关系工作单位或从事职业月收入情况（元）工资奖金补贴其它收入小计李芳琴女39本人打工128128杨宗英男49丈夫在家务农128128杨超男12长子上学杨辉男7次子上学杨智林男72父亲无劳动能力家庭月总收入256元家庭月人均收入128元申请补助金额家庭月总补助金额174元家庭月人均补助金额174元备注户主单位意 见领导（签字） 单位（盖章） 年 月 日户籍所在地社区居委会意见领导（签字） 单位（盖章） 年 月 日户籍所在地街道办事处、镇意 见领导（签字） 单位（盖章） 年 月 日户籍所在地县区民政局审批意 见经审查，该户符合我县区城市低保有关规定，同意该户享受城市居民最低生活保障待遇。从 年 月起，发给该户月人均保障金补差额 元，月户合计发给保障金 元。领导（签字） 单位（盖章） 年 月 日注销保障待遇意见注销原因社区居委会意见（盖章） 年 月 日街道（镇）意见（盖章） 年 月 日民政局意见（盖章） 年 月 日填表说明：1、本表以户为单位填写，申请人为户主；2、类别分为一类、二类。一类指无生活来源，无劳动能力，无法定赡养人、抚养人、抚养人的“三无”对象。其它人员均为二类人员；3、如户主无工作单位，“工作单位”栏填写户主户口所在社区或乡镇，“户主单位意见”一栏不用填写；4、此表一式两份，批准后，县区民政局保存一份，乡镇、街道办事处保存一份。宝鸡市城市居民最低生活保障申请审批表麟游县桑树塬乡 2011年2月24日户主姓名李春林家庭人口3类别家庭住址麟游县丈八伙口村鸳鸯沟组户主单位麟游县原桑树塬粮站户主身份证庭状况及收入姓名性别年龄与户主关系工作单位或从事职业月收入情况（元）工资奖金补贴其它收入小计李春林男51本人打零工306306田小玲女39妻无业李静女18女儿上学家庭月总收入306元家庭月人均收入102元申请补助金额家庭月总补助金额600元家庭月人均补助金额200元备注户主单位意 见领导（签字） 单位（盖章） 年 月 日户籍所在地社区居委会意见领导（签字） 单位（盖章） 年 月 日户籍所在地街道办事处、镇意 见领导（签字） 单位（盖章） 年 月 日户籍所在地县区民政局审批意 见经审查，该户符合我县区城市低保有关规定，同意该户享受城市居民最低生活保障待遇。从 年 月起，发给该户月人均保障金补差额 元，月户合计发给保障金 元。领导（签字） 单位（盖章） 年 月 日注销保障待遇意见注销原因社区居委会意见（盖章） 年 月 日街道（镇）意见（盖章） 年 月 日民政局意见（盖章） 年 月 日填表说明：1、本表以户为单位填写，申请人为户主；2、类别分为一类、二类。一类指无生活来源，无劳动能力，无法定赡养人、抚养人、抚养人的“三无”对象。其它人员均为二类人员；3、如户主无工作单位，“工作单位”栏填写户主户口所在社区或乡镇，“户主单位意见”一栏不用填写；4、此表一式两份，批准后，县区民政局保存一份，乡镇、街道办事处保存一份。宝鸡市城市居民最低生活保障申请审批表麟游县桑树塬乡 2011年2月24日户主姓名吕小丽家庭人口3类别家庭住址麟游县青莲山新村户主单位麟游县洪泉粮站（下岗）户主身份证庭状况及收入姓名性别年龄与户主关系工作单位或从事职业月收入情况（元）工资奖金补贴其它收入小计吕小丽女32本人下岗工人闫晓军男35丈夫下岗工人504504闫宇鑫女7女儿上学家庭月总收入504元家庭月人均收入168元申请补助金额家庭月总补助金额402元家庭月人均补助金额134元备注户主单位意 见领导（签字） 单位（盖章） 年 月 日户籍所在地社区居委会意见领导（签字） 单位（盖章） 年 月 日户籍所在地街道办事处、镇意 见领导（签字） 单位（盖章） 年 月 日户籍所在地县区民政局审批意 见经审查，该户符合我县区城市低保有关规定，同意该户享受城市居民最低生活保障待遇。从 年 月起，发给该户月人均保障金补差额 元，月户合计发给保障金 元。领导（签字） 单位（盖章） 年 月 日注销保障待遇意见注销原因社区居委会意见（盖章） 年 月 日街道（镇）意见（盖章） 年 月 日民政局意见（盖章） 年 月 日填表说明：1、本表以户为单位填写，申请人为户主；2、类别分为一类、二类。一类指无生活来源，无劳动能力，无法定赡养人、抚养人、抚养人的“三无”对象。其它人员均为二类人员；3、如户主无工作单位，“工作单位”栏填写户主户口所在社区或乡镇，“户主单位意见”一栏不用填写；4、此表一式两份，批准后，县区民政局保存一份，乡镇、街道办事处保存一份。