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文档简介

留置针的使用与护理 静脉留置针又称静脉套管针 核心组成部件包括可以留置在血管内的柔软的导管 套管 以及不锈钢的穿刺引导针芯 开放式分为普通型和安全型 具备防针刺伤功能 如下图 密闭式分为普通型和安全型 同时也具备防针刺伤的功能 如下图 1 保护病人血管 减轻病人痛苦 感觉舒适2 提高病人满意度以及护理质量 避免每天多次间断输液时 减少穿刺 避免药物之间反应3 减少费用 减少头皮针穿刺导致渗出治疗的成本 M1 M2 M4 M3 穿刺过度 刺破静脉后壁 穿刺角度过小 静脉壁划伤 仅将针尖刺入静脉而外套管尚在静脉壁外 致送管失败 穿刺技术不熟练 使导管尖受损 静脉炎 静脉壁内膜的炎症 分为机械性静脉炎 化学性静脉炎 细菌性静脉炎 血栓性静脉炎 拔针后静脉炎五种 渗出 坏死 症状体征为触痛 肿胀 皮肤紧绷 发亮 穿刺部位或末梢温度偏低 无回血或浅粉色回血 穿刺点渗液 预防 选择柔软材质的留置导管 避开关节部位穿刺 稳定固定导管和输液管 减少移动 熟练穿刺技术 充分的血液稀释 减慢输液速度 严格执行无菌操作 定期观察穿刺部位情况 0级 没有症状1级 输液部位发红伴有或不伴有疼痛2级 输液部位疼痛伴有发红和或红肿3级 包括2级 条索状物形成 可触摸到条索状的静脉4级 包括3级 可触及的条索状静脉长度大于2 5厘米 并伴有浓液流出 1 用药结束后可轻轻按摩四肢末梢血管和轻搓手背 足背 促进静脉血液回流 2 婴幼儿可用干净小毛巾或宽松棉布袜子包套在留置针外 减轻家长担心患儿睡觉时翻身留置针有摩擦滑出的心理负担 冬天又起到保暖作用 3 留置针在头部时 哺乳 睡觉避免朝针侧 6 留置针在下肢时 抱孩子时一手穿过双垮把脚分开 睡时双腿间置小衣服 小软垫分开两脚 避免踢到留置针 4 穿脱衣裤时先穿留置针侧肢体 先脱无留置针侧肢体 留置针留置肢体不下水 保护 5 告知年长儿留置针留置肢体避免过度活动 诱导婴幼儿留置针留置肢体减少拍打 避免过久站立或爬行
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