中医内科题A.doc

中医内科学（中医学专业）一、选择题（每题1分， 共60分）1、A1、A2型题答题说明：每题均有A、B、C、D、E五个备选答案，其中只有一个正确答案，将其选出，并在答题卡上将相应的字母涂黑。1.厥证痰厥的代表方剂为A导痰汤 B大柴胡汤 C半夏泻心汤 D通关汤 E大承气汤2在标本俱急的情况下，必须采取下列哪种治疗原则为宜A标本同治 B治其标 C治其本 D扶正 E攻邪3病人意识消失，神志不清，伴有高热，面赤，烦躁，谵语，其证属A热闭 B痰闭 C虚脱 D寒闭 E厥脱4应用小半夏汤治疗呕吐见于A内经 B伤寒论 C金贵要略 D丹溪心法 E脾胃论5呕吐的主要病机为A胃阴不足，胃失和降 B脾胃虚寒，胃失和降 C胃失和降，胃气上逆 D食滞内停 E肝气反胃，胃气上逆6治疗脾胃虚寒所致的便血，宜选用A补中益气汤 B黄芪建中汤 C黄土汤 D理中汤 E十全大补汤7胃痛肝气犯胃证的代表方是A安神定志丸 B归脾汤 C柴胡疏肝散D归脾汤 E黄连温胆汤8消渴胃热炽盛证的代表方是A苓桂术甘汤 B消渴方 C黄连温胆汤D一贯煎 E玉女煎9治疗胃痛时，清中汤最适用于A寒邪客胃 B湿热中阻 C肝气犯胃 D瘀血停胃 E胃阴不足10肝胃郁热胃痛的特点是A隐痛 B灼痛 C胀痛 D暴痛 E刺痛11胃痛发病的关键病机是A气虚 B气怯 C气陷 D气滞 E气逆12王某，女性，40岁，近4天来胃脘胀痛，连及两胁，嗳气频频，舌苔薄白，脉弦。此属胃痛何证型A肝气犯胃 B寒邪客胃 C瘀血停胃 D饮食伤胃 E湿热中阻13呃逆的发生，除了源于胃气上逆动膈以外，与哪一脏关系最密切A心 B肝 C脾 D肺 E肾14若虚寒腹痛证较重，呕吐肢冷者，用何方温中散寒A小建中汤 B大建中汤 C附子理中丸 D枳实导滞丸 E补中益气15厥证的主要治疗原则是A.开窍化痰 B.回阳救逆 C.醒神回厥 D.开窍辟秽 E.益气回阳16下列症状对胃痛和胁痛的鉴别诊断最具有价值者为A.疼痛的部位 B.疼痛的性质 C.疼痛的持续时间 D.疼痛的兼证 E.疼痛的诱因17痞满与鼓胀的相同症状是A.胀满之苦 B.外有胀大之形 C.触之无形 D.按之无痛 E.心下痞塞18噎膈气虚阳微型的病机是A.阳损及阴 B.阴寒内盛 C.气血虚弱 D.瘀血内结 E.阴损及阳19呃逆的病理主要是A.胃失和降，气逆于上 B.胃失和降，胃气上逆动膈 C.阳明腑实，气不顺行D.肝气横逆犯胃 E.耗伤中气，胃失和降20腹痛绵绵，时作时止，喜温喜按，形寒肢冷，大便溏薄，神疲气短，舌淡苔白，脉沉细。治疗主方为A.补中益气汤 B.附子粳米汤 C.保和丸 D.小建中汤 E.四逆汤21脾胃虚弱引起的泄泻，若久泻不止，中气下陷者，治疗宜用A.温脾汤 B.实脾饮 C.补中益气汤 D.附子理中汤 E.理中汤合桃花汤22寒湿痢的表现是A.痢下赤白脓血，不甚臭秽 B.痢下鲜紫脓血 C.痢下纯为白冻D.痢下赤多白少 E.痢下脓血粘稠23某患者，70岁，口舌干燥，尿频量多，烦热多汗，舌边尖红，苔薄白，脉洪大。宜A.补肾助阳汤 B.消渴方 C六味地黄丸 D.一贯煎 E.八珍汤24胁痛的基本病机为A.气滞血瘀 B.肝郁气滞 C.湿热内蕴 D.肝络失和 E.以上都不是25黄疸的辨证要点是A.以阴阳为纲 B.区别湿重与热重 C.区别热重与寒重D.区分疫毒之盛衰 E.以虚实为纲26某男，65岁，腹部积块质软不坚，固定不移，胀痛不适，舌苔薄，脉弦。证属A.积证之瘀血内结证 B.积证之正虚瘀结证 C.腹痛之气滞血瘀证D.积证之气滞血阻证 E.腹痛之湿热壅滞证27鼓胀之瘀结水留证的代表方是A.失笑散 B.膈下逐瘀汤 C.旋覆花汤 D.调营饮 E.通幽汤28引经药用吴茱萸、藁本等适用于A.太阳头痛 B.厥阴头痛 C.阳明头痛 D.少阳头痛 E. 少阴头痛29眩晕的常见的病理因素有A.风、痰 B.风、火、痰 C.气、火、痰 D.风、火、痰、气 E.风、火、痰、瘀30补阳还五汤适用于中风何证型A.气血亏虚证 B.肝肾阴虚证 C.气虚络瘀证 D.风痰阻络证 E.肾虚精亏证31瘿病证属痰结血瘀者，最佳选方是A.桃红四物汤 B.海藻玉壶汤 C.复元活血汤 D.丹参饮 E.抵当丸32阳水辨证属湿热壅盛者，其治疗最佳选方是A.己椒苈黄丸 B.木防己汤 C.舟车丸 D.疏凿饮子 E.八正散33癃闭最基本的病机是A.肺热壅盛，不能通调水道 B.肝气失于疏泄，膀胱气化不利 C.膀胱气化失调D.脾肾气阳虚弱，膀胱气化无权 E.浊瘀阻塞，水道不通34各证型的郁证均可出现A.血郁症状 B.湿郁症状 C.气郁症状 D.热郁症状 E.痰郁症状35治疗紫斑阴虚火旺证的最佳选方是A.沙参麦冬汤 B.玉女煎 C.十灰散 D.茜根散 E.六味地黄丸36消渴的病理变化主要是A.肾阴亏损 B.胃热炽盛 C.肺热津伤 D.阴虚燥热 E.阴阳两虚37黄疸阴黄热重于湿证的最佳选方是A.茵陈蒿汤 B.四妙散 C.黄连温胆汤 D.龙胆泻肝汤 E.黄连解毒汤38治疗内伤发热气郁发热证的代表方是A.柴胡疏肝散 B.四逆散 C.丹栀逍遥散 D.半夏厚朴汤 E.四海舒郁丸39鼓胀的病变脏器主要在于A肝，肾 B脾，肾 C肝，脾 D肺，脾，肾 E肝，脾，肾40颤证的基本病机是因何种原因导致筋脉失养A.热极生风 B.肝风内动 C.虚风内动 D.髓海不足 E.阳气虚衰41.下列哪项不是内伤发热的特征A.恶寒发热 B.长期低热 C.自觉发热 D.午后潮热 E.夜间发热42.下列哪项不是淋证的特征A.尿频 B.尿痛尿血 C.发热 D.浊尿 E.无痛性尿血43. 呃逆相当于西医何病A.膈肌痉挛 B.胃炎 C.胃扩张 D.脑血管病 E.尿毒症44. 泄泻与痢疾最主要的鉴别点为A.大便次数的多少 B.质地是否清稀 C.有无发热D.有无赤白脓血便 E.有无腹痛45哪项不是肝气犯胃型呕吐的主证A.呕吐吞酸 B.嗳气频作 C.胸胁胀满 D.舌红苔薄腻 E.脉沉细46下列哪一项不是肝络失养胁痛的特点A.胁肋灼热疼痛 B.悠悠不休 C.遇劳加重 D.舌红少苔 E.头晕目眩47下列哪项不是中风中经络的主证A.猝然昏仆 B.半身不遂 C.口眼喎斜 D.语言不利 E.手足拘挛48下列何者不是石淋的特征A.小便排出沙石 B.排尿时突然中断 C.尿道窘迫疼痛 D.小便赤热 E.腰腹绞痛49下列哪项不是风湿热痹的特点A.局部灼热红肿 B.痛不可触 C.得冷则舒 D.肌肤麻木不仁 E.游走性关节疼痛50下列何项不是痿证之脾胃虚弱证的主证A.起病较急 B.肢体软弱无力 C.神疲肢倦 D.少气懒言 E.面色晄白或萎黄无华2、B1型题答题说明：A、B、C、D、E是备选答案，下面是两道考题。答题时，对每道考题从备选答案中选择一个正确答案，在答题卡上将相应考题的相应字母涂黑。每个备选答案可选择一次或一次以上，也可一次不选。A清骨散B归脾汤C.补中益气汤D血府逐瘀汤E.金匮肾气丸51血瘀内伤发热的主方是52阳虚内伤发热的主方是A.胁肋胀痛或灼热疼痛 B.胁肋刺痛，痛有定出，痛处拒按，入夜痛甚 C.胁肋隐痛，悠悠不休D.胁肋胀痛，走窜不定 E.胸痛彻背，背痛彻心53淤血阻络证胁痛的特点为54肝胆湿热证胁痛的特点为A.通幽汤 B.启膈散 C.丁香透膈散D.沙参麦冬汤 E.补气运脾汤55痰气交阻型噎膈选用56气虚阳微型噎膈选用A.肝阳上亢证 B.气血亏虚证C.痰湿中阻证D.肾精不足证 E.瘀血阻窍证57眩晕，头痛，兼见健忘，失眠，心悸，精神不振，耳鸣耳聋，面唇紫暗，舌暗有瘀斑，脉涩或细涩。证属58眩晕动则加剧，劳累即发，面色晄白，神疲乏力，倦怠懒言，唇甲不华，发色不泽，心悸少寐，纳少腹胀，舌淡苔薄白，脉细弱。证属A.消渴方 B.玉女煎 C.七味白术散D.六味地黄丸 E.金匮肾气丸59消渴病，口渴多饮，口舌干燥，尿频量多，舌边尖红，苔薄黄，脉数。宜选用60消渴病，多食善饥，口渴，尿多，形体消瘦，苔黄，脉滑实有力。宜选用二、 判断题（每题2分， 共10分）答题说明：正确的将答题卡上的“T” 涂黑，错误的将答题卡上的“F” 涂黑。1.风水、正水属于阳水。2胃痛和腹痛的鉴别要点主要依据是病机。3腹痛是指胃脘以下，耻骨毛际以上的部位发生疼痛为主要表现的病证。4皮肤发黄是黄疸病的主要特征。5鼓胀病后期可导致大量出血、昏迷、虚脱多种危重证候。6.内伤发热多于外感引起的。7.癌病是多种恶性肿瘤的总称。8.梅核气是郁证的一种表现。9.中风中经络的主要表现是不省人事。10.水肿和鼓胀的基本病机均为肝脾肾功能异常三、填空题（每空0.5分， 共10分）答题说明：答案必须做在答题纸上，做在试卷上一律无效。1胁痛的基本病机是 （1） ，治疗以 （2） 为法。2黄疸病 （3） 为主症的病证，其中以 （4） 为主要特征。3郁证的主要病位在 （5） 但可涉及 （6） 。4气厥实证的治法是 （7） ，方用 （8） 。5胃痛的治疗以理气和胃止痛为主，审证求因，辨证论治。邪盛以 （9） 为急，正虚以 （10） 为先。6呃逆一证，治疗以 （11） 和 （12） 基本治法。7胁痛的病理变化可归纳为 （13） 与 （14） 两类。8黄疸胆腑郁热证的治法是 （15） ，疫毒炽盛证的治法是 （16） 。9泄泻脾胃虚弱证的治法是 （17） ，代表方为 （18） 。 10咳血的病机多为 （19） 或 （20） 所致。四、简答题（每题4分， 共8分）答题说明：答案必须做在答题纸上，做在试卷上一律无效。1胃痛的诊断要点是什么。 2试述各种淋证之间的联系。 五、病例分析题（每题6分， 共12分）答题说明：答案必须做在答题纸上，做在试卷上一律无效。1吕某，女，36岁。小便频数，灼热涩痛，尿黄赤，腰痛拒按，苔黄腻，脉滑数。请回答：中医病名诊断、证型、病机归纳、治法、主方。2刘某，女，46岁。左侧胁肋疼痛2周。患者2周前购物时，不慎闪挫致左胁肋部疼痛，入夜痛甚，呼吸及转动时加重，触按不适，舌苔满白，边尖有紫点，脉细弦。请回答：中医病名诊断、证型、病机归纳、治法、主方。中医内科学试题A参考答案及评分标准（中医、中西医结合-7专业）一、选择题（每题1分，共60分）1A1、A2型题1.A 2.A 3.A 4.C 5.C 6.C 7.C 8.E 9.B 10.B 11.D 12.A 13.D 14.B 15.C 16.A 17.A 18.E 19.B 20.D 21.C 22.C 23.B 24.D 25.A 26.D 27.D 28.B 29.E 30.C 31.B 32.D 33.C 34.C 35.D 36.D 37.A 38.C 39.E 40.B41.A 42.E 43.A 44.D 45.E 46.A 47.A 48.D 49.D 50.A2B1型题51.D 52.E 53.B 54.C 55.B 56.A 57.E 58.B 59.A 60.B二、判断题（每题1分， 共10分）11.T 2.F 3.T 4.F 5.T 6.F 7.T 8.T 9.F 10.F三、填空题（每空0.5分，共10分）1.肝络失和 2.疏肝和络止痛 3.目黄，身黄，尿黄 4.目黄5.心脉痹阻 6.标本虚实 7.开窍顺气解郁 8.通关散合五磨饮子9.祛邪 10.扶正 11.理气和胃 12.降逆止呃 13.不痛则痛 14.不荣则痛 15.疏肝泄热，利胆退黄 16.清热解毒，凉血开窍 17.健脾益气，化湿止泻18.参苓白术散 19.火盛伤络，络损血溢 20.阴虚火旺，灼伤肺络四、简答题（每题4分，共8分）1.胃痛的诊断要点：以上腹胃脘部近心窝处发生疼痛为特征，其疼痛有胀痛、刺痛、隐痛、剧痛等不同的性质；（2分）常伴食欲不振，恶心呕吐，嘈杂泛酸，嗳气酸腐等上消化道症状；（1分）发病特点：以中青年居多，多有反复发作病史，发病前多有明显的诱因，如天气变化、恼怒、劳累、暴饮暴食、饥饿、进食生冷干硬辛辣醇酒，或服用有损伤脾胃的药物等。（1分）2.各种淋证之间存在着一定的关系。表现在转化上，首先是虚实之间的相互转化，如实证的热淋、气淋、血淋可以转化为虚证的劳淋，反之虚证的劳淋，也可以转化为实证的热淋、气淋、血淋。而当湿热未尽，正气已伤，处于实证向虚证移行阶段，则表现为虚实夹杂的证候。（2分）此外在气淋、血淋、膏淋等淋证的本身，这种虚实互相转化的情况亦同样存在。如石淋由实转虚时，