全科医生转岗培训工作评估指标体系(征求意见稿).doc

全科医生转岗培训工作评估指标体系(征求意见稿)湖南省卫生厅2011年2月全科医生转岗培训工作评估指标体系使用说明为加强基层卫生人才队伍建设，切实提高基层卫生人员培训的质量与水平，落实好国家下达给我省的2010-2012年基层医疗卫生机构全科医生转岗培训工作任务，根据国家发改委、卫生部等六部委制定的以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设规划（见发改社会2010561号）和卫生部关于开展基层医疗卫生机构全科医生转岗培训工作的指导意见（试行）等文件精神，结合我省基层卫生人员在职培训工作开展的实际情况和培训的特点，制订了全科医生转岗培训工作评估指标体系，为开展全科医生转岗培训评估工作提供依据。一、评估目的（一）通过收集资料，现场评价，了解全科医生转岗培训工作开展情况。（二）通过监测评估，发现问题，研究解决问题的措施，以便及时实施指导和政策调控。（三）通过对监测评估结果的分析比较，促进和加强横向交流，推广先进经验，推动全科医生转岗培训工作深入开展。（四）进一步完善全科医生转岗培训制度建设，形成与基层卫生事业发展相适应，符合医改总体要求的全科医生转岗培训工作机制。二、评估对象与内容（一）评估市、县卫生行政部门的主要内容为：政策宣贯、组织机构建设、结业实践技能考核和平时的督促检查情况。（二）评估全科医生转岗培训基地的主要内容为：培训组织机构、培训计划、培训过程、培训内容、学员满意度等。（三）评估培训对象的主要内容为：全科医学理论知识、临床思维能力、实践操作技能、作风品行等。三.评估标准评估采取定性与定量相结合的方式，以定量为主，定量指标采取百分权重法，总分为100分，附加分10分。总评分少于60分，评估结果为不合格。四、评估方式由评估专家组采取查阅材料、召开座谈会、实地考察、问卷调查、学员测试考核等多种方式进行评估。五、评估过程评估工作分为自我评价、评估点评价和抽查评价三个阶段：（一）自我评价：各培训基地根据卫生部制订的全科医生转岗培训大纲和本评估指标体系进行自评，写出自评报告，报所属片区的评估点和省卫生厅科技教育处。（二）评估点评价：各评估点组织专家组进行实地评估，按照本评估指标体系进行评估。评估点所在培训基地由省卫生厅组织专家组进行评估。（三）抽查评估：根据各地自评与评估点评估情况，省卫生厅组织专家组抽取本评估指标体系的部分项目，按一定比例抽取培训基地和培训对象进行评估。六、评估工作程序及有关要求（一）评估专家组：评估专家组一般为4人，由卫生管理、临床医学、全科医学等方面的专家组成。（二）抽样：采取随机方法抽取接受评估对象。（三）程序1、访谈管理人员访谈：每个市、县卫生行政部门各抽查1-2人。培训基地人员访谈：每所培训基地专职管理人员1人，领导1人，指导老师35人。培训对象及相关人员访谈：在院培训对象3-5人，已结束培训或离院培训对象23人。访谈形式可采取召开座谈会、个别交流、互动式讨论等，由评估组秘书负责作好相关访谈记录。2、考试考核。随机按年度参加培训的对象20%的比例抽取考试考核人员，抽取人员的50%进行理论考试，50%进行实践技能考核，考试考核的内容原则上为已接受培训的二级专科。考试考核结束后，应对考试考核情况进行讲评。七、评估情况反馈评估组应在评估结束后，将评估情况向培训基地的领导和相关管理人员进行反馈，并形成书面评估报告一式三份，由培训基地负责人签字确认后，分别交培训基地、当地市州卫生局，并上报省卫生厅科技教育处。全科医生转岗培训工作评估指标体系 一、卫生行政部门（100分）一级指标二级指标标准分值内 容评价方法得分政策与管理(24分)规定方案4分1、 市州、县卫生行政部门关于全科医生转岗培训规定、实施方案2、 市州卫生行政部门有关培训工作的考核、督促检查办法查阅文件。有记分，每项2分组织机构3分1、市州级卫生行政部门设有全科医生转岗培训管理机构2、市州有适应工作需要的办公经费、设备及场地查阅资料，实地考察。每项1.5分，有记分管理人员3分1、 市州卫生行政部门明确具体负责转岗培训的人员至少1名2、 市州有关管理人员接受过国家、省相关培训，熟悉全科医生转岗培训的政策及管理规定查阅会议记录，访谈。有记分，每项1分计划总结6分1、市州卫生局按照要求制订了转岗培训年度工作计划2、市州卫生局有年度、阶段全科医生转岗培训工作总结3、市州、县卫生局制订了辖区全科医生培训规划查阅资料。有记分，每项2分档案管理3分1、 市州卫生局建立转岗培训档案管理制度，明确专人负责保管2、县卫生局、乡缜卫生院有辖区内全科医生培训档案查阅档案。有记分每项1.5分经费管理5分1、按照规定对国家下拨的培训经费及时下拨到基地2、争取当地财政专项经费支持3、制订了培训经费管理及使用办法查阅资料。有记分，1、2项每项2分，3项1分5实施情况(40分)师资培训4分1、制订了培训管理人员、指导老师培训管理制度2、培训管理人员、指导老师参加师资培训的比率80%查文件资料。有记分，每项记2分督导检查12分1、市州卫生局主要领导或分管领导每半年至少听取一次全科医生转岗培训工作情况汇报2、市州卫生局每季度检查督导全科医生转岗培训工作1次查阅工作记录。有记分，1项记4分，检查督导少一次扣2分技能考核14分1、组织技能考核考官进行相关理论学习、技能训练、技能考核标准观摩，以及其他各项培训活动2、 按照要求认真组织技能考核，无违纪违规现象3、 技能考核各项记录完整，资料保存完好查阅资料、访谈。有记分，1、2项每项6分，3项2分手册管理3分按照要求督促检查学员、指导老师手册，并按要求保存查阅手册，有记分质量控制7分组织或督促、协调对培训基地的培训工作进行监测评估，及时督办评估提出的改进意见。查阅资料。有记分，无改进督办，不记分完成情况(36分)培训参加率8分以年度为单位，每年度省厅下达培训任务与实际参加培训比率100%。查阅资料。有记分，98%记4分，低于98%不记培训参训率8分以年度为单位，每年度参加培训与结业时实际培训人数比率98%查阅资料。有记分，96%记4分，96%不记培训合格率8分以年度为单位，每年度参加转岗培训人员培训结业合格率99 %查阅资料。有记分，96%记2分，96%不记抽查合格率12分评估抽查考试考核平均合格率98%现场抽考。98%记12分， 95%97%记4，94%不记分附加特色与创新10分以年度为单位，培训方式、内容有创新受到过省以上卫生行政部门公开形式表杨，或作为经验推广。查阅资料。有记分二、培训基地（100分）一级指标二级指标标准分值内 容评价方法得分制度与管理(24分)制度规定4分1、 制定了全科医生转岗培训的规定、考核办法、奖惩管理制度2、 制定了有关部门、人员的工作职责、督促检查办法查阅文件。有记分，每项2分组织机构3分1、 设有全科医生转岗培训管理机构2、 配有适应工作需要的办公经费、设备及场地查阅资料，实地考察。每项1.5分，有记分管理人员3分1、至少明确1名全职人员具体负责转岗培训的管理工作2、有关管理人员接受过国家、省相关培训，熟悉全科医生转岗培训的政策及管理规定查阅会议记录，访谈。有记分，每项1.5分计划总结6分1、按照要求制订了转岗培训年度、阶段培训工作计划与安排2、有年度、阶段全科医生转岗培训工作总结查阅资料。有记分，每项3分档案管理3分1、 建立转岗培训档案管理制度，每位培训对象都有建档查阅档案。有记分经费管理5分1、按照国家、省的有关规定，合理使用培训经费2、制订了培训经费管理及使用办法3、培训基地对培训工作给予了一定的经费投入查阅资料。有记分，1、2项每项2分，3项1分7实施情况(48分)师资培训10分1、制订了培训管理人员、指导老师培训管理制度2、培训管理人员、指导老师参加师资培训的比率达1000%3、以年度为单位，至少组织3次以上师资培训查文件资料。有记分，1项记2分，2项记2分。3项少1次扣2分督导检查10分1、基地主要领导或分管领导每季度至少听取一次全科医生转岗培训工作情况汇报2、基地每月检查督导各二级科室全科医生转岗培训工作1次查阅工作记录。有记分，1项记4分，检查督导少一次扣2分考试考核14分1、组织指导老师进行相关理论学习、技能训练，以及其他各项培训活动2、按照要求认真组织考试考核，无违纪违规现象3、 考试考核各项记录完整，资料保存完好查阅资料、访谈。有记分，1、2项每项6分，3项2分手册管理4分学员、指导老师按要求使用手册，并按要求保存查阅手册，有记分质量控制10分组织或督促、协调对培训基地的培训工作进行监测评估，及时落实评估提出的改进意见。查阅资料。有记分，无改进措施，不记分完成情况(28分)培训参训率8分以年度为单位，每年度参加培训与结业时实际培训人数比率99%查阅资料。有记