幼儿园安全事故及常见疾病的防范与处理.ppt

幼儿园安全事故的防范与处理 一 什么是幼儿园安全事故 二 幼儿伤害事故的主要类型三 幼儿安全事故发生的主要原因四 幼儿安全事故案例分析五 幼儿园安全事故的预防六 幼儿园安全事故的处理方法七 幼儿园常见疾病及预防措施 一 什么是幼儿园安全事故 幼儿园安全事故 是指入园儿童在幼儿园期间和幼儿离园集体活动而处于幼儿园管理范围内 所发生的人身伤害事故 它主要是幼儿在幼儿园中发生的人身伤害 二 幼儿伤害事故的主要类型 1 幼儿游戏时受伤 2 因教学设施原因引起 3 儿童走失 4 由于体罚和变相体罚学生的原因所造成的 5 学生被他人接走 6 外来人员的侵入 7 幼儿自身原因所致 三 幼儿安全事故发生的主要原因 1 幼儿园制度问题2 幼儿园设备问题3 幼儿园保教管理问题4 幼儿自身问题 四 幼儿安全事故案例分析 案例一 教师擅离岗位之后一天中午 某幼儿园中班的大部分幼儿都睡着了 还有个别幼儿没睡 这时 值班教师便到别的班去倒开水 并聊了一会儿 待她回班后 发现一名幼儿头部红肿 问其原因 是刚才教师外出后 他在床上玩耍 不小心摔伤的 教师赶忙帮幼儿揉了揉 便安慰他睡了觉 下午当家长接孩子时看到幼儿伤情 非常生气 要求领导解决处理 案例二 疏忽带来的结果某幼儿园大班中午午睡前 教师在活动室督促幼儿收拾整理游戏材料 先进去的几名幼儿在过道玩 一幼儿一不小心摔倒在地上 其他幼儿赶紧告诉当班老师 教师立即检查 发现其没有外伤 两只胳膊也能动 幼儿自己也没有异常反应 便安抚其入睡 交接班时 由于教师疏忽 未曾将情况交接给下午班的教师 幼儿起床时 下午班的教师发现该幼儿穿衣服时抬不起胳膊 教师翻开衣服发现右肩处红肿 随机将幼儿送医务室 保健医生检查后 建议马上到附近医院拍片检查 经检查 该幼儿锁骨骨折 之后 通知其父母 父母将幼儿领会 于第二日向幼儿园提出幼儿住院的要求 原因 第一 教师擅离岗位 玩忽职守 没有尽到作为一个幼儿园教师应该有的责任 第二 在伤害发生后 教师对幼儿的伤后处理方式太随意 不具备基本的保育 保健知识 第三 幼儿园本身的规章制度没有很好地束缚教师的行为 分析 这样的事件无论是对于幼儿来说还是对于教师来说 都是意外中的意外 但是教师就应该具备处理意外的能力 在幼儿午睡的时候 并不是所有幼儿都可以熟睡 有一部分幼儿只是闭上眼睛休息 只要有一点异动 就会激起他的兴奋细胞 我曾不止一次地观察到幼儿园幼儿午睡的时候 很多幼儿一会儿抬起头晃晃脑袋 一会儿去玩身边的幼儿的身体等等 所以在幼儿午睡的时间 教师是不可以掉以轻心的 教室内至少应该留有一个教师照看 五 幼儿园安全事故的预防 一 建立切实可行的安全制度 并严格执行 二 进行相关的安全教育 一 建立切实可行的安全制度 并严格执行 幼儿园安全制度应规范齐全 涵盖幼儿在园生活 学习的全部安全内容 条文应具体 明确 操作性强 定制度容易 落实制度难 这是我们工作中常有的体会 为了不让制度成为一纸空文 幼儿园除组织职工学习 将制度公示外 更重要的是要有专人负责对安全工作进行定期检查和不定期抽查 在全园创造处处安全 时时安全的环境 二 进行相关的安全教育 1 提高教师专业化程度 进行安全知识与技能培训 内容包括教师一日工作常规 幼儿安全事故应急处理方法 消防知识等 在案例分析中学习 通过案例分析 培养教师的反思能力 提高教师对安全事故后果的预见性 从而设法避免事故发生 这种用事实教育教师的方法比园长的说教更有说服力 2 对幼儿进行多种形式的安全教育及相关能力培养 对于幼儿的安全教育应从认知与行为两方面入手 并将二者有机结合起来 从而达到提高幼儿自我保护能力 减少安全事故发生率的目的 1 安全事故案例教育 2 安全常识及自救方法的教育 3 增强幼儿的身体素质 4 培养良好的班级常规 六 幼儿园安全事故的处理方法 一 窒息 异物进入气管 最初可引起连续刺激性咳嗽 继则出现呼吸困难 可引起窒息死亡 应立即用力拍打后背 借助振动 使异物滑入左右一侧支气管内 缓解窒息 以便争取抢救时间 迅速送往医院 对年龄较小的幼儿在吃饭或游戏时 突然发生异物卡入气管时 首先应将病儿倒立 头向下 拍击胸部 同时用手自下腹部向上腹部推压 以利异物滑到病儿口腔 吐出或咽下 如无效立即送医院抢救 二 触电急救 发生触电后立即使患儿脱离电压 关闭电门或用木棒等非导电物将肢体与电源接触处分开 要分秒必争 电流通过人体时间越长损伤越严重 如儿童倒在电线上或手拉着电线 一时无法找到电源开关 可用木板 凳子拉开电源或用绳子 衣服拧成带子 套在幼儿的身上拉离电源 脱离电源后 立即检查患儿的呼吸 心跳 如有微弱的呼吸及心跳 马上进行人工呼吸 人工呼吸应耐心 不可随意放弃抢救机会 在坚持人工呼吸的同时 必须联系急救中心或送附近医院进一步抢救 三 脱臼 脱位 需要送医院 请外科医生复位 确定脱位后 立即将脱位肢体用三角巾适当固定后送往医院 争取及早复位 受伤后暂时禁食 以免复位时使用麻醉剂引起呕吐 四 烧 烫 伤 脱离烧 烫 伤源 立即用大量流动冷水浸冲局部降温5 10分钟 随即脱掉被热源浸透的衣服 如衣服和皮肤粘在一起时 切勿撕拉 只能将未粘着部分剪去 粘着的部分留在皮肤上以后处理 再用清洁纱布覆盖伤面 以防污染 轻度烧 烫 伤可用火烫膏 京万红涂局部 不得涂龙胆紫等有色外用药 除轻度灼伤外均应送医院处理 烧烫伤面积较大 不要随便涂药 可用消毒纱布或干净床单 衣服包裹送往医院治疗 强酸 强碱灼伤 立即脱 剪 去被浸渍的衣服 用大量清水冲洗20分钟以上 五 鼻出血 发生鼻出血时 紧张或大哭 用力揉擦鼻子等均会加重出血 应立即将幼儿抱起取半卧位 大龄儿童可采取直立式直坐位 但不要低头或者后仰位 弄清楚是哪侧鼻出血 用消毒棉球蘸1 的的麻黄素或0 5 的肾上腺素来塞进出血侧鼻腔 再用手捏紧两侧鼻翼 让幼儿用口呼吸 数分钟即可止血 另外 用冷水毛巾或毛巾内包冰块放在前额部 双脚浸入热水中 都有利于止血 用上述方法处理仍不止血 应立即去医院进一步检查是否全身性疾病 如每次出血量不多 但经常发生鼻出血 则应在出血时或出血后即去医院检查 出血后数小时或数日内 鼻粘膜尚未愈合 要避免剧烈运动和挖鼻 六 口腔 鼻腔 耳道异物处理 1 口腔异物 由于孩子神经系统不尽完善 调解机制较差 如果没有好的进餐习惯和秩序 吃饭讲话 打闹 不专心 容易将鱼刺 鸡骨等卡在咽部 发生这种情况后老师不要用土方法让孩子吃口饭 或喝口醋等强行咽下 这样会划伤食道 引起其他疾患 老师应详细了解情况 让孩子张开嘴仔细察看 或带到保健室处理 用镊子将卡在咽部的刺取出 2 气管异物 孩子有时会将比较小的物品放在口腔里含着玩 一不留神或讲话时突然卡到气管里 这时 教师要迅速将孩子倒提起来 双手提住孩子小腿 拍打背部令其咳嗽 呕吐出来 这种情况非常危险 有时瞬间就会夺去孩子生命 应当边救治边请保健医生 并及时送往医院 3 孩子有时也会模仿别人流鼻血塞棉球现象 将能够填入的纸球 黄豆等物品塞进鼻腔 耳朵 这样的例子很多 发现后一定要请医生及时处理 不可大意 七 跌伤 这个要注意孩子创伤部位和孩子跌倒损伤后的反应 一般的小伤参照碰伤处理 如果发现孩子跌倒后 有一次性意识丧失 几秒十几秒后才有反应 应该注意观察 有无呕吐 嗜睡等 遇到这种情况应该立刻将孩子平送往医院检查处理 严重跌伤昏迷醒来后 观察护理时应每隔一小时叫醒孩子一次或遵从医嘱 八 骨折 骨折的孩子孩子跌倒后 一般会身体某部位着地 并且不能立刻爬起来 老师要了解着地部位及当时详情 不要牵拉或强行抱起孩子 让他自己试着起来 并注意观察受伤部位 如腿部 脚等部位发生骨折 孩子不能站立行走 这时教师应将其他孩子迅速组织好 请保健医生或寻找硬板将孩子托起来送到医院救治 否则 孩子骨折移位将影响医生治疗 九 碰伤 基于孩子的身体发育特点 碰伤多数都是头部 2 4岁孩子头颅占整个身体比重的四分之一 跌倒后头先着地 平地上一般只擦破皮 淤血 如果没有破皮 可迅速采用冷敷的方法 防止皮下继续出血 以达到止血 消肿的目的 具体操作方法为 用保鲜袋 毛巾包上冰块 或蘸冷水冷敷5 10分钟 如果有破皮要先清洗创口并检查伤口深度 一般浅表性破皮处理用生理盐水清创 然后贴上创口贴 这样 没有刺激感 如果严重 立即送往医院治疗 十 脑震荡 头部摔伤 意识障碍 无论是轻度或重度脑震荡 都不能摇晃儿童 应及时送往医院进一步检查和治疗 头部摔伤后 虽然意识清醒 没有明显脑震荡症状 但也要注意观察24小时 发现有异常 应随时送往医院诊治 十一 手扎刺的处理 将镊子或缝衣针在火上烧一烧 打火机或火柴 并将伤周围皮肤擦洗干净 顺扎入方向将刺挑出或拔出 然后用手挤一挤 出口滴血 再擦些酒精 如刺扎得很深或很脏 要请医生处理并注射抗破伤风预防针 十二 皮肤擦伤 割伤的处理 若只见擦伤 将伤口清洗干净 消毒即可 若见割伤 首先要止血 将受伤部位抬高 压迫止血 然后清洁伤口 可在伤口上涂红汞 或用绷带包扎 不可用带棉或有绒毛的布块直接盖在伤口上 包扎后的伤口 不要再沾水 第二天可打开看一看 发现伤口周围红肿 请医生处理 十三 挤伤的处理幼儿的手指经常被门 抽屉挤伤 给幼儿造成痛苦 严重时 可出现指甲脱落的现象 应及时发现并处理 具体办法是 若无破损 可用水冲洗 进行冷敷 以便减轻痛苦 疼痛难忍时 可将受伤的手指高举过心脏 缓解痛苦 若有出血 应消毒 包扎 冷敷 若指甲掀开或脱落 应立即去医院 十四 蚊虫叮咬 一般蚊子叮咬 涂止痒药膏即可 如 风油精 绿药膏 速效止痒液等 蜂蜇或毛虫刺伤 可用橡皮胶布粘贴法 拔除蜂刺和毛虫刺 还可先用肥皂水涂伤处 再用硼酸水局部冲洗后涂氨水 蜈蚣 蝎子 蜘蛛等咬伤可用雄黄 明矾等适量研磨后 用凉开水冲调外敷 出现全身症状 立即送往医院治疗 十五 孩子走失 孩子情绪变化很大 有时因为到班上与老师小朋友交往中发生不愉快 或因父母早上来园时没有讲好条件 送到班上后趁老师不注意 也会返回去找爸爸妈妈 或者在一日活动中某一时刻在院中玩耍 出于好奇从大门口溜走 要教育孩子懂得发生问题求助于老师解决 老师是孩子最信赖的人 牢记父母姓名 家庭住址 工作单位 自己所在的幼儿园名字 孩子无论在教室 还是在院中游戏 应该始终在老师的视线之中 出去散步回教室 老师都应该及时清点人数 以便能及时发现问题 特别要强调的是外出散步参观 要善于组织管理孩子 俩人手拉手排成队 能力差的孩子要和班上能力发展好的孩子手拉手 出发前讲清楚纪律要求 教学目的要求 一般40个孩子2 3名老师带队才能离开幼儿园 外出参观 散步观察前 教师要事先了解散步的环境 周围的建筑环境 设计好路线 然后才能组织孩子外出 一个老师在最前面 一个老师善后 步伐不能太快 压住排头的速度 并随时清点人数 老师引导孩子观察时要随时掌握孩子的兴趣反应等 安排外出参观安全第一 不可掉以轻心 十六 头部摔伤幼儿玩耍时摔伤头部 不为少见 有时出血 有时不出血 对此 应采取的措施是 1 出血时 马上用一块清洁的纱布轻轻按压伤口 以达止血的目的 并及时送医院 2 摔伤后未见出血 成人要对幼儿进行24小时的密切观察 如果出现以下症状应及时送往医院急救 受伤后有恶心 呕吐的现象 受伤后有过意义丧失的现象 或正处于意识丧失的状态 头部剧烈疼痛 眼 耳 鼻周围有出血症状 有抽风 麻痹 言语障碍等症状 注意 教育幼儿在家或在幼儿园摔伤头部后务必及时汇报 幼儿园常见疾病及预防措施 流行性感冒流行性感冒简称流感 流感者主要传染源 通过咳嗽 打喷嚏等方式排出病毒 经过呼吸道感染其他人 此病传染性很大 四季均可流行 其特点是突然发病 迅速蔓延 患者众多 但流行过程较短 一般多流行于冬春季 1 病因流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病 2 症状潜伏期数小时至一二日 起病急 高热 寒战 头痛 咽痛 乏力 眼球结膜充血 个别幼儿可出现暂时性皮疹或有脑膜炎 腹泻等症状 经三五天可退热 重症约十天左右 部分幼儿有明显的精神症状 如 嗜睡 惊厥等 婴幼儿常并发中耳炎 3 处理方法高热时应卧床休息 幼儿居室要有阳光 空气要新鲜 多喝开水 饮食应有营养 易消化 对高热幼儿应适当降温 采用药物降温和物理法降温 4 措施应增强机体的抵抗力 平时加强体育锻炼 让幼儿多晒太阳 多参加户外活动 衣着要适宜 天气骤变 应及时给幼儿添减衣服 冬春季不去或少去拥挤的公共场所 避免感染 居室要定期消毒 要保持幼儿活动室 卧室的空气新鲜 惊厥 抽风 幼儿出现惊厥的原因很多 高烧惊厥较为常见 如患上感 流脑 中毒性痢疾等均会使幼儿高烧 进而惊厥 此外 由于幼儿缺钙而引起的手足抽搐 或患有癫痫 低血糖或中毒等也会引起幼儿惊厥 幼儿惊厥的表现通常是突然发作 意识丧失 头向后仰 眼球凝视 呼吸细弱且不规则 口唇青紫 四肢和单侧或双侧面部抽动 持续的时间可由1 2分钟到十几分钟甚至几十分钟不等 幼儿惊厥后 成人千万不可惊惶失措 不可大声呼叫或用力摇晃 拍打幼儿 对此 应采取以下措施 1 让病儿侧卧 便于及时排出分泌物 防止异物入气管 同时 松开衣领 裤带 保持血液循环的畅通 2 不要紧搂幼儿 可轻按幼儿抽动的上下肢 避免幼儿从床上摔下 3 将毛巾或手绢拧成麻花状放于上下牙之间 以免幼儿咬伤舌头 但如果病儿牙关紧闭 无法塞入毛巾 不可硬撬 4 随时擦去痰涕 5 用针刺或重压人中穴 即唇沟的上三分之一处 注意 在急救处理的同时 应做好去医院的准备工作 当幼儿发烧时 切忌包裹过严过厚 否则会使体温持续上升 导致惊厥 麻疹麻疹是幼儿常见的呼吸道传染病 传染性极强 患过一次麻疹后 可获得终身免疫 1 病因病原体为麻疹病毒 病毒存在于患儿的血液 眼和鼻分泌物及大 小便中 未患过麻疹及未接种过麻疹减毒活疫苗的幼儿 均易受感染 2 症状发病初期有发热 咳嗽 流泪和流鼻涕等症状 2 3天后 可在颊黏膜或唇内发现0 5 1mm直径大小形状不一 发疹时 热度更高 症状加重 3 5天出齐 以后皮疹消退 若无并发症 一切症状随之减轻 3 处理方法居室应保持空气流通 但不宜让风直接吹着患儿 多喝温开水及热汤 促进血液循环 并有助于皮疹出透 食物应富于营养 易于消化 不必过于忌荤和忌油 特别是蛋白质和各种维生素 以免病中或病后发生维生素缺乏症 要经常注意皮肤 眼 鼻和口腔的清洁 以免发生并发症 4 措施接种麻疹减毒活疫苗或注射胎盘蛋白 丙种球蛋白 使人产生自动免疫或被动免疫 做好患儿的隔离消毒 医务人员及家属接触患儿后 不应立即接触易感幼儿 避免传染 水痘水痘是一种常见病情较轻的呼吸道传染病 传染性极强 多在冬春季流行 病后可终身不再患病 1 病因水痘是由水痘病毒所致 病毒存在于患者的口 鼻分泌物和皮疹内 病初 主要经过飞沫传播 皮肤疱疹破溃后 可经衣物 用具等间接传播 2 症状感染水痘后 潜伏期约10 21天 发病初期1 2天多有低热 随后出皮疹 皮疹出现皮肤搔痒 3 处理方法发热时应卧床休息 室内保持空气清新 吃容易消化的食物 多喝水 注意皮肤清洁 剪指甲 避免抓破皮肤 引起感染 4 措施隔离患儿至皮疹全部干燥结痂为止 没出过水痘的幼儿要避免和患儿接触 接触者检疫21天 手 足 口病1 病因 病毒感染 2 流行病学 传染源 病人及隐性感染者 传播途径 直接接触传染源或通过鼻咽分泌物 粪便 飞沫传播 夏秋季多发 易感者 5岁以下儿童易感 对同类型病毒有免疫力 维持时间尚不清楚 3 临床表现 口痛 厌食 低热 口腔粘膜可见小疱疹或溃疡 舌 颊粘膜 硬腭等处为多 偶尔波及牙龈 软腭 扁桃体和咽部 手 足掌背可见斑丘疹 后转为疱疹 2 3天后吸收 不留痂 也可见于臂 腿及臀部 躯干少见 病程短 症状轻 4 隔离和预防 隔离患儿二周 对患儿的鼻咽分泌物 粪便及污染物随时进行消毒 注意室内开窗通风 物品消毒等 5 治疗 对症处理 保持口腔卫生 口腔溃疡处可局部涂药 防止继发感染 中医治疗 清热解毒 百日咳百日咳是幼儿常见的一种呼吸道传染病 其特征为阵发性痉挛性咳嗽 1 病因病原体为百日咳嗜血杆菌 通过咳嗽时排出的飞沫传播 患过百日咳后可获得持久免疫力 一生中得两次者少见 2 症状病初与一般上呼吸道感染咳嗽相似 两周后出现典型的阵发性咳嗽 表现为成串的 紧接不断的咳嗽 连续十几声至数十声 咳嗽发作时面红耳赤 两眼鼓出 眼红流泪 尤其是以夜间为频 3 处理方法良好的护理是减轻病情和预防并发症的关键 减少一切引起阵发性痉挛的诱因 进食易引起呕吐 争取在呕吐完片刻再喂 一般不致再次呕吐 幼儿必须派专人守候 以免发生幼儿阵发性呼吸暂停 4 措施切断传染源 保护易感儿 儿童出生后应接种百日咳菌苗 腹泻腹泻时幼儿时期的常见病 也是许多其他疾病的并发症 1 病因因吃了被细菌 病毒 霉菌污染的食物 或食具被污染 引起胃肠道感染 夏秋季多见 饮食不当 多发生于人工喂养的婴儿 腹部受凉 贪吃冷食冷饮 可引起腹泻 2 症状腹泻症状轻的 一日泻数次至十余次 大便稀糊状或蛋花汤样 体温正常或低热 不影响食欲 腹泻严重者一日泻数次至十余次 粪便成水样 有黏液 食欲减退 伴有频繁呕吐 严重时出现高热 呼吸障碍 嗜睡和昏迷 甚至发生惊厥 危及生命 3 处理方法腹部保暖 每次便后用温水洗臀部 已有脱水 无论程度轻重 均应立即送医院治疗 无脱水 可服 口服补液盐 根据袋上注明的量 倒人适量凉开水 搅匀后即可饮用 不要让腹泻的小儿挨饿 4 措施要注意搞好饮食和环境卫生 以防感染