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一选择题（A型题，每题1分，共25分）1. 当两上肢自然下垂时，肩胛下角一般位于：A第5肋间水平 B.第6肋间水平 C.第7肋间水平 D.第9肋间水平 E.第10肋间水平2 声影是指超声检查到结石时所显示的声象,它是指:A结石本身产生的强烈反射回声 B结石周围的折射现象 C结石后方出现的无回声区 D结石合并梗阻的液性暗区 E以上都不是3.在餐后几小时进行振水音检查方有意义：A.23小时 B.45小时 C.68小时 D.910小时 E.12小时以上4. 正常脾脏的大小为:A.叩诊左腋前线第9-11肋 B.叩诊左腋中线第9-11肋C.叩诊左腋后线第9-11肋 D.平卧时刚触 E.左侧卧位刚触及5消化性溃疡急性穿孔时的体征,以下那项错误 :A.腹壁板样强直 B.明显压痛,反跳痛 C.肝浊音界缩小 D.可见肠型及蠕动波 E.可伴休克。6左心衰竭肺淤血时咯血的特点:A.铁锈色血痰 B.砖红色胶冻样血痰 C.浆液性粉红色泡沫样痰 D.粘稠暗红色血痰 E.浆液泡沫样痰7.上消化道出血在肠内停留时间较长时，粪便的颜色特点为：A柏油样 B.暗红色 C.便后有鲜血滴出 D.脓血便 E.以上都正确8甲状腺机能亢进引起的腹泻属于A.分泌性腹泻 B.高渗性腹泻 C.吸收障碍性腹泻 D.运动性腹泻 E.混合性腹泻9黄疸同时伴有明显皮肤搔痒者,首先考虑: A.自身溶血性贫血 B.胆总管结石 C.急性肝炎 D.肝脓肿 E肝硬化饿CCBD CADBB DBBEE CCCDA BDCAC10四对付鼻窦哪一对在体表不能进行检查:A.上颌窦 B.蝶窦 C.额窦 D.筛窦 E.以上均不对11.300-450的半卧位时颈外静脉充盈超过以下水平称颈静脉怒张：即锁骨上缘至下颌骨距离的下：A.上1/3 B.中点 C.下1/3 D.下2/3 E.上2/312奇脉检查阳性者是患者在吸气时桡动脉搏动呈下列改变:A.不变 B.减弱或消失 C.增强 D.先增强后减弱 E.先减弱后增强13.桶状胸常见于：A.肺结核 B.肺气肿 C.佝偻病 D.双侧胸腔积液 E.双侧大叶性肺炎14有关气胸的体征,以下哪项是错误的:A.患侧胸部饱满 B.语颤减弱 C.叩诊呈鼓音 D.呼吸音消失 E.气管移向患侧15鉴别心包摩擦音与胸膜摩擦音的主要依据是:A.性质 B.强度 C.音调 D.部位 E.屏气时是否消失16室间隔缺损时,可出现下列杂音:A. 胸骨左缘第二肋间菱形喷射性收缩期杂音伴P2亢进 B. 胸骨左缘第二肋间菱形喷射性收缩期杂音,伴收缩早期喷射音,P2减弱C. 胸骨左缘第三、四肋间响亮而粗糙的收缩期杂音伴震颤,P2亢进及第二心音分裂D. 胸骨右缘第二肋间菱形喷射音收缩期杂音伴喷射音,向颈部传导,P2不减弱 E. 二尖瓣区吹风样,高调,粗糙的收缩期杂音17.主动脉瓣狭窄的听诊特点是,以下那项是错误的:A.开始于第一心音之后 B.喷射性、吹风样 C.递增递减型 D.心尖部最响 E.杂音向颈部传导18.某患者，因右胸痛、呼吸困难、喜右侧卧位，叩诊实音，呼吸音消失。最大可能为A.右侧大叶性肺炎 B.肺梗死 C.右侧胸腔积液 D.右侧肺不张 E.右侧气胸19.主动脉瓣关闭不全最主要的体征是A.主动脉瓣第二心音减弱 B.左心室肥厚 C.第一心音减弱D.胸骨左缘第3-4肋间有舒张期哈气样杂音 E.以上都不是20梨形心脏常见于：A.二尖瓣狭窄 B.二尖瓣闭锁不全 C.主动脉瓣狭窄 D.主动脉闭锁不全 E.三尖瓣病变21.第二心音固定分裂见于:A.室间隔缺损 B.房间隔缺损 C.二尖瓣狭窄 D.二尖瓣关闭不全 E.右束支传导阻滞22.舒张期奔马律见于:A左房增大 B.右房增大肺淤血 C二尖瓣狭窄 D心肌功能衰竭E.心包积液23.收缩中晚期客喇音见于:A.肺动脉瓣狭窄 B.有心外原因所引起 C.二尖瓣脱垂 D.风湿性心脏病二尖瓣关闭不全 E.以上都有临床意义4主动脉瓣第二心音亢进见于:A高血压病 B主动脉瓣关闭不全 C肺动脉瓣关闭不全 D肺动脉瓣关闭不全 E.二尖瓣狭窄25仰卧位腹移动性浊音阳性时,其腹水量至少在:A.500ml B.800ml C.1000ml D.1500ml E.2000ml一 多选题 （每题1分1角膜出现黄色或棕色的色素环，称Kayser-Fleischer环，其原因为：A先天性因素 B.类脂质沉积 C.维生素A缺乏 D. 角膜血管增生 E. 铜代谢障碍2毛细血管搏动征见于：A.主动脉瓣关闭不全 B.主动脉瓣狭窄 C.二尖瓣关闭不全 D.二尖瓣狭窄 E.三尖瓣关闭不全3胸骨左缘3、4肋间闻及喷射性收缩期杂音，最常见于：A.肺动脉瓣狭窄 B.动脉导管未闭 C.室间隔缺损 D.主动脉瓣狭窄 E.二尖瓣狭窄4第二心音逆分裂的听诊特点：A.呼气时分裂，吸气时分裂加宽 B.呼气时分裂加宽，吸气时分裂变窄或消失 C.呼气时分裂，屏气时分裂消失 D.呼气和吸气时均有分裂，程度相同 E.运动后分裂明显。5常作为计数胸椎的体表标志是A.第6颈椎棘突 B. 第7颈椎棘突 C. 第1胸椎棘突 D. 第2胸椎棘突 E. 第3胸椎棘突6正常人肺下界于平静呼吸时,在锁骨中线:A.第4肋间隙 B.第5肋间隙 C.第6肋间隙 D.第7肋间隙 E.第8肋间隙7胸膜摩擦音常发生于,以下哪项是错误的:A.急性纤维素性胸膜炎 B.大量胸腔积液 C.胸膜肿瘤 D.尿毒症 E.肺梗塞8.Murphy氏征阳性见于：A急性胆囊炎 B.急性阑尾炎 C.急性胰腺炎 D.急性肾盂肾炎 E.胰头癌9.甲状腺机能亢进引起的腹泻属于A.分泌性腹泻 B.高渗性腹泻 C.吸收障碍性腹泻 D.运动性腹泻 E.混合性腹泻10房间隔缺损的收缩期杂音,是由于:A血流快速通过二尖瓣引起 B.血流通过心房间隔缺损引起 C.通过肺动脉瓣口的血量过多 D.血流快速通过三尖瓣引起 E.通过主动脉瓣口的血量过多11.奇脉检查阳性者是患者在吸气时桡动脉搏动呈下列改变:A.不变 B.减弱或消失 C.增强 D.先增强后减弱 E.先减弱后增强12.肝掌见于慢性肝病者,其发生机理为:A.与肝脏对体内甲状腺素的灭能减弱有关 B.与肝脏对体内雌激素的灭能减弱有关C.肝病时体内甲状腺素的产生增加 D.肝病时体内雌激素的产生增加E.以上均不对13.有关肺型P波,下列哪一项是错误的: A.P波呈双峰型 B.,avF导联上表现突出 C.P波宽度不增加 D.P波幅度0.25mv E.P波尖锐高耸14.剑突下收缩期搏动,见于:A.右心室增大 B.心包积液 C.升主动脉瘤 D.左心室增大E.主动脉关闭不全15 心前区疼痛向左肩和左臂内侧放射，应用硝酸甘油可迅速缓解提示：A急性心包炎 B.心绞痛 C.急性心肌梗死 D.食管炎 E.纵隔炎16腹部膨隆伴有移动性浊音可由于:A.胃肠胀气 B.腹水 C.腹腔游离气体 D.巨大卵巢囊肿 E.妊娠17左心功能不全时,呼吸困难主要是由于:A.体循环淤血 B.肺淤血 C.静脉回流受阻. D.肺小动脉压力降低 E.腹水18下列哪个腹腔器官不可能在正常时触到：A肝脏 B.横结肠 C.胃 D.盲肠 E.乙状结肠19腹部检查如出现压痛及反跳痛,其原因:A.腹部实质性脏器炎症 B.腹内空腔脏器炎症 C.腹壁疾病 D.腹膜壁层受炎症累及E.腹腔内肿瘤20二尖瓣狭窄可出现以下体征,但除外:A.心尖部触及震颤 B.心浊音界向左右扩大 C.心尖区第一心音亢进D.心尖区有舒张中晚期隆隆样杂音，在吸气末明显 E.P2亢进21第二心音产生主要是：A.心房收缩 B.心室收缩 C.二、三尖瓣关闭 D.主、肺动脉瓣关闭 E.主、肺动脉瓣开放22麦氏点的位置是脐与右髂前上棘连线的:A.中1/3与内1/3交界处 B.1/2处 C.内3/5处 D.外3/4处 E.中1/3与外1/3交界处23M型超声主要用于探查以下疾病:A.肝脏疾病 B.心脏疾病 C.血管的血流动力学状态 D.体腔积液 E.胰腺疾病24十二指肠球部溃疡并发急性穿孔时