B超单、胎位、胎动、胎儿大小方面的知识.doc

主题：如何看B超单、胎位、胎动、胎儿大小方面的知识 孕期B超篇胎儿指标CRL 从胎儿头部到臀部的长度，又称为“头臀长”。妊娠811周的这个期间，每个胎儿发育状况还没有太大的差异，因此医院往往通过测量CRL来预测预产日。BPD 头部左右两侧之间最长部位的长度，又称为“头部大横径”。当初期无法通过CRL来确定预产日时，往往通过BPD来预测；中期以后，在推定胎儿体重时，往往也需要测量该数据。FL 胎儿的大腿骨的长度，又称为“大腿骨长”。大腿骨是指大腿根部到膝部的长度。一般在妊娠20周，通过测量FL来检查胎儿的发育状况。APTD 腹部前后间的厚度，又称为“腹部前后径”。在检查胎儿腹部的发育状况以及推定胎儿体重时，需要测量该数据。TTD 腹部的宽度，又称为“腹部横径”。在妊娠20周之后，与APTD一起来对胎儿的发育情况进行检查。有时也会测量腹部的面积。孕期“B超”查什么B超是产前检查的一个项目，孕妈咪怀孕5周就可以开始做B超检查了，此时通过B超，可以观察妊娠部位是否正常（排除宫外孕），胚胎是否存活。在怀孕的第13周之后，B超可以清晰地显示出胎儿的头颅、躯干、心、肺、肝、脾、胃、肾、膀胱等器官和四肢骨骼的情况，通过测量所得的数据，估计胎儿发育情况，还能确定有胎位及胎盘位置，评价胎盘功能，选择分娩方式。异位妊娠：B超可帮忙释疑如作怀孕早期阴道流血者，B超可确定胚胎是否存活，能否继续妊娠，有无异常妊娠或葡萄胎。怀孕中后期发生阴道流血者，可以确定自己前置胎盘及前置的类型，或者是否存在胎盘早剥的现象。对于子宫异常增大的孕妇，可以确定羊水过多还是多胎妊娠，还能观察胎儿有无畸形。若怀疑有染色体异常的遗传病胎儿，可在B超中抽取少量绒毛组织，宫内脐血或羊水，再进一步作遗传学检查。这项工作有优生价值。B超还能观察性别。但要注意的是，不应有性别偏爱而造成人类性别比例失调。整个孕期需做几次B超对于这个问题的回答并非是绝对的，需视孕妇的具体情况而定，一般来讲，至少得做三次B超。1、第一次检查时间是在孕18-20周，此时可确定怀的是单胎还是多胎，并可测量胎儿头围等。因为这一阶段胎儿B超多项指标误差较小，便于核对孕龄。2、第二次检查时间安排在孕28-30周。此时做B超目的是了解胎儿发育情况，是否有体表畸形，还能对胎儿的位置及羊水量有进一步的了解。3、最后一次是在孕37-40周，此时做B超检查的目的是确定胎位、胎儿大小、胎盘成熟程度，有无脐带缠颈等，进行临产前的最后评估。误区：B超检查多多益善有些孕妇说，既然B超很安全，对母婴无不良影响，那么多做几次检查又何妨？其实这种看法是不正确的。产科医师也主张孕妇不要过多做B超。澳大利亚有位名叫劳伦斯的产科教授指出：利用B超对孕妇作定期检查，不利于胎儿的健康生长。他将在怀孕期间做过五次以上B超检查的孕妇与已经做过三次B超检查的孕妇作了比较后发现，前者对胎儿生长发育的不利影响是后者的两倍。过多B超检查对胎儿不利的原因，是因为超声波可造成大脑一时性的抑制，同时还能抑制女胎的卵巢发育。劳伦斯教授调查了2800名孕妇后证实，多次B超检查并不影响孕妇的健康，但是，至少有三分之一的胎儿，生长发育会受到不同程度的抑制。B超检查时间不宜过早一般认为，怀孕18周以内的孕妇最好不做B超，尤其是在怀孕早期（特殊情况例外，例如对怀孕早期阴道见红者，需作B超检查以确定胚胎是否存活，能否继续妊娠，有无异常妊娠或葡萄胎等）。因为孕2个月内若过多做B超，可使胚胎细胞分裂与人脑成形受到影响。孕4个月时，骨骼开始发育；5个月时，胎心发育还不完善；6个月时，所有脏器发育均不完善。过多做B超，会抑制胎儿生长发育，发生畸胎或死胎。当时若是怀疑有畸胎者，则属例外。B超检查时间，一般是在孕5-6个月以后，因为超声波对胎龄越大的胎儿影响越小。对孕妇来讲，整个孕期需要作几次B超，则需听从医生意见就可以了，不必有过多的顾虑。胎位怎么看胎位为先露部的代表在产妇骨盆的位置，亦即在骨盆的四相位-左前、右前、左后、右后。顶先露的代表骨为枕骨（occipital，缩写为O）；臀先露的代表骨为骶骨（sacrum，缩写为S）；面先露的为下颏骨（mentum，缩写为M）；肩先露的代表骨为肩胛骨（scapula，缩写为Sc）。胎位的写法由三方面来表明：1、代表骨在骨盆的左侧或右侧，简写为左（L）或右（R）；2、代表骨名称，如顶先露为“枕”，即“O”，臀先露为“骶”，即“S”，面先露为“颏”，即“M”，肩先露为“肩”，即“Sc”；3、代表骨在骨盆之前、后或横。例如顶先露，枕骨在骨盆左侧，朝前，则胎位为左枕前（LOA），为最常见之胎位。各胎位缩写如下：顶先露有六种胎位：左枕前（LOA） 左枕横（LOT） 左枕后（LOP） 右枕前（ROA）右枕横（ROT） 右枕后（ROP）臀先露有六种胎位：左骶前（LSA） 左骶横（LST） 左骶后（LSP） 右骶前（RSA）右骶横（RST） 右骶后（RSP）面先露有六种胎位：左颏前（LMA） 左颏横（LMT） 左颏后（LMP） 右颏前（RMA）右颏横（RMT） 右颏后（RMP）肩先露有四种胎位：左肩前（LScA） 左肩后（LScP） 右肩前（RScA） 右肩后（RScP）孕期B超指标对照表及说明参考资料：孕期通过B超判断胎儿的发育的大小是较有参考价值的一种方法，孕妇在做B超的时候会看到检查报告上有一些数值，这些数值就是告诉你宝宝的发育大小。孕早期胎儿发育的过程及B超所见妊娠是一个复杂的过程，卵子受精后，进入宫腔，胚胎及附属物迅速生长发育直至成熟的过程中，每个孕周都会有不同的变化。在孕早期的各个周里你的小宝宝会是什么样呢，下面的文章会详细告诉你。4周:胎儿只有02厘米。受精卵刚完成着床，羊膜腔才形成，体积很小。超声还看不清妊娠迹象。5周：胎儿长到04厘米，进入了胚胎期，羊膜腔扩大，原始心血管出现，可有搏动。B超可看见小胎囊，胎囊约占宫腔不到1/4，或可见胎芽。6周：胎儿长到085厘米，胎儿头部、脑泡、额面器官、呼吸、消化、神经等器官分化，B超胎囊清晰可见，并见胎芽及胎心跳。7周：胎儿长到133厘米，胚胎已具有人雏形，体节已全部分化，四肢分出，各系统进一步发育。B超清楚看到胎芽及胎心跳，胎囊约占宫腔的l3。8周：胎儿长到166厘米，胎形已定，可分出胎头、体及四肢，胎头大于躯干。B超可见胎囊约占官腔12，胎儿形态及胎动清楚可见，并可看见卵黄囊。9周：胎儿长到215厘米，胎儿头大于胎体，各部表现更清晰，头颅开始钙化、胎盘开始发育。B超可见胎囊几乎占满宫腔，胎儿轮廓更清晰，胎盘开始出现。10周：胎儿长到283厘米，胎儿各器官均已形成，胎盘雏形形成。B超可见胎囊开始消失，月芽形胎盘可见，胎儿活跃在羊水中。11周：胎儿长到362厘米，胎儿各器官进一步发育，胎盘发育。B超可见胎囊完全消失，胎盘清晰可见。12周：胎儿长到4.58厘米，外生殖器初步发育，如有畸形可以表现，头颅钙化更趋完善。颅骨光环清楚，可测双顶径，明显的畸形可以诊断，此后各脏器趋向完善。孕中期B超检查胎儿发育的正常值孕期通过B超判断胎儿的发育的大小是较有参考价值的一种方法，孕妇在做B超的时候会看到检查报告上有一些数值，这些数值就是告诉你宝宝的发育大小。要想读懂这些数字，你需要仔细阅读下面的文章。孕13周:双顶径的平均值为2.52士0.25腹围的平均值为6.90士l.65股骨长为1.17士0.31.孕14周:双顶径的平均值为2.83士0.57腹围的平均值为7.77士1.82股骨长为1.38士0.48.孕15周:双顶径的平均值为3.23士0.51腹围的平均值为9.13士1.56股骨长为1.74士0.58.孕16周:双顶径的平均值为3.62士0.58腹围的平均值为 10.32士1.92股骨长为 2.10士0.51.孕17周:双顶径的平均值为3.97士0.44腹围的平均值为11.49士1.62股骨长为 2.52士0.44.孕18周:双顶径的平均值为4.25士0.53腹围的平均值为12.41士l.89股骨长为2.71士0.46.孕19周:双顶径的平均值为4.52士0.53腹围的平均值为13.59士2.30股骨长为3.03士0.50.孕20周:双顶径的平均值为4.88士0.58腹围的平均值为14.80士l.89股骨长为3.35士O.47.孕21周:双顶径的平均值为5.22士0.42腹围的平均值为15.62士1.84股骨长为3.64士0.40.孕22周:双顶径的平均值为5.45士0.57腹围的平均值为16.70士2.23股骨长为3.82士0.47.孕23周:双顶径的平均值为5.80士0.44腹围的平均值为17.90士1.85股骨长为4.21士0.41.孕24周:双顶径的平均值为6.05士0.50腹围的平均值为18.74士2.23股骨长为4.36士0.51.孕25周:双顶径的平均值为6.39士0.70腹围的平均值为19.64士2.20股骨长为4.65士0.42.孕26周:双顶径的平均值为6.68士0.61腹围的平均值为21.62士2.30股骨长为4.87士O.41.孕27周:双顶径的平均值为6.98士0.57腹围的平均值为21.81士2.12股骨长为5.10士0.41.孕28周:双顶径的平均值为7.24士O.65腹围的平均值为22.86士2.41股骨长为5.35士0.55.孕晚期B超检查胎儿发育的正常值孕晚期的准妈妈一定也想知道你的宝宝发育的是否正常吧，那你一定要读这篇文章，仔细与你做的B超结果对照一下。孕29周:双顶径的平均值为7.50士0.65，腹围的平均值为:23.71士1.50股骨长的平均值为5.61士0.44.孕30周:双顶径的平均值为7.83士0.62腹围的平均值为:24.88士2.03股骨长的平均值为5.77士0.47.孕31周:双顶径的平均值为8.06士0.60腹围的平均值为:25.78士2.32股骨长的平均值为6.03士0.38.孕32周:双顶径的平均值为8.17士0.65腹围的平均值为:26.20士2.33股骨长的平均值为6.43士0.49.孕33周:双顶径的平均值为8.50士0.47腹围的平均值为27.78:士2.30股骨长的平均值为6.42士0.46.孕34周:双顶径的平均值为8.61士0.63腹围的平均值为:27.99士2.55股骨长的平均值为6.62士0.43.孕35周:双顶径的平均值为8.70士0.55腹围的平均值为:28.74士2.88股骨长的平均值为6.71士0.45.孕36周:双顶径的平均值为8.81士0.57腹围的平均值为:29.44士2.83股骨长的平均值为6.95士0.47.孕37周:双顶径的平均值为9.00士0.63腹围的平均值为:30.14士2017股骨长的平均值为7.10士0.52.孕38周:双顶径的平均值为9.08士0.59腹围的平均值为:30.63士2.83股骨长的平均值为7.20士0.43.孕39周:双顶径的平均值为9.21士0.59腹围的平均值为:31.34士3.12股骨长的平均值为7.34士0.53.孕40周:双顶径的平均值为9.28士0.50腹围的平均值为:31.49士2.79股骨长的平均值为7.4士0.53.怎样看孕期B超检查单怀孕期间，孕妇将做2-3次的超声波检查，你是不是特别想知道报告单上的各种数字都说明了什么？医院超声检查报告单一般包括以下几方面内容：胎囊、胎头、胎心、胎动、胎盘、股骨、羊水和脊柱。它们各说明什么问题，什么情况下正常，而什么情况下又属异常呢？这里提供一些参考指标：1、胎囊：胎囊只在怀孕早期见到。它的大小，在孕1.5个月时直径约2厘米，2.5个月时约5厘米为正常。胎囊位置在子宫的宫底、前壁、后壁、上部、中部都属正常；形态圆形、椭圆形、清晰为正常；如胎囊为不规则形、模糊，且位置在下部，孕妇同时有腹痛或*流血时，可能要流产。2、胎头：轮廓完整为正常，缺损、变形为异常，脑中线无移位和无脑积水为正常。BPD代表胎头双顶径，怀孕到足月时应达到9.3厘米或以上。按一般规律，在孕5个月以后，基本与怀孕月份相符，也就是说，妊娠28周（7个月）时BPD约为7.0厘米，孕32周（8个月）时约为8.0厘米，以此类推。孕8个月以后，平均每周增长约为0.2厘米为正常。3、胎心：有、强为正常，无、弱为异常。胎心频率正常为每分钟120-160次之间。4、胎动：有、强为正常，无、弱可能胎儿在睡眠中，也可能为异常情况，要结合其他项目综合分析。5、胎盘：位置是说明胎盘在子宫壁的位置；胎盘的正常厚度应在2.5-5厘米之间；钙化一项报告单上分为级，级为胎盘成熟的早期阶段，回声均匀，在怀30-32周可见到此种变化；级表示胎盘接近成熟；级提示胎盘已经成熟。越接近足月，胎盘越成熟，回声的不均匀。6、股骨长度：是胎儿大腿骨的长度，它的正常值与相应的怀孕月份的BPD值差2-3厘米左右，比如说BPD为9.3厘米，股骨长度应为7.3厘米；BPD为8.9厘米，股骨长度应为6.9厘米等。7、羊水：羊水深度在3-7厘米之间为正常，超过7厘米为羊水增多，少于3厘米为羊水减少。8、脊椎：胎儿脊柱连续为正常，缺损为异常，可能脊柱有畸形。9、脐带：正常情况下，脐带应漂浮在羊水中，如在胎儿颈部见到脐带影像，可能为脐带绕颈。关于胎儿大小的12个问题以前大肚肚时，每次去检查，肚肚都比别人小，医生查宫高也偏低，我总是很担心可是我宝宝生下来也不小哦看来我是皮薄陷大型的对于自己宝宝大小的问题，准妈妈们可以看看下面这篇文章胎儿在腹中的发育是否正常是准妈妈们最关心的事情。医生通常会根据胎儿的大小和妈妈怀孕的周数来判断胎儿生长发育是否正常。那么哪些因素会影响胎儿的大小呢？依靠现在的科学手段，判断胎儿的大小并不是件很困难的事情。一般来说医生主要是通过超音波检查测量和计算出胎儿的大小的。那么，到底是哪些因素决定了胎儿的大小呢？妈妈的因素多一些？还是爸爸的因素多一些？来看看下面的问答，是否能帮助你解决疑问？1、是否与妈妈或爸爸的身体状况有关？妈妈个高，胎儿就比较大吗？答：胎儿的个头大小当然是受妈妈和爸爸体格影响的，这是遗传的作用。如果妈妈或爸爸身材高大，生出来的宝宝个头就很可能比较大。但如果妈妈身材矮小而爸爸身材高大，就难说了。2、准妈妈的生活习惯，如饮酒、吸烟，会对胎儿有什么影响呢？答：妈妈饮酒，酒精也会通过脐带输送给胎儿，子宫内环境因而会恶化，自然会对胎儿的发育产生不良影响。吸烟与饮酒一样都会导致子宫内环境的恶化，因为当准妈妈吸烟时，身体的血管会收缩，输送到胎儿的氧气和营养物质就会减少，从而对胎儿的正常发育产生抑制，甚至有可能会导致子宫内胎儿发育迟缓。因此，如果长期饮酒、吸烟，会导致低体重儿的出生。3、准妈妈的饮食习惯是否会对胎儿产生影响呢？答：当然会有影响的。比如盐分的过量摄取、高热量食品的大量食用等等都会导致子宫内环境的恶化，影响胎儿的生长发育，甚至还有可能会导致将来宝宝出现一些不良的生活习惯。4、准妈妈的体重增加了，胎儿的体重也会增加吗？答：如果准妈妈是因为暴饮暴食或运动不足等导致的体重增加，这只是准妈妈自己的皮下脂肪增多而已，与胎儿体重的增加并没有直接的联系。5、准妈妈的年龄不同，胎儿的大小也会不同吗？答：高龄产妇也好、低龄产妇也好，基本上是不存在什么差别的。只是高龄产妇患有糖尿病或高血压等几率相对较高，而一旦有这些问题存在，多少会对胎儿大小多少产生影响。因此，胎儿的大小与准妈妈的年龄是没有直接关系的。6、胎儿的大小与性别有关吗？答：据统计，男孩是会比女孩略大一些的。这是因为男孩的骨骼框架一般来说就要比女孩略大一些。当然，具体情况因人而异，这并不是绝对的。7、胎儿生病是否会对个头产生影响呢？答：如果胎儿患有先天性疾病，如先天性心脏病等，胎儿个头往往是会比较小（子宫内胎儿发育迟缓）。对于先天性疾病来说，及早发现是非常重要的。在妊娠第20周左右，胎儿发育的差别开始显现出来，此时就应该通过B超对胎儿的发育和健康状况进行监测。8、是不是所有双胞胎的个头都会比较小呢？答：双胞胎、多胞胎等情况时，通过B超，每个胎儿的个头都是能检查出来的。一般来说，胎儿会稍小一些。但只要能定期地进行检查和跟踪，是大可不必担心的。9、医院是怎样推定出胎儿体重的？实际出生时的体重与预测体重不一样，这又是为什么呢？答：在B超检查设备程序中有一个计算公式，预测体重是根据BPD、FL等的测量数据计算出来的。医生预测胎儿体重的目的在于要及早发现胎儿发育上存在的问题。一般来说，出生时的实际体重与预测体重会有正负10%的误差。比如，出生体重3500克，其误差范围会为350克。也就是说，宝宝体重越大，误差范围也就越大。TIPS B超相关测量数据的说明：CRL从胎儿头部到臀部的长度，又称为“头臀长”。妊娠8-11周的这个期间，每个胎儿发育状况还没有太大差异，因此医院往往通过测量CRL来预测预产日。BPD头部左右两侧之间最长部位的长度，又称为“头部大横径”。当初期无法通过CRL来确定预产日时，往往通过BPD来预测；中期以后，在推定胎儿体重时，往往也需要测量该数据。FL胎儿的大腿骨的长度，又称为“大腿骨长”。大腿骨是指大腿根部到膝部的长度。一般在妊娠20周左右，通过测量FL来检查胎儿的发育状况。APTD腹部前后间的厚度，又称为“腹部前后径”。在检查胎儿腹部的发育状况以及推定胎儿体重时，需要测量该数据。TTD腹部的宽度，又称为“腹部横径”。在妊娠20周之后，与APTD一起来对胎儿的发育情况进行检查。有时也会测量腹部的面积。10、测量腹围或子宫底长就能够知道胎儿的大小吗？答：在进行产前体检时，往往会测量准妈妈们的腹围和子宫底长。这些数据只是作为参考和记录，实际上胎儿的大小往往只是通过B超来测量的。一般来说，准妈妈肚子大，胎儿也就比较大，但这与准妈妈的体形有关，是不能一概而论的。另外，关于子宫底长，以前曾有子宫底长长胎儿就大的说法，但实际上如果准妈妈身材高，子宫底长自然也就长，因此这种说法是不科学的。现在已经不将测量子宫底长作为判断胎儿大小的方法了。11、胎儿个头偏大或偏小，是否需要特意治疗吗？答：如果在初期就发现胎儿偏大或偏小，大多数情况下是由于子宫内环境问题造成的，所以要对子宫内的环境加以改善。大多数情况下，医院会建议住院静养。其实，这并不是一种治疗，更重要的意义在于要创造一种松弛安静的生活环境。另外，为了能在最佳身体状态时进行分娩，住院期间，医院会对孕妇及胎儿的身体状况进行跟踪。12、有哪些预防措施是准妈妈们可以做的呢？答：在妊娠期间，除了要保持子宫内环境的良好状态，如不抽烟、不饮酒等之外，更重要的是要保持愉快和放松的心情。另外适当地进行运动，学习一些缓解压力的方法等也是很必要的。对于胎儿来说，广义上的营养，不仅在于食物饮料方面，妈妈平和愉悦的心情其实也是一种非常好的“营养”。胎动，胎儿健康的晴雨表喜欢运动的小家伙妈妈怀孕后，宝宝会以一个很大的速度成长，从16周开始，小家伙已经开始不甘寂寞了，但此时他的运动还很微妙，妈妈一般体会不到。到了20周左右的时候，小家伙的动作会加大，甚至他会翻上个筋斗呢，他的好动，让准妈妈的幸福感油然而生。小家伙的运动次数及频率据专家研究发现，准妈妈一般在怀孕第20周开始，每12小时平均的胎动次数约为200次，到32周时，增加到570次左右，到40周时减少到280次左右。这些都是一些科学的数据，对一般的准妈妈来说，她们并不会感觉到那么多次数的胎动，通常只能感觉到宝宝较大运动量的胎动，同时，感觉胎动也取决于妈妈的注意力是否集中。小家伙的“第一次敲门”准妈妈会在20周左右初次感觉到小家伙的运动，而在超声波下，小家伙大约在12周左右就已经开始进行运动了：他们的小手、小脚、小脑袋还有小身体，都能在妈妈的子宫里活动自如，像个小精灵，开始慢慢感触外界的刺激，做出自己的反应。小家伙刚开始的运动很轻微，逐渐的他们的活动会有力度起来：准妈妈会有一种被电到的感觉，又好像是有人在敲门，也有些像肠子的蠕动，总之，不安分的小家伙，会趁你不备和你开个玩笑、捉个迷藏！小家伙的好动关乎健康发育胎动在怀孕的过程中是一个很重要的指标，它不仅能表达胎儿在子宫内的成长发育状况，而且也能与母亲建立起紧密的亲情联系。胎动直接关乎到宝宝的神经系统的发育状况，活泼的胎动正是宝宝健康发育的最好证明。如果是短暂的比较剧烈运动后，突然感觉到胎动的停止，则有可能是由于胎儿严重缺氧所致，伴随而来的容易出现胎死腹中的悲剧。所以准妈妈必须自己学会测量胎动的方法，以便随时观测宝宝的发育，一旦出现问题，及时就医，减少悲剧的发生。准妈妈自测胎动尽管目前的科技很发达，有许多精密的仪器都可预测宝宝的健康发展情况，但对于每个准妈妈来说，天天跑医院也不大现实，所以自测宝宝的胎动次数，既简单又必要。测试时间：怀孕第24周开始测试方法一： 计算达到某个胎动次数所需要的时间，以10次为标准。测试开始：准妈妈早上起床后就开始测量胎动，达到10次后，就不再算了。你可以照常地上班、做家务。有些准妈妈1小时就有可能达到10次；也有可能到晚上才有10次。如果你到了晚上都没有10次胎动的话，建议你马上去医院检查。测试方法二： 记录每天的胎动次数。测试开始：可以用画表格的方法进行记录。每天早上8点开始记录，每感觉到一次胎动，就在表格里做个记号，累计10次后，就不再做记录。如果到晚上8点，胎动次数都没有达到10次的话，建议你尽快去医院检查。测试方法三： 计算固定时间内的胎动次数。测试开始：准妈妈每天测试3小时的胎动。分别在早上、中午、晚上各进行一次。将所测得的胎动总数乘以4，作为每天12小时的胎动记录。如果每小时少于3次，则要把测量的时间延长至6或12小时。测试方法四： 晚饭后的测量测试开始：准妈妈在晚饭后7点至11点间，测量宝宝的胎动次数，看看出现10次胎动所需要的时间。如果超过3小时，胎动的次数达不到10次的话，就需要尽快去医院检查。测试方法五： 累计白天的记录测试方法：准妈妈在整个白天，大约早上8点到晚6点间，能够有10次胎动的话，就可放心了，这是最简单的方法。胎动异