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文档简介

见证取样和见证送检人员备案书致:施工单位: 贵州华禹水电开发有限公司 质量监督机构: 瓮安县水利工程质量监督管理站 见证取样检测中心:贵州黔水科研试验测试检测工程有限公司 我单位决定,由王小洪同志担任瓮安县2011年小型农田水利重点县建设项目标段工程的见证取样和见证送检人员。有关见证认可字样和签字如下,请查收备案。 贵州智龙水利监理有限公司瓮安县水利工程第一项目监理站 日 期: 年 月 日(见证取样、见证送检)认可字样见证取样 见证送检见证人员签字见证起始日期 年 月 日说明:此备案书由见证人所在单位,在履行见证前,分别送达该工程的施工单位、质量监督机构和见证检测中心(试验室)备案。见证取样和见证送检记录 编号: 001 工程名称:瓮安县2011年小型农田水利重点县建设项目标段工程取样部位:干渠K9+000K9+700样品名称:C15砼取样数量:1组(3块)取样地点:施工现场见证取样记录见证送检记录取样人:送样人:取样见证人:送样见证人:取样日期: 年 月 日送样日期: 年 月 日说明:1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写,并由取(送)样人、见证人签字,存入该工程建设(监理)管理档案。2、本表主要记录确保该组(次)取样的代表性、真实性,已采取的措施和确保该组(次)送样的真实性,已采取的措施。见证取样和见证送检记录 编号: 002 工程名称:瓮安县2011年小型农田水利重点县建设项目标段工程取样部位:干渠K9+700K10+400样品名称:C15砼取样数量:1组(3块)取样地点:施工现场见证取样记录见证送检记录取样人:送样人:取样见证人:送样见证人:取样日期: 年 月 日送样日期: 年 月 日说明:1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写,并由取(送)样人、见证人签字,存入该工程建设(监理)管理档案。2、本表主要记录确保该组(次)取样的代表性、真实性,已采取的措施和确保该组(次)送样的真实性,已采取的措施。见证取样和见证送检记录 编号: 003 工程名称:瓮安县2011年小型农田水利重点县建设项目标段工程取样部位:干渠K10+400K11+100样品名称:C15砼取样数量:1组(3块)取样地点:施工现场见证取样记录见证送检记录取样人:送样人:取样见证人:送样见证人:取样日期: 年 月 日送样日期: 年 月 日说明:1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写,并由取(送)样人、见证人签字,存入该工程建设(监理)管理档案。2、本表主要记录确保该组(次)取样的代表性、真实性,已采取的措施和确保该组(次)送样的真实性,已采取的措施。见证取样和见证送检记录 编号: 004工程名称:瓮安县2011年小型农田水利重点县建设项目标段工程取样部位:干渠K11+100K11+830样品名称:C15砼取样数量:1组(3块)取样地点:施工现场见证取样记录见证送检记录取样人:送样人:取样见证人:送样见证人:取样日期: 年 月 日送样日期: 年 月 日说明:1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写,并由取(送)样人、见证人签字,存入该工程建设(监理)管理档案。2、本表主要记录确保该组(次)取样的代表性、真实性,已采取的措施和确保该组(次)送样的真实性,已采取的措施。见证取样和见证送检记录 编号: 005工程名称:瓮安县2011年小型农田水利重点县建设项目标段工程取样部位:干渠K11+830K12+780样品名称:C15砼取样数量:1组(3块)取样地点:施工现场见证取样记录见证送检记录取样人:送样人:取样见证人:送样见证人:取样日期: 年 月 日送样日期: 年 月 日说明:1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写,并由取(送)样人、见证人签字,存入该工程建设(监理)管理档案。2、本表主要记录确保该组(次)取样的代表性、真实性,已采取的措施和确保该组(次)送样的真实性,已采取的措施。见证取样和见证送检记录 编号: 006工程名称:瓮安县2011年小型农田水利重点县建设项目标段工程取样部位:干渠K12+780K13+730样品名称:C15砼取样数量:1组(3块)取样地点:施工现场见证取样记录见证送检记录取样人:送样人:取样见证人:送样见证人:取样日期: 年 月 日送样日期: 年 月 日说明:1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写,并由取(送)样人、见证人签字,存入该工程建设(监理)管理档案。2、本表主要记录确保该组(次)取样的代表性、真实性,已采取的措施和确保该组(次)送样的真实性,已采取的措施。见证取样和见证送检记录 编号: 007工程名称:瓮安县2011年小型农田水利重点县建设项目标段工程取样部位:干渠K13+730K14+680样品名称:C15砼取样数量:1组(3块)取样地点:施工现场见证取样记录见证送检记录取样人:送样人:取样见证人:送样见证人:取样日期: 年 月 日送样日期: 年 月 日说明:1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写,并由取(送)样人、见证人签字,存入该工程建设(监理)管理档案。2、本表主要记录确保该组(次)取样的代表性、真实性,已采取的措施和确保该组(次)送样的真实性,已采取的措施。见证取样和见证送检记录 编号: 008工程名称:瓮安县2011年小型农田水利重点县建设项目标段工程取样部位:干渠K14+680K15+000样品名称:C15砼取样数量:1组(3块)取样地点:施工现场见证取样记录见证送检记录取样人:送样人:取样见证人:送样见证人:取样日期: 年 月 日送样日期: 年 月 日说明:1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写,并由取(送)样人、见证人签字,存入该工程建设(监理)管理档案。2、本表主要记录确保该组(次)取样的代表性、真实性,已采取的措施和确保该组(次)送样的真实性,已采取的措施。见证取样和见证送检记录 编号: 001 工程名称:瓮安县2011年小型农田水利重点县建设项目标段工程取样部位:干渠K9+000K11+200样品名称:砂取样数量:1组取样地点:瓮安县中坪镇塘春湾砂石厂见证取样记录见证送检记录取样人:送样人:取样见证人:送样见证人:取样日期: 年 月 日送样日期: 年 月 日说明:1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写,并由取(送)样人、见证人签字,存入该工程建设(监理)管理档案。2、本表主要记录确保该组(次)取样的代表性、真实性,已采取的措施和确保该组(次)送样的真实性,已采取的措施。见证取样和见证送检记录 编号: 002 工程名称:瓮安县2011年小型农田水利重点县建设项目标段工程取样部位:干渠K11+200K12+600样品名称:砂取样数量:1组取样地点:瓮安县中坪镇塘春湾砂石厂见证取样记录见证送检记录取样人:送样人:取样见证人:送样见证人:取样日期: 年 月 日送样日期: 年 月 日说明:1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写,并由取(送)样人、见证人签字,存入该工程建设(监理)管理档案。2、本表主要记录确保该组(次)取样的代表性、真实性,已采取的措施和确保该组(次)送样的真实性,已采取的措施。见证取样和见证送检记录 编号: 003 工程名称:瓮安县2011年小型农田水利重点县建设项目标段工程取样部位:干渠K12+600K14+000样品名称:砂取样数量:1组取样地点:瓮安县中坪镇塘春湾砂石厂见证取样记录见证送检记录取样人:送样人:取样见证人:送样见证人:取样日期: 年 月 日送样日期: 年 月 日说明:1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写,并由取(送)样人、见证人签字,存入该工程建设(监理)管理档案。2、本表主要记录确保该组(次)取样的代表性、真实性,已采取的措施和确保该组(次)送样的真实性,已采取的措施。见证取样和见证送检记录 编号: 004工程名称:瓮安县2011年小型农田水利重点县建设项目标段工程取样部位:干渠K14+000K15+000样品名称:砂取样数量:1组取样地点:瓮安县中坪镇三支岩砂石厂见证取样记录见证送检记录取样人:送样人:取样见证人:送样见证人:取样日期: 年 月 日送样日期: 年 月 日说明:1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写,并由取(送)样人、见证人签字,存入该工程建设(监理)管理档案。2、本表主要记录确保该组(次)取样的代表性、真实性,已采取的措施和确保该组(次)送样的真实性,已采取的措施。见证取样和见证送检记录 编号: 001 工程名称:瓮安县2011年小型农田水利重点县建设项目标段工程取样部位:干渠K9+000K11+200样品名称:碎石取样数量:1组取样地点:瓮安县中坪镇三支岩砂石厂见证取样记录见证送检记录取样人:送样人:取样见证人:送样见证人:取样日期: 年 月 日送样日期: 年 月 日说明:1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写,并由取(送)样人、见证人签字,存入该工程建设(监理)管理档案。2、本表主要记录确保该组(次)取样的代表性、真实性,已采取的措施和确保该组(次)送样的真实性,已采取的措施。见证取样和见证送检记录 编号: 002 工程名称:瓮安县2011年小型农田水利重点县建设项目标段工程取样部位:干渠K11+200K12+600样品名称:碎石取样数量:1组取样地点:瓮安县中坪镇塘春湾砂石厂见证取样记录见证送检记录取样人:送样人:取样见证人:送样见证人:取样日期: 年 月 日送样日期: 年 月 日说明:1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写,并由取(送)样人、见证人签字,存入该工程建设(监理)管理档案。2、本表主要记录确保该组(次)取样的代表性、真实性,已采取的措施和确保该组(次)送样的真实性,已采取的措施。见证取样和见证送检记录 编号: 003 工程名称:瓮安县2011年小型农田水利重点县建设项目标段工程取样部位:干渠K12+600K14+000样品名称:碎石取样数量:1组取样地点:瓮安县中坪镇三支岩砂石厂见证取样记录见证送检记录取样人:送样人:取样见证人:送样见证人:取样日期: 年 月 日送样日期: 年 月 日说明:1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写,并由取(送)样人、见证人签字,存入该工程建设(监理)管理档案。2、本表主要记录确保该组(次)取样的代表性、真实性,已采取的措施和确保该组(次)送样的真实性,已采取的措施。见证取样和见证送检记录 编号: 004 工程名称:瓮安县2011年小型农田水利重点县建设项目标段工程取样部位:干渠K14+000K15+000样品名称:碎石取样数量:1组取样地点:瓮安县中坪镇三支岩砂石厂见证取样记录见证送检记录取样人:送样人:取样见证人:送样见证人:取样日期: 年 月 日送样日期: 年 月 日说明:1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写,并由取(送)样人、见证人签字,存入该工程建设(监理)管理档案。2、本表主要记录确保该组(次)取样的代表性、真实性,已采取的措施和确保该组(次)送样的真实性,已采取的措施。见证取样和见证送检记录 编号: 001 工程名称:瓮安县2011年小型农田水利重点县建设项目标段工程取样部位:干渠K9+000K11+000样品名称:水泥取样数量:1组取样地点:浙江蒲峰集团贵州省瓮安水泥有限公司见证取样记录见证送检记录取样人:送样人:取样见证人:送样见证人:取样日期: 年 月 日送样日期: 年 月 日说明:1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写,并由取(送)样人、见证人签字,存入该工程建设(监理)管理档案。2、本表主要记录确保该组(次)取样的代表性、真实性,已采取的措施和确保该组(次)送样的真实性,已采取的措施。见证取样和见证送检记录 编号: 002 工程名称:瓮安县2011年小型农田水利重点县建设项目标段工程取样部位:干渠K11+000K13+500样品名称:水泥取样数量:1组取样地点:贵定海螺盘江水泥有限责任公司见证取样记录见证送检记录取样人:送样人:取样见证人:送样见证人:取样日期: 年 月 日送样日期: 年 月 日说明:1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写,并由取(送)样人、见证人签字,存入该工程建设(监理)管理档案。2、本表主要记录确保该组(次)取样的代表性、真实性,已采取的措施和确保该组(次)送样的真实性,已采取的措施。见证取样和见证送检记录 编号: 003 工程名称:瓮安县2011年小型农田水利重点县建设项目标段工程取样部位:干渠K13+500K15+000样品名称:水泥取样数量:1组取样地点:贵定海螺盘江水泥有限责任公司见证取样记录见证送检记录取样人:送样人:取样见证人:送样见证人:取样日期: 年 月 日送样日期: 年 月 日说明:1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写,并由取(送)样人、见证人签字,存入该工程建设(监理)管理档案。2、本表主要记录确保该组(次)取样的代表性、真实性,已采取的措施和确保该组(次)送样的真实性,已采取的措施。见证取样和见证送检记录 编号: 001 工程名称:瓮安县2011年小型农田水利重点县建设项目标段工程取样部位:5#支渠K0+000K1+516样品名称:碎石取样数量:1组取样地点:瓮安县中坪镇塘村湾砂石厂见证取样记录见证送检记录取样人:送样人:取样见证人:送样见证人:取样日期: 年 月 日送样日期: 年 月 日说明:1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写,并由取(送)样人、见证人签字,存入该工程建设(监理)管理档案。2、本表主要记录确保该组(次)取样的代表性、真实性,已采取的措施和确保该组(次)送样的真实性,已采取的措施。见证取样和见证送检记录 编号: 001 工程名称:瓮安县2011年小型农田水利重点县建设项目标段工程取样部位:5#支渠K0+000K1+516样品名称:水泥取样数量:1组取样地点:浙江蒲峰集团贵州省瓮安水泥有限公司见证取样记录见证送检记录取样人:送样人:取样见证人:送样见证人:取样日期: 年 月 日送样日期: 年 月 日说明:1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写,并由取(送)样人、见证人签字,存入该工程建设(监理)管理档案。2、本表主要记录确保该组(次)取样的代表性、真实性,已采取的措施和确保该组(次)送样的真实性,已采取的措施。见证取样和见证送检记录 编号: 001 工程名称:瓮安县2011年小型农田水利重点县建设项目标段工程取样部位:5#支渠K0+000K1+516样品名称:C15混凝土取样数量:1组取样地点:施工现场见证取样记录见证送检记录取样人:送样人:取样见证人:送样见证人:取样日期: 年 月 日送样日期: 年 月 日说明:1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写,并由取(送)样人、见证人签字,存入该工程建设(监理)管理档案。2、本表主要记录确保该组(次)取样的代表性、真实性,已采取的措施和确保该组(次)送样的真实性,已采取的措施。见证取样和见证送检记录 编号: 001 工程名称:瓮安县2011年小型农田水利重点县建设项目标段工程取样部位:5#支渠K0+000K1+516样品名称:砂取样数量:1组取样地点:瓮安县中坪镇三支岩砂石厂见证取样记录见证送检记录取样人:送样人:取样见证人:送样见证人:取样日期: 年 月 日送样日期: 年 月 日说明:1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写,并由取(送)样人、见证人签字,存入该工程建设(监理)管理档案。2、本表主要记录确保该组(次)取样的代表性、真实性,已采取的措施和确保该组(次)送样的真实性,已采取的措施。见证取样和见证送检记录 编号: 001 工程名称:瓮安县2011年小型农田水利重点县建设项目标段工程取样部位:6#支渠K0+000K1+300样品名称:砂取样数量:1组取样地点:瓮安县中坪镇三支岩砂石厂见证取样记录见证送检记录取样人:送样人:取样见证人:送样见证人:取样日期: 年 月 日送样日期: 年 月 日说明:1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写,并由取(送)样人、见证人签字,存入该工程建设(监理)管理档案。2、本表主要记录确保该组(次)取样的代表性、真实性,已采取的措施和确保该组(次)送样的真实性,已采取的措施。见证取样和见证送检记录 编号: 002 工程名称:瓮安县2011年小型农田水利重点县建设项目标段工程取样部位:6#支渠K1+300K2+670样品名称:砂取样数量:1组取样地点:瓮安县中坪镇三支岩砂石厂见证取样记录见证送检记录取样人:送样人:取样见证人:送样见证人:取样日期: 年 月 日送样日期: 年 月 日说明:1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写,并由取(送)样人、见证人签字,存入该工程建设(监理)管理档案。2、本表主要记录确保该组(次)取样的代表性、真实性,已采取的措施和确保该组(次)送样的真实性,已采取的措施。见证取样和见证送检记录 编号: 001 工程名称:瓮安县2011年小型农田水利重点县建设项目标段工程取样部位:6#支渠K0+000K1+300样品名称:水泥取样数量:1组取样地点:浙江蒲峰集团贵州省瓮安水泥有限公司见证取样记录见证送检记录取样人:送样人:取样见证人:送样见证人:取样日期: 年 月 日送样日期: 年 月 日说明:1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写,并由取(送)样人、见证人签字,存入该工程建设(监理)管理档案。2、本表主要记录确保该组(次)取样的代表性、真实性,已采取的措施和确保该组(次)送样的真实性,已采取的措施。见证取样和见证送检记录 编号: 002 工程名称:瓮安县2011年小型农田水利重点县建设项目标段工程取样部位6#支渠K1+300K2+670样品名称:水泥取样数量:1组取样地点:贵定海螺盘江水泥有限责任公司见证取样记录见证送检记录取样人:送样人:取样见证人:送样见证人:取样日期: 年 月 日送样日期: 年 月 日说明:1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写,并由取(送)样人、见证人签字,存入该工程建设(监理)管理档案。2、本表主要记录确保该组(次)取样的代表性、真实性,已采取的措施和确保该组(次)送样的真实性,已采取的措施。见证取样和见证送检记录 编号: 001 工程名称:瓮安县2011年小型农田水利重点县建设项目标段工程取样部位:6#支渠K0+000K1+300样品名称:碎石取样数量:1组取样地点:瓮安县中坪镇唐春湾砂石厂见证取样记录见证送检记录取样人:送样人:取样见证人:送样见证人:取样日期: 年 月 日送样日期: 年 月 日说明:1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写,并由取(送)样人、见证人签字,存入该工程建设(监理)管理档案。2、本表主要记录确保该组(次)取样的代表性、真实性,已采取的措施和确保该组(次)送样的真实性,已采取的措施。见证取样和见证送检记录 编号: 002 工程名称:瓮安县2011年小型农田水利重点县建设项目标段工程取样部位:6#支渠K1+300K2+670样品名称:碎石取样数量:1组取样地点:瓮安县中坪镇三支岩砂石厂见证取样记录见证送检记录取样人:送样人:取样见证人:送样见证人:取样日期: 年 月 日送样日期: 年 月 日说明:1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写,并由取(送)样人、见证人签字,存入该工程建设(监理)管理档案。2、本表主要记录确保该组(次)取样的代表性、真实性,已采取的措施和确保该组(次)送样的真实性,已采取的措施。见证取样和见证送检记录 编号: 001 工程名称:瓮安县2011年小型农田水利重点县建设项目标段工程取样部位6#支渠K0+000K1+300样品名称:C15混凝土取样数量:1组(3块)取样地点:施工现场见证取样记录见证送检记录取样人:送样人:取样见证人:送样见证人:取样日期: 年 月 日送样日期: 年 月 日说明:1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写,并由取(送)样人、见证人签字,存入该工程建设(监理)管理档案。2、本表主要记录确保该组(次)取样的代表性、真实性,已采取的措施和确保该组(次)送样的真实性,已采取的措施。见证取样和见证送检记录 编号: 002工程名称:瓮安县2011年小型农田水利重点县建设项目标段工程取样部位:6#支渠K1+300K2+670样品名称:C15混凝土取样数量:1组(3块)取样地点:施工现场见证取样记录见证送检记录取样人:送样人:取样见证人:送样见证人:取样日期: 年 月 日送样日期: 年 月 日说明:1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写,并由取(送)样人、见证人签字,存入该工程建设(监理)管理档案。2、本表主要记录确保该组(次)取样的代表性、真实性,已采取的措施和确保该组(次)送样的真实性,已采取的措施。见证取样和见证送检记录 编号: 001工程名称:瓮安县2011年小型农田水利重点县建设项目标段工程取样部位:7#支渠K0+000K1+378样品名称:碎石取样数量:1组取样地点:瓮安县中坪镇塘春湾砂石厂见证取样记录见证送检记录取样人:送样人:取样见证人:送样见证人:取样日期: 年 月 日送样日期: 年 月 日说明:1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写,并由取(送)样人、见证人签字,存入该工程建设(监理)管理档案。2、本表主要记录确保该组(次)取样的代表性、真实性,已采取的措施和确保该组(次)送样的真实性,已采取的措施。见证取样和见证送检记录 编号: 001工程名称:瓮安县2011年小型农田水利重点县建设项目标段工程取样部位:7#支渠K0+000K1+378样品名称:砂取样数量:1组取样地点:瓮安县中坪镇三支岩砂石厂见证取样记录见证送检记录取样人:送样人:取样见证人:送样见证人:取样日期: 年 月 日送样日期: 年 月 日说明:1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写,并由取(送)样人、见证人签字,存入该工程建设(监理)管理档案。2、本表主要记录确保该组(次)取样的代表性、真实性,已采取的措施和确保该组(次)送样的真实性,已采取的措施。见证取样和见证送检记录 编号: 001工程名称:瓮安县2011年小型农田水利重点县建设项目标段工程取样部位:7#支渠K0+000K1+378样品名称:水泥取样数量:1组取样地点:浙江蒲峰集团贵州省瓮安水泥有限公司见证取样记录见证送检记录取样人:送样人:取样见证人:送样见证人:取样日期: 年 月 日送样日期: 年 月 日说明:1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写,并由取(送)样人、见证人签字,存入该工程建设(监理)管理档案。2、本表主要记录确保该组(次)取样的代表性、真实性,已采取的措施和确保该组(次)送样的真实性,已采取的措施。见证取样和见证送检记录 编号: 001工程名称:瓮安县2011年小型农田水利重点县建设项目标段工程取样部位7#支渠K0+000K1+378样品名称:C15混凝土取样数量:1组(3块)取样地点:施工现场见证取样记录见证送检记录取样人:送样人:取样见证人:送样见证人:取样日期: 年 月 日送样日期: 年 月 日说明:1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写,并由取(送)样人、见证人签字,存入该工程建设(监理)管理档案。2、本表主要记录确保该组(次)取样的代表性、真实性,已采取的措施和确保该组(次)送样的真实性,已采取的措施。见证取样和见证送检记录 编号: 001工程名称:瓮安县2011年小型农田水利重点县建设项目标段工程取样部位:8#支渠K0+000K1+300样品名称:砂取样数量:1组取样地点:瓮安县中坪镇三支岩砂石厂见证取样记录见证送检记录取样人:送样人:取样见证人:送样见证人:取样日期: 年 月 日送样日期: 年 月 日说明:1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写,并由取(送)样人、见证人签字,存入该工程建设(监理)管理档案。2、本表主要记录确保该组(次)取样的代表性、真实性,已采取的措施和确保该组(次)送样的真实性,已采取的措施。见证取样和见证送检记录 编号: 002工程名称:瓮安县2011年小型农田水利重点县建设项目标段工程取样部位:8#支渠K1+300K2+630样品名称:砂取样数量:1组取样地点:瓮安县中坪镇塘春湾砂石厂见证取样记录见证送检记录取样人:送样人:取样见证人:送样见证人:取样日期: 年 月 日送样日期: 年 月 日说明:1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写,并由取(送)样人、见证人签字,存入该工程建设(监理)管理档案。2、本表主要记录确保该组(次)取样的代表性、真实性,已采取的措施和确保该组(次)送样的真实性,已采取的措施。见证取样和见证送检记录 编号: 001工程名称:瓮安县2011年小型农田水利重点县建设项目标段工程取样部位:8#支渠K0+000K1+300样品名称:水泥取样数量:1组取样地点:浙江蒲峰集团贵州省瓮安水泥有限公司见证取样记录见证送检记录取样人:送样人:取样见证人:送样见证人:取样日期: 年 月 日送样日期: 年 月 日说明:1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写,并由取(送)样人、见证人签字,存入该工程建设(监理)管理档案。2、本表主要记录确保该组(次)取样的代表性、真实性,已采取的措施和确保该组(次)送样的真实性,已采取的措施。见证取样和见证送检记录 编号: 002 工程名称:瓮安县2011年小型农田水利重点县建设项目标段工程取样部位8#支渠K1+300K2+630样品名称:水泥取样数量:1组取样地点:浙江蒲峰集团贵州省瓮安水泥有限公司见证取样记录见证送检记录取样人:送样人:取样见证人:送样见证人:取样日期: 年 月 日送样日期: 年 月 日说明:1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写,并由取(送)样人、见证人签字,存入该工程建设(监理)管理档案。2、本表主要记录确保该组(次)取样的代表性、真实性,已采取的措施和确保该组(次)送样的真实性,已采取的措施。见证取样和见证送检记录 编号: 001工程名称:瓮安县2011年小型农田水利重点县建设项目标段工程取样部位:8#支渠K0+000K1+300样品名称:碎石取样数量:1组取样地点:瓮安县中坪镇塘春湾砂石厂见证取样记录见证送检记录取样人:送样人:取样见证人:送样见证人:取样日期: 年 月 日送样日期: 年 月 日说明:1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写,并由取(送)样人、见证人签字,存入该工程建设(监理)管理档案。2、本表主要记录确保该组(次)取样的代表性、真实性,已采取的措施和确保该组(次)送样的真实性,已采取的措施。见证取样和见证送检记录 编号: 002工程名称:瓮安县2011年小型农田水利重点县建设项目标段工程取样部位:8#支渠K1+300K2+630样品名称:碎石取样数量:1组取样地点:瓮安县中坪镇塘春湾砂石厂见证取样记录见证送检记录取样人:送样人:取样见证人:送样见证人:取样日期: 年 月 日送样日期: 年 月 日说明:1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写,并由取(送)样人、见证人签字,存入该工程建设(监理)管理档案。2、本表主要记录确保该组(次)取样的代表性、真实性,已采取的措施和确保该组(次)送样的真实性,已采取的措施。见证取样和见证送检记录 编号: 001 工程名称:瓮安县2011年小型农田水利重点县建设项目标段工程取样部位:8#支渠K0+000K1+300样品名称:C15混凝土取样数量:1组(3块)取样地点:施工现场见证取样记录见证送检记录取样人:送样人:取样见证人:送样见证人:取样日期: 年 月 日送样日期: 年 月 日说明:1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写,并由取(送)样人、见证人签字,存入该工程建设(监理)管理档案。2、本表主要记录确保该组(次)取样的代表性、真实性,已采取的措施和确保该组(次)送样的真实性,已采取的措施。见证取样和见证送检记录 编号: 002工程名称:瓮安县2011年小型农田水利重点县建设项目标段工程取样部位:8#支渠K1+300K2+630样品名称:C15混凝土取样数量:1组(3块)取样地点:施工现场见证取样记录见证送检记录取样人:送样人:取样见证人:送样见证人:取样日期: 年 月 日送样日期: 年 月 日说明:1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写,并由取(送)样人、见证人签字,存入该工程建设(监理)管理档案。2、本表主要记录确保该组(次)

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