MMT躯干主要肌肉.doc

躯干 MMT MMT 检查的注意事项(1)时间 运动后、疲劳时或饱餐后不宜做 (2)测试前做好说明 并可作简单的预试动作(3)正确的姿势(4)两侧对比，尤其在4 级和5 级肌力(5)动作应标准化 防止替代动作肌力量分为0-5 级0级 肌肉无收缩1级 肌肉有收缩，但无关节运动2级 去除重力全关节范围运动3级 抗自身重力、全关节活动范围4级 抗自身重力和部分外加阻力5级 抗自身重力及较大外加阻力1颈前屈：胸锁乳突肌，斜角肌（前、中、后）。颈长肌及头长肌等。触诊 检查胸廓下部2 颈后伸：斜方肌及颈部骶棘肌（头半棘肌、头夹肌、颈夹肌等）。触诊 检查双手前平举能抬起上半身，双肩离开床面-4 级双手抱头能抬起上半身，双肩离开床面-5级 3 躯干前屈：腹直肌 触诊 检查固定两下肢 5 4仅能屈颈抬头-3级腹部触及腹直肌抬起上半身，双肩离开床面-4 级32 1 4 躯干旋转：腹外斜肌及腹内斜肌 触诊 检查固定下肢抬起并向一侧转体仅抬起一侧肩-3级双手前伸并转体，抬双肩-4级5 43触腹外斜肌固定骨盆215躯干后伸：骶棘肌。触诊 检查阻力-后胸背上部固定骨盆、胸下部54 3脊柱两侧触及肌肉仅能抬头-2级21躯干主要肌肉的MMT检查方法与评定肌肉1级2级3级4级5级斜角肌颈长肌头长肌胸锁乳突肌仰卧，屈颈时可触及胸锁乳突肌收缩侧卧，托住头部时可屈颈仰卧，能抬头，不能抗阻力同左，能抗中等阻力同左，抬头屈颈，能抗加于额部的较大阻力斜方肌颈部骶棘肌俯卧，抬头时触及斜方肌活动侧卧，托住头部时可仰头俯卧，能抬头，不能抗阻同左，能抗中等阻力同左，抬头时能抗加于枕部的较大阻力腹直肌仰卧，抬头时触及上腹部腹肌紧张仰卧，能屈颈抬头仰卧，髋及膝屈，能抬起头及肩胛部同左，双手前平举坐起同左，双手抱头后能坐起腹内斜肌腹外斜肌坐位，试图转体时触及腹外斜肌收缩坐位，双臂下垂，能大幅度转体仰卧，能旋转上体至一肩离床仰卧，屈腿，固定下肢，双手前平举能坐起并转体同左，双手抱颈后能坐起同时向一侧转体骶棘肌俯卧，抬头时触及其收缩俯卧位能抬头俯卧，胸以上在床缘外下垂300，固定骨盆，能抬起上身，不能抗阻同左，能抗中等阻力同左，能抗较大阻力躯干主要肌肉的起止点及N支配 肌肉 起点 止点 N支配斜角肌 前斜角肌 中斜角肌 后斜角肌第3-7颈椎横突。第2-7颈椎横突。第4-6颈椎横突。第1肋骨。锁骨下A沟后方的第1肋骨上面。第2肋骨的外侧面。第5-8颈N前支。第3-8颈N前支。第5-8颈N前支。颈长肌各颈椎和第1-3个胸椎椎体。全部颈椎和上3个胸椎椎体的横突。第2-8颈N前支。头长肌第3-6颈横突的前结节，肌纤维斜内向上方延伸。枕骨底部的下方。第1-5颈N前支。胸锁乳突肌胸骨头：胸骨柄前上方；锁骨头：锁骨内侧1/3上缘和前面。颅骨乳突；枕骨上颈线外侧1/2。副N（第11颅N），第2、3颈N。斜方肌（上部纤维）枕外隆凸和上项线内侧1/3；颈韧带上部；第7颈椎棘突。锁骨外侧1/3的背面。同上。腹直肌耻骨嵴；覆盖在耻骨联合前的韧带。分成3个肌腹止于第5、6、7肋软骨处。肋间N（7-12）。腹外斜肌下位8个肋骨外缘及下缘。髂嵴外缘的前半部；腱膜与对侧腹外斜肌腱膜相交之腹白线（剑突至耻骨联合）。肋间N（胸N8-12）；髂腹下N（胸N12，腰N1）；髂腹股沟N（腰N1）。腹内斜肌腹股沟韧带外侧部；髂嵴前2/3；髂嵴附近胸腰肌膜。耻骨嵴和耻骨肌线内侧；白线；第7、8、9肋软骨；下位3-4肋软骨下缘。肋间N（胸N8-12）；髂腹下N（胸N12，腰N1）。骶棘肌 背髂肋肌 胸最长肌 背棘肌 腰髂肋肌下位6个肋骨角的上缘。骶棘肌的共同腱；腰椎的横突；腰背筋膜浅层。第11、12胸椎和第1、2腰椎棘突。共同腱：骶骨嵴、腰椎、第11、12胸椎的棘突，棘上韧带，髂骨嵴内唇后部及骶外侧嵴。上位