股骨颈骨折治疗的难点分析及解决方案.doc_第1页
股骨颈骨折治疗的难点分析及解决方案.doc_第2页
股骨颈骨折治疗的难点分析及解决方案.doc_第3页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

股骨颈骨折治疗的难点分析及解决方案一， 丁字鞋固定、牵引治疗的难点与对策通过该诊疗方案的实施，在常规中医三期辨证治疗的基础上，针对骨延迟愈合、骨不连患者进行辨证治疗，将患者分为肝肾亏虚型、瘀血阻络型、气血亏虚型、邪毒内侵型等，药物使用形式包括内服、中药离子导入、外敷三种形式。股骨颈骨折以老年人多见，常有合并脾胃功能差患者，治疗时若使用祛伤灵1号方，复方伤痛宁胶囊口服，加重胃脘痛的症状，治疗时需根据具体情况，早期不盲目施行活血化瘀治疗，而徐顾护胃气。中后期可参照三期辩证方案实施。该法治疗股骨颈骨折常继发股骨头缺血性坏死，往往会导致髋关节疼痛与功能障碍，主要通过口服中药以活血化瘀、补肾活血，填髓生骨的辨证论治，结合西药非甾体止痛药治疗，严重的功能受限患者及活动障碍患者，实施髋关节置换术。牵引治疗后，常可见到，骨折延迟愈合或不愈合，可通过补肝肾强筋骨治疗，促进骨折愈合，并可骨折部位注射金葡菌素，以促使骨痂生长，对不愈合患者，实施人工关节置换术。牵引过程中，骨折部位因缺乏有效固定，患者创伤大小便时或半翻身时易引起骨折移位，我科每天查房时进行双大腿长度测量，动态摄x线片，调整牵引重量；并发压疮、下肢深静脉栓塞情况，以预防为主，定期翻身，股四头肌登场收缩等功能锻炼，口服祛伤灵1号方以活血化瘀等治疗；牵引时间长，可引起，膝关节活动障碍，可实施膝关节下肢熏洗方外洗，cpm机功能锻炼，电针活血通络治疗等，效果满意。部分患者畸形愈合，款内翻较多见，无症状者不做特殊处理，下肢短缩明显，功能明显受限，可行转自下截骨术。二， 加压空心钉治疗的难点与对策该方法治疗过程中，常规中药三期辩证施治的难点与对策，以及仍有部分患者发生股骨头缺血性坏死的对策，均同丁字鞋固定、牵引治疗组。加压空心钉治疗过程中，有部分病例发生退钉现象，对于无明显症状者，骨折无移位者，可嘱患者少下地行走；有症状，则以电针等治疗缓解症状，必要时去处空心钉。骨折延迟愈合或不愈合，可通过补肝肾强筋骨治疗，促进骨折愈合，并可骨折部位注射金葡菌素，以促使骨痂生长，对不愈合患者，实施人工关节置换术。空心钉治疗患者，仍需要长时间卧床，并发压疮、下肢深静脉栓塞情况，以预防为主，定期翻身，股四头肌登场收缩等功能锻炼，口服祛伤灵1号方以活血化瘀等治疗。三， 关节置换治疗的难点与对策关节置换术早期中药治疗时，虽然多表现为气滞血瘀、气血亏虚证，但老年患者，脾胃功能差，不可一味注重活血化瘀，需顾护胃气。补益气血时不可太腻，以免碍胃。术后注重活血化瘀法防止下肢深静脉血栓形成，如口服祛伤灵1方内服、血栓通静滴活血通络，鼓励患者进行早期功能锻炼，诊疗规范执行期间胫腓骨骨折无小腿筋膜间室综合症发生，有4例患者出现深静脉栓塞，但症状不明显，通过按摩、电针治疗15天
人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论