咨询行业协会监理表式(监-19~27).doc

监理工作通用表式汇编上海市建设工程咨询行业协会2010年12月汇编说明 1、本次汇编工作力求编制各类工程监理工作都适用的表式，不涉及各类工程自有的专项表式。 2、编制通用表式是力求规范现行监理工作，规避监理工作责任风险，使得使用表式、检查工作都有统一口径、标准，有利于监理工作的健康开展。 3、编制的依据是国家颁布的现行的监理规范，有关的地方法规和行业规定，以及监理工作实际需要相结合，将来如有不一致的地方，应以上级法规为准。 4、安全监理工作已经成为全部监理工作中的重要内容，但是，安全监理工作用表式另有自己的要求，因此，本次汇编工作不包含安全监理工作用表。 5、监理工作在实践中还将不断改进、提高，本次汇编表式也应不断改进，恳切希望广大监理工程师在实际使用中，对表式提出宝贵意见，以便进一步改进表式，改进工作。通用表式目录 表式名称 原表编号 现表编号1、工程开工/复工报审表 A1 监-01-2、施工组织设计（方案）报审表 A2 监-02-3、分包单位资格报审表 A3 监-03-4、 报验申请表 A4 监-04-5、工程款支付申请表 A5 监-05-6、监理工程师通知回复单 A6 监-06-7、工程临时延期申请表 A7 监-07-8、费用索赔申请表 A8 监-08-9、工程材料/构配件/设备报审表 A9 监-09-10、工程竣工报验单 A10 监-10-11、监理工程师通知单 B1 监-11-12、工 程 暂 停 令 B2 监-12-13、工程款支付证书 B3 监-13-14、工程临时延期审批表 B4 监-14-15、工程最终延期审批表 B5 监-15-16、费用索赔审批表 B6 监-16-17、监理工作联系单 C1 监-17-18、工 程 变 更 单 C2 监-18-19、工 程 告 知 书 监-19-20、工程材料/构配件/设备供应单位资质报审表 监-20-21、工程控制点监理复核单 监-21-22、工程基准线监理复测记录单 监-22-23、临时水准点监理复核单 监-23-24、原材料、成品/半成品管理台帐 监-24-25、旁站监理记录表 监-25-26、会议纪要 监-26-27、监 理 月 报 监-27-28、单位工程质量评估报告 监-28-29、监 理 规 划 监-29-30、监理实施细则 监-30-31、监理工作总结 监-31-告 知 书 工程名称： 监19 致： (施工单位) 贵公司承接的 即将开工，请做好开工前的准备工作，并在 天内上报下述资料。内 容： 项目监理机构（章） 专业监理工程师 总监理工程师 日 期 工程材料/构配件/设备供应单位资质报审表工程名称： 监20致： （监理单位）根据本工程要求，经我方审查 单位可提供 下列产品，请予审查批准。附件： 营业执照 企业资质证书 有关许可文件 备案证明及其他有关证明等产品名称规格型号单位数量供货时间承包单位（章） 项目经理 日 期 专业监理工程师审查意见： 专业监理工程师 日 期 总监理工程师审核意见： 项目监理机构 总监理工程师 日 期 注：许可文件指：全国工业产品许可证、中国国家强制性产品认证证书、消防产品型式认可证书等。工程控制点监理复核单工程名称： 监21监理单位承包单位复核内容复核日期复核依据复测仪器名称及编号复核记录图示及说明图示： 记录及计算说明：（设计值、实测值、允许偏差、实际偏差）复复核意见项目监理机构 总专业监理工程师 日 期 工程基准线监理复测记录单工程名称 监22监理单位承包单位复核内容复核日期复测依据复测仪器名称及编号示意图监理复测值控制点编号测放坐标X(m)测放坐标Y(m)复核坐标X(m)复核坐标Y(m)坐标差X(m)坐标差Y(m)备注项目监理机构 总专业监理工程师 日 期 临时水准点监理复核单工程名称： 监23监理单位承包单位复测依据复核日期复测仪器名称及编号国家水准点的编号标高位置水准路线示意图编号施工单位测设值（标高）监理复测值（标高）采用值（标高）水准点闭合差：12L（MM）复核意见：项目监理机构 总专业监理工程师 日 期 原材料、成品/半成品管理台帐工程名称： 施工单位： 监理单位： 监24序号材料名称规格品种生产单位供应单位进货日期报审签认日期使用部位进场验收承包单位试验监理单位试验监理签名备注送货单编号验收数量许可/备案证编号质保书编号交易凭证编号产品标志标识外观质量状况委托日期委托单编号委托数量委托人试验时期报告编号试验结果委托日期委托单编号委托数量委托人试验时期报告编号试验结果旁站监理记录表工程名称： 监25日期及气候：工程地点：旁站监理的部位或工序：旁站监理开始时间：旁站监理结束时间：施工情况：监理情况：发现问题：处理意见：备注：承包单位： 项目经理部： 质检员（签字）： 年 月 日监理单位： 项目监理机构： 旁站监理人员（签字）： 年 月 日 会议纪要工程名称： 监26会议地点会议时间组织单位主持人会议主要议题各与会单位及人员签到栏与会单位签到者职 务联 系 电 话附会议纪要正文共 页。监27 工程监 理 月 报第 期 年 月 日- 年 月 日监 理 单 位： （项目章）总监理工程师： 工程名称设计单位建设单位施工单位监理工程概况工程签证情况专例题会报纪告要份内容提要工签程质量证份内容提要向通施知工单指位示发出指的令份内容提要施各工单种位提报出的告份内容提要工签程证付款（计量）份内容提要工程进度情况分析本月计划完成本月实际完成对进度完成情况分析采取哪些措 施 及效果分析工程质量情况分析本月工程质量情况及存在问题采取措施方法及效果工程质量整改情况监理日常巡视综述关键部位重要工序旁站情况工程材料