药物过敏反应药物过敏反应.doc

药物过敏反应是指有特异体质的患者使用某种药物后产生的不良反应。它与药物的剂量无关。药物过敏反应的发病率不高。主要有两种形式：一种是在用药当时就发生，称为即发反应；另一种是潜伏半个小时甚至几天后才发生，称为迟发反应。轻则表现为皮疹1、哮喘、发热；重则发生休克，甚至可危及生命。编辑本段易过敏药物过敏反应发生最多的药物有青霉素类，占用药人数的07%10%。其他容易引起过敏反应的药物有氨基糖苷类，如链霉素、庆大霉素等；四环素族类如四环素；磺胺类如复方新诺明等；抗肿瘤抗生素如争光霉素；多肽类抗生素如二性霉素B以及氯丙臻，安乃近、普鲁卡因、氨茶碱、咳必清、胃复康、右旋糖酥、胰岛素、链激酶、蝮蛇抗栓酶、靳蛇酶、糜蛋白酶、辅酶A、ATP、细胞色素C、抗毒血清、硫代硫酸钠、硫酸钡、碘造影剂等。云淡风轻2013-5-2714:41:311.一般不发生于首次用药。2.机体处于敏感状态下，再次接触过敏源后可在几分钟到24小时内发病，个别情况可延迟到几天后发生。3.过敏反应发生后，停用药物，轻微的可较快消退，预后良好。重症者如救治不及时可导致死亡或导致后遗症。4.已致敏的患者对于该药的致病性可持续很久，甚至终身不退，再次用药可重现原来的症状或更严重，接触该药的次数越多，反应往往越严重。5.具有类似结构的药物常常发生交叉或完全交叉的过敏反应。6.某些疾病可使药物对机体的致敏性增加，但当重病、创伤或大手术后，某些原来药物的过敏反应也会减轻或消失。7.有些药物的过敏反应可用皮肤试验来测知，但也存在着皮试结果和临床实际反应不相符的情况。8.药物过敏反应不同于原有疾病的症状，如阿司匹林、消炎痛等引起的哮喘，庆大霉素、链霉素导致的耳聋，青霉素、碘制剂引起的过敏性休克等。云淡风轻2013-5-2714:45:11容易引起过敏的药物有：抗生素类药物：青霉素、氨基苄青霉素、链霉素、卡那霉素等。磺胺类药物：磺胺噻唑、磺胺嘧啶、长效磺胺、复方新诺明等。镇静安眠药：鲁米那、安定。解热镇痛药：阿司匹林、去痛片。麻醉用药：普鲁卡因。血清制剂：丙种胎盘球蛋白、动物血清等。疫苗。治疗过敏的药物：联邦抗敏胶囊专家指出，日常生活中，有相当一部分药物易引起过敏情况，如磺胺类药物，口服青霉素类药物，痛风药，抗生素，还有个别嘌呤类药物等。服用磺胺药、氯丙嗪后，再受日光照射，可引起暴露部位的皮炎。青霉素的潜伏期因人而异，但使用一段时间之后通常会出现过敏。痛风类药物则较容易引起全身皮疹。而不同的药物引起的药疹也不相同，口服型药物引起的多为全身性药疹，接触性药物则通常为局部过敏，常见的是药膏致过敏。一定要记住，不吃带刺激性食物（海鲜，酒类，大料，尤其是辣椒）。多吃些清淡食物，新鲜蔬菜和水果。这样可以补充维生素。一些大分子生物制品：诸如霍乱菌苗、乙型脑炎疫苗、破伤风抗毒血清、血清蛋白、胎盘组织浆、干燥健康人血浆以及天花粉等。还有青霉素类抗生素、头孢类抗生素、磺胺药、解热镇痛药、安眠镇静药及抗痛风药别嘌醇等，容易引起药物过敏。有统计表明，在近年来发生过敏的药物中，抗生素占了首位，其中又以头孢类占多数；抗痛风药（别嘌醇）也占了25；其余依次为解热镇痛药（19.2）、镇静安眠药（1.5）和磺胺药（11.5）。其他较多的还有痢特灵、血清生物制品等。上述药物一方面临床上应用广泛，另一方面抗原性比较强，所以发生药物过敏的频率也就明显多于其他药物了。药物引起变态反应(俗称过敏)也属于药物不良反应的一种，不论西药还是中药都可能发生。其症状轻则易被忽视，重则可引起危及生命的过敏性休克。虽然变态反应发生在极少数人，但不能因此而忽视，因为已发现可引起变态反应的中药已有百种以上，如不能及时发现和停止用药，有可能引起严重后果。药疹中药(包括中成药)引起的药疹有荨麻疹型、猩红热型、光过敏型和麻疹型，严重时可引起剥脱性皮炎或大疱性表皮坏死型药疹。外用药可以引起接触性皮炎或寻常性银屑病。引起药物疹的中成药常见的有三九胃泰、银翘解毒口服液、肝炎灵、六神丸、安神补脑丸、速效救心丸等。单味中药如穿山甲、四季青、黄连、蒲公英、五味子、穿心莲、鹿茸、蜈蚣、何首乌、乳香等也能引起皮炎。药物热可引起药物热的中药主要有大果枸杞、何首乌、延胡索、酸枣仁、丹参等。喉头水肿蛇胆川贝液、枇杷叶、肝炎灵、感冒通、六神丸、复方丹参注射液等可引起喉头水肿。过敏性休克十滴水、银翘解毒片、排石汤冲剂、鸦胆子仁可能引起过敏性休克。可以