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文档简介
分级护理制度 日照市五莲县人民医院杨萍 一 分级护理制度 一 分级护理是指患者在住院期间 医护人员根据患者病情 身体状况和生活自理能力 确定并实施不同级别的护理 分级护理分为四个级别 特级护理 一级护理 二级护理 三级护理 二 确定患者的护理级别 应当以患者病情 身体状况和生活自理能力为依据 并根据患者的情况变化进行动态调整 三 分级护理原则 1 特级护理 1 病情依据 a病情危重 随时发生病情变化需要进行抢救的患者 b重症监护患者c各种复杂或者和大手术后的患者d严重外伤和大面积烧伤的患者e使用呼吸机辅助呼吸 需要严密监护生命体征的患者f实施连续性肾脏替代治疗 需要严密监护生命体征的患者g其他有生命危险 需要严密监护生命体征的患者 2 护理要求 a严密观察患者病情变化 监测患者生命体征b根据医嘱 正确实施治疗 给药措施出入量c根据医嘱 准确测量24h根据患者病情 正确实施基础护理和专科护理 如口腔护理 压疮护理 气道护理及管路护理等 实施安全措施e保持患者的舒适和功能体位f实施床旁交接班 2 一级护理 1 病情依据 a病情趋向稳定的重症患者b手术后或治疗期间需要严格卧床的患者c生活完全不能自理且病情不稳定的患者d生活部分自理 病情随时可能发生变化的患者 2 护理要求 a每小时巡视患者 观察患者病情变化b根据患者病情 测量生命体征c根据医嘱 正确实施治疗 给药措施d根据患者病情 正确实施基础护理和专科护理 如口腔护理 压疮护理 气道护理及管路护理等 实施安全措施e对患者提供适宜的照顾和康复 健康指导 3 二级护理 1 病情依据a病情稳定 仍需卧床的患者b生活部分自理的患者c行动不便的老年患者 2 护理要求 a每2小时巡视患者 观察患者病情变化b根据患者病情 测量生命体征c根据医嘱 正确实施治疗 给药措施d根据患者病情 正确实施护理措施和安全措施e对患者提供适宜的照顾和康复 健康指导 4 三级护理 1 病情依据a生活完全自理且病情稳定的患者b生活完全自理且处于康复期的患者 2 护理要求 a每3小时巡视患者 观察患者病情变化b根据患者病情 测量生命体征c根据医嘱 正确实施治疗 给药措施d对患者提供适宜的照顾和康复 健
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