2020年各级医院新型冠状病毒感染的肺炎应急处置预案救治防治预控工作方案流程防护要求7篇汇编_第1页
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文档简介

目 录2020年XX医院新型冠状病毒应急处置预案2020年医院新型冠状病毒病例救治、防控应急工作预案xx卫生院新型冠状病毒感染医疗救治工作方案XX市XX镇卫生院突发不明原因肺炎应急预案XXX新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作流程及工作要求2020年新型冠状病毒院感防控和医务人员个人防护要求2020年XX医院最新新型冠状病毒感染医院感染控制措施2020年XX医院新型冠状病毒应急处置预案1. 建立健全突发事件组织机构,成立新型冠状病毒应急处理领导小成立领导小组:组 长:XXX 电话:135XXXXXXXX副组长:XXX 电话:138XXXXXXXX XXX 电话:139XXXXXXXX成 员: 技术专家组(名单附后),对遇到的突发事件的处理进行指导。 及时报告请示:根据卫计局的要求,按规定时间向卫计局疾控科报告,并做好院内自报。 及时对决策做出必要的调整与修改,在收集信息基础上要保持灵活性, 重视院内信息宣传,避免造成不必要的恐慌 2. 强调分工合作,注意相互配合。防止相互推诿,各职能科室做好人员 设备 物资的筹备工作。医疗组:负责诊断 治疗 抢救预防工作。后勤组:负责药品 设备 等工作 3. 采取果断措施,切断一切感染途径。 1. 认真进行全员教育提高防范意识:进行全院动员,对新型冠状病毒的发病原因 诊断标准 治疗原则进行专题学习,使医务人员熟练掌握防治知识与技能,做好自我防护。2. 准备防护用品及预防用药。3. 认真执行传染病防治法,按要求对新型冠状病毒成立发热门诊,切实做好预检分诊工作,要求必须做好门诊登记,不准漏项,就诊病人必须测体温,重点询问是否来自疫区,各诊疗人员开展标准预防,配齐配全消毒产品,监督指导规范使用消毒产品。全力阻断传染源。4. 病区内实行隔离管理,每病区必须预留空房间,设隔离专区,配备必须用品,认真开展本区内自查,及时发现并排除疑似病例,定时开展院内疫情自报,各科室根据情况安排人员,确保信息畅通,保证人员待命状态。5. 严格污物和垃圾处理:病区楼内医疗废物转运通道与医疗通道严格区分,及时收集医疗废物,规范运送流程,加大污水的消毒剂量。6. 加强消毒隔离:对全院医疗工作区及病区。每天进行空气消毒,感控小组督促检查。 7. 保护易感人群。 医院新型冠状病毒疫情预防救治队伍一.领导小组: 组 长: 副组长: 成 员:二.专家治疗组组 长:成 员: 三.消杀组组 长:成 员:四.宣传组 组 长:成 员:五.后勤组组 长:成 员:2020年医院新型冠状病毒病例救治、防控应急工作预案为筛查可能的2019新型冠状病毒病例(2019-nCoV)及其它传染性呼吸道疾病,早期发出预警并采取相应的防控措施,防范疫情的扩散蔓延,根据WHO2019新型冠状病毒指南、国家卫生健康委办公厅关于印发新型冠状病毒感染的肺炎诊疗和防控方案的通知等,为做好省内可能出现的2019-nCoV病例医疗救治与院感防控准备工作,结合医院实际情况,特制订医院2019-nCoV病例救治及医院感染防控应急工作预案。一、成立领导小组、设置办公室领导小组职责分工负责统一领导和指挥工作,对2019-nCoV防控方案、措施的落实作出全面部署。进一步提高医院医务人员认识做好医疗救治与院感防控准备工作的重要性、紧迫性和敏感性。办公室职责分工在领导小组的领导下,加强发热门(急)诊管理工作,组织协调医院多学科做好病例医疗救治与院感防控工作。积极应对可能出现的2019-nCoV疑似患者、临床诊断或确诊患者,做好多学科会诊、重症患者救治及网络直报等相关工作,负责流感防治工作防控方案的组织、落实、督导及检查。二、成立救治专家组职责:在领导小组领导下,负责疑似2019-nCoV病例会诊、排查、转诊等,指导临床对2019-nCoV病人的医疗救治和医院感染的预防控制及相关知识的培训等工作。服从领导小组调遣,参加专家会诊,指导医疗救治与防控工作。负责组织及督导消毒、隔离和防护等物资的日常储备和应急供应。三、2019-nCOV病例定义(一)观察病例:同时符合以下两条:(1)流行病学史:发病前两周内有武汉市旅行史或武汉市相关市场,特别是农贸市场直接或间接接触史。(2)临床表现:发热;具有肺炎影像学特征;发病早期白细胞总数正常或降低,或淋巴细胞计数减少;经规范抗菌药物治疗三天(参照中华医学会呼吸病学分会颁布的中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南(2016年版),及国家卫生健康委儿童社区获得性肺炎诊疗规范,2019年版病情无明显改善或进行性加重。(二)确诊病例:在观察病例的基础上,采集痰液、咽拭子等呼吸道标本型病毒全基因组测序,与已知的新型冠状病毒高度同源。(三)危重症病例:符合下列任意一条:呼吸衰竭;脓毒症休克;合并其他器官功能衰竭需ICU监护治疗。四、2019-nCOV病例的医院感染防控措施(一)预检分诊1.门诊切实落实预检分诊制度,设置醒目预检分诊点。2.在日常诊疗活动中,应提高对2019-nCoV病例的诊断和报告意识,注意询问发病前14天内的旅行史或可疑的暴露史,近期有无赴武汉市旅行史或武汉市相关市场,特别是农贸市场直接或间接接触史旅行史,观察病例或确诊病例引导至发热门诊就诊,配备一次性外科口罩、快速手消毒液、体温表等,病情允许的情况下,患者应佩戴一次性外科口罩。(二)发热门诊1.配备数量充足、符合要求的消毒用品和防护用品。2.做好患者接诊及隔离观察工作。切实落实首诊医生负责制度,严格筛查病例,发现符合观察病例时应当立即报告医务处及医院感染管理科,经院内专家会诊明确后,立即按程序报告。3.不明原因肺炎可疑病例,联系疾病预防控制中心采集标本。(三)接诊疑似2019-nCoV病例感染患者的诊室/病区1.接诊病区或诊室需保证长期配备数量充足的、符合要求的消毒用品和防护用品。2.若发现2019-nCoV观察病例应当及时采取就地隔离措施,进行单间隔离;通过医院会诊的患者,按医院要求及时通知CDC采样检测。3.收治观察或确诊2019-nCoV病例感染患者的诊室、病区建筑布局和工作流程应当符合上级卫生计生行政部门的设置条件和医院隔离技术规范等有关要求。隔离病房应通风良好,加强消毒隔离管理,有条件时尽快将患者安置到负压隔离病房,并参照国家相关规定监测负压运行状况。(四)医务人员的防护1.发现观察病例或确诊病例时,医务人员应当按照标准预防和额外预防的原则,采取飞沫预防+接触预防相结合,在各环节必须做好个人防护及消毒隔离工作,各参加会诊医生及其他参加诊疗的医务人员应做好个人防护,患者检查涉及到的放射等医技科室或其他辅助科室医务人员应做好相应防护工作,并对诊疗过程可能暴露的风险进行评估,采取相应的防护措施。2.医务人员根据级别选择防护用品。(1)一级防护:适用于预检分诊、发热门诊与感染性疾病科门诊医务人员;穿戴一次性工作帽、一次性外科口罩、工作服、隔离衣(预检分诊必要时隔离衣),必要时戴一次性乳胶手套,严格执行手卫生。(2)二级防护:适用于医务人员从事与疑似或确诊患者有密切接触的诊疗活动;穿戴一次性工作帽、防护眼镜或面罩(防雾型)、医用防护口罩 、防护服、一次性乳胶手套,一次性鞋套,严格执行手卫生。(3)三级防护:适用于为疑似或确诊患者实施产生气溶胶操作者,如吸痰、呼吸道采样、气管插管和气管切开等有可能发生患者呼吸道分泌物、体内物质的喷射或飞溅的工作时;穿戴一次性工作帽、全面型呼吸防护器或正压式头套、医用防护口罩、防护服、一次性乳胶手套、一次性鞋套,严格执行手卫生。3.外科口罩、医用防护口罩、护目镜或防护面屏、防护服等个人防护用品被血液、体液、分泌物等污染时应当及时更换。4.医务人员在诊疗操作结束后,应及时离开隔离区,并规范更换个人防护用品。5.医务人员应掌握防护用品选择的指征及使用方法,并能正确且熟练地穿脱防护用品,脱去手套、隔离衣等防护用品后立即手卫生。(五)加强患者管理1.应当对观察病例或确诊患者及时进行隔离,并按照医院指定的路线由专人引导进入病区。2.患者转运和接触非感染者时,如病情允许应当戴外科口罩,并采取相应隔离防护措施,避免疾病的传播。对患者进行咳嗽注意事项(咳嗽或者打喷嚏时用纸巾遮掩口鼻,在接触呼吸道分泌物后应当使用流动水洗手)和手卫生的宣传教育。3.临床观察病例应当单间隔离,确诊病例可以同时安置于多人房间,床间距1米。患者的活动原则上限制在隔离病房内,若确需离开隔离病房或隔离区域时,应当采取相应措施防止造成交叉感染。4.严格探视制度,不设陪护。若必须探视时,应当严格按照规定做好探视者的防护。5.未解除隔离的患者死亡后,应当及时对尸体进行处理。处理方法:用双层布单包裹尸体,装入双层尸体袋中,由专用车辆直接送至指定地点火化;因民族习惯和宗教信仰不能进行火化的,应当经上述处理后,按照规定深埋。6.患者体温恢复正常3天以上、呼吸道症状明显好转,连续两次呼吸道病原核酸检测阴性(间隔至少1天),可解除隔离出院或根据病情转至相应科室治疗其他疾病。7.患者转出、离开后所涉及到的各临床科室(包括放射等医技科室或其他辅助科室等)应当对诊室、病房、使用过的器具进行终末消毒。8.患者产生的生活垃圾应该按照感染性废物规范处置。(六)物体表面、地面、复用物品等的消毒措施1.物体表面的消毒:诊疗设施、设备表面以及高频接触卫生表面,如床栏、床边桌、呼叫按钮、监护仪、微泵、门把手、计算机等物体表面、转运车辆、担架等运输工具(使用完之后立即消毒)首选500mg/L1000mg/L的含氯消毒液擦拭消毒,不耐腐蚀的使用2%双链季铵盐或75%的乙醇擦拭消毒(两遍),若使用一次性消毒湿巾,可清洁消毒一步完成,每天至少3次。遇污染随时消毒。有肉眼可见污染物时应先使用一次性吸水材料清除污染物,然后常规消毒。清理的污染物可按医疗废物集中处置,也可排入有消毒装置的污水系统。2.地面的消毒:有肉眼可见污染物时应先使用一次性吸水材料完全清除污染物后消毒。无明显污染物时可用500mg/L1000mg/L的含氯消毒液擦拭消毒,每天12次。遇污染随时消毒。3.复用物品如诊疗器械、器具的消毒:应当尽量选择一次性使用的诊疗用品。听诊器、温度计、血压计等医疗器具和物品实行专人专用。重复使用的医疗器具应当按照“特殊病原体”中“突发原因不明的传染病病原体”污染的诊疗器械、器具和物品双层密闭运送至消毒供应中心处理,并做好“特殊病原体”标记。病人用过的床单、被套、枕套送洗衣房进行清洗、消毒,棉絮等送消毒供应中心消毒处理,均应做好“特殊病原体”标记。4.空气消毒:房间、转运车辆或其他密闭场所的空气终末消毒可采用空气净化设备如空气消毒机,操作方法、注意事项等应遵循产品的使用说明。5.医疗废物的管理:患者所有的废弃物应当视为感染性医疗废物,严格依照医疗废物管理条例和医疗卫生机构医疗废物管理办法管理,要求双层封扎、标识清楚、密闭转运。五、2019-nCOV病例的疫情报告经专家会诊考虑2019-nCoV观察病例、确诊病例时,首诊医生立即进行传染病报告,医院相关部门协助完成CDC采样及追踪工作。六、诊疗护理观察病例或确诊感染患者的医务人员的健康管理(1)对2019-nCoV确诊病例的密切接触者实行隔离医学观察,每日至少进行2次体温测定,并询问是否出现急性呼吸道症状或其他相关症状及病情进展。密切接触者医学观察期为与病例末次接触后14天。(2)对观察病例的密切接触者,要及时进行登记并开展健康随访,告知本人一旦出现发热、咳嗽、腹泻等症状,在有症状期间不应该继续工作,立即主动报告科主任、护士长、医务处、院感科。(3)密切接触者定义:诊疗、护理2019-nCoV观察病例或确诊病例时未采取有效防护措施的医护人员、家属或其他与病例有类似近距离接触的人员。xx卫生院新型冠状病毒感染医疗救治工作方案2019年12月以来,湖北武汉市陆续发现新型冠状病毒肺炎病例,为有效应对可能发生的新型冠状病毒感染,科学、规范、有效地开展医疗救治工作,最大程度地减少对公众健康和生命安全造成的危害,切实做好医疗救治准备工作,根据卫健委关于印发新型冠状病毒感染的肺炎诊疗和防控等方案的通知省、市卫健委的工作部署,结合我院工作实际,特制定本方案。一、指导思想认真贯彻落实国家、省、市卫健委新型冠状病毒感染的肺炎防控工作部署和新型冠状病毒感染的肺炎防范和医疗救治的工作要求,深刻认识做好新型冠状病毒感染医疗救治工作的重要性和特殊意义,坚持以预防为主、科学防治的原则,加强领导,统一指挥,强化协调,统筹安排,做好我院新型冠状病毒感染防控工作。二、加强组织领导,明确职责(1) 新型冠状病毒感染医疗救治工作领导小组。主要职责为:1.在市新型冠状病毒感染的肺炎医疗防控工作领导小组的领导下,负责本院和指导全镇新型冠状病毒感染的肺炎医疗防控及准备工作;2.负责对本院医务人员进行医疗防治方面的培训,做到早发现、早诊断、早报告、早隔离、早转诊;3.安排、部署、实施本院医院感染防控工作;4.指导本院疑似病例的医疗发现;5.督促、检查本院新型冠状病毒感控防范和应急准备工作的准备情况及物资储备。(二)-我院新型冠状病毒感染疫情防范和应急准备工作的医疗临床专家组,涵盖感染性疾病、呼吸、儿科、护理、医院感染控制、临床检验、中医等专业。主要职责是为本院及全镇村医新型冠状病毒感染的肺炎提供技术指导和支持;参加疑似病例会诊和指导转诊。三、工作措施(一)提高警惕,加强监测。1.门诊部要严格按照预检分诊管理办法和发热门诊管理要求,重点检查发热门诊,做好门(急)诊病人的预检分诊工作,引导有发热症状的患者到发热门诊就诊,落实新型冠状病毒感染医疗防控的工作流程和预案。发热门诊严格执行首诊负责制。2.各科室对不明原因的发热、咳嗽等症状的病历,应询问发病前14天的旅行史或可疑暴露史及动物接触史,加强对不明原因肺炎和发热病例症状的监测工作。3.病例报告。发现新型冠状病毒感染的肺炎观察病例时,应于2小时内进行网络直报,并于2小时内寄送传染病报告卡。4.全院按照医院感染管理办法、医疗机构消毒技术规范的要求,强化院内感染控制措施,做好消毒隔离和人员防护,防止院内交叉感染。5.按照传染病防治法对医疗机构的相关规定和要求,做好疫情监测、控制,配合疾病控制中心做好流行病学调查工作。(二)有序应急,重点防控。1.对新型冠状病毒感染的肺炎病例医疗救治要遵循早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗的原则。2.一经发现高度疑似病例,按照国家新型冠状病毒感染的肺炎病例医院感控控制技术指南的要求进行防护和管理,转运至定点医院。(三)加强培训,沉着应对。强化全员培训,要求医务人员熟练掌握新型冠状病毒感染的肺炎防控知识、临床表现、诊断标准、救治方法、处置原则、工作流程、个人防护、消毒隔离等相关知识。切实加强医务人员对新型冠状病毒感染的防控意识。(四)做好应急值班。1.本院新型冠状病毒感染医疗救治领导小组成员、临床专家组成员、相关职能科室负责人员,24小时必须保持手机畅通,随时保持联系。2上述人员在近期内非工作原因和特殊情况,不得外出,确因需外出的,必须向本院新型冠状病毒感染医疗救治领导小组组长请示。(5) 本工作方案,可根据疫情变化情况及上级有关通知与要求,适时进行修改。XX市XX镇卫生院突发不明原因肺炎应急预案各科室: 为做好不明原因肺炎的预防控制工作,早期发现疫情,采取积极有效的控制措施,防止疫情蔓延,保护人民健康和社会稳定,根据中华人民共和国传染病防治法、突发公共卫生事件应急条例和卫生部全国不明原因肺炎病例监测排查和管理方案的有关要求,结合我院实际,特制定我院应急预案。一、成立领导小组:组 长:XXX 副组长:XXX XXX成 员:XXX XXX XXX XXX XXX XXX XXX XX X XXX XXX XXX XXX工作职责:根据疫情发展情况,按上级部门的指示,负责指挥协调突发不明原因肺炎疫情预防控制及诊疗工作,保障院内外通讯畅通。领导小组下设会诊专家组及医疗救护队:会诊专家组组 长:XXX成 员:XXX XX XXX 医疗救护队队 长:XXX副队长:XXX XXX成 员:XXX XXX XXX XXX XXX XXX X工作职责:(1)承担突发不明原因肺炎的医疗活动。(2)负责临床药械、设备的调配,满足临床治疗需要。(3)负责收治病区人员调配及突发不明原因肺炎的知识培训。(4)负责控制传染源,防止疫情扩散及对暴露人群的隔离工作。二、启动发热门急诊(1) 门急诊做好预检工作。要在门急诊区域前设立体温测量站,对每位就诊病人进行体温检测,引导发热病人到相对隔离的预检分诊点进行初诊。初诊为呼吸系统疾病引起发热的病人,要隔离治疗。医院预检分诊点要配备有一定临床经验的、经过不明原因肺炎和传染病知识培训的高年资内科医师,对发热病人进行诊断和鉴别诊断。(2) 做好医务人员的防护工作。所有接触不明原因肺炎病例的医务人员和司机要穿戴隔离衣、手套和符合医用标准的口罩。(3) 加强医院感染控制。医院要加强门急诊的通风在门急诊配备洗手设备和必要的手消毒剂,医护人员接触病人前后均应洗手。(4) 不明原因肺炎病例报告管理。医院要指定专人负责传染病报告工作,并加大对门急诊执行传染病报告制度情况的监督检查力度。发热门急诊发现疑似病例,立即向当地卫生行政部门和疾病预防控制机构报告。同时,医院感染控制部门要做好消毒防护工作。三、救治工作流程1、院内发热病人测量体温分诊分流发热门诊;2、院内接诊可疑发热送至发热病区留观;3、申请会诊通知会诊现场会诊初步诊断(12小时内完成);4、会诊后排除不明原因肺炎可能转病区继续治疗;会诊后疑似或确诊病例立即填写传染病报告卡,注明“不明原因肺炎”并进行网络直报病人隔离治疗转出后终末消毒处理;5、批量病人转后备收治医院治疗。 XXX市XX镇卫生院 2020年1月XX日XXX新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作流程及工作要求为了做好我院不明原因肺炎及新型冠状病毒感染肺炎疫情防控工作,根据各级卫生主管部门的工作要求及国家卫健委办公厅印发的新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第二版)的要求,结合我院新型冠状病毒感染的肺炎防控应急预案,制定本方案。一、院前急救工作流程及工作要求(一)120调度中心接到急救电话后,除常规询问患者信息外,还需要询问患者是否有发热、咳嗽、乏力等症状,具体测量温度,询问是否刚从省外、县外来到本县或与刚从省外、县外回到本县的人员有过密切接触等情况。如果存在上述情况,及时通知驾驶员、出诊医师及护士,并做好记录,派出固定接诊车辆。(牵头领导:XXX。责任人:XXX)(二)医务人员和驾驶员出诊时,需严格做好个人防护,一般情况穿白大衣或出诊服,戴外科口罩。出诊前或出诊时积极电话联系患者或家属,进一步询问患者病情,了解流行病学情况,如疑似不明原因肺炎或新型冠状病毒感染,则穿戴防护用品,戴N95口罩。由出诊医师电话报告医院总值班,总值班负责协调处理疑似病人的救治。(牵头领导:XXX。责任人:XXX)(三)接诊疑似患者时,医务人员严格按要求做好个人防护。应立即为疑似患者及其密切接触人员戴外科口罩;转运病人途中,病人及家属安置在车厢内,车厢内设立清洁区、半污染区和污染区,污物区放置污染物,驾驶室应与车厢封闭隔离;接诊入院的疑似病例救护车直接送至医院感染科隔离病房,出诊医师应与病房医护人员做好相关交接工作。(牵头领导:XXX。责任人:XXX)(四)驾驶班固定一辆救护车用于接诊及转运疑似病人,急诊科负责车上分区并标识,负责防护服、口罩、手套、污物桶、污物袋等以及其他急救用品的准备,负责接诊病人前后车内清理及消毒等工作。(牵头领导:XXX。责任人:XXX)二、预检分诊工作流程及工作要求(一)医院设立预检分诊台在急诊科门前及门诊大厅门前。急诊科门前安排预检分诊护士(长班1人、行政班1人,夜班1人)及初筛医师(行政班1人);门诊大厅门前安排预检分诊护士值班(长班1人,行政班1人),需初筛病人通知急诊科门前医师到位初筛。初筛医师由医务部安排,预检分诊护士由护理部安排。(牵头领导:XXX。责任人:XXX、XXX)(二)预检分诊护士对所有进出急诊大门和门诊大厅的病人要主动询问,并测量体温,筛选出发热患者后带至初诊医师分诊,并做好登记。(牵头领导:XXX。责任人:XXX)(三)初诊医师应询问发热患者病情及病史,结合其流行病学史的情况,指导患者到普通门诊就诊还是到发热门诊就诊。对需到发热门诊就诊的疑似患者要积极指导患者及其密切接触者佩戴外科口罩,并由分诊护士亲自带到发热门诊就诊。(牵头领导:XXX。责任人:XXX、XXX)(四)急诊科和门诊部负责在预检分诊台配备足量的速干酒精类擦手剂、医用外科口罩等用品,由分诊护士定期检查及补充。(牵头领导:XXX。责任人:XXX)三、发热门诊工作流程及工作要求(一)发热门诊旁设立发热病人候诊区,要有明显标识,安排一名护士负责在候诊区引导发热病人就诊,保障就诊秩序。(牵头领导:XXX。责任人:XXX)(二)发热门诊设两个诊室,每天一个诊室长班,则另一个诊室行政班,夜间则由感染科病房医师接诊。(牵头领导:XXX。责任人:XXX)(三)发热门诊医师应详细询问患者发病情况、病史及流行病学史等情况,并对患者作出初步诊断,区分出一般患者和疑似患者。一般患者则按一般诊疗程序完成就诊,疑似患者引导至观察室观察,由发热门诊医师开具相应检查单,并完成门诊病历书写。(牵头领导:XXX。责任人:XXX)(四)发热门诊实行一人一诊室、一天一消毒、重点病人重点消制度,即每次诊室内只接诊一位患者;常规情况下,每天下班后消毒一次,如遇重点疑似患者则在病人就诊结束后重点消毒。(牵头领导:XXX。责任人:XXX)四、门诊观察工作流程及工作要求(一)观察室设在肠道门诊处,经发热门诊诊断后的疑似患者,由护士引导至观察室,感染科护士负责根据医师开具的检查单,代患者缴费,并为患者完成现场采血送检和预约CT检查等工作。(牵头领导:XXX。责任人:XXX)(二)观察室护士负责定时为患者测量体温,并记录患者体温情况。门诊医师负责跟踪观察室留观患者的病情变化,并在门诊病历本上完成观察记录的书写。疑难情况要及时请医院医疗救治专家组会诊讨论,特殊情况要及时汇报总值班。(牵头领导:XXX。责任人:XXX、XXX)(三)发热门诊医师在下班前,对仍不能排除诊断的患者,应请医院医疗救治专家组会诊讨论,医疗救治专家组应对患者作出回家观察、继续留观、住院治疗或转院治疗的处理决定。(牵头领导:XXX。责任人:XXX)(四)作出继续留观、住院治疗或转院治疗处理的患者,由感染科按规范统一安排处置,总值班协助。(牵头领导:XXX。责任人:XXX)(五)观察室护士要指导留观患者及家属正确佩戴口罩,保持观察室空气流通,一天一消毒。(牵头领导:XXX。责任人:XXX)五、住院隔离治疗工作流程及工作要求(一)对于需要住院治疗的患者应进行隔离,对疑似病例进行单间隔离治疗,确诊病例可在同一病房治疗。(牵头领导:XXX。责任人:XXX)(二)收治的每一例疑似病例,科主任都要在入院2小时内完成第一次查房,对于疑难及危重病例,应及时报告疫情防控领导小组,并请救治专家组成员集中会诊讨论,制定治疗方案。(牵头领导:XXX。责任人:XXX、XXX)(三)对于疑难危重的患者,在有条件时应尽早转入重症监护室治疗,不具备条件时,应尽早联系转入上级有条件的医疗机构救治。(牵头领导:XXX。责任人:XXX、XXX)(四)隔离病房应严格按照规定的标准流程进行管理,患者救治应严格按照新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案进行。(牵头领导:XXX。责任人:XXX、XXX)六、患者影像学检查工作流程及工作要求(一)放射科指定CT用于疑似病人影像学检查,检查时段为每天11:00-11:30和16:3017:00。(牵头领导:XXX。责任人:XXX)(二)发热门诊、感染科病房要积极与放射科沟通,发热疑似病人预约检查前,由保卫科安排人员疏散感染科至CT室通道中的人流,避免疑似患者与普通患者接触。(牵头领导:XXX。责任人:XXX、XXX、XXX)(三)疑似患者影像学检查要在感染科医护人员引导下进行,放射科要在规定时限内为疑似患者检查出具影像报告,并及时将结果反馈给感染科医生。(牵头领导:XXX。责任人:XXX、XXX、XXX)(四)疑似病人影像学检查前后,CT室要负责对疑似患者接触到的环境进行消毒。(牵头领导:XXX。责任人:XXX)七、其他要求(一)全院职工要高度重视不明原因肺炎及新型冠状病毒防控工作,服从医院工作安排。(二)全院所有科室每天都要监测在院病人体温情况,对疑似病人进行排查,并每天上报排查情况。(责任人:临床科室主任、护士长)(三)全院职工要加强学习,提高认识,做到不造谣不传谣,自觉维护社会和谐稳定。(责任人:XXX)(四)宣传科要在院区设立明显的发热病人就诊标识,引导患者有序就诊,同时要加强对医务人员及就医群众的宣传教育,设立宣传栏、宣传展板、发放宣传资料,引导群众正确认识和有效防护。(责任人:XXX)(五)保卫科要在急诊门口、门诊大厅及发热门诊等重点环节设立固定执勤岗,协助预检分诊及引导发热病人就诊等工作,确保病人高峰时段的医疗秩序。(牵头领导:XXX。责任人:XXX)(六)院感科要加强发热病人就诊各个环节的院感防控工作,指导并落实好医务人员个人防护工作,最大限度的降低院内交叉感染的发生。(牵头领导:XXX。责任人:XXX)(七)防保科要根据各级疾病预防控制中心要求,按时统计和上报各种各类数据。(牵头领导:江明柱。责任人:杨孟嫦)(八)医务部、护理部要做好医务人员的统筹安排,协调好病人救治的各项工作。(牵头领导:XXX。责任人:XXX)(九)设备科要根据需求,统筹调配病人救治需要的各种设备;药剂科要积极筹备各类药品,保障病人救治的需要;信息科保障信息通畅;总务科要密切配合各科室,做好后勤保障工作。(牵头领导:XXX。责任人:XXX)XXXXXXXXXXX年XX月XX日2020年新型冠状病毒院感防控和医务人员个人防护要求院感防控和医务人员个人防护要求一、院感防控(一)进一步加强医院感染的预防与控制,特别是收治不明原因的病毒性肺炎病例的医疗机构,要注意采取适当的防护措施,降低院内传播的风险。(二)医务人员应当按照标准防护和加强防护的原则,根据其传播途径采取飞沫隔离、空气隔离和接触隔离。1.医务人员使用的防护用品应当符合国家有关标准。2.每次接触患者前后应当严格遵循医务人员手卫生规范要求,及时正确进行手卫生。3.医务人员进入或离开隔离病房时,应当遵循医院隔离技术规范的有关要求,正确穿脱防护用品。4.医务人员应当根据感染风险釆取相应的防护措施。(1)接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时应当戴清洁手套,脱手套后洗手。(2)可能受到患者血液、体液、分泌物等物质喷溅时,应当戴外科口罩或医用防护口罩、护目镜或防护面罩(防护面屏)、穿隔离衣。(3)进行气管插管等有创操作时,应当戴医用防护口罩、医用乳胶手套、护目镜、防护面屏、穿防渗隔离衣。(4)当口罩、护目镜、隔离衣等防护用品被血液、体液、分泌物等污染时,应及时更换。(三)病情允许时,患者应当戴外科口罩;培训患者在咳嗽或者打喷嚏时用纸巾遮掩口鼻,在接触呼吸道分泌物后应当使用流动水洗手,手上没有肉眼可见污染时可使用快速手消毒剂进行卫生手消毒;限制患者探视或陪护,减少院内交叉感染。(四)严格按照医疗机构消毒技术规范,做好医疗器械、污染物品、物体表面、地面等的清洁与消毒,按照医院空气净化管理规范要求进行空气消毒。(五)在诊疗过程中产生的医疗废物,应根据医疗废物处理条例和医疗卫生机构医疗废物管理办法的有关规定进行处置和管理。(六)医疗机构应当合理安排医务人员的工作,避免过度劳累,并及时对其健康情况进行监测,注意监测医务人员体温和呼吸系统症状。二、医务人员个人防护要求依据国家卫生行业标准WS/T311.2009医院隔离技术规范、WS/T313.2019医务人员手卫生规范和其他相关规范性文件规定,医务人员在开展不明原因的病毒性肺炎等感染性疾病诊疗等活动时要做好职业防护工作,主要要求如下:(一)手卫生1.医疗机构应设置与诊疗工作相匹配的流动水洗手和卫生手消毒设施,并方便医务人员使用;有条件的医疗机构在诊疗区域均宜配备非手触式水龙头,配备暖手器或一次性使用擦手纸巾。2.洗手与卫生手消毒指征(1)下列情况医务人员应洗手和/或使用手消毒剂进行卫生手消毒:a)接触患者前。b)清洁、无菌操作前,包括进行侵入性操作前。c)暴露患者体液风险后,包括接触患者黏膜、破损皮肤或伤口、血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。d)接触患者后。e)接触患者周围环境后,包括接触患者周围的医疗相关器械、用具等物体表面后。(2)下列情况应洗手:a)当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时。b)可能接触艰难梭菌、肠道病毒等对速干手消毒剂不敏感的病原微生物时。(3)手部没有肉眼可见污染时,宜使用手消毒剂进行卫生手消毒。(4)下列情况时医务人员应先洗手,然后进行卫生手消毒:a)接触传染病患者的血液、体液和分泌物以及被传染性病原微生物污染的物品后。b)直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。3.医务人员洗手方法严格按医务人员手卫生规范规定的“六步洗手法”执行。4.手消毒剂选择卫生手消毒时首选速干手消毒剂,过敏人群可选用其他手消毒剂;针对某些对乙醇不敏感的肠道病毒感染时,应选择其他有效的手消毒剂,如碘伏消毒液等。5.注意事项戴手套不能代替手卫生,摘手套后应进行手卫生。(二)个人防护用品的配备与穿戴1.个人防护用品配备医疗机构相关科室(部门)应按规定配备一次性工作帽、一次性外科口罩、防护眼镜(防雾型)、工作服(白大褂)、防护服,一次性乳胶手套、一次性鞋套和全面型呼吸防护器或正压式头套等。2.个人防护用品穿戴要求(1)医务人员在预检分诊处和感染性疾病科门诊从事一般性诊疗活动时要求采取一级防护,穿戴一次性工作帽、一次性外科口罩和工作服(白大褂),必要时戴一次性乳胶手套。(2)医务人员在感染性疾病科门诊患者留观室和感染性疾病科病区患者病房从事

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