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文档简介

肺癌的化疗方案 肺癌的化疗篇一:肺癌化疗方案大全 肺癌化疗方案大全 CAP方案: 环磷酰胺400-1000mg/m2,静注,第1天; 阿霉素40-50mg/m2,静注,第1天; 顺铂40-80mg/m2(水化),静滴,第1天。 每3-4周为一个周期,每2-3个周期为1疗程。本肺癌化疗方案有效率为6-39%。 此方案主要的毒副作用是造血功能抑制、恶心、呕吐、脱发。 EP方案: VP-16每次100mg,静滴,第1-5天; 顺铂 60-80mg/m2(水化),静滴,第1天。 每4周为一个周期,每2-3个周期为1疗程。本肺癌化疗方案有效率为17-39%。 此方案最主要的毒副作用是骨髓抑制和恶心呕吐,生物制剂硒维康片补硒调理可缓解。 CE方案: 卡铂每次300mg,静滴,第1天; VP-16 每次100mg,静滴,第1-5天; 每3-4周为一个周期,每2个周期为1疗程。本肺癌化疗方案有效率为40%。 此方案的常见副作用是胃肠道反应和骨髓抑制。 MVP方案: 丝裂霉素6-8mg/m2,静注,第1天; 长春地辛3mg/m2,静注,第1、8天; 顺铂 40-80mg/m2(水化),静滴,第1天。 每3-4周为一个周期,每2-3个周期为1疗程。本肺癌化疗方案有效率为35-53%。 此方案常见的副作用是骨髓抑制,消化道反应及神经系统等。 服用药监局审批制剂硒维康口嚼片补硒,可良好缓解放化疗反应。 VP方案: 鬼臼噻吩甙100mg,静滴,第1-3天; 顺铂 40mg,静滴,第1-3天。 每3周为一个周期,每3个周期为1疗程。本肺癌化疗方案有效率为31%。 此方案常见的副作用是骨髓抑制和消化道反应。 MIC方案: 丝裂霉6mg/m2,静注,第1天; 异环磷酰胺1.5g/m2,静滴,第1-5天(同时用美斯钠a40mg,静注,在滴注异环磷酰胺时给1次,以后每4小时给1次,全天共给3次,连用5天); 顺铂 20mg,静滴,第1-5天。 每3-4周为一个周期,每2-3个周期为1疗程。 此方案常见的副作用是骨髓抑制。 VIP方案: 长春地辛3mg/m2,静注,第1、8天; 异环磷酰胺 1.5g/m2,静滴,第1-5天(同时用美斯钠40mg,静注,在滴注异环鳞酰胺时给1次,以后每4小时给1次,全天共给3次,连用5天);顺铂20mg,静滴,第1-5天。 每3-4周为一个周期,每2-3个周期为1疗程。本肺癌化疗方案有效率为63%。 此方案常见的副作用是骨髓抑制。 CAMP方案: 环磷酰胺600-800mg/m2,静注,第1、8天; 阿霉素 20-30mg/m2,静注,第1、8天; 甲氨碟磷 15-20mg/m2,静注,第1、8天; 甲基苄肼100mg/m2,口服,第1-10天。 每4周为一个周期,每2-3个周期为1疗程。本肺癌化疗方案有效率为17-44%。 CAEP方案: 环磷酰胺 400mg/m2,静注,第1-2天; 阿霉素20mg/m2,静注,第1-2天; VP-16静滴,第1-3天; 顺铂20mg,静滴,第1-3天。 每4周为一个周期,每2-3个周期为1疗程。本肺癌化疗方案有效率为46%。 Taxol+DDP方案: 泰素 135-175mg/m2,静滴,第1天; 顺铂 60mg/m2,静滴,第3天。 每3周为一个周期,每2-3个周期为1疗程。 此方案主要的不良反应是骨髓抑制DDP+NVB方案: 顺铂 80mg/m2(水化),静滴,第1天; 去甲长春花碱25mg,静滴,第1、8天。 每4周为一个周期,每2-3个周期为1疗程。本肺癌化疗方案有效率为33-50%。 新稀宝 专注微量元素健康领域20年肺癌的化疗方案篇二:非小细胞肺癌化疗方案大全 非小细胞肺癌化疗方案大全 非小细胞肺癌(NSCLC)占全部肺癌的80%,多数患者在确诊时已经丧失手术时机。IV期NSCLC未治者平均生存46个月,化疗可延长生命至612个月以上。 化疗是转移性NSCLC的常规治疗手段。通常采用CDDP或CBP与其他药物如MMC、VDS、IFO、VP-16之一进行联合化疗,有效率高于不含铂类的方案。90年代以来抗癌新药TXL、DXL、VNB、CPT-11及GEM均已证实治疗NSCLC有效。业已证明,CDDP或CBP联合TXL或VNB较以往含铂方案优越,1年生存率可提高40%50%,因此被认为是治疗NSCLC新的标准化疗方案。 对期NSCLC患者,多倾向采用同步放化疗方案,其中化疗药物选择有放疗增效作用的CDDP、CBP及TXL等,生存期由单纯放疗的913个月延长至20个月以上。 放疗后复发的NSCLC,再次化疗效果不肯定,期患者若体力状况较差,不主张化疗。 PC方案 【注意事项】 1. TXL剂量可根据患者具体情况选择135、175、215、225mg/m2。 2. TXL可予24小时静脉注射,但目前多倾向采用3小时静滴。 3. CBP的剂量在TXL225mg/m2时,勿超过AUC7.0。 【评价】 该方案是迄今治疗晚期(b、)NSCLC有效率最高的联合化疗方案之一,有效率达50%左右,1年生存率37%54%,患者平均生存超过1年。该方案优于以为的含铂化疗方案。 该方案的主要副作用是骨髓抑制,宜适时采用G-CSF支持治疗。可以将CDDP(75mg/m2VD,第2日)替代CBP,效果类似。 VP方案 【注意事项】 1. VNB可引起皮肤坏死,勿使药物外漏。该药物由静脉注射给药。 2. 应用CDDP时,宜水化、利尿。 【评价】 VNB是治疗NSCLC有效的半合成长春碱类抗癌新药。经随机对照研究,该方案治疗晚期(b、)NSCLC有效率为30%,1年生存率35%,患者平均生存10个月左右,优于VDS、CDDP组成的联合方案。该方案在法国是治疗NSCLC的标准化疗方案。 该方案的主要副作用是白细胞减少,建议根据中国人的体质适当减低药物剂量,并适时采用G-CSF支持治疗。 GP方案 【注意事项】 应用CDDP时,宜水化、利尿。 【评价】 GEM是一种新的脱氧氮杂胞苷同类物,其代谢产物可抑制DNA的合成。该药对NSCLC治疗有效。经过随机对照研究表明,GEM、CDDP联合化疗方案治疗b、期NSCLC有效率达40.6%,显著高于VP-16、CDDP联合方案(21.9%)。该方案治疗NSCLC的缓解期为6.9个月,亦优于VP-16、CDDP方案(4.3个月),但患者平均生存期差别不明显,分别为8.7个月和7.2个月。 该方案的主要副作用是骨髓抑制。 PMV方案 【注意事项】 1. 应用CDDP时,亦水化、利尿。 2. MMC、VDS勿外漏,以免引起组织坏死。 【评价】 该方案治疗已丧失手术时机的NSCLC有效率为20%50%,在80年代被认为是NSCLC的一种标准治疗方案。 该方案的副作用较严重,除骨髓抑制外,消化系统、肾功能及神经系统副作用亦较明显。 CE方案【评价】 该方案是晚期NSCLC常用化疗方案,有效率为30%左右,副作用较轻,多为轻至中度骨髓抑制或脱发。 可将CDDP(60 mg/m2 VD,第1日)替代CBP,有效率相似,但副作用略多。 CEI方案 【注意事项】 应用IFO的同时及之后的第4、8小时分别给予Mesna400mg静注,以预防IFO的泌尿系统毒性。 【评价】 该方案治疗期NSCLC有效率为26%,其中对体力状况较好(PS01)的患者,有效率达35%,平均生存7个月,1年生存率为22%,该方案对体力状况不佳(PS23)者有效率仅为15%。 主要副作用是骨髓抑制。 CAP方案 注意事项】 应用CDDP时,宜水化、利尿。 【评价】 该方案治疗期NSCLC有效率为30%左右。 副作用主要是中度骨髓抑制,此外对心功能、肾功能也有一定影响。 IV方案【注意事项】 1. IFO必须与Mesna并有,后者一日剂量为IFO一日用量的60%,于给IFO开始及之后的第4、8小时,分3次静脉注射。 2. VNB对皮肤刺激交大,勿外漏。 【评价】 含铂化疗方案应用46个周期以后,累积毒性也较为明显。该方案是不含铂类的化疗方案。初步研究表明,有效率可达30%左右。该方案也可以作为一线方案治疗晚期NSCLC。 主要副作用是骨髓抑制。 长春瑞宾单药方案 【注意事项】 该药对皮肤、血管刺激作用较大,勿外漏。静脉注射后宜用生理盐水快速静脉注射,以减少对血管的刺激。 【评价】 VNB单药治疗晚期(b、)老年( 70岁)NSCLC患者,优于单纯支持治疗。该方案可使患者半年生存率提高至54%,1年生存率达27%,均高于对照组。 VNB单药治疗的副作用不多,级粒细胞减少及便秘的发生率只有4%。患者总体生活质量获得改善。 EC口服方案 【评价】 该方案是治疗期NSCLC的口服给药方案。具有方便、副作用少、成本低等优点。 该方案的客观有效率不高(12%),患者平均生存率期6个月,但却有改善患者生存质量的作用。 RT+PC方案【评价】 该方案用于治疗局部晚期(期)NSCLC。 PXL除自身具有抗癌作用外,还有增强放疗作用的效果。当采用PXL单药与放疗联合应用时,PXL每周给予60 mg/m2或每3周给予175 mg/m2较安全。 PXL与CBP治疗NSCLC有协同作用。该方案将此二药与放疗同步应用,总有效率达75.7%,1年和2年生存率分别为56.3%和38.3%,患者平均生存20.5个月。该方案副作用主要是食管炎,但可耐受。 RT+CE方案 【注意事项】 1. 放疗采用超分割放疗方式进行,同日的两次放疗间隔4.56小时。 2. CBP和VP-16两药于每个放疗日给予,给药时间为两次放疗间期。 【评价】 该方案用于治疗局部晚期(期)NSCLC。 期NSCLC的治疗通常以局部放疗为主,患者平均生存

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