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文档简介

_氧疗:即氧气吸入疗法，是通过提高吸入气中的氧浓度，增加肺泡气氧浓度,促 进氧弥散,提高血氧分压和血氧饱和度,缓 解和纠正机体缺氧的医疗措施. 各种原因引起的缺氧和病理状况下机体对氧供需求的明确增加 存在低氧血症 ，机体又缺氧; 无低氧血症 ，但机体处于高危缺氧状 及机体不能耐受低氧。 轻度低氧血症:SaO280%，无紫绀，如有呼 吸困难，可给予低流量低浓度(氧流量12L/ min)氧气 中度低氧血症:SaO260%80%，有紫绀、呼 吸困难，需氧疗 重度低氧血症:SaO260%，显著紫绀、呼吸极 度困难、出现 三凹征，是氧疗的绝对适应证.氧浓度与氧疗种类吸氧浓度(%)=21+4氧流量(L/min) 低浓度吸氧:低于40%;用于低氧血症伴二氧化碳潴留患者 中等浓度氧疗:4060%;用于血红蛋白浓度很低或心输出量不足患者 高浓度氧疗:高于60%;用于单纯缺氧而无二氧化碳潴留患者.严格遵守操作规程:1.注意用氧安全，切实做好“四防”，防火、防震，防油、防热。 2.患者吸氧过程中，应当先将患者鼻导管取下，调节好氧流量后，再与患者连接。停止吸氧时，先取 下鼻导管，再关流量表。 3.吸氧时，注意观察病人脉搏、血压、精神状态皮肤颜色等情况有无改善，及时调整用氧浓度。 4.持续鼻导管吸氧者，每日更换鼻导管2次以上，双侧鼻孔交替插管，并及时清楚鼻腔分泌物，防 止鼻导管堵塞。 5.吸氧水每天更换一次，吸氧管、湿化瓶及湿化芯每周更换两次(周二、周五)。 6.氧气筒内氧气不可用尽，压力表上指针降至5kg/cm2时，即不可再用。 氧疗副作用及预防措施 表现:胸骨下不适、疼 痛、灼热感，继而出现 呼吸增快、恶心、呕吐、 烦躁、干咳。 预防措施:避免长时间、 高浓度给氧。表现:烦躁。呼吸、心率增快，血压上升，继而出 现呼吸困难、发绀、昏迷。 预防措施:鼓励病人作深呼吸，多咳嗽，经常改变 卧位、姿势，防止分泌物 阻塞。表现:呼吸道黏膜干燥，分泌物粘稠， 不易咳出。鉴于2型呼吸衰竭病人，由于PaCO 长期处于高水平，呼吸中枢失去了对二氧划碳 的敏感性，呼吸的调节主 要依靠缺氧对周围化学感 受器的刺激来维持，吸入 高浓度氧，解除了缺氧对 呼吸的刺激作用，使中枢 抑制加重，甚至呼吸停止。 预防措施:给予2型呼吸衰竭病人，给予低浓度、低 流量给氧 表现:仅限于新生儿，以早产 儿多见。由于视网膜血管收缩、 视网膜纤维化，最后出现不可 逆的失明。 预防措施:
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