儿科儿童保健及营养性疾病(新华医院).doc

儿童保健及营养性疾病单选题（60）1关于人乳成分正确的是：A人乳含蛋白质多，尤其是酪蛋白明显高于牛乳B人乳虽不含脂肪酶，但因其脂肪颗粒细小，所以易消化吸收C人乳中乳糖含量较高，且主要以乙型乳糖为主D人乳中含丰富的维生素，尤其是维生素KE人乳中含丰富的矿物质，钙、铁、锌含量明显高于牛乳2下列哪一项不是初乳的特点：A质略稠而带黄色，比重较高 B初乳量少，每天约250500mlC加热后不易凝固 D维生素、牛磺酸和矿物质的含量颇丰富E含脂肪较少而蛋白质较多3母乳中的钙磷比例为：A1：2 B2：1 C2：3 D1：3 E1：14母乳与牛乳成分相比有以下几个特点，除外：A母乳含SIgA B母乳含白蛋白较多C母乳含乳糖较多D母乳含钙较多E母乳含必需的不饱和脂肪酸较多5正常足月新生儿开奶最好在：A出生后15分钟2小时内 B出生后10分钟2小时内C出生后20分钟2小时内 D出生后30分钟2小时内E出生后1小时6小时内6足月顺产正常新生儿11天时，体重3kg，每日约喂以3:1含8%糖牛奶量为：A350mlB400mlC450mlD500mlE550ml75个月母乳喂养儿，生长发育良好，现母乳量略有不足，正确的做法是：A改为人工喂养 B改为部分母乳喂养 C改为混合喂养 D继续母乳喂养，并开始添加辅食 E改为人工喂养，并开始添加辅食8为预防缺铁性贫血，足月正常新生儿开始添加含铁辅食的年龄是：A新生儿期 B1-2个月 C3-4个月 D5-6个月 E6个月后9一般主张应在生后多长时间开始添加辅食：A23个月时 B34个月时 C67个月时D78个月时 E46个月时10颅缝闭合的时间为：A34周 B68周 C34月 D68月 E11.5岁11新生儿期上部量占身长约为 DA45% B50% C55% D60% E65%12用均值离差法评价儿童体格生长，正常范围一般指：A均值上下一个标准差以内B均值上下二个标准差以内C均值上下三个标准差以内 D均值上下四个标准差以内E均值上下五个标准差以内13出生时平均身长约为：A40cmB45cmC50cmD55cmE60cm142岁时小儿身长较出生时增加约为：A15cmB20cmC25cmD30cmE35cm153岁小儿的身长按公式推算应是：A90cm B95cm C100cm D105cm E110cm16男，5岁，身高96cm，年身高增长4.5，其骨龄与实际年龄相符，其生长速度最可能的类型是：A生长速度尚属正常范围，但身长偏低B出生时正常，幼年生长过快，逐渐减慢或停止C出生时正常，生长速度减慢或停止D出生时正常，青春前期生长缓慢E生长速度明显落后于正常172岁小儿正常的体格发育应达到以下指标，除哪项外：A体重12kg B身长85cm C头围48cmD出牙18个E腕部无骨化中心182岁小儿头围经测量为52cm，应考虑下列哪种疾病：A脑发育不全B脑积水 C重度营养不良 D病毒性脑炎 E佝偻病19215岁头围增加：A23cm B45cm C67cm D810cm E1015cm20关于足月儿特点的说法中，哪项是不正确的： A脑重量占出生体重的1012%B新生儿白细胞总数约为1026109/L，以中性粒细胞为主C从出生第一天起对人脸图案就表现出感兴趣D生理性斜视一般在24周消失E脊髓下端在第45腰椎水平21一健康儿，能大笑，开始能发出“爸爸”“妈妈”之复音，脊柱出现了第二个弯曲，对“再见”还不懂，其年龄可能是：A3个月B5个月C7个月D10个月E12个月22味觉发育的关键时期为 DA12个月 B23个月 C34个月 D45个月 E69个月23下面哪一项是学龄期儿童的主要特点：A好奇多问，模仿性强B理解、分析、综合能力逐步完善C易发生营养不良D患感染性疾病E易发生营养不良和消化紊乱24新生儿保健的重点在：A出生后1小时内 B出生后1天内C出生后1周内D出生后2周内 E、出生后4周内25发病率高，死亡率最高的时期是：A胎儿期 B幼儿期 C青春期 D婴儿期 E新生儿期26下列哪项不是卡介苗接种后的疫苗反应：A出疹B局部红肿C局部脓肿D局部溃疡E腋下淋巴结肿大27接种卡介苗的禁忌证不包括：胸腺发育不全 BPPD（） 百日咳小儿 癫痫患者 麻疹患者283个月小儿，生后未接种卡介苗，其父亲患有肺结核，为保护该小儿应该：无须特殊处理 B立即补种卡介苗 C立即预防性服药 D先种结核菌素试验，阴性者补种卡介苗 E立即注射链霉素29我国初次接种麻疹疫苗的适宜年龄为： A1个月 B3个月 C6个月 D8个月 E12个月30下列预防措施属于被动免疫的是：A注射卡介苗B口服脊髓灰质炎疫苗C注射百白破混合制剂D注射麻疹疫苗E注射丙种球蛋白31乳牙换恒牙的时间是：A2岁 B4岁 C6岁 D8岁 E10岁3210岁男孩，智力发育正常，平时兴奋多动，思想不集中，冲动、任性，学习成绩时好时坏，考虑为注意力缺陷多动症。其临床诊断依据中哪点是最主要的：A自我控制力不足 B活动过多 C注意力不集中D冲动、任性 E学习困难33关于儿科疾病的特点，错误的是：A婴幼儿疾病感染性疾病占多数B儿童对疾病造成的损伤的恢复能力较弱C儿童对病情的表诉常有困难，因此体格检查很重要D儿童时期适当采取预防措施，可减少成人时某些疾病的发生E儿童用药量可按儿童的体重来计算34有关佝偻病发病机制中哪项是正确的：APTH分泌不足 B肾小管重吸收磷增加C肠道吸收磷增加D碱性磷酸酶分泌减少 E骨基质不能正常钙化35早产儿易发生佝偻病，主要的原因是：A肝肾功能差B胃肠道对维生素D吸收不良C胃肠道对钙磷吸收不良D易发生胃肠道功能紊乱E体内贮钙不足，生长发育快36下列哪项是维生素D缺乏性佝偻病早期可靠的指标 ：A多汗、喂养困难 B血磷增高C血浆中的cAMP水平降低D25(OH)D3降低E骨骼X线片379个月小儿，身高80cm，体重15kg，每天户外活动23小时，近日出现多汗、烦躁、夜惊，查体：枕秃，轻度肋缘外翻。该患儿患佝偻病的可能原因是：A未补钙 B未加辅食C生长过速D未补充鱼肝油 E、患有某些疾病383岁小儿体检时发现鸡胸，血Ca、P、AKP正常，你认为最可能的诊断是：A佝偻病初期B佝偻病激期C佝偻病活动期D佝偻病恢复期 E佝偻病后遗症期39小儿5个月，烦燥不安、多汗、后枕部秃发、有颅骨软化，诊断与治疗应为下述哪一项：A佝偻病的活动早期，维生素D治疗量 B佝偻病的活动极期，维生素D治疗量 C佝偻病的后遗症期,不需治疗 D佝偻病的恢复期, 维生素D预防量E佝偻病的恢复期, 维生素D治疗量40哪项符合维生素D缺乏性佝偻病激期改变：A血清钙正常 B血清磷正常C钙磷乘积大多高于30D碱性磷酸酶增高E长骨X线检查骨质密度增高41维生素D缺乏性佝偻病后遗症期最主要的特点：A无任何临床症状 B血生化正常 C仅遗留不同程度的骨骼畸形D骨骼干骺端无活动性病变E精神神经症状消失42维生素D缺乏性佝偻病患儿颅骨软化多发生于：A2岁E3个月43维生素D缺乏性佝偻病后遗症期尚未恢复的是：A血液生化改变 B精神神经症状 C长骨X线检查 D方颅 E肌肉松弛44佝偻病预防措施中，错误的是：A孕母妊娠后期加服钙剂和维生素DB出生后34个月开始加服维生素DC维生素D预防量为400800IU/天 D合理喂养E参加户外活动45维生素D缺乏引起手足抽搐主要由于：A血钙迅速转移至骨骼B甲状旁腺素分泌不足C尿钙排出过多D血磷增高E饮食中钙含量不足46维生素D缺乏性手足抽搐症典型症状中，喉痉挛主要见于：A婴儿 B12岁 C23岁 D学龄前儿童 E学龄儿童47发热、感染、饥饿时易发生维生素D缺乏性手足抽搐症，其原因是：A神经肌肉兴奋性增高B组织细胞分解释放磷，使血磷升高，血钙离子降低C血糖下降D脑细胞代谢异常E代谢性酸中毒使血钙离子下降48治疗维生素D缺乏引起手足抽搐症的正确方法是：A钙剂治疗开始后口服维生素D20004000IU/天，1个月后改预防量B钙剂治疗开始前口服维生素D20004000IU/天，1个月后改为预防量C钙剂治疗开始后口服维生素D20004000IU/天，3个月后改预防量D钙剂治疗开始后口服维生素D2000040000IU/天，1个月后改预防量E钙剂治疗开始后口服维生素D2000040000IU/天，3个月后改预防量49下列哪项不是维生素A缺乏症的眼部表现：A夜盲症B干眼病C虹膜睫状体炎D角膜软化症E毕脱斑50下列哪一项不是营养性巨幼细胞贫血的常见临床表现：A虚胖或颜面轻度浮肿 B肝、脾肿大C表情呆滞、嗜睡D舌炎E反甲51维生素B12治疗维生素B12缺乏性巨幼细胞贫血，停药指征是：A血沉恢复正常 B血象恢复正常 C骨髓象恢复正常D血清维生素B12含量正常 E网织红细胞恢复正常52 9月女婴，面色苍白2个月，羊奶喂养，RBC2.41012/L，Hb92 g/L，MCV98fl，MCH35pg，网织红细胞0.012，WBC与PLT正常，最可能诊断是：A营养性缺铁性贫血B营养性巨幼细胞贫血C地中海贫血D肺含铁血黄素沉着症E铅中毒53对婴儿来说食物的特殊动力作用约占总能量的：A8%9%B4%5%C5%6%D6%9%E7%8%54小儿的合理膳食中，蛋白质、脂肪、糖类3种营养素供能比例应为：蛋白质(%)脂肪(%)糖(%)：A12%15% 30%40% 40%50%B10%15% 25%30% 50%60%C10%15% 25%35% 45%55%D10%15% 30%40% 40%50%E15%25% 25%35% 45%55%552岁小儿，体重12kg，经询问法膳食调查结果如下：每天摄入总能量1300kcal，其中蛋白质供能占15%(优质蛋白质占总蛋白的60%)，脂肪供能占30%，碳水化合物供能占55%。正确的膳食评价是：A总能量摄入严重不足，三大产能营养素供给比例合理B总能量摄入严重不足，三大产能营养素供给比例不合理C总能量摄入符合要求，三大产能营养素供给比例合理D总能量摄入严重超标，三大产能营养素供给比例合理E总能量摄入符合要求，三大产能营养素供给比例不合理56对能量的需要，基础代谢占比例最高的阶段是：A婴儿期B幼儿期C学龄前期D学龄期E青春期57治疗蛋白质-热能营养不良，食物选择的原则是：A选择适合小儿消化能力和营养需要的食物B尽可能选择高糖、高热量的食物C食物量应根据食欲来增加，不必加以限制D营养不良越严重，食物添加速度越快E轻至中度营养不良，不必补充各种维生素58小儿肥胖症是指：A小儿体重超过同年龄同性别儿童体重均值的10%以上B小儿体重超过同年龄同性别儿童体重均值的