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文档简介

麻醉科核心条款(恢复室)应知晓内容浓缩版一、入恢复室标准:1、全身麻醉(静脉麻醉)的患者。2、术毕出现呕吐、可疑误吸或呼吸道不通畅患者。3、术毕循环功能不稳定的患者。4. 椎管内麻醉平面过高的患者。5、神经阻滞出现并发症的患者二、麻醉恢复室医师工作职责:1、保证麻醉后病人安全返回病房2、麻醉科主任负责PACU的组织领导工作,中级以上麻醉医师主管 三、麻醉恢复室护士岗位职责:1、清理和补充恢复室用物,检查和核定急救药品,气管插管盘物品,监测设备,呼吸机,氧气及负压吸引系统完好,提前做好病人入室准备,呼吸机和监护仪.负压吸引备用状态。2、医嘱执行:按医嘱完成复苏病人其他各项监测,治疗和特殊情况处理。正确填写麻醉恢复室观察记录单。3、负责护送病人返回病房或ICU,并作好病人的交接工作及填写好交接记录本。四、病人入恢复室交接流程与内容:1、入恢复室后,协助恢复室医师完成患者的监测和吸氧工作。2、与恢复室医师进行交接内容的交接。3、待恢复室医师确认患者入室后的生命体征后,方可签字离开。4、交接患者姓名、年龄、术前情况、麻醉方式及麻醉中的情况、手术方式手术中的意外情况等。5、手术中的生命体征(血压、脉搏、呼吸、尿量和体温等)情况,有无险情或重大病情变化等。6、手术中失血量、输血及输液情况。7、估计术后可能发生的并发症。8、手术结束后,麻醉医师对患者进行复苏,并达到入恢复室标准。9、通知恢复室作好接收患者的准备工作,由麻醉医师及护士共同将患者护送至恢复室。10、转运过程中注意患者生命体征的监测和管理。五、恢复室的监测与治疗:1、主要监测呼吸频率、潮气量、每分钟通气量、血氧饱和度,呼吸的通畅程度、病人皮肤黏膜颜色等。2、循环系统的监测与治疗:应常规监测病人的血压和ECG,必要时应监测有创血压、中心静脉压和心功能。3、神志观察:主要观察病人的瞳孔以及各种反射的恢复程度、对语言的反应、病人回答问题的准确程度、定向能力等。4、如果病情变化应及时通知主管医师并协助处理。六、麻醉术后患者离开恢复室标准: Steward 苏醒评分表 病人状况 分值 1、清醒程度 完全清醒 2 对刺激有反应 1 对刺激无反应 02、呼吸通畅程度 可按医生吩咐咳嗽 2 可自主维持呼吸道通畅 1 呼吸道需予以支持 03、肢体活动程度 肢体能作有意识的活动 2 肢体没意识活动 1 肢体无活动 0 凡达到4分者,可离开恢复定.七、麻醉恢复室患者转出流程:1、麻醉医师对患者进行复苏,并达到出恢复室标准。2、通知患者所在科室作好接收患者的准备工作,由麻醉医师及护士共同将患者护送至患者所在科室。3、转运过程中注意患者生命体征的监测和管理。4、入患者所在科室后,麻醉医师协助患者所在科室医师完成对患者的监测工作。5、麻醉医师向患者所在科室医师或护士进行交接并签字。交接内容包括:患者术前的特殊情况以及术中的特殊情况。6、向患者所在科室医师或护士及患者家属交待全身麻

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