精气血津液神PPT课件.ppt

气血精津液 1 概述 气 血 精 津 液 是构成人体的基本物质 也是维持人体生命活动的基本物质 既是人体脏腑生理活动的产物 又为脏腑经络进行生理活动提供必须的物质和能量 是脏腑经络功能活动的物质基础 2 掌握精的基本概念 分类 代谢及功能掌握气的基本概念 生成 运行 功能及其分类掌握血的基本概念 生成 运行和功能掌握津液的基本概念 代谢和功能掌握神的基本概念 生成和作用了解精气血津液神之间的关系 目的要求 3 第一节气 气的基本概念气的生成气的运动与气化气的功能气的分类 4 一 气的医学概念 气是人体活力很强 运行不息的极精微物质 气是构成人体和维持人体生命活动的基本物质 5 1 气是构成人体的最基本物质 有形之气 形体 脏 腑 官 窍 精 血 津液 处于凝集状态 静中有动以静为主 整个人体 人气 一身之气 真气 无形之气 元气宗气等 处于弥漫状态流动不息 具有凝集成形 宁静 抑制等作用 注意是综合作用而非具体特指物质 具有推动 兴奋 温煦作用 阴气 阳气 气是五大基础物质中最大概念 通常所说之气 6 2 气是维持人体生命活动的基本物质生命的过程 入 出 3 生命过程体现了气是人体活力很强 运行不息的极精微物质 一身之气 但主要是阳气 生理精神 7 二 气的生成 先天之精气 自然界之清气 水谷之精气 肾藏精 肺主呼吸 脾胃运化 人体之气 来源 相关脏腑 8 1 生成之源 水谷之气 水谷之精化生清气 来源于自然界 先天之气 元气 源于先天之精 人体生命活动的原动力 后天之气 9 与其它的气一起化生人气肾为生气之根促进肺脾的功能脾胃为生气之源 水谷精微肺为生气之主人气生成的条件 来源 脏腑功能 2 与气生成相关的脏腑 肺主呼吸之气 吸入自然界清气 呼出浊气 肺将清气与水谷之气结合生成宗气 10 气机的含义 气的运动称为气机气运动的基本形式升 气自下而上的运行 降 气自上而下的运行 出 气自内向外的运行 入 气自外向内的运行气运动的场所 脏腑 经络 形体 官窍 整个人体 气运动的具体表现 脏腑 经络 形体 官窍的生理功能 三 气的运动 11 气运动的意义先天之气 谷气 清气的布散全身 精 血 津液在体内的运行 脏腑经络形体官窍的生理活动 人与自然相联系和适应离不开气的升降出入运动 12 具体脏腑升降出入的物质平衡 肺为例 具体部位功能而言 有偏 肺为例 心肺在上 在上者宜降 肝肾在下 在下者宜升 脾胃居中 为升降之枢纽 六腑气机是降中寓升一般规律 总体来说平衡 升已而降 降已而升 升中有降 降中有升 脏腑之气的运动规律 13 脏腑之气的运动规律在上者降 在下者升 阴阳二气交感 心 肺 脾 胃 肾 肝 脾胃为气机升降的枢纽 胃降 气机调畅 气的运动平衡协调的生理状态 14 气机不畅 气的运行受阻而不畅通气滞 气机受阻较甚 局部阻滞不通气逆 气的上升太过或下降不及气陷 气的上升不及或下降太过气脱 气的外出太过而不能内守气闭 气不能外达而郁结闭塞于内 气运动失常的表现形式 气机失调 15 1 推动作用生长发育 四 气的功能 推动作用 激发和推动作用 生理体现 病理表现 气以自身的运动来推动精 血和津液等有形物质的代谢 推动和激发人体脏腑经络进行正常的生理活动 脏腑经络组织的生理功能减退 血液 津液的生成运行和排泄障碍 机体的生长发育迟缓或早衰 16 畏寒喜暖 四肢不温 体温低下脏腑生理活动减弱精血津液代谢减弱 运行迟缓等 温煦作用 维持相对恒定的体温 有助于各脏腑经络 形体官窍进行正常的生理活动 有助于精血津液的正常施泄 循行和输布 生理作用 病理表现 2 温煦作用 产热以温煦人体 17 含义 气的护卫肌表 防御外邪入侵 同时驱除侵入人体病邪的作用 生理体现 防御外邪入侵 同时驱除侵入人体病邪 病理表现 易染疾病 病后难愈 3 防御作用 18 4 固摄作用 生理表现 指气对于体内血 津液 精等液态物质的固护 统摄和控制作用 从而防止这些物质无故流失 保证它们在体内发挥正常的生理功能 统摄血液 使其在脉中正常运行 防止其溢出脉外 固摄汗 尿 唾液 胃肠液 控制其分泌量 排泄量和有规律的排泄 防止体液丢失固摄精液 防止其妄加排泄 含义 病理表现 气不摄血 出血气不摄津 自汗 多尿 流涎 呕吐 泄泻滑脱气不固精 遗精 滑精 早泄等 19 含义 气的运动而产生的各种变化 是指由人体之气的运动而引起的精气血津液等物质与能量的新陈代谢过程 是生命最基本的特征之一 5 气化 形式 精的生成 精化为气 精化为髓 精血同源互化 津液与血同源互化 血的化生与其化气生神 津液的化生与其汗化尿 气的生成与代谢等 20 气的分类 人身之气 含义 是构成人体和维持人生命活动不断运动具有很强活力运行于全身的极细精微物质 生成 由先天之精所化生之气 水谷之精所化生之气及吸入的自然界清气融合而成 对处于弥散状态的气进行分类分类依据 生成 分布 功能 21 含义 是人体生命活动的原动力 是人体最根本 最重要的气 生成 由肾藏的之精 以先天之精为基础 赖脾胃化生的水谷之精的滋养补充 产生分布 发于肾 以三焦为通路 循行全身 内而五脏六腑 外而肌肤腠理 无处不到 功能 推动和调节人体的生长发育和生殖机能推动和调控各脏腑 经络 形体 官窍的生理活动 气的分类 元气 22 气的分类 宗气 含义 由谷气与自然界清气相结合而积聚于胸中的气 宗气在胸中积聚之处称为 气海 又名月亶中生成 由脾胃运化的水谷之精所化生的水谷之气和肺从自然界中吸入的清气相结合而成 分布 宗气聚于胸中 上出息道 贯注心脉及沿三焦下行的方式布散全身 生理功能 上出于肺循喉咙而走息道 推动呼吸 与呼吸 语言 发声有关贯注心脉 推动血行 与气血运行 心搏的力量及节律有关沿三焦下行与脐下丹田 资先天元气 23 宗气的分布与功能示意图 宗气 呼吸道 助肺司呼吸 心脉 助心行血气 丹田 资助先天元气 与人的视 听 言 动等相关 24 含义 行于脉中而具有营养作用的气 又称 营血 营阴 生成 脾胃运化的水谷精微 水谷精微中之精专部分 分布 进入脉中 循行运行全身 内入脏腑 外达肢节 终而复始 营周不休 生理功能 化生血液和营养全身 营气 25 含义 行于脉外而具有保护作用的气 又称 卫阳 生成 脾胃运化之水谷精微所化生 水谷之悍气 分布 循皮肤之中 分肉之间 熏于肓膜 散于胸腹 内至胸腹脏腑 外而皮肤肌腠 布散全身 生理功能 防御外邪 温养全身 调控腠理 卫气 26 二者皆由水谷精微化生 性质 精纯柔和分布 行于脉中功能 营养周身生化血液属性 主内守属阴 性质 膘疾滑利分布 行于脉外功能 温养脏腑护卫体表属性 主卫外属阳 营气 卫气 二者运行协调 阴阳相随 内外相贯 其往来贯注 并行不悖 营中有卫 卫中有营 27 含义 是构成各脏腑 经络的基本物质 也是推动和维持各脏腑 经络进行生理活动的物质基础 生成 由肺纳自然界的清气脾胃运化水谷之精气和肾先天之精所化之气综合而成分布 分布于脏腑和经络之中功能 构成脏腑经络组织维持脏腑经络的功能活动 气的分类 脏腑之气 经络之气 28 第三节血 血的基本概念血的生成血的运行血的功能 29 血的基本概念 红色液态物质 循行于脉 血府 中 血 有营养 滋润作用 是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一 30 化生之源水谷之精 营气和津液物质基础肾精相关脏腑功能脾胃 脾胃运化的水谷精微所化生的营气和津液是血液生成的物质基础心肺 营气和津液由脾上输于心肺 与肺吸入的清气结合 贯注心脉 在心气的作用下化赤而为血 肾 肾藏精 精生髓 精髓化生为血 肾精化生元气 促进脾胃运化 有助于血液化生 肝 肾精入肝生血 血的生成 31 循行方式 血液运行于脉道 称这血府 与经络不同 之中 循环不已 流布全身 血的运行 32 33 心主血脉 心气推动血液在脉中运行肺朝百脉 肺气宣发肃降 调节气机肝主疏泄 调节血量 维持血液循环及流量的平衡肝藏血 防止血溢脉外脾主统血 控制血在脉中运行 防止血溢脉外 血的运行 相关脏腑功能 推动力 固摄 34 意义 血液含有丰富的营养物质 对全身各脏腑组织器官起着濡养和滋润作用 以维持各脏腑组织器官发挥生理功能 保证了人体生命活动的正常进行生理体现 血色红润 肌肉壮实 皮肤和毛发润泽 感觉灵敏 运动自如 病理表现 面色萎黄 肌肉瘦削 肌肤干涩 毛发不荣 肌肤麻木运动无力失灵 血的功能 濡养 35 意义 人的精神活动必须得到血液的营养 只有物质基础的充盛才能产生充沛而舒畅的精神情志活动 生理体现 精神充沛 神志清晰 感觉灵敏 思维敏捷 病理表现 精神疲惫 健忘 失眠 多梦 烦躁 惊悸 甚至神志恍惚 谵妄 昏迷 血的功能 化神 36 第一节精 精的基本概念精的代谢精的功能精的分类 37 精的基本概念 精是由禀受于父母的生命物质与后天水谷精微相融合而形成的一种液态精华物质 是人体生命的本原 是构成人体和维持人体生命活动的基本物质狭义之精 繁衍后代作用的生殖之精广义之精 人体之内的血 津液 髓以及水谷精微等一切精微物质 38 先天之精 禀受于父母 是构成胚胎的原始物质 由父母之生殖之精转化而来 后天之精 来源于水谷 使人出生后赖以维持生命活动的精微物质二者结合贮藏于肾即肾所藏之精 精的代谢 精的生成 39 精的贮藏精的施泄 精的贮藏与施泄 精的代谢 后天之精 经脾气的转运输送至各脏腑组织 先天之精 贮藏于肾 脏腑之精 剩余部分 分藏于各个脏腑之中 濡养脏腑 并化气以推动和调控各脏腑的机能化为生殖之精而有度的排泄以繁衍生命 40 繁衍生命濡养化血化气化神 精的功能 41 精的功能 繁衍生命 化生肾气以促进生殖 肾精 先天之精 合化生成生殖之精 后天之精 42 先天之精充盛 精的功能 濡养 后天之精充盛 脏腑之精充盈 肾精充盛 脏腑组织官窍得到精的充养 生理机能正常发挥 43 先天禀赋不足 后天之精化生障碍 肾精亏虚 五脏之精也衰 脏腑组织官窍得不到精的濡养 功能不能正常发挥 精的功能 濡养 44 精足则血旺精可转化为血 是血液生成的来源之一精亏则血虚 精的功能 化血 45 一身之气 推动和调控人体的新陈代谢 维系生命活动 先天之精化生先天之气 肺吸入的自然界清气 水谷之精化生谷气 精的功能 化气 46 脏腑之精充盈肾精充盛机体生命旺盛 身体健康 化气充足生殖功能正常 祛病延年脏腑之精亏虚肾精衰少机体正气虚衰 抗病化气不足 和生殖能力下降 精的功能 化气 47 积精才能全神精是神化生的物质基础精亏则神疲精亡则神散 精的功能 生神 48 先天之精与后天之精脏腑之精生殖之精 精的分类 先天之精 禀受于父母 源于生殖之精 是构成胚胎的原始物质 是生命产生的本原 后天之精 源于饮食水谷 是维持人体生命活动的重要物质 含义 分藏于脏腑之中的精功能 滋润濡养各脏腑 化生脏腑之气 推动和调控脏腑的生理活动 先天之精与后天之精合化生成 繁衍后代 49 津液的基本概念津液的代谢津液的功能 第四节津液 50 津液的基本概念 含义 是体内一切正常水液的总称 包括各脏腑形体官窍的内在液体及其正常的分泌物 是构成人体和维持生命活动的基本物质 51 津液的异同 同 同源于水谷精微 均赖脾胃运化而生成 性状 质地较清晰 流动性大津分布 体表皮肤肌肉和孔窍 血液作用 滋润异液 二者在运行代谢过程中可相互补充相互转化 津液并称病理上相互影响 性状 质地较稠厚 流动性小分布 骨节 脏腑 脑 髓作用 濡养 52 津液的生成 津液的代谢 生成津液 脾胃运化 胃主受纳腐熟 游溢精气 小肠主液 泌别清浊 吸收水谷精微 大肠主津 吸收食物残渣中的水液 上输于脾 53 津液的代谢 津液的输布 脾气散精 肺主宣降 通调水道 肾主水 上输于肺 全身各脏腑 直接向四周布散 宣发 肃降 身体外周体表和上部 身体下部和内部脏腑 重新吸收 尿液 清者 浊者 代谢后的浊液 肝主疏泄 三焦决渎 54 汗液 肺气宣发 输精于皮毛 经气的蒸腾激发形成汗液排出肺呼气 肺主呼吸 呼出水气尿 肾气蒸化 生成尿液 肾气推动激发作用下排出体外 肾气的固摄作用使尿液不会随时漏出粪 大肠传化糟粕 带走一部分残余水分 津液的代谢 津液的排泄 55 布散于体表 滋润皮毛肌肉渗于体内 濡养脏腑输注于孔窍 滋润官窍渗注骨 脊 脑 充养骨髓 脊髓 脑髓流入关节 滋润骨节屈伸 津液的功能 滋润濡养充养血脉调节体内外环境的阴阳相对平衡 津液为血液的重要组成部分 注于脉中 化生为血液 滋润濡养全身 津液可调节血液浓度 津血互化 56 第五节神 神的基本概念神的生成神的作用 57 神的基本概念 人体生命活动的主宰及其外在总体表现的统称 狭义之神 精神 意识 思维活动一切生理活动 心理活动的主宰 广义之神 生命活动外在的体现 58 精气血津液是产生神的物质基础 精气血津液充足 精气血津液亏耗 神的生成 脏腑功能强健 神旺 神衰 脏腑功能衰败 生理意义 保持了正常的心理活动状态 并以此主宰和协调机体内部的生理活动 机体与外部环境取得协调统一 体现了神的存在 59 精气血津液是产生神的物质基础 精气血津液充足 精气血津液亏耗 神的生成 脏腑功能强健 神旺 神衰 脏腑功能衰败 生理意义 保持了正常的心理活动状态 并以此主宰和协调机体内部的生理活动 机体与外部环境取得协调统一 体现了神的存在 60 调节精气血津液的代谢调节脏腑的生理功能以五脏精气为基础物质的精神情志活动 对脏腑之气的运行起调控作用 使之运行协调有序 主宰人体的生命活动神的盛衰是生命力盛衰的综合体现神的存在是人体生理活动和心理活动的主宰神是机体生命存在的根本标志 形离开神则形亡 形与神俱 神为主宰 得神者昌 失神者亡 神的作用 61 第六节精气血津液神之间的关系 精气血津液是产生一切机能和维持生命活动的物质基础神是人体生命的主宰及总体现 相辅相成相互依附 无形则神无以附 无神则形无以活形为神之宅 神为形之主 形神统一是生命存在的根本保证 62 机理 气是血液化生的动力 气为血液化生的原料生理 气充盛则血液充足病理 气虚亏则血虚治疗 补气生血 气与血的关系 气为血之帅 气能生血 气能摄血 气能行血 机理 气直接推动血行 气通过促进脏腑功能而推动血行生理 气行则血行病理 气虚 气滞则血瘀 气逆 气陷可出血治疗 补气理气 降气升提 机理 血液正常循行于脉中离不开气的固摄作用 体现于脾统血的生理功能之中生理 气摄血 防止血液溢出脉外病理 气不摄血则出血治疗 补气摄血 63 机理 血中有水谷精微 水谷精微是气生成的物质之一生理 血足则气旺病理 血虚则气虚治疗 养血益气 气与血的关系 血为气之母 血能养气 机理 气存于血中 依附于血而不致散失 赖血之运载而运行全身生理 血为气的载体病理 气随血脱治疗 补气固脱 血能载气 64 气能生津机理 气是津液生成的动力 津液的生成依赖于气的推动作用 生成津液的脏腑 物持来源 水谷精气生理 气充盛则津液足病理 气亏虚则津液不足治疗 补气生津气能行津机理 气是津液在体内正常输布运行的动力 推动与津液运行相关的脏腑功能 生理 气行则水行病理 气虚 气滞则水停 即 气不化水 治疗 行气与利水并用 气与津液的关系 65 气与津液的关系 气能摄津机理 气通过对津液排泄的有节控制 维持着体内津液量的相对恒定生理 维持体内津液代谢平衡病理 气虚 固摄力量减弱则津液外泄治疗 补气固津津能生气 阴气 机理 津液