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吉林大学学生国际竞争力卓越计划申 请 表项目名称:申请单位:项目负责人: E-mail:电话: 移动电话:项目联系人: E-mail:电话: 移动电话:申报日期: 年 月 日国际合作与交流处制一、项目基本信息申请单位项目负责人派出国家(地区)目的学校名称目的学校世界排名(注明出处)目的学科世界排名(注明出处)拟派出学生人数带队教师人数项目类型双学位项目 联合培养 国际竞赛 学术工作坊 学术论坛 拟派出时间2018年 月 日 至 月 日拟申请经费申请单位配套经费其他经费来源其他经费资助额度二、项目预期目标和任务、优势和特色三、目的学校的基本概况、世界排名;目的学科的基本概况、世界排名四、项目具体内容和保障措施五、经费预算项目经费仅可用于学生出国(境)相关费用科 目预算经费计算依据与说明在外学费/培训费会议注册费在外住宿费在外伙食费在外公杂费往返旅费外语考试费合 计六、申请单位意见 负责人签字(公章): 年 月 日4

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