神经病学考试历年复习总结.doc

神经病学考试历年复习总结 一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1帕金森病患者的典型震颤是 2000 A静止性震颤 B意向性震颤 C姿态性震颤 D扑翼样震颤 E动作性震颤 您所选的答案： 本题正确答案：A 2无眩晕、无听力障碍和肌力完好的患者，出现右上肢指鼻试验不正确和轮替动作差、右下肢跟膝胫试验差。病损部位在 2003 A小脑蚓部 B右侧小脑半球 C左侧小脑半球 D左侧脑桥前庭神经核 E右侧脑桥前庭神经核 您所选的答案： 本题正确答案：B 3短暂性脑缺血发作应用阿斯匹林治疗的目的是 2003 A改善神经功能的缺失 B保护脑细胞 C增加再灌注 D预防复发 E扩张血管 您所选的答案： 本题正确答案：D 4腰穿的禁忌证 2001 A脑动脉硬化 B神经系统变性病 C急性脊髓炎 D后颅窝占位病变 E神经系统炎症 您所选的答案： 本题正确答案：D 5高位截瘫病人排尿障碍表现为 2002 A尿失禁 B尿潴留 C无尿 D尿崩症 E少尿 您所选的答案： 本题正确答案：B 6脊髓压迫症中，脊髓外硬膜内和神经根处最常见病变为 2003 A神经纤维瘤 B脓肿 C结核 D转移瘤 E血管瘤 您所选的答案： 本题正确答案：C 7女性，30岁，2天来进行性双下肢瘫痪，大小便障碍，体温正常。胸4水平以下深浅感觉丧失和截瘫。脑脊液检查压力正常，白细胞80106/L(80个mm3)，淋巴细胞占80，蛋白轻度增高，最可能的诊断为 2000 A脊髓出血 B急性脊髓炎 C脊删中瘤 D多发性硬化 E急性硬膜外脓肿 您所选的答案： 本题正确答案：B 8重症肌无力的病变部位在 2000 A周围神经 B横纹肌 C脊髓前角细胞 D神经肌肉接头处 E大脑皮层运动区 您所选的答案： 本题正确答案：D 9在上运动神经元和感觉完好情况下，右上腹壁反射消失提示 2003 A右侧胸髓34节段病损 B右侧胸髓56节段病损 C右侧胸髓78节段病损 D右侧胸髓910节段病损 E右侧胸髓1112节段病损 您所选的答案： 本题正确答案：C 10脊髓灰质炎的瘫痪特点是 2000 A对称性迟缓性瘫痪，有感觉障碍 B对称性迟缓性瘫痪，无感觉障碍 C不对称性迟缓性瘫痪，有感觉障碍 D不对称性迟缓性瘫痪，无感觉障碍 E双下肢痉挛性瘫痪，无感觉障碍 您所选的答案： 本题正确答案：D 11黑质纹状体系统内使左旋多巴转化为多巴胺的酶是 2002 A单胺氧化酶 B氨基酸脱羧酶 C酪氨酸羟化酶 D儿茶酚胺邻甲基转移酶 E胆碱脂酶 您所选的答案： 本题正确答案：B 12诊断癫痫通常主要依靠 2002 A脑电图检查 B神经系统体检 C脑CT D临床表现 E脑脊液检查 您所选的答案： 本题正确答案：A 13全身强直-阵挛性发作和失神发作合并发生时，药物治疗首选 2001 A地西泮(安定) B乙琥胺 C苯妥英钠 D苯巴比妥 E丙戊酸钠 您所选的答案： 本题正确答案：C 14左侧继发性三叉神经痛，除出现左面部痛觉减退外，尚有的体症为 2003 A左角膜反射消失，下颌向右偏斜 B左角膜反射存在，下颌向右偏斜 C左角膜反射消失，下颌无偏斜 D左角膜反射消失，下颌向左偏斜 E左角膜反射存在，下颌无偏斜 您所选的答案： 本题正确答案：A 15颈内动脉系统短暂性脑缺血发作的症状可有 2000 A阵发性眩晕 B复视 C交叉性瘫痪 D吞咽困难 E运动性失语 您所选的答案： 本题正确答案：E 16面颊部有短暂的反复发作的剧痛，检查时除“触发点”外无阳性体征，常见于 2001 A特发性面神经麻痹 B三叉神经痛 C症状性癫痫 D面肌抽搐 E典型偏头痛 您所选的答案： 本题正确答案：B 17脊髓休克见于2000 A脊髓胶质瘤 B脊髓蛛网膜粘连 C急性横贯性脊髓炎 D脊髓空洞症 E脊髓后动脉血栓形成 您所选的答案： 本题正确答案：C 18高血压病脑出血破裂的血管多为 2001 A大脑中动脉 B大脑基底动脉 C豆纹动脉 D内囊动脉 E大脑前动脉 您所选的答案： 本题正确答案：C 19一青年患者，突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐、意识清、四肢无瘫痪、颈项有阻力。为鉴别其为蛛网膜下腔出血，还是化脓性脑膜炎，宜采用的主要方法是 2001 A血白细胞总数和分类检查 B颅脑CT扫描 C反复测量体温 D抽血作细菌培养 E腰椎穿刺查脑脊液 您所选的答案： 本题正确答案：E 20偏头痛的预防治疗药物是 2001 A咖啡因麦角胺 B英明格 C苯噻啶 D小剂量阿司匹林 E消炎痛 您所选的答案： 本题正确答案：C 21短暂性脑缺血发作，出现相应的症状及体征完全恢复的时间应在 2000 A24小时内 B28小时内 C36小时内 D48小时内 E72小时内 您所选的答案： 本题正确答案：A 22男，70岁，因观看足球比赛突然晕倒而人院治疗。查体发现左侧上、下肢瘫痪，腱反射亢进，左侧眼裂以下面瘫，伸舌时舌尖偏向左侧。左半身深、浅感觉消失。双眼左侧半视野缺失，瞳孔对光反射存在。考虑病变的部位在 2001 A左侧中央前、后回 B右侧中央前回 C左侧内囊 D右侧内囊 E右侧中央后回 您所选的答案： 本题正确答案：D 23男，18岁，左下肢跛行15年，查体发现左侧马蹄内翻足畸形，胫前肌有轻度肌收缩，但不能产生关节运动，其肌力为 2001 A0级 B1级 C2级 D3级 E5级 您所选的答案： 本题正确答案：B 24临床上癫痫发作与假性癫痫发作的主要鉴别为发作时有 2003 A全身抽搐 B突然跌倒 C呼吸急促，喉中发出叫声 D双手紧握，下肢僵直 E伴瞳孔散大，对光反应消失 您所选的答案： 本题正确答案：E 25短暂性脑缺血发作(TIA)，出现相应的症状及体征，完全恢复最长应在 2001 A6小时内 B12小时内 C24小时内 D48小时内 E72小时内 您所选的答案： 本题正确答案：C 26用左旋多巴或M受体阻断剂治疗震颤麻痹(帕金森病)，不能缓解的症状是 2003 A肌肉强直 B随意运动减少 C动作缓慢 D面部表情呆板 E静止性震颤 您所选的答案： 本题正确答案：D 27引出Chaddock征提示 2002 A皮质脑干束损害 B脊髓丘脑束损害 C锥体束损害 D薄束损害 E楔束损害 您所选的答案： 本题正确答案：C 28惊厥性全身性癫痫持续状态必须从速控制发作，并保持不再复发的时间至少为 2003 A6小时 B12小时 C24小时 D48小时 E72小时 您所选的答案： 本题正确答案：E 29惊厥性全身性癫痫持续状态静脉注射苯妥英钠时，每12分钟注射速度最多不应大于 2002 A10mg B20mg C50mg D70mg E100mg 您所选的答案： 本题正确答案：C 309岁男孩。午餐时突发神志丧失，手中持碗失落，碗打碎后即醒。脑电图示3周秒棘慢波规律性和对称性发放。最可能的诊断是 2002 A癫痫复杂部分发作 B癫痫部分性发作 C杰克逊(Jackson)癫痫 D失神发作 E不能分类的癫痫发作 您所选的答案： 本题正确答案：D 31可有痉挛性斜颈表现的病是 2002 A帕金森病 B锥体系损害 C舞蹈病 D脑干疾病 E肌张力障碍 您所选的答案： 本题正确答案：E 32管理舌前23味觉的神经是 2002 A三叉神经 B面神经 C舌咽神经 D迷走神经 E舌下神经 您所选的答案： 本题正确答案：B 三、以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 (3334题共用备选答案) A椎基底动脉血栓形成 B大脑前动脉血栓形成 C大脑中动脉血栓形成 D蛛网膜下腔出血 E小脑出血 33有眩晕、眼震、构音障碍、交叉性瘫痪，见于 2000： 您所选的答案： 本题正确答案：A 34有偏瘫、同向性偏盲、偏身感觉障碍，见于 2000： 您所选的答案： 本题正确答案：C (3536题共用备选答案) A中央前回 B黑质-纹状体 C颞叶 D枕叶 E小脑 35帕金森病病损在 2003： 您所选的答案： 本题正确答案：B 36复杂部分性发作的病损在 2003： 您所选的答案： 本题正确答案：C (3738题共用备选答案) A丘脑腹外侧核 B脊髓后角细胞 C延髓薄束核与楔束核 D脊髓前角细胞 E后根神经节 37痛觉和温度觉传导通路的第二级神经元是 2001： 您所选的答案： 本题正确答案：B 38振动觉和位置觉传导通路的第二级神经元是 2001： 您所选的答案： 本题正确答案：C (3941题共用备选答案) A上斜肌 B下斜肌 C外直肌 D眼轮匝肌 E瞳孔开大肌 39滑车神经支配的肌肉是 2001： 您所选的答案： 本题正确答案：A 40动眼神经支配的肌肉是 2001： 您所选的答案： 本题正确答案：B 41交感神经支配的肌肉是 2001： 您所选的答案： 本题正确答案：E (4243题共用备选答案) A蜗管 B椭圆囊 C咽鼓管 D膜半规管 E球囊 42螺旋器位于 2001： 您所选的答案： 本题正确答案：A 43属于中耳的是 2001： 您所选的答案： 本题正确答案：C (4445题共用备选答案) AKerning征阳性 B分离性感觉障碍 CBabinski征阳