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2012年医学类专业专业知识考试试卷试卷总分：100分答题时间：150分钟 一、单项选择题：本大题共10个小题，每小题1分，共77分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的，把所选项的字母填在题后的括号内。1.鉴定可溶性抗原纯度的方法有A.单向免疫扩散和免疫电泳法B.对流免疫电泳和血凝法C.双向免疫扩散和补体结合法D.聚丙烯酰胺凝胶电泳和免疫电泳E.补体结合法和结晶法答案：D2.能在HAT培养基生长繁殖的细胞是A.小鼠脾细胞B.小鼠骨髓瘤细胞C.饲养细胞D.杂交瘤细胞E.以上都可以答案：D3.制备单克隆抗体时为获得经过抗原免疫的B细胞通常采用A.B细胞体外培养B.小鼠腹腔内接种抗原C.大白鼠体内接种抗原D.小鼠肌肉内接种抗原E.小鼠皮下注射B细胞答案：B4.临床中进行肥达试验最常用的方法为A.正向间接凝集反应B.反向间接凝集反应C.玻片凝集法D.试管凝集法E.间接凝集抑制反应答案：D5.结核菌素皮肤试验用于检测A.型变态反应B.型变态反应C.型变态反应D.型变态反应E.非变态反应答案：B6.要使荧光强度与荧光物质的浓度成正比，应使A.激发光必须很强B.样品浓度应适中C.待测物吸光系数必须很大D.光源与检测器应与样品在同一线上E.液槽厚度要足够厚答案：B7.补体结合试验的叙述，下列哪项是错误的A.新鲜豚鼠血清作为补充B.补体，SRBC和溶血素应预先定量C.出现溶血反应即为反应阴性D.不出现溶血反应即为反应阳性E.待测定系统中的抗原与抗体相对应，形成复合物激活补体，出现溶血答案：E8.ELISA中最常用的固相载体是A.聚氯乙烯B.聚苯乙烯C.三聚氧胺D.琼脂糖E.尼龙膜答案：B9.在RIA中，放射强度测定所用的单位是A.cpm或cpsB.ODC.G或mCiD.mCI/gE.IU答案：A10.化学发光酶免疫测定中常用的发光底物为A.FITCB.鲁米诺C.三联吡啶钌D.HRPE.AP答案：B11.下列哪种方法不属于血糖检测方法A.氧化酶法B.已糖激酶法C.邻甲苯胺法D.比浊法E.干化学法答案：D12.下列何种情况干扰血清总蛋白的双缩脲法测定A.血清呈乳糜状B.高血糖C.高血钾D.高血钠E.高血钙答案：A13.紫外法测定蛋白含量的波长应为A.280nm或215/225nmB.280nm或340nmC.15/225nm或405nmD.340nm或405nmE.26或280nm答案：A14.下列关于血气分析质控物的叙述中哪项不对A.质控物在室温平衡后，再用力振摇两三分种才能开瓶使用B.开启安瓿后，应立即注入仪器中检测C.检测质控数据如偏离参考范围，应检查原因D.过期的质控物不能使用E.质控物中的物质在气液两相中的平衡受温度影响小答案：E15.钙测定的参考方法是A.火焰光度法B.原子吸收分光光度法C.邻甲酚肽络合酮法D.过锰酸钾测定法E.EDTA络合滴定法答案：B16.门冬氨酸和-酮戊二酸可以作为下列哪种酶的反应基质物A.ALTB.ASTC.ALPD.GGTE.AMY答案：B17.不与碱性苦味酸试剂反应的有A.胆红素B.乙酰乙酸和丙酮C.丙酮酸D.氨基酸E.维生素C和葡萄糖答案： D18.目前全自动生化分析仪测定尿素最常用的方法是A.尿素酶-谷氨酸脱氢酶偶联法B.酚-次氯酸盐显色法C.纳氏试剂显色法D.二乙酰钙法E.脲酶波氏比色法答案：A19.胆红素分子量为584，在453nm时摩尔吸光度为60700，如果有一胆红素溶液浓度时5mhg/L，以453nm，光径为1cm条件测定时，其吸光度应是多少A.1.04B.0.52C.0.13D.0.06E.0.01答案：B20.血清蛋白电泳时通常用pH8.6缓冲液，此时各种蛋白质带有的电荷为A.白蛋白带正电荷，其他蛋白带负电荷B.白蛋白带负电荷，其他蛋白带正电荷C.白蛋白和其他蛋白均带负电荷D.白蛋白和其他蛋白均带正电荷E.白蛋白和其他蛋白均不带电荷答案：C21.以NAD+还原成NADH反应为基础的生化分析，采用的波长及吸光度变化为A.340nm，从小到大B.340nm，从大到小C.405nm，从小到大D.405nm，从大到小E.280nm，从小到大答案：A22.电极法测定原理是根据下列哪一个公式A.比耳公式B.能斯特公式C.波义尔定律公式D.查利公式E.朗伯公式答案：B23.干扰实验的做法与下列何种实验相似A.回收率B.重复性C.测定线性范围D.灵敏度E.相关试验答案：A24.蛋白质的定量分析中，下列何种方法灵敏度最高是A.酶联免疫法B.比色法C.散射免疫比浊法D.透射免疫比浊法E.化学发光法答案：E25.下列关于光学检测原理的叙述何者正确A.荧光检测时，激发光与发射光处于同一直线上B.反射比色检测时，入射光与反射光同一直线上C.透射比浊检测时，入射光与透射光同一直线上D.散射比浊检测时，入射光与散射光同一直线上E.磷光计检测时，入射光与发射光同一直线上答案：C26.轻链病患者本周氏蛋白检测时应考虑到A.化学法较灵敏B.化学法操作繁锁C.血标本的检出率不如尿标本D.免疫学方法常用的是ELISAE.化学法可确定轻链的型别答案：C27.下列不符合原发性纤溶亢进特点的是A.血浆ELT明显缩短B.血浆纤维蛋白原含量明显降低C.t-PA活性降低D.血浆FDP明显增高E.维蛋白肽B1-42水平增高答案：C28.临床疑为DIC，应选择下列哪组筛选试验A.PT、APTT、血小板计数B.血小板计数，PT、纤维蛋白原测定C.血小板计数，血块收缩，BTD.CT(试管法)、PT、APTTE.BT、束臂试验、CT(试管法)答案：B29.D-二聚体增高不见于A.肺梗死B.下肢静脉血栓形成C.DICD.原发性纤溶亢进症E.急性早幼粒细胞白血病答案：D30.出血时间正常可见于A.因子缺乏症B.血小板计数明显减少C.血小板功能异常D.血管性血友病E.药物影响(如阿司匹林)答案：A31.诊断慢性淋巴细胞白血病的主要依据是A.WBC增高，达(30100)109/LB.幼淋巴细胞显著增多，30%C.骨髓粒系及红系细胞均明显减少D.PH染色体阴性E.骨髓淋巴细胞系高度增生，以成熟小淋巴细胞为主，占有核细胞50%以上，原始及幼稚淋巴细胞少见答案：E32.下列疾病的溶血试验结果哪项是错误的A.遗传性球形细胞增多症红细胞渗透性增高B.PNH发作时血浆游离血红蛋白增高C.G-6-PD缺乏症高铁血红蛋白还原率增高D.血红蛋白病可出现异常血红蛋白电泳区带E.Rous试验阳性见于急慢性血管内溶血答案：C33.下列哪项不是直接检查溶血的试验A.血浆游离Hb检测B.血清结合珠蛋白检测C.血浆高铁血红素白蛋白检测D.尿含铁血黄素试验E.网织红细胞计数答案：E34.关于尿含铁血黄素试验，下列叙述哪项不正确A.用普鲁士蓝反应显示含铁血黄素B.亦称Rous试验C.阳性对慢性血管内溶血的诊断价值最大D.阴性结果可排除血管内溶血存在E.阵发性睡眠性血红蛋白尿常为阳性答案：D35.缺铁性贫血与慢性感染性贫血鉴别方法A.红细胞内游离原卟啉测定B.红细胞形态观查C.血清铁测定D.骨髓铁染色E.铜蓝蛋白答案：D36.骨髓增生极度活跃最多见的疾病是A.缺铁性贫血B.慢性粒细胞白血病C.溶血性贫血D.失血性贫血E.急性白血病答案：B37.下列哪个是血细胞分析仪首先抗凝剂A.枸橼酸钠B.EDTA-k2C.肝素D.草酸盐E.EDTA-Na2答案：B38.下列关于瑞氏染色的叙述，正确的是A.瑞氏染色的最适pH值为67B.瑞氏染料中含酸性染料美蓝和碱性染料伊红C.染液配制后可立即使用D.染色时间不受室温影响E.缓冲液pH偏高，血涂片颜色会偏蓝答案：E39.血型反定型时，标准红细胞与受检者血清均不发生凝集，则受检者血型为A.A型B.B型C.AB型D.O型E.A1亚型答案：C40.用氰化高铁法测定血红蛋白其波长为A.536nmB.538nmC.540nmD.542nmE.546nm答案：C41、男性，65岁，肝癌肝叶切除术后第1天，病人感腹痛、心慌、气促、出冷汗，血压12/8kPa，首先应考虑为A、胆汁性腹膜炎B、肠梗阻C、肝断面出血D、膈下脓肿E、阑尾炎42、关于T管护理叙述正确的是A、下床活动时引流袋应高于腰部B、T管阻塞时应加压冲洗C、胆总管下段阻塞时引流量增多D、正常胆汁色泽为深绿，较稀薄E、T管造影显示通畅即可拔管43、急性胰腺炎病人不可使用的止痛剂是A、阿托品B、山莨菪碱C、动莨菪碱D、吗啡E、噻替哌44、男性，47岁，久站后左上肢出现酸胀感，小腿内侧可见静脉突起，诊断为下肢静脉曲张。对此病人日常保健要求中不正确的是A、避免久站B、避免患肢外伤C、休息时抬高患肢D、使用弹力袜E、减少下肢活动45、男性患者，70岁，因前列腺增生造成排尿困难，尿潴留，医学 教育 网搜 集 整理已15小时未排尿。目前正确的护理措施是A、让患者坐起排尿B、让患者听水流声C、用温水冲洗会阴部D、热敷下腹部E、行导尿术46、骨折病人功能锻炼的原则正确的是A、伤后12周以内患肢肌肉的舒缩运动为主B、伤后12周内以骨折处远近侧关节运动为主C、伤后23周后以重点关节为主的全身活动D、伤后23周后以患肢肌肉的舒缩运动为主E、伤后68周后以骨折处远近侧关节运动为主47、外伤性高位截瘫病人发病早期应A、自行排尿B、间歇导尿C、每天膀胱冲洗D、持续开放导尿E、留置导尿管，定时开放48、以下有关肾结核病人的治疗和护理的叙述不正确的是A、注意休息，加强营养B、可采用手术方式清除病灶C、全肾切除术前至少应用抗结核药物2周以上D、肾切除术后可下床活动较早E、术后可不必继续抗结核治疗49、跌倒时手掌撑地造成伸直型桡骨远端骨折，其患处的典型表现是A、放肩畸形B、垂腕畸形C、杜加试验阳性D、“枪刺”畸形E、肘后三角关系失常50、急腹症病人未明确诊断前应禁用A、阿托品B、安眠药C、654-2D、哌替啶 E、镇静药51、女性，54岁，胆源性胰腺炎发作数次，对预防起胰腺炎再次发作的最有意义的措施是A、注意饮食卫生B、服用抗生素C、经常服用消化酶D、治疗胆道疾病E、控制血糖52、女，40岁，胆道手术后，T管引流2周，拔管前先试行夹管12天，夹管期间应注意观察的内容是A、饮食、睡眠B、腹痛、发热、黄疸C、大便的颜色D、引流口有无渗液E、神志、血压和脉搏53、有关破膜的处理，错误的是A、破膜后即听胎心音B、记录破膜时间C、观察羊水性质D、胎头高浮者，须抬高床尾E、破膜超过24小时，才需给予抗生素54、产褥期异常的临床表现是A、产后12小时体温37.8CB、产后3天下腹阵痛，有时需服止痛药C、产后4天，双侧乳房胀痛明显D、产后4天，仞为血性恶露E、产后15天，宫底于耻上一指可及55、关于妊娠合并心脏兵患者的分娩期处理，下列不正确的是A、不要热闹感产妇屏气用力B、使用抗生素预防感染C、产后出血时，立即静脉注射麦角新碱D、严密观察产妇的生命体征E、产程进展不顺利时，立即采用刮宫产术终止妊娠56、完全性子宫破裂者典型的临床表现是A、产程中出现肉眼血尿B、子宫出现病理性收缩环C、产妇喊叫腹痛难忍D、子宫缩小，腹壁下清楚扪及胎体E、胎动消失伴阴道大量流血57、下列不是卵巢肿瘤并发症的是A、肿瘤破裂B、盆腔感染C、蒂扭转D、恶性变E、与周围组织相连58、新生儿窒息抢救措施中，不正确的是A、首先用酒精檫胸，刺激呼吸B、吸尽黏液及羊水后，拍打新生儿脚掌促使啼哭C、窒息严重的患儿，可用咽喉镜气管插管吸出黏液D、在呼吸道通畅的基础上行人工呼吸，同时吸氧E、重度窒息新生儿需给5%碳酸氢钠纠正酸中毒59、剖宫产子宫切除术的适应征不包括A、急于娩出的胎儿B、子宫腔严重感染C、严重子宫胎盘卒中D、严重胎盘植入E、子宫收缩乏力引起出血不止60、下列关于口服短效避孕药副作用叙述正确的是A、类早孕反应系孕激素刺激胃黏膜所致B、服药期间出现引导流血，多发生于漏服药物之后C、能使经量增加，不适于月经量多的妇女D、白带增多系孕激素作用的结果E、体重减轻是服药后恶心、食欲下降的结果 61、李某，经产妇，昨日经阴道顺产一正常男婴，目前诉说乳房胀痛，查乳房肿胀，无红肿，该产妇乳房胀痛首选的护理措施是A、用吸奶器吸乳B、生麦芽煎汤喝C、少喝汤水D、让新生儿多许吸吮E、皮硝敷乳房62、某纺织厂，滴虫性阴道炎发病率很高，为预防其传播，下列不必要的措施是A、改坐厕为蹲侧B、改盆浴为淋浴C、积极治疗患者及带虫者D、预防性使用灭滴巾E、相互不借用浴巾63、患者25岁，急产，胎儿娩出后产妇突然发生呼吸困难。紫绀，心悸、血压下降，迅速出现循环衰竭、休克及昏迷状态。该产妇最可能的诊断是A、疼痛性休克B、子痫C、羊水栓塞D、虚脱E、心力衰竭64、王女士，41岁，月经量增多，经期延长2年，医 学教 育网 搜集整 理妇科检查：子宫增大约孕12周大小，质硬，表面凸凹不平，杀附件（-），最可能的诊断是A、葡萄胎B、子宫肌瘤C、子宫颈癌D、子宫内膜炎E、功能失调性子宫出血65、某妇女主诉外阴部瘙痒，护士应建议她A、到医院检查B、口服扑尔敏等药物C、用碱性溶液清洗外阴D、局部涂抹抗生素软膏E、用1：5000高锰酸钾溶液坐浴66、新生儿发生肺透明膜病主要由于A、感染B、缺氧C、低血糖D、血清胆红素浓度升高E、缺乏肺泡表面或性物质67、预防佝偻病发生的措施错误的是A、母孕期应多晒太阳B、母孕期末3个月应补充预防剂量的维生素DC、坚持母乳喂养D、婴儿在生后2个月起补充预防剂量的维生素DE、按时添加辅食68、患儿因中度脱水补累计损失量3小时后有尿，此时输液瓶内尚有250ml无钾液体，最多可加15%氯化钾的量为A、2mlB、3mlC、4mlD、5mlE、6ml69、上呼吸道感染引起的并发症除外的是A、中耳炎、结膜炎B、急性肾炎C、咽后壁脓肿D、支气管炎及肺炎E、幼儿急疹70、不符合肾炎肾病辅助检查结果是A、血浆总蛋白明显降低B、尿蛋白定性（+）（+）C、脑内大量白细胞D、血清补体降低E、血胆固醇增高71、婴幼儿患化脓性脑膜炎时，颅内压增高的体征为A、剧烈头痛B、喷射性呕吐C、前囟饱满，颅缝增宽D、颈抵抗E、布氏症和克氏症阳性72、PPD结果判断中，正确的是A、小儿PPD阳性表示体内有活动结核B、小儿PPD强阳性表示体内有活动结核C、PPD硬结5mm以上为强阳性D、PPD强阳性表示病情较重E、PPD强阳性表示曾接种过喀介苗73、以下哪种情况应使用呼吸兴奋剂A、呼吸道梗阻或分泌物潴留B、严重广泛肺部病变C、神经肌肉疾病者D、长期哮喘致呼吸肌疲劳E、呼吸表浅、不规则74、男婴7个月，腹泻2天，大便每日1215次，蛋花汤样，精神萎靡，眼泪少，尿少，血钠138mmol/L，皮肤弹性差。其脱水的程度和性质是A、轻度等渗脱水B、中度低渗脱水C、重度低渗脱水D、中度等渗脱水E、重度等渗脱水75、患儿女1岁半，生后即发现心脏有杂音，婴儿期喂养困难，经常咳嗽，得过3次肺炎。查体：消瘦、心前区隆起，心界向左下扩大，胸骨左缘第34肋间有级粗糙收缩期杂音，P2增强，最可能的诊断是A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉狭窄76、患儿6个月，以面黄，手有震颤来医院就诊，问病史发现一直羊奶喂养，血红蛋白80g/L，血涂片中红细胞形态大小不等，以大红细胞为多，首先考虑A、溶血性贫血B、生理性贫血C、营养性缺损性贫血D、小细胞低色素性贫血E、营养性巨幼红细胞性贫血77、患儿，男，2岁4个月，出现发热、头痛、呕吐、烦躁，针灸为化脓性脑膜炎，其不正确的护理措施为A、严密观察患儿生命体征及瞳孔的变化B、记录24小时出血量，防止体液不足C、保持室内安静，避免一切刺激D、为防止患儿呕吐、应减少患儿食物的摄入E、给予20%甘露醇，降低颅内压二、根据题前安例，在每题的五个备选答案中选出一个最佳答案。（7880题共用题干）3分患者男性，25岁，突然畏寒、发热半后胸疼痛1天，胸透见右中肺有大片炎性阴影，入院后肌注青霉素治疗，体温逐渐下降，病人不班情况也明显好转。78、该病人可能的诊断是A、肺炎球菌肺炎B、肺炎支原体肺炎C、金黄色葡萄球菌肺炎D、肺结核E、军团病79、对该病人护理中，下列哪项不妥A、胸痛取患侧卧位B、呼吸困难取半卧位C、高热者常规用退热剂D、腹胀者可局部热敷或肛管排气E、密切观察生命体征、神志、尿量等变化，警惕感染中毒休克80、该病人2天后体温又开始升高，血象白细胞总数升高，应考虑A、抗生素剂量不同B、病原菌产生耐药性C、机体抵抗力低下D、休克先兆E、出现并发症（8184题共用题干）4分女性，45岁，偶然发现左乳房肿块，直径约2cm，质较软、无压痛，与皮肤有少许粘连。左侧腋下可扪及1cm大小肿大的淋巴结。81、该病人最可能的诊断是A、乳腺囊性增生病B、乳管内乳头状瘤C、乳房脓肿D、乳癌E、乳房结核82、该病人的治疗方法可能为A、乳房部分切除术B、乳房单纯切除术C、乳癌根治术D、乳癌改良根治术E、乳癌扩大根治术83、该病人的术后护理措施中不正确的是A、抬高患肢侧上肢B、患侧胸壁加压包扎C、保持引流管通畅D、早期活动患肢E、不在患肢测血压84、病人术后进行功能锻炼的方法不正确的是A、术后第23天活动手部B、术后第35天活动肘部C、术后第5天进行肩关节活动D、术后第10天进行上肢外展活动E、术后第1012天进行全范围关节活动（8586题共用题干）2分孕妇，31岁，G3P1，孕36周，头痛，视物不清2天，今晨头痛加剧，恶心、呕吐3天，随后剧烈抽搐约1分钟逐渐清醒，即测血压26/16kPa（195/120mmHg），胎心120次/分，有不规律子宫收缩，肛查：子宫口未开，骨产道正常85、该孕妇最可能的诊断是A、高血压危象B、子痫C、脑出血D、癫痫E、癔病86、以下护理措施正确的是A、取头高侧卧位B、将病人安置于双人房间，减轻孤独C、留置胃管D、留置尿管E、每日听胎心一次（8788题共用题干）2分11个月男婴，弛张高热，咳嗽6天，精萎纳差，时有呕吐，周围血象白细胞26109/L，查体：烦躁不安，气促，面色苍白，皮肤可见猩红热样皮疹，两肺可闻及中小湿罗音。87、该患儿最可能的诊断是A、腺病毒肺炎B、肺炎支原体肺炎C、金黄色葡萄球菌肺炎D、肺炎链球菌肺炎E、呼吸道合胞体病毒肺炎88、该患儿在治疗过程中突然出现呼吸困难加重，经吸痰和给予氧气吸入后无明显缓解，应考虑可能是A、肺部炎症加重B、并发脓气肿C、高热所致D、并发心力衰竭E、呼吸性酸中毒三、在题前的五个备选答案中，选出一个与题目相符的最佳答案。（8992题共用备选答案）4分A、头低足高位，头偏向一侧B、去枕平卧位C、平卧位，头偏向一侧D、端坐位E、患侧卧位89、结核性胸膜炎胸痛病人取90、支气管哮喘发作病人取91、咯血窒息的病人取92、肺结核大咯血病人取（9394题共用备选答案）2分A、高流量面罩吸氧B、46L/min经酒精湿化吸氧C、24L/min鼻导管吸氧D、12L/min持续鼻导管吸氧E、低流量间歇鼻导管吸氧93、肺炎球菌肺炎病人94、型呼吸衰竭病人（9597题共用备选答案）3分A、抗感染B、剖胸检查C、固定胸壁D、穿刺排气减压E、迅速封闭胸壁伤口95、开放性气胸的紧急处理应96、张力性气胸的紧急处理应97、进行性血胸的紧急处理应 四、在每题的五个备选答案中选出所有正确答案。3分98、对瘫痪患者病情观察的要点主要包括A、有无大小便困难B、有无呼吸困难C、感觉障碍程度D、肌力障碍程度E、有无并发症99、休克病人可以采取的体位是A、平卧位B、半卧位C、俯卧位D、中凹位E、截石位100、原发综合征的病理组成包括A、肺部原发病灶B、支气管淋巴结病灶C、原发病灶至局部淋巴结之间的淋巴管炎D、胸膜炎E、肺部空洞答案41、C：肝癌病人术前多伴有凝血功能障碍，术后易出现肝断面出血，此时病人腹痛、心慌、气促、出冷汗，应高度怀疑术后的出血。42、C：下床活动时引流袋应低于引流管出口水平；正常胆汁，提示下段梗阻；造影后必须立即接好引流23天，以引流造影剂，减少造影后反应和继发感染，如情况正常，造影后23天即可拔管。43、D：急性胰腺炎最常见的发病因素为胰管梗阻，吗啡可一起Oddi括约肌痉挛，加重梗阻。44、E：下肢静脉曲张患者应注意避免久站、避免患肢外伤、休息时抬高患肢、使用弹力袜，并增加下肢活动，以促进静脉血液回流。45、E：该病人因为前列腺增生出现了急性尿潴留，因为病人已15小时未排尿。所以应尽快解除病人的尿潴留，缓解病人的痛苦，目前最有效的方法就是行导尿术。46、A：骨折病人功能锻炼的原则是：骨折早期（12周内）以患肢肌肉的舒缩运动为主；中期（受伤23周后）以骨折处远近侧关节运动为主；后期（受伤68周后）以重点关节为主的全身锻炼功能。47、D：外伤性高位截瘫病人发病早期膀胱感觉、运动功能消失，积尿无发排出，因此一般留置导尿管并持续开放2周，使膀胱充分休息，以后逐渐训练排尿功能。48、E：肾结核病人术后一定要继续抗结核治疗36个月，这样才能有效防止结核的复发。49、D：伸直型桡骨远端骨折的典型表现是“枪刺”畸形，是由于骨折远端向桡骨侧和背影移位引起；肩关节前脱位的典型表现是方肩畸形和杜加试验阳性，屈曲型桡骨远端骨折的典型表现是垂腕畸形，肘关节后脱位的典型表现是肘后三角关系正常。50、D；既腹症病人未明确诊断前应禁用阿片类止痛剂，以免掩盖病情。51、D：该病人的胰腺炎的原因是胆道疾病，故预防其复发的最有意义的措施为治疗胆道疾病。52、B：拔管前先试行夹管试验，应着重观察有无胆总管梗阻、胆汁排出受阻表现，若有梗阻，病人可出现腹痛、发热、黄疸。53、E：破膜后应立即听胎心音并及时记录破膜时间，注意羊水性质、颜色和量。破膜后抬头尚未入盆或臀位者，应嘱产妇绝对卧床休息，给予抬高床尾，以预防脐带脱垂，破膜超过12小时，遵医嘱给予抗生素预防感染。54、E：产褥期妇女体温在产后24小时内，可略升高，一般不超过38；产后12天因宫缩引起下腹部阵发性疼痛，持续23天后小时；产后哺乳延迟或未及时排空乳房，产妇可有乳房胀痛感，产后2周内，恶露量多，色鲜红，称血性恶露；在产后10天时，子宫复旧，已下降进入骨盆腔，耻骨联合上缘扪不到宫底。55、C：妊娠合并心脏病产妇分娩时应尽量缩短第二产程，避免屏气用力，以免腹压增加后引起回心血量的增多，加重心脏负担，产后注意检测生命体征变化，使用抗声素预防感染，若经引导分娩进展不顺利，采取剖宫产尽快结束分娩，但是禁用麦角新碱，因为麦角新碱可以增加静脉压，在肺静脉压较高时，容易诱发心衰。56、D：完全性子宫破裂者，可在腹壁下清楚扪及胎体，其旁有缩小的子宫。57、D：成熟性囊性畸胎最易发生蒂扭转，可突发一侧下腹剧痛，恶心呕吐，妇检：肿瘤张力大，瘤蒂张力大，瘤蒂有压痛。破裂不仅是良性肿瘤的并发症，恶性者也可发生，破裂率约为3%，感染多发生在肿瘤蒂扭转或破裂之间，成熟性囊性畸胎瘤可与肠管发生粘连。58、A：新生儿窒息抢救过程中必须注意保暖，酒精擦胸会降低新说呢感儿体温，不利于患儿复苏。59、A：剖宫产子宫切除术偶用于子宫腔严重感染、子宫收缩乏力引起出血不止、严重子宫胎盘卒中和胎盘植入等。60、B：口服短效避孕药期间如发生不规则少量出血，称为突破性出血，是雌激素不足以维持内膜完整性所致，多发生在漏服药之后，少数人未漏服也会发生。61、D：产后3天内，如果未及时哺乳或排空乳房，乳房可发生胀痛，首选的措施是尽早哺乳，让新生儿多吸吮，既可以保证木如喂养，又可以促进乳汁流畅，胀痛会自然消失。62、D：滴虫可经性交直接传播，还经公共浴池、浴盆、浴巾、坐式便器、衣物等间接传播，灭滴灵可用于治疗滴虫性阴道炎，但不起预防作用。63、C：羊水栓塞的发生与宫缩过强有关，表现为胎儿娩出后短时间呛咳、呼吸困难、发绀、心悸、血压下降，并迅速出现循环衰竭，进入休克及昏迷状态。64、B：患子宫肌瘤的病人腹部可扪及增大的子宫，质硬。肌瘤引起月经量增多，经期延长等月经改变，子宫内膜癌增大的子宫质软，可排除，葡萄胎表现为停经后子宫增大，亦可排除，功能失调性子宫出血表现为月经增多，经期延长，无子宫增大表现，子宫癌表现为接触性出血。65、A：引起外阴瘙痒症状的原因很多，必须去医院检查，确诊后才能得到正确有效的治疗效果。66、E：新生儿肺透明膜并主要由于缺乏肺泡表面活性物质引起，肺泡表面活性物质具有降低肺泡表面张力，使肺泡张开的作用，缺乏时肺泡壁表面张力增高，肺泡逐渐萎缩、发生肺不张，而出现一系列临床表现。67、D：婴儿应在出生后2周开始服用维生素D，每日400IU，同时补充钙剂。68、D：静脉补钾，一般情况下氯化钾浓度不超过0.3%，即250ml不超过0.75g氯化钾，15%氯化钾溶液每毫升含氯化钾0.15g，故可加5ml.69、E：由于小儿呼吸道的解剖特点，患上感后可向邻近器官蔓延，引起中耳炎、结膜炎、咽后壁脓肿等如婴幼儿鼻泪管较短，开口嘀咕瓣膜发育不全，上感时易引起结膜炎；小儿咽鼓管相对宽、短、直且呈水平位，易引起中耳炎，向下蔓延引起支气管炎及肺炎，链球菌感染后可引起急性肾炎，一般不会并发幼儿急疹。70、C：肾炎性肾病有大量蛋白尿，尿蛋白定性（+）（+）；有低蛋白血症，血浆总蛋白擝显降低；有高胆固醇血症，血胆固醇增高；还有补体降低。尿骨大量白细胞是泌尿系统感染的表现。71、C：颅内压增高的体征包括剧烈头痛、喷射性呕吐、烦躁及不同程度的意识障碍等表现，但是在婴儿的时期由于婴而囟门和颅骨的骨缝未闭合，可以缓解一部分增加的压力，故不会出现上述颅内压增高的体征，仅表现为前囟饱满，张力增加，鼓缝增宽等。72、B：感染过程或折射过卡介苗PPD均可阳性，但PPD强阳性表现体内有活动结核。73、E：呼吸兴奋剂仅适用于呼吸道痛畅而呼吸道不规则或浅表者。74、D：从患儿的病史和体征可判断患儿是重度脱水，血钠138mmol/L，说明是等渗脱水。75、B：此例临床症状和体征符合较大分流量的室间隔缺损。76、E：样乳中缺乏叶酸，长期食用会导致营养性巨幼细胞性贫血。77、D：对脑膜炎患儿的饮食护理是身重要的，要保证患儿足够的热量摄入，以利于其病情恢复。根据患儿的热量需要，给予高蛋白、高热量、高维生素的饮食，少量多餐，为防止患儿呕吐发生误吸的危险，可将患儿偏向一侧。78、A：患者青年男性，起病急骤，畏寒、高热、胸痛，胸片示右中肺大叶性肺炎，青霉素治疗有效，符合肺炎球菌肺炎特点。79、C：肺炎球菌肺炎病人高热时尽量避免使用退热剂，以免大量出汗，影响临床判断。80、E：该