(立项申报)“做成一件事”(项目)申报表(供下载)1.docx

编 号“做成一件事情（项目）”立项申请表事情（项目）名称 事情（项目）负责人 其他成员 所在教研组 拟定研究时间 年 月 年 月联系电话 说 明1“做成一件事（项目）”是基于“教师特色化发展”理念，为教师提供一个平台，引发教师的教育实践智慧，实现“做最好的自己”的追求与梦想。2“做成一件事”源于教师在教育教学中的管理问题、学科教学问题或校本课程研究，发挥自身的优势解决实际问题，从而做成一项独特性、创新性、可以推广的项目或突破教育教学以及学校管理中的一个难点。3“做成一件事（项目）”由校长室牵头，多科室参与指导，教科室行使日常管理与协调职责。4本申请表由“做成一件事（项目）”的负责人填写，于3月10日前以“学科-姓名”为文件名分类上传做成一件事情（项目）立项申报”相应文件夹。 “做成一件事情（项目）”立项申请表（类型1：做成一项独特性、创新性、可推广的项目）申报人填写事情（项目）名称针对的问题与分析要达成的目标行动方案：措施与时间安排申报人对行动方案的分析与解释（能写多少，就多少）实施对象（班级、学科、年级或教研组等）申报人对成果验收方式与标准建议专家组论证意见签名 2012年 月 日审批意见签名 2012年 月 日 “做成一件事情（项目）”立项申请表（类型2：培养全班学生的一种习惯）申报人填写培养什么习惯为什么要培养这个习惯（针对的问题以及必要性、迫切性）要达成什么目标（具体描述行为指标）准备怎么做（措施与时间安排）申报人对行动方案的分析与解释（能写多少，就多少）实施班级申报人对成果验收方式与标准建议专家组论证意见签名 2012年 月 日审批意见签名 2012年 月 日 “做成一件事情（项目）”立项申请表（类型3：转化一名行为偏差的学生）申报人填写要转化的学生姓名和所在班级： 该生目前的状况与原因分析要达成什么目标（具体描述行为指标）准备怎么做（措施与时间安排）申报人对行动方案的分析与解释（能写多少，就多少）申报人对成果验收方式与标准建议专家组论证意见签名 2012年 月 日审批意见签名 2012年 月 日“做成一件事情（项目）”立项申请表（类型4：探索整理课、家庭实验室、美术模块课程、信息直通车、五年级课程整合、一年级数学教材整合等校本课程、校本研究中的一种做法）申报人填写事情（项目）名称该项课程或研究的内部存在的问题或难点是什么，原因何在，实践改善的关键在哪里要达成什么目标（具体描述行为指标）准备怎么做（措施与时间安排）申报人对行动方案的分析与解释（能写多少，就多少）实施对象（班级、年级或教研组等）申报人对成果验收方式与标准建议专家组论证意见签名 2012年 月 日审批意见签名 2012年 月 日“做成一件事情（项目）”立项申请表（类型5：进行一项重大的教育教学改革）申报人填写准备做什么改革（项目名称）为什么要做（以你的多年经验与研究，你感受到目前在课程、教育教学方面大家习以为常，但亟待改变的一个误区是什么，有何危害，原因何在，实践改善的关键在哪里）要达成什么目标你准备怎么做（操作措施与时间安排）申报人对行动方案的分析与解释（能写多少，就多少）需要学校给你（或研究小组）什么样的政策支持实施对象（班级、学科、年级或教研组等）申报人对成果验收方式与标准建议专家组论证意见签名 2012年 月 日审批意见签名 2012年 月 日（说明：称为“重大”是指，该项研究会涉及学校现有制度的改变，需要为此项研究开辟“特区”）附件：验收与评价的参考标准（一）做成一项独特性、创新性、可推广的项目（范例：“家庭实验室”、“整理课”、“模块课程”等）认定维度1. 现场观察；2.学生、同事、家长反馈；3. 对材料的评估；3. 本人阐释。认定指标1. 现实针对性强，解决了实际问题；2. 行动步骤清晰，策略有效，符合教育教学规律；3. 经验可操作性强，且诠释清楚；4.发展前景好。（二）培养全班学生的一种习惯或转化一名行为偏差的学生认定维度1.班级、学生状态的观察、访谈；2.任课教师或家长的反馈；3.本人阐释。认定指标1. 学生状态好，形成了习惯；2. 成效突出，对班风产生正向影响；3. 教师能解释其中原因，并形成了可推广的经验。（三）探索整理课、家庭实验室、美术模块课程、信息直通车、五年级课程整合、一年级数学教材整合等校本课程、校本研究中的一种做法（范例：“信息传递栏”）认定维度1. 文本表述；2. 本人阐释；3. 实际效果与学生、同事反馈。认定指标1. 现实针对性强，较好的解决了难点问题；2. 步骤清晰，可操作性强；3. 符合教育教学规律，且诠释清楚；4. 推广价值高，成效好。材料组织1. 成果名称；2. 适用年级、范围或问题；3. 基本操作程序、操作注意事项及相关说明；4. 理论阐释。5. 附件：施行案例、相关图片与成效材料。（四）进行一项重大的教育