降血压方法.doc

高血压病理及药物、食物治疗方法血液从心脏流经血管到达全身各处时对血管壁产生的压力，叫做血压。某些人血液不能很容易地通过全身，病变使血管变狭窄了，血流的压力就会升高以保证血流通过。这样一来，动脉血压超过正常值就形成了高血压。日常我们可以通过合理饮食 锻炼 服用降压药 有利于降压的小偏方等达到预防 治疗高血压的目的高血压病，又称原发性高血压，以40岁以上的病人为多见。是一种由于中枢神经及体液系统功能紊乱，引起以动脉血压增高为主要临床表现的全身慢性疾病。近年来世界卫生组织对高血压的诊断标准定为血压经常超过21.3314.66Kpa(即舒张压超过 14.66Kpa，收缩压超过21.33Kpa)。多数病人无自觉症状，偶或体格检查时才发现，表现有头痛、头晕眼花、失眠、烦闷、乏力、记忆力下降。高血压病后期，常可并发心、脑、肾脏疾病。中医辨证治疗高血压病肝阳上亢型临床表现 眩晕、头胀痛、耳鸣、易怒、面红、目赤、口唇舌红，苔黄，脉弦数。食疗药膳1绿豆粥：绿豆50克，白米50克。先煮绿豆，放入少许碱、矾，至熟，再入米煮成粥，入糖食，可常用。2海蜇拌菠菜：菠菜根100克，海蜇皮100克，香油、盐、味精适量。先将海蜇洗净切丝，再用开水烫过，然后将用开水焯过的菠菜根与海蜇加调料同拌，即可食用。每日1次。3海蜇荸荠汤：海蜇头60克(漂洗去咸味)，荸荠60克，共煮汤服。每日1次。肝肾阴虚型临床表现 眩晕、耳鸣、健忘、失眠多梦、腰酸腿软，舌质红，苔白，脉弦细数。食疗药膳1海参粥：海参20克，白米60克，煮粥调味食用。2淡菜皮蛋粥：淡菜30克，皮蛋1个，粳米60克，共煲粥调味服食。3发菜蚝豉粥：发菜3克，蚝豉60克，瘦猪肉50克，大米60克，煲粥调味服食。4淡菜紫菜汤：淡菜50克，紫菜6克，先将淡菜加水煮软煮熟，再加紫菜，稍煮片刻，调味服食。阳气虚弱型临床表现 眩晕、耳鸣、心悸、腰膝酸软，畏寒肢冷、便溏、小便清长，舌质淡红，苔白，脉沉细。食疗药膳1杜仲炖猪腰：猪腰2个，杜仲30克，一同炖熟调味食用。2桂心粥：白米100克，桂心末7克，先用白米煮粥，粥半熟入桂心末，再文火煲片刻，熟时趁热食用。3韭菜煮蛤蜊肉：韭菜100克，蛤蜊肉150克，加水适量煮熟，调味服食。瘀血阻络型临床表现 眩晕、健忘、失眠、心悸，面或唇色紫黯，舌有紫斑或瘀点，脉弦涩或细涩。食疗药膳1桃仁莲藕汤：桃仁10克，莲藕250克，将莲藕洗净切成小块，加清水适量煮汤，调味饮汤食莲藕。2桃仁牛血汤：桃仁10克，新鲜牛血200克(切成块状)，与桃仁加清水适量煲汤，食盐少许调味，饮汤食牛血。3醋煲青蟹：青蟹250克，醋50克，煮熟，加糖调味服，每日1次。高血压茶疗法高血压是中老年人的一种常见病，患者除了应坚持药物治疗外，经常用中药泡茶饮用也能起到很好的辅助治疗作用。菊花茶：所用的菊花应为甘菊，其味不苦，尤以苏杭一带所生的大白菊或小白菊最佳，每次用3克左右泡茶饮用，每日三次。也可用菊花加金银花、甘草同煎代茶饮用，有平肝明目、清热解毒之特效。对高血压、动脉硬化患者有显著疗效。山楂茶：山楂所含的成分可以助消化、扩张血管、降低血糖、降低血压。同时经常饮用山楂茶，对于治疗高血压具有明显的辅助疗效。其饮用方法为，每天数次用鲜嫩山楂果12枚泡茶饮用。荷叶茶：中医实践表明，荷叶的浸剂和煎剂具有扩张血管，清热解暑及降血压之效。同时，荷叶还是减脂去肥之良药。治疗高血压的饮用方法是：用鲜荷叶半张洗净切碎，加适量的水，煮沸放凉后代茶饮用。槐花茶：将槐树生长的花蕾摘下晾干后，用开水浸泡后当茶饮用，每天饮用数次，对高血压患者具有独特的治疗效果。同时，槐花还有收缩血管、止血等功效。首乌茶：首乌具有降血脂，减少血栓形成之功效。血脂增高者，常饮用首乌茶疗效十分明显。其制作方法为取制首乌2030克，加水煎煮30分钟后，待温凉后当茶饮用，每天一剂。葛根茶：葛根具有改善脑部血液循环之效，对因高血压引起的头痛、眩晕、耳鸣及腰酸腿痛等症状有较好的缓解功效。经常饮用葛根茶对治疗高血压具有明显的作用，其制作方法为将葛根洗净切成薄片，每天30克，加水煮沸后当茶饮用。莲子心茶：所谓莲子心是指莲子中间青绿色的胚芽，其味极苦，但却具有极好的降压去脂之效。用莲心12克，开水冲泡后代茶饮用，每天早晚各饮一次，除了能降低血压外，还有清热、安神、强心之特效。决明子茶：中药决明子具有降血压、降血脂、清肝明目等功效。经常饮用决明子茶可治疗高血压。用1520克决明子泡水，每天数次代茶饮用，不啻为治疗高血压、头晕目眩、视物不清之妙品。桑寄生茶：中草药桑寄生为补肾补血要剂。中医临床表明，用桑寄生煎汤代茶，对治疗高血压具有明显的辅助疗效。桑寄生茶的制作方法是，取桑寄生干品15克，煎煮15分钟后饮用，每天早晚各一次。玉米须茶：玉米须不仅具有很好的降血压之功效，而且也具有止泻、止血、利尿和养胃之疗效。泡茶饮用每天数次，每次2530克。在临床上应用玉米须治疗因肾炎引起的浮肿和高血压，疗效尤为明显。高血压食疗方 10方（1）芹菜粥：芹菜连根120克，粳米250克。将芹菜洗净，切成六分长的段，粳米淘净。芹菜，粳米放入锅内，加清水适量，用武火烧沸后转用文火炖至米烂成粥，再加少许盐和味精，搅匀即成。（2）菊花粥：菊花末15克，粳米100克。菊花摘去蒂，上笼蒸后，取出晒干或阴干，然后磨成细末，备用。粳米淘净放入锅内，加清水适量，用武火烧沸后，转用文火煮至半成熟，再加菊花细末，继续用文火煮至米烂成粥。每日两次，晚餐食用。（3）绿豆海带粥：绿豆、海带各100克，大米适量。将海带切碎与其它2味同煮成粥。可长期当晚餐食用。（4）荷叶粥：新鲜荷叶1张，粳米100克，冰糖少许。将鲜荷叶洗净煎汤，再用荷叶汤同粳米、冰糖煮粥。早晚餐温热食。（5）醋泡花生米：生花生米浸泡醋中，5日后食用，每天早上吃1015粒，有降压、止血及降低胆固醇作用。（6）糖醋蒜：糖、醋漫泡1个月以上的大蒜瓣若干，每天吃6瓣蒜，并饮其糖醋汁20毫升，连服1个月，适用于顽固性高血压。（7）罗布麻五味子茶：罗布麻叶6克，五味子5克，冰糖适量，开水冲泡代茶饮。常饮此茶可降压，改善高血压症状，并可防治冠心病。（8）何首乌大枣粥：何首乌60克、加水煎浓汁，去渣后加粳米100克、大枣35枚、冰糖适量，同煮为粥，早晚食之，有补肝肾、益精血、乌发、降血压之功效。（9）淡菜荠菜汤：淡菜、荠菜或芹菜各1030克，每日煮汤喝，15日为一疗程，对降压有效。（10）胡萝卜汁，每天约需1000毫升，分次饮服。医学研究证明，高血压病人饮胡萝卜汁，有明显的降压作用。 1.快走研究发现，那些快速走路的高血压患者的血压会降低8/6毫米汞柱。锻炼可以帮助心脏更有效地使用氧气。试着增加走路的速度或距离。2.深呼吸缓慢地呼吸或沉思练习，如气功、瑜伽和太极可以降低应激激素，而应激激素会使血压升高。早晚试着深呼吸五分钟。3.吃富含钾的食物富含钾的食物是降血压的重要部分，每天摄入2000到4000毫克的钾。富含钾的食物有：红薯、番茄、橘汁、土豆、香蕉、豌豆、哈密瓜和干果。4.注意食物标签中钠的含量有高血压家族史的人很容易钠过敏，但是暂时还没有方法确定人们是否会对钠过敏。所以我们应该降低钠的摄入量，这不仅仅意味着做饭的时候少放盐，大部分钠存在于加工食品中。5.多吃黑巧克力黑巧克力含有黄烷醇，黄烷醇可以使血管更有弹性。研究发现，每天吃黑巧克力的人的血压降低很多。6.服用补充物研究发现，辅酶Q10可以使血压降低17/10毫米汞柱。每天摄入60到100毫克的补充物，每日三次。7.喝酒但不要喝太多研究发现，轻度喝酒的人（对于女性每天喝1/4到1/2份酒，男性为2份酒）的比那些不喝酒的人血压低。还有研究发现，轻度喝酒还可以降低心脏病的患病率。8.喝低咖啡因的咖啡咖啡因可以通过收缩血管、放大压力的作用而增加血压。当你有压力的时候，心脏就会吸入更多的血，从而增加血压。9.多喝茶研究发现，木槿茶可以有效降低血压，这是由于木槿茶中含有的植物化学物质有降低血压的功效。很多花茶都含有木槿，找含量最多的那些。10.少工作一点研究发现，每周工作超过41个小时的人高血压机率会增加15%。因为加班时间占用了锻炼时间，而且由于加班饮食也会不健康、不规律。虽然不可以提前下班，但是至少要留给自己做运动和健康饮食的时间。11.用音乐放松研究发现，合适的音乐旋律，如舒缓的音乐、凯尔特音乐和印度音乐可以有效降低血压。12.治疗打鼾响亮的、无休止的打鼾是睡眠呼吸暂停综合症的主要症状，很多睡眠呼吸暂停综合症患者的醛固酮水平高，这是一种可以引起血压增高的物质。睡眠呼吸暂停综合症还会引起很多其他健康问题，如白天总是感到疲惫，早上睡醒会头痛等。因此如果你是高血压患者，去医院检查看高血压是否是睡眠呼吸暂停综合症引起的。中医养生降血压气功疗法一般取内养静功法，可以取坐姿或站姿。坐姿是坐于椅子上，双腿分开自然踏地，两手放于大腿上，手心向下，全身放松，心情怡静，排除杂念，意守丹田，口唇轻闭，双目微合，调整鼻息。站姿是身体自然站立，双脚分与肩平，两膝微屈，两手抱球放于身前，全身放松意守丹田，调整呼吸。每次1030分钟，每日12次。 头部按摩法梳头可促进头部血液循环，疏通经脉，流畅气血，调节大脑神经，刺激皮下腺体分泌，增加发根血流量，减缓头发的早衰，并有利于头皮屑和油腻的清除。 梳头方法是每天早、中、晚各梳头一次，用力适中，头皮各部全部梳理一遍，每次23分钟。 有益于降血压的食物 2、叶菜类： 芹菜、茼蒿、苋菜、汕菜、韭菜、黄花菜、荠菜、菠菜等； 3、 根茎类： 茭白、芦笋、萝卜、胡萝卜、荸荠 洋葱等； 4、花、种子、坚果类： 菊花、罗布麻、芝麻、豌豆、蚕豆、绿豆、玉米、荞麦、西瓜子、向日葵子、莲子心等； 5、水产类： 海带、紫菜、海蜇、海参、青菜、海藻、牡蛎、鲍鱼、虾皮、银鱼等； 6、动物类： 牛奶(脱脂)、猪胆、牛黄、蜂蜜、食醋、豆制品等。 7、菌类： 黑木耳、白木耳、香菇等。 8、水果： 苹果 高血压食用苹果能够降低血胆固醇、降血压、保持血糖稳定. 火龙果火龙果对糖尿病、高血压、高胆固醇、高尿酸等现代流行疾病有很好的疗效. 香蕉 香蕉中含有丰富的钾，每天吃上一根香蕉，就可以满足体内钾的需求，稳定血压，同时还可以保护胃肠道，因此高血压患者应多吃香蕉。 柚子柚肉中含有非常丰富的维生素C以及类胰岛素等成分，故有降血脂、减肥、美肤养容等功效。 橘子 橘子中含有丰富的维生素C和尼克酸等，它们有降低人体中血脂和胆固醇的作用，所以，冠心病、血脂高的人多吃橘子很有好处. 芒果 芒果含有丰富的维生素A、C，有益于视力健康、延缓细胞衰老、预防老年痴呆症、抑制动脉硬化、高血压、预防癌症的功效。 木瓜 木瓜所含的齐墩果成分是一种具有护肝降酶、抗炎抑菌、降低血脂等功效的化合物. 猕猴桃 猕猴桃果和汁液有降低胆固醇及甘油三酯的作用，亦可抑制致癌物质的产生，对高血压、高血脂、肝炎、冠心病、尿道结石有预防和辅助治疗作用. 橙子 橙子中维生素C、胡萝卜素的含量高，能软化和保护血管、降低胆固醇和血脂. 柿子 有降低血压、预防动脉硬化之功效. 有益于降血压的水果苹果 含有丰富的有机酸、果糖、果胶、纤维素及锂、溴、锌等微量元素。具有防止血管硬化，防治动脉硬化和冠心病的功用。近年来研究证实，多吃苹果特别有益于嗜盐过多的高血压患者。 西瓜 西瓜有十几种营养素，对高血压有良好的治疗作用。常用的方法有：取西瓜翠衣912g，草决明9g，煎汤代茶饮，疗效甚好。西瓜仁也是一味良好的降压利尿药。西瓜有天然白虎汤之谓，又名寒瓜，故体质虚寒者不宜多食。 鲜梅 富含酸质、枸橼酸、苹果酸、琥珀酸等营养物质，高血压头晕失眠，夜难入睡者，可取陈年炖梅3枚，(即乌梅和水微火加温炖制而成)、加适量开水炖服，有降压，安眠，清热生津作用。 柠檬 柠檬富含的维生素C和维生素P，能增强血管弹性和韧性，缓解钙离子促使血液凝固，可预防和治疗高血压等心血管疾病。柠檬马蹄汤：新鲜柠檬1个带皮切片，马蹄(荸荠)5个削皮，共同煮汤，每日饮用1次。中老年朋友经常饮用，可以预防高血压。 实用的降血压产品不能吃过多蛋黄，因为蛋黄中含有大量的胆固醇，会导致心血管硬化，加剧高血压的负担 绞股蓝茶降血压绞股蓝系葫芦科草质藤本植物，含多种绞股蓝皂甙，并含黄酮甙，糖类，硒、铜、锰、锌、铁等9种微量元素和18种氨基酸。有降血压、降血脂、降血糖和保肝作用；可以抗血小板凝聚，扩张血管，增加冠脉流量，以及抗心肌缺血、缺氧的作用 用法一日615g。泡茶，煎汤，浸酒，研末。 降血压茶菊楂茶： 菊花15克，生山楂20克。水煎或沸水冲泡10分钟即可饮用。常饮菊楂茶，不仅扩张冠状动脉，舒张血管，降低血压，同时也降血脂。适用于冠心病、高血压、高血脂、心功能不全等。 菊槐茶： 菊花、槐花各10克。同放入杯中，用沸水冲泡，加盖，闷10分钟即可饮用。一般可冲泡35次，当天饮完。此茶可平肝降压，软化血管。主治各种高血压病，对老年人高血压伴有动脉粥样硬化者尤为适宜。 菊红茶： 菊花10克，红花5克，丹参5克。将上3味放入有盖杯中，用沸水冲泡，代茶频频饮用。一般可冲泡35次，当天饮完。菊红茶能降低冠脉阻力、改善心肌微循环，坚持服用可降低冠心病、心绞痛的发作次数，减轻发作程度。1 敦煌罗布麻茶上世纪80年代中国药学会召开的全国抗衰老药物研讨会上，就罗布麻叶的研究进行了学术交流，根据北京市计委、江苏省计委领导的两个罗布麻研究协作组，中国药学会、中国科学院上海药物研究所、中科院西北植物研究所、中医研究院药物研究所、中国医学科学院药物研究所等单位及陕西、北京、上海、南京等医药相关单位的临床试验研究和文献资料证明，罗布麻叶含有大量黄酮、三萜、有机酸、氨基酸等化学成份，进一步研究黄酮化学结构系槲皮素和异槲皮素甙，其药理作用有降血压、降血脂、增加冠状动脉流量，对高血压、高血脂、有较好的疗效，尤其对头晕症状、改善睡眠质量有明显效果，同时具有增强免疫、预防感冒、平喘止咳、消除抑郁、活血养颜、解酒护肝、软化血管、通便利尿等功效，对以上症状有80%以上的疗效，敦煌罗布麻是弱碱性的茶，平衡人体酸碱，补充钙镁等离子微量元素，是其他药品无法比拟的中草药。 罗布麻一身是宝，秆可作造纸纺织原料，叶汁可作饮料，根茎枝叶所含乳胶液可提炼橡胶。罗布麻还有很高的药用价值，性微寒，味苦甘，能清热降火，平肝息风，主治头痛、眩晕、失眠等症；叶含罗布麻甘，具有强心作用，制成罗布麻茶、罗布麻药片和罗布麻烟等可治疗高血压等症。 我国民间使用罗布麻历史久远，自古以来，罗布麻因入药而知名，罗布麻提取剂是罗布麻降压片的主要原料。它的叶子可制作罗布麻降压茶、降压烟。据三国志华佗列传记载，华佗留下延年益寿之方剂，经考证此方主要成份就是罗布麻，它含有槲皮素、强心甙、黄铜、氨基酸等药物成份，降血压药物的主要成份多取之于罗布麻。上海高血压病研究所、上海华山医院、解放军八五医院等医疗单位临床测试验证，均有良好的治病效果，其中降血压有效率达8291%。 关于罗布麻的历代医书 （明）本草纲目、中华人民共和国药典、（明）救荒本草、中药大辞典、（三国）明医别录、中草药汇编常用手册、（南朝）胡恰百病房、常用药物新用途临床大全、（唐）崔氏药方、中国中药现代研究与临床应用等十余部医学巨著都对罗布麻降压、降脂、软化血管、强心、安神助眠、解酒保肝、提高免疫力等功效有详实、肯定的记载。 三国志.华佗列传记载：罗布麻是神医华佗主治眩晕症、延年益寿的传世方剂。 常用药物新用途临床大全记载：每日用罗布麻叶36克，开水泡当茶喝，共治596例；服三个月，症状消失或显著减轻者254例。其中血压下降到140/90毫米汞柱以下者143人，收缩压或舒张压下降19.5毫米汞柱者268人，有效率可达88.5%；超过半年者高达93.3%；且一直稳定在正常值。饮用时间越 江苏植药志：乳汁可愈合伤口。 中国药植图鉴：嫩叶，蒸炒揉制后代茶，有清凉去火，防止头晕和强心的功用。 陕西中草药：清凉泻火，强心利尿，降血压。治心脏病，高血压，神经衰弱，肾炎浮肿。 夏季茶疗降血压夏季天气炎热，高血压患者除应坚持药物治疗外，也很需既能解署又能降压并且清凉可口的饮料。现介绍几种夏季茶疗降血压的方法： 荷叶茶 荷叶的浸剂和煎剂可扩张血管，清热解署，降血压，同时还是减肥良药。用鲜荷叶洗净切碎，水煎放凉后可代茶饮用。 莲心茶 莲心即莲子中间青绿色的胚芽，其味极苦。用莲心12克，开水冲泡代茶饮用，除能降血压外，还能清热、安、强心。 玉米须茶 玉米须有很好的降压作用，同时具有利尿、止血、止泻和健胃等功能。每次用玉米须25克泡茶饮用，一日数次，可治疗因肾炎引起的浮肿和高血压，疗效明显而且稳定。 枸杞茶 枸杞除了降低血压、胆固醇和防止动脉硬化外，还具有补肝益肾、润燥明目等作用。一般每日用量9克，泡水服用即可。 菊花茶用3克左右的大白菊或小白菊泡茶饮用，每日3次；也可用菊花加金银花、甘草同煎代茶饮，有平肝明目、清热解毒之效。适应高血压、动脉硬化患者常饮。 决明子茶每天数次用15克决明子泡水代茶饮，有降血压、降血脂、清肝明目等功效，适宜高血压、头晕目眩、视物不清者常饮。 山楂茶每天数次用新鲜山楂果数枚泡茶饮，有助消化，扩张血管，降血糖，降血压，对高血压有明显的辅助疗效。 喝绿茶对易致中风和血管淤塞的人是有益的，因为它可以使血管保持弹性，消除脉管痉挛，具有防止血管破裂的功能。 . 松针煮后当茶饮，亦可早晚空腹时饮用。松针精油，可改善高血压、高血脂、心血管病。血压过高的患者，勿擅自停用原服用的降压药品，当血压恢复正常后，可在医生指导下逐渐减少药物用量。 目前已经证明，茶叶中的儿茶素类化合物（特别是ECG和EGCG）和茶黄素，对血管紧张素I转化酶活性有明显的抑制作用。在苏联也已通过临床试验证明，用高浓度的茶叶中的儿茶素可以降低血压。同时多喝绿茶对易致中风和血管淤塞的人是有益的，因为它可以使血管保持弹性，消除脉管痉挛，具有防止血管破裂的功能。此外，茶叶中的咖啡碱和儿茶素类能使血管壁松弛，增加血管的有效直径，通过血管舒张而使血压下降。日本曾采用一种新加工工艺将茶树鲜叶放在氮气条件下处理6小时，使茶叶中形成大量r一氨基丁酸。根据临床实验，对降血压有明显效果。茶叶中的芳香甙（芦丁）也具有维持毛细血管正常抵抗力和增强血管壁韧性的功效。我国长沙茶厂等单位以茶叶为原料制成的“速溶减肥茶”，经临床实验，通过724周不同疗程后，血压平均下降34/24毫米汞柱。 有益于降血压的药粥胡萝卜粥：用鲜胡萝卜120g切碎，同粳米100g煮粥食用。 芹菜粥：连根芹菜90g切碎，同粳米100g煮粥食用。 大蒜粥：大蒜30g放入沸水中煮1分钟后捞出，再取粳米100g放入煮蒜水中煮成稀粥后，重新放入大蒜再煮一会儿食用。 荷叶粥：用鲜荷叶一张煎汤代水，同粳米100g煮粥经常食用。 葛根粉粥：用葛根粉30g，粳米100g同煮为粥，作为早餐食用。 编辑本段降血压的注意事项当血压一直居高不下时，很多高血压患者都采取各种方法把血压降下去，以免血压高带来的一系列不适。专家提醒，在降压过程中，也要注意一些问题，以免降压不当造成更为严重的后果。 降压过程中的注意事项1、不要盲目降压。首先弄清是否因肾脏疾病、嗜铬细胞瘤、皮质醇增多症、妊娠中毒症、大动脉疾病等引起的高血压。须找出病因 ，对症治疗。 2、用药剂量和种类不能雷同。应按病情轻重分级治疗 ，并注意个体差异 ，药量因人而异。 3、除轻型或刚出现的高血压外 ，用药尽量不要单一 ，应联合用药 ，复方治疗。优点是产生协同作用 ，减少每种药物剂量及其副作用。 4、坚持长期合理服药 ，勤测血压 ，及时调整剂量 ，巩固疗效。 5、宜逐渐降压。对无并发症的患者 ，要求使血压降至 140/9 0毫米汞柱左右。过度降压可使脑、心、肾供血不足导致进一步缺血，轻者头晕 ，重者导致缺血性脑中风和心肌梗塞。 6、合理服用降压药 ，不宜骤然停药 ，以免引起血压升高。 7、防止情绪激动 ，保证睡眠充足 ，心情舒畅。生活有规律 ，适当进行体育锻炼 ，如散步、体操、太极拳、气功等。 8、戒烟、避免过量饮酒。防止饮食过腻过饱 ，宜清淡 ，富含维生素和蛋白质 ，少进食盐和胆固醇过多的食物。 药物降血压的注意事项世界卫生组织于1978年提出高血压病的药物“阶梯治疗”方案。这方案具有治疗简化、副作用减少，对患者因病施治，针对性强的特点。用药先从单一或简单的给药方式开始，疗效不大或无效时，再逐步增加其它药物。 第一步：利尿剂(如双氢克尿塞)从排钠和减低血容量着手，或用p受体阻滞剂(如心得安)以减低心肌收缩力、减慢心率、减低心搏出量，以达到降压目的，若无效，则进行第二步治疗。 第二步：可同时用两种药物治疗，利尿剂加受体阻滞剂，或用其中的任何一种，另加其它一种降压药如利血平或甲基多巴等。利尿剂加利血平，或利尿剂加甲基多巴，或利尿剂加可乐宁，或受体阻滞剂(如心得安，或美多心安)加肼苯哒嗪。如仍无效，则进行第三步治疗。 第三步：同时应用3种药物，如利尿剂加受体阻滞剂加血管扩张剂(如阱苯哒嗪)，若再无效，可改为第四步治疗。 第四步：同时应用4种药物，利尿剂加受体阻滞剂，加血管扩张剂，再加其他降压药如长压定。 在治疗中，血压得到适当控制，经一段时间巩固后，可试行减药，即逐步“下阶梯”的方法，直减至最少的药物及最小的剂量，且仍使血压稳定，得到适用于每个病人的药物量，同时亦减少了药物的副作用，疗效可达个体最佳水准。本阶梯疗法适用于无合并症的病人。 用药须知众所周知，服用降压药时需谨慎。但在现实生活中，有不少患者却因缺少这方面的常识或习惯使然，走进了服用误区，影响了治疗效果。 一、防首剂反应 即患者第一次使用某种降压药物时，由于机体一时不适应，可能会产生心慌、晕厥等不良反应，甚至感到服药后症状加重，这又叫首剂综合征。 老年高血压患者由于压力反射不敏感，脑血管自动调节功能障碍，更易出现首剂反应，容易引起上述反应的药物主要是哌唑嗪。为此，高血压患者开始服用此种降压药物时剂量宜小，一般主张为常用量的1/3，以后逐渐增加至治疗量。 二、防看价吃药 有人在选用降压药物时，片面地认为药的价格越贵降压效果越好。其实，药品的价格和效果并不成正比，一些