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市市 高高 中中 毕毕 业业 生生 登登 记记 表表 区 县 毕业学校 班级 姓名 年 月 日填 填填 表表 说说 明明 1 本表必须用钢笔或圆珠笔填写 字迹要清楚工整 不得任意涂改 填写前 单位负责人应将本表各栏项目向本人解释清楚 2 本表所列项目要全部填写 不留空白 如有情况不明无法填写实时 应写明 不清 或 不详 并注明原因 如无该项情况应写 无 3 如有其他问题 本表项目不能包括 而本人认为需要说明时 可以另纸附上 姓名性别 半身照片 曾用名出生年月 民族 籍贯家庭出身 家庭住址 何时何地 加入共青 团 中国 共产党 介绍人姓名 现在何单位 受过何 种奖励 注明 简要 事迹 受过何 种处分何 时撤销 注明撤 销原因 本 人 学 历 自 何 年 何 月至 何 年 何 月在 何 学 校 学 习证 明 人 父 母 和 抚 供 养 人 情 况 姓 名称 呼政治面目现 在 何 部 门 工 作备 注 父母或抚 养人 供 养人有 无重大问 题 本 人 学 历 担 任 什 么 社 会 工 作 有 何 特 长 被评为哪一 级三好学生 是否达到体 育锻炼标准 自 我 鉴 定 签 字 年 月 日 毕 业 鉴 定 班主任 签名 年
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