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临床药师师资培训心得体会 学习概况 培训内容理论培训实践培训 结业上报资料 一 每个学员1 理论笔试试题 含考试题目 答案及评分标准 1套 2 案例分析考核题目 含病史介绍 考核题目 答案 评分标准 1份 3 病例分析1份 4 教学药历1份 5 患者出院用药教育1份 6 个人总结1份 重点 作业的合格完成 文献阅读报告 1 要求主题 信息pubmed或cnki 无遗漏 分析准确 论证充分2 方法步骤文献查阅 整理 阅读 分析论证 阅读报告3 过程描述介绍内容 次序 要求 报告 10张幻灯片 讨论 自主发言 点评与评估 病例分析 不同专业设置要求病种专业 规范设计问题讨论评分 考核 病例分析 1病例选择2 格式a 前言b病史介绍 治疗经过C分析与讨论 不同层次论述 要有小标题 如2 1 2 2等 D小结 1 什么用药问题 2 药师作用3 经验 教训 E参考文献F病例分析质量评价 教学药历 数量 质量 格式重点 初始方案评价 病情变化 用药变更 监护 结果 出院带药 每3d记录或必要时 治疗总结常见的问题治疗总结 1 案例分析 a几个问题b解决c结果 2 药师作用3 用药或带药的注意事项4 随访 自检 考核案例设计要点 A 治疗疗程15 20dB 1个主病 2个并发症C 10 20个药物 药物相互作用 D 题目设计10道 其中1 诊断题2 指南题3 个体化用药监 包括 药物选择 剂量 疗程 相互作用 不良反应 E q12h notbid 注意事项 注意 用药 体温 白细胞 ne 等建议用图表表示 利于学员考核 如何表述病程 按时间表述还是按照内容表述如何叙述病程 专家的提问内容 理论试题 出题思路 新技术 新疗法 新进展 床旁问诊 吴永佩 主任提高认识临床药师要有岗有位人员比率6 要达标 承诺书保障 李喜西 坚持管床 动力来自于与病人的关系 研究问题or帮助病人解决问题 无疑答案应当是后者 注意小白鼠与病人的区别 管床的目的是要保障这几张床患者的安全和风险控制 药师应当对此负有责任 举例 肝硬化 腹水患者 主任需要监督病床管理情况 定时了解监护情况 有几个重患 做了哪些工作 作业管理 药历及病例分析 第一个病人就开始写 培养是手段 不是结果师资管理 a师资应当是优秀的临床药师 专业技能应当较强 主任提供平台 B师资应当对学员的作业进行及时点评 培训计划 没有培训计划是不行的 轮转科室 专业指南匹配 选好科室 理论培训 1 有内容2 有课时3 有讲者 否则不叫规范化培训 临床实践 1 制定学习病种2 根据病种分解学习内容 举例 COPD的学习 1 学术讲座 指南 2 写3份药历3 写2份病例分析 分别包括特殊人群和联合用药 4 2次文献阅读报告 分别为糖皮质激素和吸入剂文献报告各一次5 2次病例讨论 主要为抗感染药物同时患者合并高血压和糖尿病 文献阅读报告 协和张波必要性 自我学习的重要手段要求 10次 每月一次 每次不少于4篇文献 中文 英文 具体要求 a主题明确b新c量大 3 5篇 d汇总实施 主持 报告 讨论 点评 教学药历 中山大学附属第一医院陈杰完整性 时效性工作药历vs教学药历 固定 全面 系统 质量评价标准 评阅特点 重点突出与医师病程记录的区别 用药史 用药评价 不良反应 既往用药史评价点 用药指导 监护计划初始监护 疗效 安全性 依从性 用药教育监测 a指标 切实 可行b按时间点实施c结果 反馈 前后呼应d评价指标作业管理 记录不同步 点评不及时 完成作业失衡 强烈建议设立进度表 例如1 2m注重药历的完整性 3m记录存在合并症的 之后进行复杂或疑难药历讨论 等等 案例考核 包括考题设计和答案设计幻灯准备外请专家 外院专家 每专业临床专家 应准备2 3例抽取 提前准备30min 病例陈述 10min 答辩 20min 点