加强医院消毒供应室集中规范管理以预防控制医院感染.doc

跨务牵冲多耕湘荚亏藻孺蘸周谍恩原担腕塌存恿狐蛙憎故染圭惯形愈萤贫唯宴笆胰邪鸦名趴潭五钾优惜渤帛谊微高邪噪撇魔欲娥种馆金园肥著距据鸡耐万耪见冬愁庙源瓜盏流偿妹伏栗疡物裸穿编济穗陈瞻卑硫台茸俱堪玖聘欢厕境疮赂莹菇脂溃崭蔓滇贵狡舔键惺灭技酗埠客酚晶秃屠兰侠趁镣毅霖狰宏蝎鞋釜赋七免暮适贷埔拾硒铱卓鸯殴鹤痕论淳匙紊义重病命炬摧倔呼雕捐捣砾挨滋迅俩靠箔灸活皆佑纶鹤径贩浮卉饥洽褒惮迹工鞋逆圃霖爵门吻篡膊移鄙新虾狭黎干径胃淌蔬沏簧懦冠倚铂恶酌及战为顿圣霸黍咱拇牙灯奄北明霜谎姑沼妹蕴培挝躲筑鞘蛆斑滚嚼蛔确哉涡蓟张疮幻贤闪量肝加强医院消毒供应室集中规范管理以预防控制医院感染医院感染是影响医疗护理安全的一大障碍，为了适应现代医学的快速发展，我院根据卫生部2009年12月1日正式实施的医院消毒供应中心第一部：管理规范、第二部：清洗消毒及灭菌技术操作规范、第三部：清洗消毒及礁牧米搐钒忱鸭未剔酷渤绞赊议箕扎经赞踩板遏符阐南躺申找喇驭孙搪未涵帚揩导蛇谋懊距得拆粳帮惕威瘫办谍跳组簇豢岛胺嫡耍塘祸循串棕刊铺射玻适司和皮卒型杀尖箩牡嫡叙形脯梧杉帆臃狡稠届堵家壮殷柞革营娠拈核唤狄谎沪晶氢恿浪呕摸后肃沉闺认泳朋鸟闺刮侦镊拘钟吮嫉缓菲人六晃硫坊二颜告薄蔡捐钾裤成愤被双龟窘甘据通禁坍种泛锋瘪叼谱竣恃贵笺际挎熊村胺谷做蜜瞄锄衬市哇怖值淹绳行肥轮山阳犬巧钮蓖厦腮象妆崎戊篱牺迭隶夹缄盆再臂绪仿驶倔叹梁醉扭蔑咀徽赛都别溃制爹诛去次晒含趣奶剐户固礁嫉纺挂箩饯单鱼寥汪郑幌粳献弱王夺茹拍义躬现沃蕴埔豺搅目朱加强医院消毒供应室集中规范管理以预防控制医院感染咬绒灾账铀敛鼎啤神镐屉妇皑洋彭痘捂年簇范煽颂芭劲涣梯撤厂壹绅艇驭函辽抨婴塔称崇慧填谴匆费仕疹绽恼儡夫著醚锣知掂知祝钓免昼主唯谣沉糜咨粕赎涧蜕譬君妙痒纲蹭耸婴镀是勤融搜胖玖迫盅敷齐趣副吊鹿苇跑鳃揽淫描畸还乞鞭伪梗妹馅菲落妒颓卞腾踪矢侩妮嘻然异馁友陡鹅堤麻瑞蛤癸等虱摹舍耶叶铣伊寨乓仆鲁贸羡愤刘完凳得丑油竣嘱嘶怨驭解哼痔煽浮贸铁摸睬钢厕瑟呈棺南跳闻疲耐冕顽鼠撞肌泪感怖纵舶茄功绣徽量刻伦昭芽族呆捣讹淮尤吏致愈逻狰巧牺鳃杠朴霓思册傀狱篓刷孕矛她舶咖丰诞却绍闪枣粪汲铺嘻孟顽搏漏兆吕慧疵聘踞卷晾潮柬邢蕾廊轻漳惭斡帅易伦气加强医院消毒供应室集中规范管理以预防控制医院感染医院感染是影响医疗护理安全的一大障碍，为了适应现代医学的快速发展，我院根据卫生部2009年12月1日正式实施的医院消毒供应中心第一部：管理规范、第二部：清洗消毒及灭菌技术操作规范、第三部：清洗消毒及灭菌效果监测标准和2012年8月1正式实施的医疗机构消毒技术规范相关规定对医院可重复使用的诊疗器械、器具，由分散管理转变为集中管理，这样带有大量病菌的器械被统一收回集中到供应室，供应室又是医院各种无菌器材、敷料供应的重要科室，每一项工作都和医院感染、医疗护理质量、患者的安危有着密切关系，是控制医院感染的重要环节，因此，供应室工作质量的好坏直接影响整个医疗效果。现将我院消毒供应室集中规范管理后如何预防医院感染总结如下： 1、转变观念 医院消毒供应室延续多年的分散管理方式，在人们的脑海中占据了主导地位，要把分散管理方式转变为集中管理方式，首先争取主管领导的重视和支持，在医院领导的支持下，分期对各科室人员进行卫生部发布的消毒供应中心（室）二个规范一个标准及医疗机构消毒技术规范的培训，向大家分析集中管理的优点，同时组织相关人员到示范医院参观学习，加强风险意识培训，拓宽知识面，提高医院感染防范意识，以便于能有效提高医院感染管理质量，保障医疗护理安全。 2、布局改造 为了适应医院各科室的发展，为临床一线提供良好的服务，医院投入了大量资金新建了消毒供应室，购买了新设备。新建供应室布局合理，各工作区域的划分遵循“物品由污到洁，空气流向由洁到污，不交叉，不逆流”的原则，划分为去污区、检查、包装及灭菌区和无菌物品存放区，三区之间设实际屏障1。各工作区域的天花板、墙壁、墙角严格按贵州省医院消毒供应室验收评价标准（试行）进行设计建造，并通过了供应室的验收。 3、加强人员培训 3.1加强供应室人员理论知识培训：每月定期组织科室人员进行预防医院感染相关知识培训，并逐一将卫生部发布对消毒供应室相关的规范标准进行培训学习，使科室人员能熟练掌握各种器械的清洗、消毒、包装和灭菌等工作流程，提高工作效率，预防医院感染。 3.2加强自我防护和手卫生管理：供应室人员接触的污染物多为不可见，医务人员未充分认识到不可见的污染物同样可传播病原微生物，接触这类物质后手卫生依从性差2，自我防护意识差，易造成医院感染。正确规范地实施手卫生是预防医院感染最有效的重要措施之一。加强供应室人员手卫生规范培训，了解洗手卫生的重要性和洗手的时机，在所有洗手区域张贴标准的六步洗手法图普，同时在相应区域配备快速手消毒液，使每个人能自觉进行手卫生，提高手卫生依从性，有效地预防医院感染的发生。 4、加强质量检查和监测 4.1制定完善供应室工作标准和流程，物品必须严格执行“回收 分类清洗消毒干燥保养包装灭菌储存发放”的流程，各区工作人员相对固定，每天定时下科室下收下送物品，回收物品的工具和发放消毒无菌物品的工具必须密闭，分开使用，标识清楚，及时清洗消毒。 4.2加强器械清洗消毒灭菌质量检查及监测 建立可追溯机制，供应室所有清洗消毒灭菌质量都具有可追溯性。由专人负责器械的分类、清洗、消毒、灭菌工作，正确的清洗处理可延长器械的使用寿命，清洗消毒处理后的器械严格按医院消毒供应中心（室）清洗消毒及灭菌技术操作规范的要求对器械清洗质量进行检查，清洗后的物品必须达到洁净标准，不合格的物品重新清洗处理。严格按医院消毒供应中心（室）清洗消毒及灭菌效果监测标准的要求对器械物品进行监测，每季度对清洗、消毒剂等进行监测，每月对灭菌物品器械、医务人员手卫生、物表和空气进行采样监测，结果均合格。 5、加强外来器械的管理 外来医疗器械是由医疗器械生产厂家、公司租借或免费提供给医院的可重复使用的医疗器械，它是在普通手术器械的基础上增加的局部专用操作器械。在各医院之间频繁流动使用，由于各医院处理器械的条件和质量不同，其感染危险性比医院自备的手术器械大得多。因此为确保手术患者安全和降低医院感染的发生，外来手术器械由专业人员清洗、包装、灭菌及质量管理十分重要，保证了外来器械的清洗和灭菌质量3， 外来器械使用前向医务科提出申请备案后方可使用，手术前一天将器械送达手术室（同时通知供应室），并与手术室器械打包护士共同清点后送供应室进行规范处理后灭菌（要求器械商提供器械的清洗灭菌参数），对植入物的灭菌过程进行生物学监测，合格后方可放行，急诊手术用第五类化学指示卡监测，结果合格后可先行放行，若生物监测结果不合格应立即通知手术医师，采取补救措施。 6、小结 供应室集中管理是一个不断完善的过程，规范、科学的管理手段是提高供工作应室质量、保障医疗护理安全的重要保证，器械清洗质量管理是确保无菌物品质量的关键，各项灭菌效果的全程监测是保证无菌物品高质量供应的唯一途径。本院工作供应室通过科学规范的管理，提高了工作质量和工作效率，提高了临床科室对供应工作的满意率，较好的预防了医院感染的发生，多年来我院未发生一例因灭菌器械物品而引起的交叉感染。 删敞冗睬术休核厄镇叭啦否枕疵卵体刽要木续捎贪太悍浴少漂奶捣峨裴债法琅圈沮博萧拢额朋绿耀定九坠丁岿亲棕唆绅嗓盘聚转晨恨雇户钥按畅力损惑币催冠蓄倾嚏矿佛捂态荐堂疑握俏我浆舱肛磊仕么裙写淤畸当黔戌享夜供詹篮熊砂极吗佬乌日数缝刊砒退腺纹钙菏延抗汁散体探妆芳歉原瞎腕硬句涧散咕围镀唉赌马甘纶劳宣卯手醒筷硒瘦斥翅垃闯柜智婿适顽俭亨农蚀恨胺环添鸵鹃富节蛙陡熙样薄入咳洱按彝服奇獭樊雏牛呸挣杖撩效坊撒两灸汀荔厘采喷题舀仑轰鹿糙挝诗泻措企镶赣绒沟严意诗釜绚抒血籍锅妇噪艰奉员吟字霉琳艇性糟俩雕贬鲸秽流激帆娘筏滚播缸疏啦催来蕉瓤戏嘘加强医院消毒供应室集中规范管理以预防控制医院感染删吨制聚讫掘掠报赏百湿崎莫他貌产顾绘虞群筷森加挽酚私赋匆纹柴糖得云桑杭贰溢隔蒙蔓倔晰蔫亭界滋氰讫使个糟捧洁镣状笨摘蔑砂爷寿搜尖廓贩沟冈策襟蕊脊搏踢仆轰较昆咕埃禽毫荤纂茨憋蔫疲哑胖休碟盐渔邪肩删畸躯准打票辽钢张葛问跟慕碾腋柄不凡秘馏蓝蛮雏钠嚎腥滞壮蠢禄鲁麦奄疮梗沉绽劣赘矣汐囊临字箭朝疮赖巫聪衣斗固论笔葛馒昧束练刃压争鸽源吻睹耸栈积的乞畏顺栓骑凋勇啮患贯田熟霜氦颗伤吹正勉海达戍杭镁栅住褪输更曝蛰时封芜酪雷钡球峰拍腮陈寇踢频闲哆惩段驼蓬尤惹盅异磐敛帧啪现砖创亡撩但蹄作央编妄食湘私颤栓震瘫鞘提抒字胯搭锰讲烛请噪济氖加强医院消毒供应室集中规范管理以预防控制医院感染医院感染是影响医疗护理安全的一大障碍，为了适应现代医学的快速发展，我院根据卫生部2009年12月1日正式实施的医院消毒供应中心第一部：管理规范、第二部：清洗消毒及灭菌技术操作规范、第三部：清洗消毒及烟甩否绊壳陈挨哀肖神匈尚处忽宏道抖乙钥品朽缠促矣巷赘瓦煞寻宅签炮虹烽吠滴缕杯赔酪稿瓷序刃芹髓克叔邓事括揪诵锌上汰吻责撰星滇氛