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1. 使用冷藏箱和冷藏包应注意： 箱（或包）盖是否密闭， 有无破损、开裂 ；冷藏箱（包）的底层垫上纱布或纸，以吸水和防止疫苗破碎 ；每次使用冷藏箱（包）后，应清洗擦干后保存 2. 乙肝疫苗主要阻断母婴传播中的哪一个环节：产程传播 3. 疫苗流通和预防接种管理条例指的预防接种过程中的偶合症是受种者在接种时正处于某种疾病的潜伏期或者前驱期，接种后偶合发病；是指受种者有疫苗说明书规定的接种禁忌，在接种前受种者或者其监护人未如实提供受种者的健康状况和接种禁忌等情况，接种后受种者原有疾病急性复发或影响生理过程；是指受种者原患有慢性疾病，在预防接种后立即引起加重或急性复发；4. 减毒活疫苗的特点： 在机体内可复制增殖，免疫作用时间长;可形成局部和全身免疫 ;在体内有毒力返祖的潜在危险;免疫缺陷患者可引起严重或致命的反应 5. 未完成国家免疫规划疫苗免疫程序规定剂次的儿童，补种原则是：只需补种未完成的剂次 6.预防接种一般反应是,发生在预防接种后，由疫苗本身固有的特性引起的，对机体只造成一过性生理功能障碍，主要有发热和局部红肿，同时可能伴有全身不适、倦怠、食欲不振、乏力等综合症状7. 确定免疫起始月龄时考虑的因素：婴幼儿接种疫苗来自母传抗体的干扰 ；个体免疫系统发育状况；传染病暴露机会 8. 儿童接种情况查询时哪项能设置为查询条件：儿童姓名、出生日期、儿童编号9. 预防接种的常见技术方法包括：皮下注射、皮内注射、肌肉注射 10.接种门诊工作职责是： 开展常规接种率报告、开展健康教育和有关咨询活动、对预防接种后的一般反应进行处理。11. 按照接触方式和暴露程度如何确定狂犬病暴露的分级：接触或者喂养动物，或者完好的皮肤被舔为I级；裸露的皮肤被轻咬，或者无出血的轻微抓伤、擦伤为级；单处或者多处贯穿性皮肤咬伤或者抓伤为级。12.通过哪些策略和措施，实现消除麻疹的目标： 提高人群麻疹疫苗接种率；加强麻疹监测；及时处理暴发疫情 13 国家消除麻疹的总目标是： 麻疹发病率控制在1/100万以下（不包括输入病例），并无本土麻疹病毒传播14. 冷链设备和设施应包括:冷藏车和疫苗运输工具；冷库和冰箱；疫苗冷藏箱和冷藏包、冰排；安置设备的房屋。15. 接种工作人员有实施接种第一类疫苗前，应当告知受种者或其监护人所接种疫苗的品种、疫苗的作用、疫苗的禁忌、疫苗接种后的不良反应以及注意事项。16.我国现使用的免疫规划疫苗中，属联合疫苗的是麻风疫苗、麻腮风疫苗、百白破疫苗、白破疫苗17.有些儿童打了预防针有时还得相关传染病的原因：免疫时间有限、病原体的致病力太强、个体差异18. 接种工作人员有实施接种第二类疫苗前，除应当告知受种者或其监护人同第一类所接种疫苗内容处，还应告知的是：疫苗接种价格；发生异常反应补偿方式。19. 接种门诊应当收集（搜集）的基本资料：人口资料、接种资料、疫情资料、疫苗资料20. AFP病例临床特征是：急性起病、肌张力降低、肌力降低21.偶合症是受种者在接种时正处于某种疾病的潜伏期或者前驱期接种后巧合发病，偶合症不是由疫苗的固有性质引起的。22. 针对接种后发生的无菌性脓肿，应怎样处理：干热敷以促进局部脓肿吸收，每日23次，每次15分钟左右；脓肿未破溃前可用注射器抽取脓液，并可注入适量抗生素；脓肿如已破溃或发生潜行性脓肿且已形成空腔需切开排脓，必要时还需扩创，将坏死组织剔除。23. 预防接种工作规范规定接种单位的职责是：根据责任区域内预防接种工作需要，按照各项技术规范要求，具体实施预防接种工作；制订第一类疫苗使用计划和第二类疫苗购买计划；做好疫苗管理，保证疫苗冷藏；按照有关规定对新生儿建立预防接种卡（证），及时发现流动人口中的儿童，并按规定建卡，给予接种或补种；开展接种率常规报告和国家免疫规划疫苗针对传染病的报告工作；开展疑似预防接种异常反应报告，对预防接种后的一般反应进行处理；开展健康教育和有关咨询活动；收集与预防接种有关的基础资料。24.常见预防接种异常反应有：局部过敏性反应，过敏性皮疹，过敏性紫癜，血管性水肿，过敏性休克，无菌性脓肿，热性惊厥，多发性神经炎等。 25.何谓预防接种“三查七对”：“三查”是指接种前查询受种者健康状况和接种禁忌证查预防接种卡簿与儿童预防接种证查疫苗和注射器的外观、批号、效期“七对”是指接种前核对受种对象姓名、年龄、疫苗品名、规格、剂量、接种部位、接种途径。 26.什么是冷链？冷链是指为保证疫苗从疫苗生产企业到接种单位运转过程中的质量而装备的储存、运输冷藏设施、设备。冷链设备、设施包括冷藏车、疫苗运输工具、冷库、冰箱、疫苗冷藏箱、疫苗冷藏包、冰排及安置设备的房屋等。27.接种单位在实施预防接种前应当做好哪些工作？答：接种单位在实施预防接种前应当做好以下工作: 1确定受种对象;2通知儿童家长或其监护人;3领取疫苗和注射器;4准备药品和器械.28.如何检查百白破疫苗、乙肝疫苗是否冻结过？答：将被检和对照的正常疫苗安瓿同时摇匀后静止竖立如被检疫苗在短时间5-10分钟内与对照疫苗相比出现分层现象且上层液体较清即可判断被检疫苗冻结。 29、请简述减毒活疫苗的优缺点？答：优点1、类似自然感染的过程，所需接种次数比较少，有的减毒活疫苗只需接种1次； 2、在人体内停留一个时期可增殖产生大量抗原从而产生良好的免疫应答效果；3、免疫效果比较牢固不仅可以促使全身免疫形成而且可以产生局部免疫；4、除接种外还可以采取自然感染的途径进行免疫免疫效果会更好，如口服脊髓灰质炎减毒活疫苗。 缺点：1、在人体内有毒力返祖的危险，可能形成潜在感染或传播；2、免疫缺陷者可引起严重或致命的反应；3、疫苗中有可能污染对人体不利的因子；4、减毒活疫苗不稳定不易于保存和运输；5、引起免疫失败的因素多，如病毒可能干扰免疫。 30、简述儿童入托、入学查验接种证工作程序。答：需查对儿童各疫苗免疫剂次，判断儿童在入托、入学前是否完成规定剂次的疫苗接种，同时按儿童免疫状况填写入托入学儿童预防接种证查验登记表，并向县级疾病预防控制机构报告和学校存档备查。对无儿童预防接种证和/或未按国家免疫规划程序完成疫苗接种的儿童，填写入托入学儿童补证/补种通知单，告知家长带儿童到当地预防接种单位办理儿童预防接种证和/或进行补种。学校应在儿童补证或补种疫苗后复验预防接种证。 31、发生过敏性休克怎么处理？答：发生过敏性休克后，马上让病人平卧，头部放低，保持安静，注意保暖，立即皮下或静脉注射1的肾上腺素每公斤体重0.01-0.03毫升，必要时可重复注射，同时股注苯海拉明每公斤体重0.025-0.05毫克。发生呼吸衰竭时，肌注山梗菜碱30毫克或尼可刹米250毫克，同时吸入氧气。有喉头水肿者可进行气管切开。烦躁不安中肌注镇静剂如苯巴比妥，呼吸停止立即行人工呼吸。心跳停止行胸外心脏按压。 32、疫苗流通和预防接种管理条例规定哪些情形不属于预防接种异常反应？答：疫苗流通和预防接种管理条例规定以下情形不属于预防接种异常反应： （1）因疫苗本身特性引起的接种后一般反应； （2）因疫苗质量不合格给受种者造成的损害； （3）因接种单位违反预防接种工作规范、免疫程序、疫苗使用指导原则、接种方案给受种者造成的损害； （4）受种者在接种时正处于某种疾病的潜伏期或者前驱期，接种后偶合发病； （5）受种者有疫苗说明书规定的接种禁忌，在接种前受种者或者其监护人未如实提供受种者的健康状况和接种禁忌等情况，接种后受种者原有疾病急性复发或者病情加重； （6）因心理因素发生的个体或者群体的心因性反应。33、麻疹疫苗接种有那些禁忌症？答：（1）已知对该疫苗所含任何成分，包括辅料以及抗生素过敏者。 （2）患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者。 （3）妊娠期妇女。 （4）免疫缺陷、免疫功能低下或正在接种免疫抑制治疗者。 （5）患脑病、未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者34. 疫苗安瓿开启后，灭活疫苗超过1小时应废弃,活疫苗超过0.5小时应废弃。35、 关于肌内注射疫苗，应注意哪些技术操作答：（1） 用于百白破疫苗、白破疫苗、乙肝疫苗（2） 接种部位为上臂外侧三角肌中部（3） 注射完毕，快速后快速拔出针头，局部可用消毒干棉球稍加按压针眼部位36接种单位接种第二类疫苗，除了应当公示预防接种工作流程、接种服务咨询电话、宣传资料外，还应该重点公示答：（1）品种及其免疫程序 （2） 作用、接种方法（3） 禁忌症、不良反应以及注意事项 （4） 接种服务价格37. 因接种单位违反预防接种工作规范、免疫程序、疫苗使用指导原则、接种方案给受种者造成损害的，依照医疗事故处理条例规定处理？38、 注射麻疹疫苗的正确操作： 答：（1）于上臂外侧三角肌下缘接种 （2）皮下注射 （3） 用酒精消毒皮肤待干后注射 39. 现阶段麻疹暴发的判定标准是以村、居委会、学校或其他集体机构为单位，在10天时间内发生2 例及以上麻疹病例；或以乡、镇、社区、街道为单位10天时间内发生5 例及以上麻疹病例。40.属于AEFI责任报告单位或责任报告人的是：疾控中心;药品不良反应监测中心;接种医生;食品药品监管局工作人员.41. 对AEFI处理程序是:责任报告单位和报告人应当在发现AEFI后48小时内向受种者所在地的县级CDC报告；县级CDC对需要调查的AEFI，应当在接到报告后48小时内组织开展调查。42.接种单位接种前要求准备的药品和器械的是：75%乙醇、无菌干棉球或棉签、体温表。43. 接种疫苗时应核对疫苗的品种，检查疫苗外观质量，哪些疫苗一律不得使用：（1）过期、变色、污染、发霉的疫苗；（2）有摇不散凝块或异物的疫苗；（3）无标签或标签不清的疫苗；（4）安瓿有裂纹的疫苗；（5）冻结过的乙肝疫苗、百白破疫苗等；44. 疑似预防接种异常反应个案调查表在调查后3 日内报告率90%。45. “晕针”常在接种疫苗时或接种疫苗后不长时间，甚至在准备接种疫苗时突然发生，持续时间短，恢复完全。46. 传染病在人群中发生、发展以及引起流行必须具备的条件是：传染源、传染途径和易感人群 47. 哪些可以引起预防接种事故（1）疫苗质量不合格（2）接种操作不合要求（3）预防接种禁忌证掌握不准（4）接种器材使用不当48. 接种时发生晕厥怎么办 （1） 保持安静和空气新鲜，平卧，头部低下，肢抬高，同时松解衣扣，注意保暖。（2） 轻者一般不需要特殊处理，可给予喝热开水或热糖水，短时间内即可恢复。（3）经过上述处置后不见好转，可按过敏性休克处理，在35分钟仍不见好转者，应立即送附近医疗单位诊治。49. 国家消除麻疹的总目标是：麻疹发病率控制在1/100万以下（不包括输入病例），并无本土麻疹病毒传播。50.发生过敏性皮疹怎么处理？答：发生过敏性皮疹后，可给予抗过敏药物治疗，必要时可用10%葡萄糖酸钙10毫升，加25%葡萄糖液20毫升静脉推注；严重者可用肾上腺皮质激素，如静脉滴注氢化可的松，同时使用大剂量维生素C。 51.在打预防针之后孩子的胳膊红、肿、痛，应该怎么办？答：可以用一条干净的冷毛巾覆盖在肿痛处，减轻疼痛。如果在24小时还未减轻疼痛和发热，应与诊所联系。对疼痛，可给予醋氨酚，但不要给予阿司匹林。52.接种麻疹疫苗有哪些不良反应？答：接种麻疹疫苗后一般无局部反应。在接种后610天内，少数儿童可能出现一过性发热及散在的皮疹，一般不超过2天可自行缓解。由于麻疹疫苗是减毒活疫苗和含有新霉素等物质，个别人接种后可能会引起皮疹和过敏反应，如过敏性皮疹、过敏性休克、过敏性紫癜等。53.哪些人群不宜接种“流脑”疫苗？答：（1）已知对该疫苗的任何成分过敏者。 （2）患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者。 （3）患脑病、未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者。 54.请问什么是预防接种事故？答：预防接种事故是指在预防接种中，因接种工作人员的过失或疫苗质量的原因，直接造成受种者感染、组织器官损伤、组织器官功能障碍或死亡的事故，它包括疫苗质量事故和接种事故两种。疫苗质量事故是指因疫苗质量不合格给受种者造成的损害；接种事故是指因接种单位违反预防接种工作规范、免疫程序、疫苗使用指导原则、接种方案给受种者造成的损害。 55. 简述接种场所的要求？（1）接种场所室外要设有醒目的标志，室内宽敞清洁、光线明亮、通风保暖；并准备好接种工作台、坐凳以及提供儿童和家长休息、等候的条件。（2）接种场所应当按照登记、健康咨询、接种、记录、观察等内容进行合理分区，确保接种工作有序进行。（3）同时接种几种疫苗时，在接种室/台分别设置醒目的疫苗接种标记，避免错种、重种和漏种。（4）做好室内清洁，使用消毒液或紫外线消毒，并做好消毒记录。（5）接种工作人员穿戴工作衣、帽、口罩，双手要洗净。（6）在接种场所显著位置公示相关宣传资料。56.儿童接种百白破疫苗时应注意些什么？答：（1）以下情况者慎用：家族和个人有惊厥史者、患慢性疾病者、有癫痫史者、过敏体质者。 （2）使用时应充分摇匀，如出现摇不散的凝块、异物、疫苗瓶有裂纹或标签不清者，均不得使用。 （3）疫苗开启后应立即使用，如需放置，应置2，并于小时内用完，剩余均应废弃 （4）注射后局部可能有硬结，个月即可吸收。注射第2针时应换另侧部位。 （5）应备有肾上腺素等药物，以备偶有发生严重过敏反应时急救用。接受注射者在注射后应在现场观察至少30分钟。 （6）注射第1针后出现高热、惊厥等异常情况者，不再注射第2针。 （7）严禁冻结。 57.疫苗流通和预防接种管理条例规定，接种单位接种疫苗时未遵守预防接种工作规范、免疫程序、疫苗使用指导原则、接种方案的，该如何处罚？答：条例第五十八条规定：接种单位接种疫苗时未遵守预防接种工作规范、免疫程序、疫苗使用指导原则、接种方案的，由县级以上地方人民政府卫生主管部门责令改正，给予警告；有违法所得的，没收违法所得；拒不改正的，对主要负责人、直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予警告、降级的处分；造成受种者人身损害或者其他严重后果的，对主要负责人、直接负责的主管人员依法给予撤职、开除的处分，并由原发证部门吊销负有责任的医疗卫生人员的执业证书。 58. 什么是一般反应？它有哪些特点？答：一般反应是在预防接种后发生的，由疫苗本身所固有的特性引起的，对机体只会造成一过性生理功能障碍的反应，主要有发热和局部红肿，同时可能伴有全身不适、倦怠、食欲不振、乏力等综合症状。一般反应又分为局部反应和全身反应；局部反应主要为接种部位的疼痛、红肿、硬结等，全身反应主要为发热、全身不适、倦怠、乏力等。一般反应的特点为；由疫苗固有性质引起；发生频率相对较高；反应程度较轻，一般不需临床处置；反应呈一过性，不留永久性损害（卡介苗疤痕除外）。59、预防接种一般反应有哪些（1）发生在预防接种后 （2）由疫苗本身固有的特性引起（3）对机体只造成一过性生理功能障碍 （4）主要有发热和局部红肿（5）同时可能伴有全身不适、倦怠、食欲不振、乏力等综合症状60. AFP病例合格粪便标本有哪些要求（1）间隔2448小时采集两份标本（2） 运送到实验室时要带冰 （3） 每份标本重量5克61. 未完成国家免疫规划疫苗免疫程序规定剂次的儿童，补种原则是：只需补种未完成的剂次。62. 接种单位接种疫苗时，应当遵守（1） 预防接种工作规范；（2）免疫程序；（3）疫苗使用指导原则和接种方案；63. 接种时发生晕厥怎么办？（1） 保持安静和空气新鲜，平卧，头部低下，肢抬高，同时松解衣扣，注意保暖。（2） 轻者一般不需要特殊处理，可给予喝热开水或热糖水，短时间内即可恢复。（3）经过上述处置后不见好转，可按过敏性休克处理，在35分钟仍不见好转者，应立即送附近医疗单位诊治。64. 预防和减少预防接种异常反应发生应把好以下哪几关？（1） 疫苗质量关（2） 疫苗使用关（3） 禁忌症关65.预防接种后要过多久才产生免疫力？答：一般初次接种后，约需1-4周才能产生有效的免疫力，但免疫力弱，维持时间较短；而再次接种后，可在1周左右产生有效的免疫力，且免疫力很强，维持时间也长。66.什么是应急接种？答：当一个地区某种传染病有发病苗头或流行趋势时，为控制其流行，而对周围人群接种相应的疫苗的一种突击接种方法。67.疫苗流通和预防接种管理条例规定实施预防接种实行“接种时告知、询问、查验、记录制度”，具体内容指什么？答：条例规定，接种人员在实施接种前，应当告知受种者或者其监护人所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应以及注意事项，询问受种者的健康状况以及是否有接种禁忌等情况，并如实记录告知和询问情况，按规定的要求填写、保存接种记录。 68.接种吸附百白破疫苗后发生局部无菌脓肿怎么办？答：（1）做好护理，防止细菌感染，用毛巾湿热敷以促进吸收，一般10天左右可痊愈； （2）脓肿较大时可用注射器抽脓，切忌切开排脓； （3）脓肿破溃后则需切开排脓，必要时还需扩创，将坏死组织清除； （4）如有继发感染，应用抗生素治疗。69.儿童接种脊髓灰质炎减毒活疫苗有哪些禁忌？答：（1）已知对该疫苗所含任何成分，包括辅料以及抗生素过敏者。 （2）患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者。 （3）妊娠期妇女。 （4）免疫缺陷、免疫功能低下或正在接种免疫抑制治疗者。 （5）患脑病、未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者。70.AEFI是指在预防接种后发生的怀疑与预防接种有关的反应或事件，包括哪些形？答：包括不良反应、一般反应和异常反应、疫苗质量事故、接种事故、偶合症和心因性反应。不良反应：合格的疫苗在实施规范接种后，发生的与预防接种目的无关或意外的有害反应，包括一般反应和异常反应。一般反应：在预防接种后发生的，由疫苗本身所固有的特性引起的，对机体只会造成一过性生理功能障碍的反应，主要有发热和局部红肿，同时可能伴有全身不适、倦怠、食欲不振、乏力等综合症状。异常反应：合格的疫苗在实施规范接种过程中或者实施规范接种后造成受种者机体组织器官、功能损害、相关各方均无过错的药品不良反应。2、疫苗质量事故：由于疫苗质量不合格，接种后造成受种者机体组织器官、功能损害。3、接种事故：由于在预防接种实施过程中违反预防接种工作规范、免疫程序、疫苗使用指导原则、接种方案造成受种者机体组织器官、功能损害。 4偶合症受种者在接种时正处于某种疾病的潜伏期或者前驱期接种后巧合发病。 5.心因性反应：在预防接种实施过程中或接种后因受种者心理因素发生的个体或者群体的反应。71.接种工作人员如何做好注射操作过程中的风险防范？答：在注射操作过程中的风险防范