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文档简介

模 板 工 程 安 全 验 收 记 录工程名称： 施工单位： 支撑材料：序号验收项目验 收 内 容检点记录检验结果1施工方案专项施工方案内容、审批手续，混凝土输送安全措施2支撑系统支撑设计计算书，支撑安装设置符合规范要求3立柱稳定立柱材料，立柱垫板，纵横向支撑，立柱间距4施工荷载施工荷载，荷载堆放5模板存放大模板存放，模板堆放6支拆模板警戒措施，拆模申请，混凝土强度报告7运输道路宽度，走道垫板8作业环境空洞及临边防护，垂直作业防护验收意见： 验收人员：注；1、 检验结果栏内有数据的，必须在验收栏内填写实测数据，无数据用文字说明。2、 此验收表只能做一次使用，注明验收日期。3、 在施工过程中，必须要有定期的检查、保养制度。验收日期验收部位 安全员搭设负责人技术负责人 监理负责人 模 板 工 程 安 全 验 收 记 录工程名称：永庆家园B区4#楼 施工单位：三建公司 支撑材料：序号验收项目验 收 内 容检点记录检验结果1施工方案专项施工方案内容、审批手续，混凝土输送安全措施2支撑系统支撑设计计算书，支撑安装设置符合规范要求3立柱稳定立柱材料，立柱垫板，纵横向支撑，立柱间距4施工荷载施工荷载，荷载堆放5模板存放大模板存放，模板堆放6支拆模板警戒措施，拆模申请，混凝土强度报告7运输道路宽度，走道垫板8作业环境空洞及临边防护，垂直作业防护验收意见： 验收人员：注；4、 检验结果栏内有数据的，必须在验收栏内填写实测数据，无数据用文字说明。5、 此验收表只能做一次使用，注明验收日期。6、 在施工过程中，必须要有定期的检查、保养制度。验收日期验收部位 安全员搭设负责人技术负责人 监理负责人 模 板 工 程 安 全 验 收 记 录工程名称： 青铜峡市中小企业创业园厂房工程 施工单位：区建一公司 支撑材料：序号验收项目验 收 内 容检点记录检验结果1施工方案专项施工方案内容、审批手续，混凝土输送安全措施2支撑系统支撑设计计算书，支撑安装设置符合规范要求3立柱稳定立柱材料，立柱垫板，纵横向支撑，立柱间距4施工荷载施工荷载，荷载堆放5模板存放大模板存放，模板堆放6支拆模板警戒措施，拆模申请，混凝土强度报告7运输道路宽度，走道垫板8作业环境空洞及临边防护，垂直作业防护验收意见： 验收人员：注；7、 检验结果栏内有数据的，必须在验收栏内填写实测数据，无数据用文字说明。8、 此验收表只能做一次使用，注明验收日期。
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